Leverkreft refererer til sykdommen, hvor andelen av onkologiske skader i kroppen øker jevnt.
Og dette er først og fremst forbundet med økningen i antall pasienter med kronisk form for viral hepatitt av forskjellige arter, samt med en rekke andre sykdomsfremkallende faktorer.
Kreftfremkallende leverskade er vanskelig å tolerere, og avslører sykdommen i begynnelsen av utviklingen letter i stor grad behandlingen og kan resultere i fullstendig gjenoppretting.
Konseptet og statistikken til sykdommen
Under den leverformige maligne formasjonen er det underforstått utviklingen av kreftceller i dette organet. Sykdommen kan være primær eller sekundær.
I det første tilfellet begynner svulsten direkte å vokse fra hepatocytter, det vil si cellene i dette organet eller fra galdekanaler.
Sekundær form for leverkreft oppdages ca. 30 ganger oftere, og den oppstår på grunn av metastase, det vil si under påvirkning av kreftceller fra andre organer med ondartet neoplasma.
Foto av leverkreft - angiosarcoma
Hvert år oppdages ondartet leverskader hos nesten 700 000 mennesker over hele verden. Men andelen av primær ondartet lesjon blant de identifiserte pasientene er bare 0,2%.
Bruken av termisk ubehandlet fisk resulterer i infeksjon med parasitter som skader leverceller.
De som er over 40 år og menn blant dem er nesten 4 ganger mer sannsynlig å lide av kreft.
Dette mønsteret er avslørt - hvis en mann har noen svulst, er sannsynligheten for at det vil vise seg å være ondartet nær 90%.Deteksjon av leverformasjoner hos kvinner i 60% av tilfellene etablerer en godartet prosess og i 40% ondartet.
Klassifisering av
I medisin brukes flere klassifikasjoner av leverkreft. I sin opprinnelse er malign neoplasma delt inn i:
- Primary.
- Sekundær. Oftere er den primære svulsten som fører til skade på organene lokalisert i tykktarmen, lungene, brystene, eggstokkene, magen.
Leverkreft er delt og avhengig av hvilke celler i kroppen den utvikler:
- Epithelial. Denne gruppen inkluderer kolangiocellulær, hepatocellulær og hepatokolangiocellulær. Epitelial kreft i leveren kan være av utifferentiert type.
- Ikke-epithelial. Denne gruppen inkluderer hemangiendothelioma.
- Blandet er karcinosarcomer og hepatoblastomer.
Video på volumetriske leverformasjoner:
Arter:
- Cholangiocellulær - tumorvekst starter fra epitelceller i galdekanaler. Ved utbruddet av ondartet sykdom er det praktisk talt ingen symptomer på sykdommen.
- Hepatocellulær begynner å danne seg fra hepatocytter, i henhold til frekvensen av spredning er det praktisk talt det aller første. Denne typen kreft kan enten være som en enkelt svulst eller som et sett med små knuter. Subtypen av denne ondartede lesjonen er fibrolamellar karsinom, den er preget av nederlaget i små områder av leveren, noe som forbedrer prognosen av patologien.
- Angiosarcoma er en ondartet formasjon dannet fra endotelceller i blodkar. Det preges av ekstremt aggressiv utvikling, rask utseende av metastaser og betydelig ødeleggelse av parankymen av orgelet.
- Carcinosarcoma er en blandet type svulst, som består av atypiske celler av kolangiocellulært eller hepatocellulært karcinom og fra celler dannet i sarkom. Denne typen kreft er sjelden.
- Hepatoblastom. Denne typen ondartet neoplasm utvikler seg fra celler som er like i struktur til organets embryonale celler. Barn under 4 år er utsatt for denne patologien. Det manifesteres av en rask økning i magen, feber, nedsatt aktivitet.
Primær
Primær leverkreft er en neoplasma som begynner dannelsen direkte i selve orgelet.
I de fleste tilfeller er dannelsen av denne ondartede svulsten forårsaket av kroniske inflammatoriske prosesser i organ og cirrhosis.
Årsakene til utvikling av primær kreft inkluderer:
- Opisthorchiasis - parasittangrep , vokser i bruken av dårlig stekt eller rå fisk. Denne sykdommen er ofte diagnostisert i en levende bassenger Irtish og Ob og fører det til veksten av tumorer med cholangiocellular struktur.
- Virkninger på kroppen aflatoksin , er et produkt av sopp, slående korn, nøtter.
- Viral hepatitt. Mer enn halvparten av pasienter med primær leverkreft oppdages under analyse av blod-antigenet av hepatitt B. Det
kreftfremkallende celler tobakkstjære leveralkoholkomponenter til orale prevensjonsmidler og legemidler som brukes av idrettsutøvere for å øke muskelmasse.
Ved sin anatomiske struktur er delt inn i:
- Massiv. Neofyte i størrelse når neven, og fra det friske vevet i kroppen er det begrenset til en kapsel.
- Nodal. Tumorer kan være mer enn et dusin, deres størrelser kan nå størrelsen på en valnøtt.
- diffus. Med denne form for ondartet skade gjennomsyrer kreftceller hele orgelet.
I de fleste tilfeller er primær kreft hepatocellulært karcinom. Sykdommen er mer utsatt for menn etter 50 år. De tidligere
patologiske symptomer inkluderer fremveksten av smerte i den øvre bukhulen identifikasjons tetningen vekttap. De første manifestasjonene av hepatocellulær karsinom blir ofte febrilsyndrom, ascites eller peritonitt.
Sekundær
Sekundær, det vil si metastatisk leverkreft, forekommer nesten 30 ganger oftere enn sin primære form.
Med denne type sykdommer ofte det primære fokus er i tilstøtende organer - mage, pankreas, nyre, brystkjertlene. Sjeldnere er årsaken til sykdommen hos kvinner i uterus og eggstokkene hos menn i prostata.
Kreftceller kommer inn i leveren gjennom en portalvein med blod eller lymfestrøm. Sekundær kreft er oftere sin nodulære form, hvor nesene kan ligge både på overflaten av orgelet og være i midten av det.
Symptomer i en sekundær tumor er praktisk talt de samme som den primære typen ondartet lesjon.
epithelioid hemangioendothelioma
epithelioid hemangioendothelioma utvikler seg fra endotelium som kler kapillarene i leveren. Spredningen av ondartet neoplasma forekommer langs karene og dekker også grener av portalvenen.
epithelioid hemangioendothelioma bør differensieres fra angiosarkom og holongiokartsinomoy.
Årsaker Den viktigste årsaken til leverskade kreftceller, så vel som i andre typer av kreft, så var det ikke mulig å etablere lang.
Men undersøkelse av pasienter med denne kreft har lov til å finne ut at det forekommer i de fleste mennesker, hvis deres organisme har en eller flere av følgende grunner vekkende:
- kronisk virushepatitt , oftest er det hepatitt B, selv om mange tilfeller hvor kreft forekommer i mennesker med hepatitt C-viruset er i stand til å mutere, og som bestemmer den endring i strukturen av celler.
- Cirrhosis. I sin tur utvikler cirrhose ofte hos mennesker med virussykdommer, så vel som de som lider av alkoholisme.Årsaken til sykdommen kan være langvarig bruk av visse grupper av medisiner. I skrumplever erstattes normalt levervev med bindevev, og dette fører til en forstyrrelse av funksjonene.
- Virkninger på kroppen av aflatoksin. Dette stoffet er et produkt av nedbrytning av sopp, lokalisert på produkter hvis lagringsforhold er forstyrret. Oftere reagerer toksinet på jordnøtter, hvete, ris, soyabønner, mais.
- Økt jerninnhold i kroppen. Denne patologien er betegnet med begrepet hemokromatose.
- Gallsteinsykdom og diabetes mellitus.
- infeksjon med helminths.
- Syphilis. Med denne venereal sykdommen, endres strukturen i leveren vevet jevnt.
- Bruken av steroider - legemidler som brukes til å sette muskler av noen idrettsutøvere.
Malign tumor oppdages hyppigere hos personer som røyker, kreftfremkallende effekt på hepatocytter er gitt av alkohol. Sannsynlighet for å utvikle forhøyet hos personer som arbeider i farlige bransjer, samt de som har slektninger i arv av denne patologi.
Symptomer på leverkreft hos kvinner, menn og barn
den innledende fasen av dannelsen av svulsten viser ikke alvorlige kliniske bildet. Og det er dette som påvirker det faktum at sykdommen noen ganger er funnet for sent.
I leverkreft utvikles spesifikke og ikke-spesifikke symptomer. Sistnevnte inkluderer tegn på kreftforgiftning, generell forverring av trivsel, vekttap.
Spesifikke manifestasjoner av sykdommen inkluderer utvikling av gulsott, hepatomegali, ascites, indre blødninger. Disse manifestasjonene av kreft forekommer allerede i tredje fjerde fase.
symptomer på et tidlig stadium
Leveren er det organ av fordøyelsen, noe som skjer ved hjelp av fordøyelse og nøytralisering av skadelige stoffer. En voksende tumor forstyrrer organets funksjoner, og følgelig endres karakteren av fordøyelsen også.
derfor på et tidlig stadium av sykdommen patologi kan vises:
- kvalme, nedsatt appetitt, diaré eller forstoppelse.
- Økt tretthet og døsighet.
- Ubehagelige følelser og en følelse av tyngde under riktig hypokondrium.
- smerte. De gir ofte i ryggen og skulderbladet.
- Tetningsformasjon under ribbeina. Gulsott sclera av øyne, hud.
Ofte registrerer en syke en feber og feber syndrom. Utviklingen av disse endringene er relatert til immunsystemets arbeid, som uavhengig begynner å kjempe med kreftceller.
En annen manifestasjon av tumorer Cushings syndrom er relatert til endokrine lidelser og i alvorlige tilfeller er årsaken til steroid diabetes. I noen pasienter begynner vekten å synke i begynnelsen av sykdommen. Sene symptomer
siste stadium av leverkreft er eksponert når svulsten dekker mesteparten av kroppen og metastasere til andre deler av kroppen.
I denne forbindelse er ikke bare organets funksjon nesten ødelagt, men patologiske forstyrrelser i hele kroppen utvikles.
I neoplasma endres blodsirkulasjonen også, noe som også medfører en rekke symptomer.
De siste symptomene på leverkreft inkluderer:
- Utseendet til nesten konstant smerte.
- Skarp vektreduksjon. På bakgrunnen utvikler utmattelse av kroppen og anemi, utmattelse og døsighet øker, periodisk svimmelhet oppstår, og ofte slutter å svimme.
- Nervesystemet, apati, depresjon.
- Utseendet av ødem på beina, dette skyldes et brudd på blodsirkulasjonen.Ødem oppdages hos mer enn halvparten av pasientene, og spesielt hos eldre. Puffiness kan være så alvorlig at det forstyrrer gangprosessen.
- Ascites. En patologisk opphopning av væske er knyttet til brudd på sirkulasjonen.
- Intern blødning.Å vokse en svulst fører til vaskulær skade og deres brudd. Blødning bestemmes av økende pallor, fallende blodtrykk, sjokktilstand hos pasienten. Ofte, pasienter med leverkreft og blødninger fra nesen.
- Utvidelse av lymfeknuter av forskjellige grupper.
- Utdannelse på huden av avlange, mørke flekker.
De nevnte tegnene utvikler seg og med andre patologier, derfor er det mulig å etablere diagnosen nøyaktig etter en omfattende undersøkelse.
stadier av sykdomsutvikling
Trinn til kreft i leveren eksponert i systemet, som tar hensyn til størrelsen av tumorene( T), graden av patologiske lymfeknuter( N), og tilstedeværelse av metastase( M).
- Den første fasen er T1, N0, M0. Neoplasma er en, det er ingen spiring i karene, da det ikke er noen lesjon av lymfeknuter og metastaser.
- Den andre fasen er T2, N0, M0. Flere små neoplasmer eller en stor spirer inn i veggene i blodkarene oppdages. Men det er ingen metastaser og lesjoner av lymfeknuter.
- Den tredje fasen er T3, N0, M0. Neoplasma av stor størrelse, men utover kroppen kommer ikke ut. Noen ganger er det grodd i portalvenen. T4, N0, M0 - neoplasmen begynner å gro i bukhinnen og ytre veggen av organene ved siden av leveren. T4, N1, M0 - det er en spiring av svulsten i en rekke lokaliserte organer og lymfeknuter.
- Den fjerde etappen er T1-4, N1-4, M1. Det er kreft i svulst i leveren, lesjon av flere grupper av lymfeknuter og metastaser av minst ett fjernt organ.
Hva er forskjellig fra cirrhosis og hemangioma?
Cirrhosis, en sykdom preget av en gradvis erstatning av det normale bindevevet. Som et resultat, rynker kroppen og kan ikke lenger utføre alle sine funksjoner.
Den patologiske prosessen kan suspenderes dersom hovedårsaken til cirrose er eliminert.
Ved kreftbelastninger avhenger en ytterligere endring i organets struktur av hvilken type malign lesjon som har oppstått og i hvilket stadium behandlingen starter.
Leverkreft utvikler seg oftest mot bakgrunnen av den allerede eksisterende cirrhosis , og fellesforløpet i disse patologiene øker bare symptomatologien. Cirrhose og kreft er to sykdommer, utsikter for hvilke er ugunstige. Mye i forlengelsen av liv med cirrhose avhenger av pasienten selv, og hvor mye han vil lytte til råd fra en lege.
Hemangioma er en godartet svulst som utvikler seg fra blodårene. I de fleste tilfeller forårsaker det ingen symptomer og krever ikke behandling. Men med en stor hemangiomivå øker leveren i størrelse, det er kompresjon av karene og en rekke organer.
Veksten av hemangiomer, i motsetning til ondartede svulster som skader blodkarrene i leveren, er langsom, noen ganger dusinvis av år. En stor svulst kan briste, noe som resulterer i intern blødning.
Metastaser
Spredning av metastaser utover leveren oppstår når den primære formen for kreft. Rapid metastase forklares av det faktum at det er rikelig blodet, det inneholder portal og levervev, det er en forbindelse med aorta.
I tillegg til blodstrømmen overføres kreftceller til lymfesystemet. Som omgir den sekundære brennpunktene kan være primær cancer i lymfeknutene som ligger ved inngangen til leveren, bukspyttkjertelen hode, mediastinum. I senere stadier blir lymfeknuter i nakken og bakre mediastinum metastasisert.
med blod kreft kan bevege seg til ryggvirvlene og ribber, med slike forandringer av osteokondros symptomene ligner strømning.
Senere overfører kreftceller til lungevev, inn i membranen, bukspyttkjertelen, magen, binyrene, inn i nyrene, med riktig nyre blir metastasert flere ganger oftere.
Hvordan identifisere sykdommen?
Hvis en pasient mistenkes for å ha leverkreft, er det tildelt en rekke instrumentelle undersøkelser til pasienten, inkludert:
- av organet.
- CT eller MR.
- Biopsi.
- Generell og biokjemisk blodprøve.
- Radiografi av lungene, ryggraden.
Hvordan kurere en ondartet svulst?
Dersom leverkreft representeres av en enkelt og liten størrelse, blir kirurgisk behandling foreskrevet. Etter vellykket fjerning av orgelet kan gjenopprettes og deretter er et gunstig utfall av sykdommen notert.
Kemoterapi brukes hvis kirurgi ikke kan utføres eller som en ekstra behandlingsmetode. Større effekt av stoffene observeres dersom de injiseres direkte inn i den tumorbærende arterien.
I noen tilfeller viser svulsten administreringen av trikloreddiksyre eller alkohol, disse stoffene har en destruktiv effekt. I de avanserte stadier av kreft velger vi palliativ behandling.
Hvor mange pasienter lever?
Prognosen for ondartet leverskade påvirkes av tumorens størrelse, antall neoplasmer, forekomsten av metastaser i selve orgelet. Overlevelse av pasienter er høyere hvis den utførte operasjonen er minst traumatisk.
Pasienter med en enkelt node overlever i ikke mer enn halvparten av tilfellene, med to noder markerte et gunstig utfall for ca. 30%. Den mest ugunstige prognosen, hvis det er flere steder - med dette nederlaget innen fem år, er det bare 12-18% av befolkningen som overlever.
Ved 3-4 stadier av leverkreft er det en rask metastase, og derfor er det dødelig utfall mulig om noen få måneder.
Video om leveren kreft:
Hvordan kan du få leverkreft, vil fortelle følgende video: