neoplastiske lesjoner i hjernen - en alvorlig patologi, ledsaget av en viss risiko, fordi hjernen - den viktigste regulatoren av alle vitale økologiske funksjoner. Derfor fører lesjoner i cerebrospinalstrukturen til farlige patologiske prosesser. En slik sykdom er germinom.
Hva er germinom?
Det cerebrospinale germinomet er primært en ondartet svulstdannelse av en dissonogenetisk type som ligger dypt i hjernen.
Hypofysen germinomas befinner seg i omtrent 25% av pasientene, og omtrent 56% av tilfellene oppstår i pineal-regionen. Vanligvis forekommer slike formasjoner ved 10-20 år, og oftere påvirker svulsten menn.
Disse svulstene er oftere ondartede( 75% av tilfellene) og har en tendens til å formidle til nabostrukturer og hjernevev.
Sykdomsklassifiseringskode D43.0.
Årsaker
Selv entydig om en slik etiologi er ikke svaret, de fleste eksperter sier at golovnomozgovaya germinomas dannet på bakgrunn av en rekke lidelser under embryonal utvikling av bakterie lag.
Ifølge teorien om opprinnelsen dizontogeneticheskie germinomas tumor oppstår fra feil i prosessen av vev differensiering og migrering i de første måneder av svangerskapet( 1 sikt).
Faktorene stimulerende patologiske forandringer i prosesser av embryoutvikling, er følgende grunner:
- Radioaktiv innvirkning;
- Kontakt av en gravid kvinne med stoffer med strålingsaktivitet;
- Ulike typer beruselse;
- Kreftfremkallende virkninger;
- Smittsomme sykdommer i svangerskapet som alvorlig influensa, herpes og meslinger, klamydia og andre.
germinomas se svulster embryonale karakter, slik de er utviklet før den endelige dannelsen av fosteret av bakterie bakterier.
Dette skjer på grunn av uregelmessigheter i prosesser av embryogenesen som skyldes strukturelle endringer i kromosom og genmutasjoner som forekommer på bakgrunn av de ovennevnte faktorer.
Symptomer på hjernesvulst germinomas
utvikler sammen med veksten av kroppen, og ved første ikke manifestere seg, og de første tegnene begynner å hevde seg bare av 10-12 år.
Hvis svulsten er preget av høy grad av malignitet, kan den manifestere seg tidligere, da den vokser litt raskere. Generelt
klinikken golovnomozgovoy germinomas dens lokalisering er forårsaket, som er representert ved: tredje ventrikkel eller pinealkjertelen.
Symptomer på germinom manifesterer seg i følgende:
- Intensiv strekning hodepine;
- Kvalme-oppkast syndrom, ikke forbundet med mat;
- Trykk i øynene;
- Visuelle funksjonsnedsettelser som dobbeltsyn, synshemming, synsfeltdefekter, etc.
- Minneforstyrrelser;
- Psyko-emosjonelle lidelser;
- Avvik i aktiviteten til hypofysen-hypothalamus systemet;
- Nevroendokrine syndromer, presentert i form av diabetes insipidus typen, menstruasjonsforstyrrelser, smertefull menstruasjon, eller deres fravær;
- panhypopituitarism manifestert ved en forsinkelse i utviklingen og veksten av barn, seksuell dysfunksjon, svakhet, vekttap og så videre.
Diagnostics Diagnostics germinomas inngrep nevrologen ved hvilken begynner fremgangsmåten for bestemmelse av diagnosen.
Legen utfører en undersøkelse og utpeker en ekstra undersøkelse:
- MR, CT golovnomozgovyh strukturer. Disse metodene bestemme naturen av formasjonen, dens parametere og plassering;
- Echo-encephalography. En slik undersøkelse avslører tilstedeværelsen av ICP.Og med den store størrelsen på tumoren avslører en dyptliggende diagonal golovnomozgovyh strukturer;
- Biokjemisk analyse av blod med bestemmelse av tumor markører, slik som PLAP, AFC eller hCG;
- stereotaktisk biopsi. Fremgangsmåten gjør det mulig å presisere strukturen av tumor og dens karakter;
- Morfologisk diagnosen svulst områder etter kirurgisk fjerning.kompleks prosedyre, siden dannelsen av lokaliserte dypt i vev i hjernen. Derfor foretrekkes vanligvis gitt i en stereotaktisk biopsi.
Golovnomozgovaya germinomas av kliniske tegn har mye til felles med andre svulster, så sammen med den tradisjonelle diagnose er også differensial.
Behandling Tumor behandling av tumor i hjernen blir utført ved hjelp av forskjellige metoder.
Overfølsomhet lignende formasjoner til cellegift og stråling kan du velge disse behandlingene som grunnleggende.
bruk av radiologiske er kontraindisert pediatriske pasienter, siden en lignende virkning har en negativ innvirkning på utviklingen av hjernen vev.
Derfor unge pasienter behandlet ofte kreft narkotika dersom svulsten prosessen er utbredt, det er tildelt kjemoterapi.
Dersom utdannelse ikke er stor, er det bedre å bruke radiokirurgi behandling som innebærer en enkelt eksponering for høye doser av stråling til det geometriske sted av tumoren.
Noen ganger kjemoterapi og stråling metode som brukes som tilleggsbehandling til kirurgi. Kirurgiske inngrep er ofte den eneste muligheten handlinger germinomas behandling.
Men kirurgi for å fjerne har sine kontraindikasjoner:
- Dissenimirovanny vekst germinomas;
- inoperabel lokaliserte formasjon;
- Multiple foci av tumoren.
germinomas Kirurgisk fjerning - teknisk komplisert nevrokirurgisk og nevrologiske oppgave. Den største vanskeligheten er tilgang til svulsten, fordi det ligger dypt i hjernen.
Men heldigvis, i dag takket være bildediagnostiske teknikker fagfolk er i stand til å planlegge hele operasjonen i løpet av sekunder. Derfor germinomas kirurgisk fjerning - valgmetoden.
spesiell metode for fjernelse velges individuelt nevrokirurg. Fjerning av svulsten er ofte suppleres av bypass-operasjoner eller lignende ventrikulotsisternostomii ventrikuloperineostomii.
Tips og forebygging
Konkrete forebyggende teknikker mot germinomas finnes ikke. Svulster kan unngås ved å eliminere alle slags negative faktorer som påvirker morens kropp under svangerskapet.
Golovnomozgovye germinomas har en forholdsvis positiv prognoser i alle typer av behandling, enten kirurgisk fjerning eller strålebehandling. Selv om de er avhengig av dannelsen av operabilitet og histologiske karakteristika.