Ischiorektal paraproktitt - akutt, purulent pelvio-rektal, retrektektalt

Purulent betennelse i endetarmsvev( paraproktitt) er en vanlig sykdom. Selve betennelsen ligger i dybden mellom muskler i perineum og baken, og i umiddelbar nærhet til overflaten av huden. Fra plasseringen av betennelse skille forskjellige typer av denne sykdommen.

Ischiorektal paraproktitt er på andre plass når det gjelder distribusjon blant andre arter, og i halvparten av tilfeller av akutte parasittittssykdommer, diagnostiseres det. Alvorlighetsgraden av sykdommen, det refererer til en relativt enkel.

Akutt ischiorektal paraproktitt er preget av følgende symptomer:

  1. Angst og svakhet, nedsatt appetitt.
  2. Økt kroppstemperatur, opprinnelig ubetydelig, og med videre utvikling av sykdommen, kan stige til 40 ° C.I dette tilfellet akselereres hjertefrekvens og respirasjonshastighet.
  3. Dypstumpe gummier i anus, endetarm, perineum.

Noen ganger er lokaliseringen av ischiorektal betennelse vanskelig å avgjøre. Seks dager etter at sykdommen er oppstått, vises rødhet, puffiness på en av baken og palpasjon, smertefull tett infiltrering er følt. For å avklare lokaliseringen av purulent ishiorektal paraproctitt, i tillegg til forskning ved bruk av fingermetoden i endetarm, utføres ultralyd. Ved hjelp av fistulografi bestemme størrelsen og eksakte plasseringen av absessen, slaglengden og hvor nær det er til sphincter i endetarmen. Faktumet av betennelse er funnet i et økt antall leukocytter, akselerert av ESR i blodanalyse( generell).

instagram viewer

Overgangen til kronisk form av ischiorektal paraproktitt er indisert ved nærvær av en fistel, som kan være komplett eller ufullstendig, plassert inne eller ute. Uavhengig av sykdomsløpets hastighet, er kirurgisk inngrep også inkludert i løpet av herding av sykdommen. I akutt purulent ischiorektal paraproktitt er mukosal komprimering svært smertefull, den ligger i grensen mellom endetarm og analkanalen og høyere. Dens korrekte tegn er nederlaget for ileo-rektal fossa i perineal regionen. Ved akutt

ishiorektalnom paraproctitis viser en ett-trinns operasjon, hvis inflammasjonsstedet plassering nøyaktig bestemmes av personen, og i det omgivende vev har ennå ikke trengt gjennom infeksjonsprosessen startet og betennelse. Ellers, kirurgisk inngrep i to trinn, først åpne og tømme abscessen, og etter en periode på 5-7 dager, fjerner den inflammatoriske anal sinus og eksisjonering av analkjertlene inn i den.

Retrorektal paraproktitt

En abscess som befinner seg i prescalarvevet, er klassifisert som en bakre rektal eller retrektektal paraproktitt. Det kliniske bildet av denne sykdommen er preget av et merket smertesyndrom i endetarm og sakrum, noe som forsterkes ved avføring av avføring. I studien, en finger presses tilbake område av perineum, trukket sterke smerter. Med denne typen sykdom er det behov for akutt sykehusinnleggelse og umiddelbar kirurgi.

For en spesiell studie gjelder kun sigmoidoskopi. Samtidig er den indre fistelåpningen, infiltreringen, integriteten og utjevningen av veggene bestemt. Som prosentandel diagnostiseres retrektektal paraproktitt hos bare 1,5-2,5% av alle tilfeller. Den spesifikke operasjonen av denne typen betennelse er at snittet utføres i en avstand på 1 cm fra kokesen, krysser anal-coccyx-ligamentet og fjerner pus.

Pelvoreektal paraproktitt

Pelviorektal paraproktitt refererer til ekstremt sjeldne sykdommer. Fokuset på betennelse ligger i mellomrommet mellom ankelløftemuskulaturen og bekkenbunnens brysthinne. Pelvic eller rektum eller parviorectal paraproctitt er svært vanskelig å diagnostisere og det tilhører den mest komplekse formen. Utenfor skilt er fraværende samtidig, og samtidig klager pasientene på tyngdefølelser i bekkenet, smerte i dette området.

Med videre utvikling av sykdommen, er det symptomer som ligner på det kliniske bildet i akutt blindtarmbetennelse eller gynekologisk sykdom. Mulig intermittent feber, akutt smerte under urinering, ustabil smerte under avføring. Ved fingerforskning er det bare mulig å undersøke infiltratets nedre kant, og den øvre grense av den dannede for-bindelsen kan ikke undersøkes.

Når sykdommen utvikler seg og infiltraten beveger seg nedover muskelens overkant, blir tegnene lik den pelviorektale paraproktitt. For å bekrefte diagnosen, bruk data eller magnetisk resonans imaging og ultralyd. Operativ behandling utføres kun i to trinn, og blant alle operasjonene som gjelder ischiorektal, refererer den til det mest komplekse. Ytterligere drenering av retroperitoneal og bekkenrommet er også mulig.

  • Dele