refererer til et samlebegrep som er antatt å være skarpe fordøyelsesforstyrrelser som skyldes bruk av lav kvalitet drikke eller mat.
konsept og statistikk i Russland
Matforgiftning - det infeksiøs patologisk tilstand som oppstår i bakgrunnen spise mat eller drikke som inneholder giftige kjemikalier eller patogener.
Det er ganske samlebegrep, som er forårsaket av en rekke årsaker, selv om mekanismen for utvikling og det kliniske bildet er svært like. Ifølge
ICD, matforgiftning i samsvar med etiologi har A05.0-05.9 koding.
Det er en litt annen statistikk, i henhold til hvilken i de fleste tilfeller( ca. 70%) er i pediatriske pasienter. Ofte oppstår rusmidler etter å ha spist kjøtt og meieriprodukter, fisk og egg. Mye mindre folk er forgiftet grønnsaker( stort blad salat, grønn, etc.) og frukt.
Klassifisering
Hvis vi tenker matforgiftning i henhold til den internasjonale klassifisering, blir de delt inn i:
- Botulisme;
- Halofil vibrio;
- Staphylococcal matforgiftning;
- Nekrotisk enteritt;
- Cereus;
- Forgiftning av uforklarlig etiologi;
- Andre bakterielle toksiske infeksjoner.
Bilde halofile vibrio er patogen forårsaker matforgiftning
Matforgiftning faktisk delt inn i to kategorier: mikrobielle og ikke-mikrobielle. Det finnes også tilfeller når nøyaktig bestemme etiologi for matforgiftning er ikke mulig. Provosere forgiftning er i stand til absolutt alle produkt hvis det har utilstrekkelig kvalitet.
mikrobiell opprinnelse Microbial matforgiftning representert ved flere etiologiske faktorer, og forekommer i form av stafylokokk toxicosis, mycotoxicosis, forgiftning, botulisme forgiftning blandet.
oppstår mikrobiologisk forgiftning etter penetrering inn i kroppen av patogener, som omfatter Staphylococcus og Proteus, Escherichia coli og Botulinum bakterier, salmonella og listeria, parakishechnye stokker etc.
mat forgiftning forårsaket av patogener som tsitrobakter eller enterobakterier, Cereus eller Proteus, paragemoliticheskogo vibrio eller pinnerklostridier. Non-mikrobiell opprinnelse
ikke-mikrobiell matforgiftning delt inn varianter av smittekilde:
- Når forbrukes åpenbart giftige produkter som sopp, noen arter av fisk, melk og egg;Når den brukes
- matvarer under matlaging som bearbeidingsteknikker er blitt brutt, og de begynte å frigjøre histamin;
- Produkter som har blitt giftige under påvirkning av eksterne faktorer. Disse inkluderer mandler, aprikoskjerner, poteter( sprouting eller lagre den lette høydepunktene solanin) og bønner( Fasini), kirsebær( amygdalin), osv.;
- matforgiftning stoffer, som er til stede i kjøkkenutstyr: plast kasseroller, gryter og panner. Dette inkluderer bly, sink og kobber;
- på forgiftning nitrater eller plantevernmidler som er satt i emballasjen til matvarer eller under uriktig transport.
ukjent etiologi
veldig ofte, men likevel funnet matforgiftning udiagnostisert etiologi. Slike forgiftninger inkluderer segwater, Gaffian sykdom, Kashin-Bek patologi.
hovedårsaker
Toksisk matforgiftning som et resultat av å utvikle bruken av vann eller mat, i hvilken nærvær av planter, dyr eller kjemiske gifter. Dette inkluderer:
- Kjemikalier som toksiner og metallsalter, fargestoffer eller konserveringsmidler;Planter
- giftige gruppe, f.eks henbane, ulv bær, eller søtvier;
- Sopp fra denne kategori av ikke-spiselig eller samles langs veien ruter i nærheten av de kjemiske anlegg. På slike steder akkumulerer sopp skadelige giftige forbindelser.
Hvis vi snakker om forgiftning, de utvikler seg som et resultat av å spise bortskjemt mat eller utløpt produkter, forurensing av mikrober, som inkluderer E. coli og Staphylococcus, Proteus eller listeria, salmonella eller klostridioz, botulisme, enterovirus og rotavirus.
farer omfatter meieri-og kjøttprodukter, egg og rotfrukter, bladgrønnsaker og konditori produkter med en krem, hjemmelaget hermetisert eller bedervelige produkter.
Symptomer på matforgiftning hos voksne og barn
viktigste kliniske manifestasjoner av matforgiftning hos barn oppstår etter noen timer, og hos voksne synes de etter 10-24 timer.
Vanlige symptomer på matforgiftning er redusert til en slik praksis:
- Giperpotlivost;
- Intensiv og økende hodepine;
- Overdreven salivasjon;
- Ulykker og alvorlig svakhet;
- Oppblåsthet og tørrhet i munnen;
- alvorlig svimmelhet;
- Urinforstyrrelser;Hypertermi
- til 39 ° C, og i tilfelle av forgiftning av eventuelle sopp excruciates pasient med symptomer på feber hallusinasjoner;
- Myalgi og muskel svakhet;
- Hypotensjon;
- Dårlig appetitt;
- Kramper som magesmerter;
- Paling og jevn cyanose av huden;
- Hos barn matforgiftning ofte ledsaget av funksjonelle lidelser i nyrene og hjertet.
Slike symptomer på forgiftning er spesielt farlig for pediatriske pasienter opp til ett år, så nervøs med dødelig utfall. Ved slike manifestasjoner hos spedbarn trenger umiddelbar medisinsk hjelp, fordi deres egne for å hjelpe barnet ditt hjemme er umulig.
I tilfelle av hvilke symptomer trenger jeg øyeblikkelig legehjelp?
- Med hypertermi 40 ° C og høyere;
- Nervesystemet;
- Åndedrettsproblemer;
- sterk muskel avslapping, er pasienten ikke er i stand til å holde noen ting, og barna kan ikke holde hodet;
- Blodige masser i avføring og oppkast;
- Konvulsive sammentrekninger;
- Langsom puls;
- Hypertermi i legemet eller ansiktet.
Dette klinikken er fylt med koma derfor ansett å være et kritisk og krever øyeblikkelig farmakologiske intervensjoner.
Akutt Akutt matforgiftning observert typisk klinisk bilde, som er preget av en plutselig utseende. I
det er skarp abdominal smerte og kramper, forstyrrer toshnotno-emetisk respons og diaré.Sjelden er det temperaturstigninger og hodepine.
vurderes kritisk klinisk bilde er ledsaget av diaré og ukontrollerbare brekninger, rask hypertermi og plutselig dehydrering.
infeksjon i matvarer
Slike forgiftning kan ikke gjøre uten deltakelse av en bestemt matvare, samt giftstoffer og bakterier.
Vanligvis skjer dette ved inntak av skjemt, dårlig mat og skitne eksempel:
- kjøtt og meieriprodukter som surmelk og cottage cheese, yoghurt og ost, pølse produkter;
- Sopp - provokatører nemikrobnoy forgiftning;
- Egg og fisk kjøtt;
- Spoiled, unwashed og råtten grønnsak og frukt avlinger;
- Alle typer hermetikk;
- Sjømat som blåskjell og østers, skalldyr.
Staphylococcal form
En slikgruppe av mat forgiftning er den mest vanlige og forekommer på grunn av gjennomtrengning av giftige organismen Staphylococcus aureus. Dette årsaksmedlet blir ganske ofte årsaken til alvorlige lesjoner.
Det er denne bakterien fungerer som en vanlig årsak til inflammatoriske lesjoner i nasopharynx og hud, subkutane vev, og så videre.
allerede etter et par timer pasienten har typiske symptomer på forgiftning, som har en forholdsvis kort inkubasjon.
Kort tid etter gjennomtrengning av patogene inn i kroppen til pasienten begynner å forstyrre skhvatkopodobnye intens magesmerter, diaré, skummende og defekasjon haster, hypertermi, toshnotno-brekkmiddel syndrom, apati og en feber, leddsmerter og øke limfouzlovyh strukturer.
Diagnostics
Formålet med diagnostiske studier av mat forgiftning er å finne det etiologiske middel. For denne pasient båret brekkmiddel og fekal analyse av urin, blod analyse for nærvær av bakterielle patogener laboratorie studie antatte forurensningskilde( mat).I tillegg
konsultert en gastroenterolog, en nevrolog og en kirurg. Hvis det påvirker maten etsning barnet pasienten engasjert i lignende spesialister i pediatri.
også behov for differensialdiagnose med akutt blindtarmbetennelse og kolecystitt, meningitt og gastritt og pankreatitt. Etter å ha mottatt resultatene av diagnosen, bestemmer spesialisten det nødvendige settet av terapeutiske tiltak.
Konsekvenser
vanligste konsekvensene av matforgiftning oppstå i eldre og gravide kvinner og barn, og pasienter som allerede lider av kroniske fordøyelsessykdommer.
konsekvenser av Redd til tilstander som:
- dysbacteriosis;
- Kronisk gastritt;
- Matallergi;
- Hypertensiv sykdom;
- Fedme;
- Overdreven nervøs spenning;
- Kroniske tarmbetennelsessykdommer;
- Ulcerative prosesser i magen;
- Nyre mangel;
- Inflammatoriske leddskader;
- Diabetes, etc.
kan ikke akseptere matforgiftning som en liten urolig mage, fordi konsekvensene kan være irreversible. Derfor bør en kvalifisert spesialist være engasjert i behandlingen.
Hvordan gi førstehjelp?
Hvis det er en trussel mot liv eller en pasient led av forgiftning et barn, trengte øyeblikkelig sykehusinnleggelse. I andre tilfeller må du ringe til en ambulanse og, før ankomst, hjelpe pasienten alene.
algoritme av handlinger i tilfelle av forgiftning er som følger:
- Diaré og oppkast - beskyttelsesmekanismer, og så tar antidiarrheal kvalmestillende medikamenter kan ikke være;
- pasient bør klink drikke rent vann for ytterligere å fremkalle brekninger for å eliminere giftige stoffer fra kroppen. Lignende aktiviteter utføres før oppkast i form av rent vann;.
- For å eliminere dehydrering og gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen anbefales bruk av farmasøytiske preparater og lignende rehydron Oralita, gastrolitt og Normogidrona, etc. Hlorazola Godta bør være i de tidsperioder mellom medikamentinntak og oppkast;
- også nødvendig for mottak Polysorb typen sorbenter eller Enterosgelya, Enterol eller aktivert karbon;Når
- smertefulle symptomer kan drikke spasmolytika som shpy eller Drotaverinum, kan antibiotika og smertestillende midler til den endelige fastsettelse av diagnosen ikke tas;
- I fravær av diaré og oppkast må ta en avføringsmiddel for å hindre ytterligere gastrisk absorpsjon av giftige elementer.
Behandling Hovedmålet med behandlingen er matforgiftning fjerning av giftige stoffer, så vel som normaliserings balanse mineraler og væsker.
For å gjøre dette, blir magen vasket, noe som bidrar til å kvitte seg med restene av forurenset mat. I mangel av diaré er det nødvendig å treffe tiltak for å rense tarmene.
For å nøytralisere dehydrering er væsketap nødvendig ved bruk av Regidron og lignende preparater. I alvorlige kliniske tilfeller brukes intravenøs infusjon av løsninger som klorosol, kvarts eller trisol.
Vanligvis er slike hendelser nok til å normalisere pasientens tilstand, men i nærvær av samtidige sykdommer, så som cholecystitt eller pankreatitt bør suppleres med hoved løpet av narkotika:
- inkorporerings- enterosorbents som Filtrum, hvit kull, Enterosgelya eller Polysorb.
- For reduksjon av smertefulle opplevelser anbefales bruk av No-Shpa eller Duspatalin.
- Med sterk diaré, blir antiseptika vist - Intestopan eller Ingenriks;
- For å beskytte den gastrointestinale mucosa er nødvendig ovolakivayusche bindende stoffer som vismutsubsalicylat eller Kassirski pulver.
- Enzymatiske midler anbefales også( Mezim, Panzinorm eller Festal).
- For restaurering av tarmmikrofloraen vises Bio-cocktail NK eller Normase.
Dette er ikke en standard behandling av matforgiftning, det er noen ganger nødvendig å ta bestemte stoffer, avhengig av giftig etiologi.
Supplering bør utnevne en spesialist, selv om komplekset av medikamenter er vanligvis begrenset middel til å etterfylle flytende mineral ubalanse enterosorbents og rikelig drikke. I alvorlige tilfeller foreskriver legen ekstra behandling.
Gjenoppretting av
Etter noen giftige infeksjoner kan mage-tarmkanalen ikke normalisere sin aktivitet i lang tid. Et lignende fenomen observeres i alvorlige tarmlesjoner og krever ytterligere terapeutiske tiltak og terapeutisk og dietternæring.Å spise er nødvendig brøkdel og ofte å drikke rikelig.
Forebygging
Forebyggende tiltak av fordøyelsessykdommer og giftige infeksjoner er forbundet med slike regler:
- Drikk bare renset vann;
- Vask hendene grundig;
- Oppbevar maten bare i kjøleskapet;
- Håndter alltid maten riktig når den tilberedes;
- Kast kasser av tvilsom opprinnelse;
- Hvis forverret, konsulter en spesialist og ring en ambulanse( for barns forgiftning).
Undersøkelse av
Matforgiftning må undersøkes. Hvis det er et utbrudd, og mange ofre går til en spesialist, må han nødvendigvis rapportere den epidemiologiske faktoren til den sanitære og epidemiologiske stasjonen.
Også legen er forpliktet til å samle for rester av mistenkelig mat, oppkast og blod fra ofrene for laboratorieundersøkelser.
Epidemiologen forlater scenen og begynner en undersøkelse for å forhindre videre spredning av forgiftning for å eliminere begynnelsen.
undersøkelsen er utført på en slik algoritme:
- første spesialist sanepidemstantsii identifiserer kilden til forgiftning og trekker det. For å gjøre dette spør helsepersonellet ofrene, og forbyr deretter salg av mistenkelig mat.
- Deretter bestemmes årsaken og graden av skadelige egenskaper til produktet, samt plasseringen av kjøpet.
- Da er det nødvendig å etablere diagnosen av det epidemiologiske utbruddet. For dette er sykdommen differensiert med en toksikosinfeksjon, botulisme, stafylokokkforgiftning.
- Konklusjonen er trukket, som fremhever alle nødvendige data om utbruddet skjedde: startdato og varighet av kurset, antall ofre og symptomatisk bildet, laboratoriedata og en detaljert begrunnet opprinnelse epidemiologisk utbrudd.
Hvilken lege skal jeg søke?
begynner vanligvis å kontakte pasientens terapeut, og deretter om nødvendig koble flere eksperter som toksikologer, smittsomme sykdommer, intensiv spesialister og andre.
Når det oppstår en nødssituasjon fra pasienten eller hans miljø, er det nødvendig med en sak: Ring umiddelbart til et ambulanseteam, det er ingen tid å bestemme spesialisten som skal kontaktes. Og da vil spesialistene selv bestemme hvilken lege som skal sende pasienten til.
Video om hvordan du unngår matforgiftning: