Godartede og ondartede brysttumorer hos kvinner: symptomer

Brystkreft er en ondartet neoplasma av kjertelvævet i dette organet. Som den mest vanlige formen for kvinnelig kreft i verden, sykdommen hele livet påvirker hver trettende( i alderen 13-35), og hver niende( seksti til nitti år) kvinne.

Når det gjelder hele den menneskelige befolkningen, ligger brystkreft i andre( den første tilhører lungekreft) blant alle kreftformer.

Denne statistikken gjelder den mannlige befolkningen, gitt identiteten til kroppsvev hos menn og kvinner, selv om tilfeller av mannlig brystkreft er ikke mer enn en prosent av det totale antall tilfeller av denne sykdommen.

eksperter fra Verdens helseorganisasjon vitner om at rundt 1 million nye tilfeller av brystkreft er registrert årlig i verden. I en rekke dødsfall fra kvinners kreft er brystkreft til det andre stedet.

Klassifisering av brysttumorer

Neoplastiske prosesser i brystet kan være av en godartet og ondartet karakter.

Godartede typer

Alle typer benigne brysttumorer blir ofte referert til som mastopati.

Dens mest vanlige varianter( det er mer enn femti av dem) er:

• fibroadenomas;
• av intracurrent papillomer;
• fete cyster( galactocele);
• lipomas;
• fibro-cystic endringer.

Filloidnaya( blad-formet)

blad tumor, som er en slags fibroadenomer, står i serien av benigne brysttumorer, så snart den er i stand til å regenerere til en ondartet svulst( sarkom).

En phyloid tumor er kjennetegnet ved:

• har klare grenser som skiller den fra tilstøtende vev;
• mangel på kapsler;
• mangel på mobilitet i brystvev og hudadhesjon;
• smertefull når presset på vevet av det berørte området av brystet;
• ved tilstedeværelse av ujevne polycykliske kretser;
• er utsatt for ekstremt rask vekst.

grunn av den mulige malignitet, blad-svulst fjernet bare ved operasjon, å utsette den sektor reseksjon ikke bare tumoren, men også tilstøtende vev. Når en stor svulst utføres en radikal mastektomi - en operasjon for å fjerne det berørte brystet.

Malign

Histologiske typer ondartede svulster er representert ved kreft:

• lobular;
• protokoll;
• metaplastisk;
• er medullary;
• er inflammatorisk;
• er kolloidalt;
• utifferentiert;
• er lavverdig;
• infiltrerende protokoll;
• Paget.

Den samme histologiske type innbefatter ondartede brysttumorer frem:

• adenokarsinomer;
• karcinomer;
• av sarkomer.

Bilde av en ondartet brystkreft hos en kvinne

Hva er ondartet brysttumor:

• invasiv;
• hormonavhengig;
• er østrogenavhengig.

Brystkreft kan være primær og sekundær.

Hormonavhengig

Hormonalavhengige brysttumorer oppdages hos 40% av pasientene. I de ytre lagene av svulstvev er det plassert reseptorer, utstyrt med evnen til å kontakte reseptorene av kjønnshormonene i den kvinnelige kroppen. Denne kontakten stimulerer den videre veksten av kreftceller.

For å bekrefte eller utelukke forekomst av reseptorer følsomme for progesteron og østrogen, utføres en spesiell test. Materiale for immunhistokemisk undersøkelse er tatt under en biopsi. Hvis en tiende av tumorceller også inneholder reseptorer, anses neoplasma som hormonavhengig.

Dette gjør det ikke bare mulig å starte hormonell behandling, men lar deg også lage en prediksjon om risikoen for tilbakefall. For hormonavhengige brystkreft er en mer rolig bane og relativt sjelden metastase karakteristisk.

antiøstrogenterapi rettet mot undertrykkelse av østrogensyntese og ødeleggelse av kreftcellene, men er en støtte rolle, sammenfallende med kjemoterapi, kirurgi og strålebehandling, men i tilfelle av eksponering for hormonavhengige tumorer fester det særlig betydning.

Invasive

Invasive brysttumorer foretrekker å være lokalisert i binde- og fettvev. Et karakteristisk trekk ved invasive svulster er kreftcellernes evne til å forlate hovedfokuset, raskt penetrere inn i tilstøtende vev og lymfeknuter.

For avanserte stadier av invasiv brystkreft, er metastase typisk i hjernens vev og ryggmargen, bein, lunger, lever og nyrer.

presentert invasive brysttumorer:

• invasive duktalt karsinom , i første omgang som påvirker melkekanalene, vil gradvis trenge inn i fettvevet, og deretter - stedet gjennom lymfenodene og blodet - metastasere til andre organer. På en del av en strømkreft er det 80% av ondartede svulster i brystet.
• med pre-invasiv kreft, utvikler og forblir utelukkende i melkkanaler. I mangel av diagnose og riktig behandling, kan denne typen kreft regenereres til duktform;
• invasiv lobulær karsinom , som først påvirker brystkroppens kanaler og lobler, og deretter metastasererende gjennom hele kroppen. Invasive svulster av denne typen finnes hos 15% av pasientene.

Behandling av invasive brysttumorer inkluderer et komplett spekter av anti-kreftterapier: kirurgisk behandling, strålebehandling, radioterapi, hormon og kjemoterapi.

Grunner til dannelsen av

Fordi årsakene til brystkreft fortsatt er ukjente, er det vanlig å snakke bare om risikofaktorene for denne sykdommen. Disse inkluderer:

• tilstedeværelsen av arvelig predisposition;
• tidlig( opptil 11 år) menarche;
• bevisst planlegging av graviditet og fødsel i en ganske sen alder;
• avslag fra langvarig amming;
• Tilstedeværelse av dårlige vaner( spesielt røyking);
• senere( etter 55 år) begynnelsen av overgangsalderen;
• mangel på vanlig sex;
• permanent eksponering for alvorlig stress og fysisk overarbeid;
• Tilstedeværelse av fedme, diabetes og hypertensjon;
• kontinuerlig( over 10 år) kontinuerlig inntak av eksogene hormoner;
• brystkjertel traumer;
• eksponering for økt strålingsbakgrunn. Symptomer

fleste brystsvulster( både godartede og ondartede) i den innledende fasen av sin utvikling ikke medfører smerte og ikke manifestere seg, så det er viktig deres regelmessig og grundig inspeksjon. Det er takket være ham at det er mulig å oppdage en svulstes tilstedeværelse i den tidligste utviklingsstadiet.

Hvordan identifisere en brysttumor:

• Tilstedeværelse av hevelse og tetninger i vev i brystkjertlene;
• noen endringer i konsistens og struktur av kjertelen under palpasjon;
• omkonfigurasjon og generell oversikt over kjertelen;
• Tilstedeværelse av peeling, rødhet eller rynke av brystets hud;
• dannelse av groper på overflaten av kjertelen med hendene bak hodet;
• tilstedeværelse av en tilbaketrukket brystvorte;
• utslipp fra brystvorten( med godartede neoplasmer, de er alltid vannet, med ondartet blodig);
• tilstedeværelse av tetninger på brystvorten;
• ubehag eller smerte;
• -tilstedeværelse av forstørrede lymfeknuter på siden av lesjonen.

Stage Breast Cancer

brystkreft i sin utvikling suksessivt passere gjennom de følgende trinn:

• 0: karakterisert ved lokalisasjon av kreftcellene bare i thorax kanalen og manglende inntrengning i det omgivende vev;
• IA: på dette stadiet ikke overstiger størrelsen av svulstene to centimeter, er svulsten lokalisert i brystvevet, patologiske prosesser i lymfeknuter er fraværende;
• IB: for dette trinn er karakterisert ved en tumor som ikke overstiger to centimeter eller små grupper av tumorceller i en rekke lymfeknuter;
• IIA: neoplasmer ikke er større enn 2 cm, lokalisert i brystvevet og metastasizes til de aksillære lymfeknuter( under en annen utførelsesform, kan tumoren nå fra to til fem centimeter og ikke til metastase);
• IIB: hevelse som ikke overstiger fem centimeter, kan metastasere til lymfeknutene( andre utførelsesform: i nærvær eller fravær av metastatiske tumorer, mer enn fem cm);
• IIIA: , ikke bare aksillær, men også andre lymfeknuter er involvert i den patologiske prosessen;
• IIIB: på dette stadiet enhver svulststørrelsen begynner å treffe brystveggen og bryst huden( lymfeknute lesjoner pågå);
• IIIC: i den patologiske prosessen( med metastase) involverer vev i aksillære, thorakale og subklaviske områder;
• IV: Tumor og metastaser påvirker hele kvinnekroppen.

Diagnostikk

En rekke instrument- og laboratorieundersøkelser utføres for å diagnostisere brystkreft:

• mammografi;
• doktografiyu( metode for radiokontraststudier av kanalene i brystkjertlene);
• bryst ultralyd( under hans kontroll, utfører ofte aspirasjon og punktering biopsi);
• NMR-visualisering;
• positronutslippstomografi, som gir spesialistinformasjonen ikke bare om tumorens anatomiske struktur, men også om naturen av metabolske prosesser som oppstår i lesjonen;
• biopsi av mistenkt brystkreft kan være: aspirasjon, eksisjon, stereotaktisk( slag biopsi utføres ved bruk av fin nål biopsi trephine - trephine med: en nål med en bred lumen);
• laboratorietest for tilstedeværelse av hormonelle reseptorer.

Video forklarer hvordan du utfører bryst selvransakelse hjemme:

Å identifisere komorbiditet og fjernmetastaser utføres:

• røntgen av brysthulen;
• av binyrene, skjoldbrusk, lever, eggstokkene;
• databehandlingstomografi;
• skanning av beinvev. Ved behandling av benigne tumorer

ledende fremgangsmåte for behandling av benigne brysttumorer er kirurgisk behandling, forstyrrer den skala størrelse bestemmes utelukkende neoplasme. Fibroadenomer av små størrelser fjernes ikke, og pasienten blir under dynamisk observasjon.

Ved kirurgisk behandling av små svulster som er utsatt for:

• enucleation( avskalling): I denne utførelsesformen, ble bare ved behandling av tumorvev fjernet, og etterlot den omkringliggende vev intakt;
• sektoriell reseksjon, fjerne dem sammen med kapselen og en liten del av det tilstøtende vevet;
• en enkel mastektomi( fjerning av svulsten sammen med brystkjertelen).Denne operasjonen utføres når svulster som overstiger 8 cm

• godbit mastitt melke omslag og komprimerer fra medisinske urter: . burdock røtter og blader, kål, mor Hestehov, malurt, celandine, johannesurt, ringblomst, gentian og kløver.
• masse som oppnås ved å føre de nyhøstede urtene gjennom kvernen, brukt til å utføre kald applikasjoner .Fra
• honning og pulver av urter gjøre gips og påføre den på den påvirkede områder av melkekjertlene.
• resorpsjon små fibroadenomer bidra bandasje med salve bakt løk og tjære .
• Fra en blanding av friske grønnsaker juice og "Cahors» forbereder et medikament for intern administrasjon, som har antitumoraktivitet.
• For internt bruk bruker også decoctions og infusjoner av urter .

Therapy Oncology

Effektiv behandling av brystkreft bør være omfattende, og kombinerer kirurgisk behandling, immunterapi, kjemoterapi, strålebehandling og målrettet terapi. Ledende betydning er knyttet til kirurgisk behandling.

Kirurgi gir et godt resultat hvis prosessen er begrenset til tumor utover brystet og dens indre lymfeknuter.

som selvstendige fremgangsmåte kirurgisk behandling er brukt bare ved begynnelsen av( prekliniske, første og andre) fase av brystkreft.

I dette tilfelle, blir operasjonen utført følgende organ:

• lumpektomi;
• radikal sektor reseksjon;
• hemimastektomi med lymfadenektomi;
• quadrantectomy med lymfadenektomi;
• subkutan mastektomi med lymfadenektomi.

På senere stadier av operasjonen er en del av komplekset terapi: noen ganger som det første trinn av behandlingen, noen ganger etter en preliminær løpet av medikament- eller strålebehandling.

kreftsvulst nådd disse utviklingstrinn, blir den utsatt for radikal fjernelse med brystkjertelen( mastektomi), regionale lymfeknuter og tilstøtende vev.

Følgende typer mastektomi brukes:

• i henhold til Halstead;
• for Madden;
• for lønn;
• for Pirogov.

Mastektomi kan være enkel og utvidet( modifisert og aksillær-sternal).

kontraindikasjon ved kirurgisk behandling er:

• spiring av kreft i brystveggen;
• tilstedeværelse av svulst av mastitt eller erysipelas;
• spredning av svulstprosessen til supraklavikulære lymfeknuter;
• tilstedeværelse av ødem i øvre del;
• forekomst av fjernmetastaser

• driftskostnaden for radikal reseksjon av bryst: 9000-235000 rubler.
• av radikal mastektomi: 13000-235000 gnid.
• subkutan mastektomi: 8000-90000 gnid.
• mastektomi med samtidig rekonstruksjon eget vev: 21000-115000 rubler.
• mastektomi( med samtidig arthroplasty): 20000-185000 rubler.

Strålebehandling Strålebehandling av brystkreft er av sekundær betydning. I løpet av øktene finner bestråling av den berørte kjertelen og dets regionale lymfeknuter sted. Strålebehandling kan være både preoperativ og postoperativ.

Formålet med det preoperative strålebehandling er å redusere graden av malignitet av tumorer på grunn av ødeleggelse av dårlig differensierte celler, noe som reduserer spredning av tumorceller ved tidspunktet for kirurgi og sannsynligheten for tilbakefall. Noen ganger under påvirkning blir operative neoplasmer mulig.

postoperative strålebehandling økter er utført for å redusere lokale tilbakefall etter lumpectomy og en mastektomi, deteksjon av metastaser til regionale lymfeknuter og lymfeknuter etter delvis fjerning.

Medikamenter kjemoterapi er:

• neoadjuvant( preoperativ), som brukes til å redusere tumor-størrelsen;
• adjuvans( post-kirurgi), med sikte på å forebygge metastaser og tilbakefall;
• kurativ, beregnet for behandling av allerede identifiserte metastaser.

Distinguish:

• monokemoterapi( single drug treatment);
• polykemoterapi( kombinasjonsbehandling av legemidler).

Bruken av kjemoterapi forlener pasientens levetid betydelig. Brystkreft behandles oftest med cyklofosfamid, farmorubicin, adriamycin, fluorouracil.

Ved hjelp av hormonbehandling blir nedgang av østrogen i kvinnekroppen oppnådd. Noen eksperter anbefaler bruk av den før begynnelsen av kjemoterapi, tumorer for å bekrefte følsomhet for hormonterapi( tamoxifen, testolakton, testosteron, aminoglutetimid, Sustanon).

Hver pasient behandles i henhold til den individuelle planen som er utarbeidet for henne.

Palliativ omsorg til palliativ behandling av brystkreft utvei i tilfeller der sjansene for fullstendig helbredelse av pasienten med avansert sykdom er små eller når det er umulig å anvende metoder for radikal behandling.

Hvis palliativ omsorg innebærer kirurgi - fjerner bare noen svulst brennpunkter, hvis kjemoterapi - er tildelt en redusert dose av narkotika.

Hovedmålet med alle medisinske tiltak er å maksimere forlengelsen av livet og forbedre kvaliteten betydelig. Hvis palliativ behandling ble gitt til rett tid, gir den pasienten sjansen til å leve noen få år.

Observasjon

etter behandling Etter behandling pasienten bør stå på apoteket registrering og oppfølging eksamen legges til behandlende lege:

• i det første året - på kvartalsvis basis;
• de neste tre årene - hver sjette måned;
• fem år etter operasjonen å besøke legen følger en gang i året.

inspeksjoner er nødvendig for å forebygge tilbakefall og for å overvåke mulige bivirkninger.

Etter orgelbehandlingsoperasjonen bør besøk til mammologen være årlig. Hvis svulsten mistenkes for tilbakefall, vil legen foreta de nødvendige studiene. Når tilbakefallet er bekreftet, foreskrives et behandlingsforløp med hensyn til plasseringen av svulsten og den terapien som tidligere ble brukt.

menn

Oncology Bryst menn lider av det hundre ganger sjeldnere enn kvinner. Til tross for dette er mannlig overlevelsesrate for brystkreft betydelig lavere enn hos kvinner.Årsaken til dette er en svært sen diagnose av en sykdom som ikke manifesterer seg på noen måte.

I denne utgivelsen, video overføring "leve sunt" sies om årsakene til brystkreft hos menn:

Breast Cancer Therapies mannlige nesten identiske metoder som brukes for behandling av kvinner. Ved kirurgisk behandling utføres en radikal modifisert mastektomi oftest.

bryst kreft hos mennesker, er ekstremt følsom for virkningene av østrogen, så i tilfelle av metastaser og tilbakefall hos pasienter som tamoxifen - et medikament som utøver anti-østrogene virkninger( beslektet kastrerings), slik at behovet for å fjerne testiklene i dette tilfelle utelatt. Cancer

første trinn hann ender 100% gjenvinning. Fem års overlevelse av pasienter operert på etter en radikal mastektomi er mer enn 98% på ti år - 94%.

Prognose for kreft

Femårsoverlevelse av pasienter med brystkreft:

• 1. trinn - 70-96% ;
• 2. trinn - 55-85% ;
• 3. trinn - 15-50% ;
• 4 stadier - ikke mer enn 10% .

Forebygging av

For å redusere risikoen for brystkreft eller å stoppe utviklingen i de tidlige stadiene, er det nødvendig:

• å utføre regelmessig selvundersøkelse av brystkjertlene;
• etter å ha fylt 40 år, besøk en mammolog en gang hvert annet år, etter femti år - årlig;
• i nærvær av en familiehistorie, belastet med brystkreft, blir mammografi gjort årlig, begynner i alder av 35 år;
• Hvis du ser noen mistenkelige symptomer, kontakt lege omgående.
• forlater ikke barnets langvarige fôring;
• for å kontrollere vekt, overvåke nivået av sukker;
• valget av orale prevensiver bør avtales med behandlingsspesialisten( etter en passende undersøkelse).

Hvorfor det er nødvendig å bruke godartede brysttumorer, denne videoen vil fortelle: