lymfeknuter - organer i immunsystemet ansvarlig for å beskytte kroppen mot smittsomme angrep. Når kroppen trenger inn i organismen, så det faller lymfe til lymfeknutene, hvor den ytterligere ødeleggelse.
Lymfeknuter kjemper også med kreftceller. Menneskekroppen har ca 600 lymfeknuter.
Som enhver organisk struktur gjennomgår lymfeknuter ulike sykdommer. Bestem den nøyaktige diagnosen, dessverre er det ikke alltid mulig å bestemme.
viktig diagnostisk verdi i form av informasjon har limfouzlovaya biopsi, som vanligvis er tilordnet for å bestemme den etiologi eller raffinering lymfødemer eller lymphostasis.
konsept
Limfouzlovaya biopsi - en vanlig diagnostisk prosedyre som er fastsatt for visse indikasjoner.
Denne fremgangsmåten er et lite kirurgisk inngrep, i løpet av hvilken legen tar en del av eller hele lymfeknute.
indikasjoner og kontraindikasjoner
Limfouzlovye strukturer kan bli utsatt for en rekke skader og patologiske prosesser, så for biopsi studien, er det mye som tyder på:
- prosedyre utføres for å bestemme graden av malignitet og etiologien av lymfadenopati, hvis det er umulig å finne ikke-invasive diagnostiske metoder;
- Limfouzlovaya biopsi tildelt når dlitelnotekuschey lymfadenopati til tross for behandling mottatt av pasienten;Når det oppdages
- symptomer som tyder på tumor etiologi lymfadenopati som metastatisk eller proliferative( lymfom eller Hodgkins sykdom) lesjoner limfouzlovyh strukturer;
- For å identifisere den første fysisk undersøkelse av tett, sterkt forstørret, men smertefri lymfeknuter, kompletteres forgiftningssymptomer på biopsi diagnose tilordnet umiddelbart.
I de resterende kliniske tilfeller er ikke kategoriske indikasjoner på lymfatisk biopsi tilgjengelig.
fremgangsmåte har en rekke kontraindikasjoner, inkludert:
- hypocoagulation syndrom som representerer krovesvertyvaemosti forstyrrelser;
- Dersom lymfeknute eller det tilstøtende vev der festering
- biopsi cervikale lymfeknuter er ikke egnet for nakkesøylen kyfose.
Limfouzlovaya biopsi krever maksimal engasjement, fordi lymfeknutene - de viktigste elementene i forsvarssystemet. Deres nederlag forstyrrer allerede med immunsystemet, og ytterligere skade det vil bare forverre tilstanden.
fremgangsmåter for å ta biopsi ved
gjerde limfouzlovoy biopsi kan utføres på forskjellige måter: aspirasjon, punktering, åpne.
Hver av metodene er forskjellig fordeler og ulemper, så du må vurdere dem separat.
aspirasjon biopsi ved anvendelse av en fin nål gjør det mulig ukomplisert å oppnå en biopsi av subkutane strukturer limfouzlovyh supraclavicularis eller submandibulære sted. Gjør denne prosedyren på poliklinisk basis. Det er praktisk talt smertefritt og brukes ganske ofte i moderne diagnostikk for å klargjøre patologien.
fremgangsmåte utføres ved hjelp av en tynn hul nål, og hvis noden er ikke følbar, den kontrollerte manipulering av ultralydapparat. En lignende teknikk brukes til metastatisk eller smittsom prosesser i lymfeknudevev.
Det finnes andre metoder for prøvetaking av biologiske prøver av lymfeknudevev.
Punktering
biopsiprosedyren utført punktering fremgangsmåten frembring biosample kolonne, som ble utsatt for histologisk undersøkelse.
Punktering biopsi av lymfeknuter gjennomføres analogt til aspirasjon, nålen bare for fremgangsmåten madrenom funksjon som gir klipping og sikring av biomaterialet.
excision
biopsi excisional biopsi studie foreslår å få en åpen kirurgisk teknikk. Legen gjør en mini-snitt gjennom hvilken den fullstendige fjerningen av den berørte lymfeknude utføres med en skalpell.
pasienten lå på operasjonsbordet, føre en generell bedøvelse, desinfisere stedet for kuttet og fjernet en lymfeknute med et lite stykke tilstøtende vev. Da er snittet sydd, en bandasje påføres.
Hele prosedyren tar mindre enn en time( 30-45 minutter).
Denne teknikken brukes oftest enn andre, som er forbundet med størst informativitet og pålitelighet av de oppnådde resultatene. Noen ganger lymph
åpen biopsi utført intraoperativt, deretter gjort rask diagnose, og hvis oppdaget ondartet element, så forlenges lymfeknute kirurgi.
Sentinel lymfekjertelbiopsi
Sentinel lymfeknuter biopsien studie utført for å bestemme forekomsten av en ondartet prosess og for å fjerne flere noder i stedet for gruppen.
En sentinel node er en lymfeknute, som er den første som påvirkes av oncocells.
tilbøyelighet av tumorer til lymfeknutemetastase og spredning er en ganske betydelig problem i behandling av kreft patologi. Derfor er i praksis ofte fjernelse av hele lymfeknutegrupper. På grunn
Sentinel lymfekjertelbiopsi er mulig å spare en betydelig del av limfouzlovyh strukturer. I dag er konseptet med biopsi studien lymfeknute fast punkt verdiene stadig innføres i standard terapeutiske fremgangsmåten for de fleste tumorer.
Hvordan klargjøre du?
Det er først nødvendig å konsultere en lege.
trenger å tydelig beskrive deres tilstand, for å snakke om eksisterende kroniske tilstander, allergier, graviditet, problemer med krovesvertyvaemostyu.
Hvis en pasient gjennomgår medisinsk behandling mens du tar visse medisiner, bør dette også varsles av en spesialist.
- opp til 7 dager før inngrepet slutter noen legemidler som kan forårsake blod tynning, f.eks Asperkarda, warfarin, aspirin, cardiomagnyl, heparin, osv. .
- Når man bruker anestesi i 10-12 timer før prøvetaking av biologisk materiale må slutte å spise og drikke.
Hvordan utføres en lymfeknudebiopsi?
Prosedyren for lymfeknudebiopsi utføres på samme måte som en biopsi fra andre deler av kroppen. Pasienten er plassert på en sofa eller et operasjonstabell, injisert med anestesi eller anestesi.
Huden er skåret eller punktert med en nål, avhengig av metoden for å oppnå biopsien. Så, på snittet sutureres, punktering - dressing, og en prøve oppnås ved histologi studie fortsetter.
Prosedyren gir ikke smertefulle opplevelser, siden den utføres med anestesi eller anestesi. Varigheten av hele prosessen er ca. 30-50 minutter.
Etter at du har returnert hjem, kan du ikke våte stedet for snitt eller punktering, slik at bad og dusj er forbudt. For noen få dager må gi opp overdreven fysisk aktivitet. Resultatene er vanligvis klare etter en uke, selv om forventningen deres kan strekke seg i 10 dager. Komplikasjoner
Fremstilling biopsi er en operasjon, om enn minimalt invasiv, siden det er penetrasjon dypt inn i kroppen.
derfor i løpet av denne prosedyren er det en risiko for komplikasjoner, blant disse er de vanligste:
- blødning, som i løpet av få timer er alene;
- Nummenhet av stedet der lymfeknude er plassert;
- Skader på nervøs eller lymfatisk vev;
- Svimmel tilstand eller svimmelhet;
- Smittsomme komplikasjoner.
prisindekser
koste biopsi diagnose limfouzlovyh strukturer er ganske ulike verdier - fra 1500 til 6680 rubler. I private klinikker i sinnet for passering av en biopsi av lymfeknude kan nå mer enn 14.000 rubler.
Selv omlimfouzlovaya biopsi og angir de relativt enkle diagnostiske prosedyrer og tolereres godt av pasienter, er det nødvendig å akseptere en slik en diagnose på den betingelse at det skal utføre høyt kvalifisert lege, og hun klinikk, som er planlagt for å gjennomføre undersøkelsen, karakterisert ved pasienter kun på den positive side.
bedre å lese anmeldelser om en tilsvarende prosedyre i denne medisinsk institusjon. Denne forholdsregelen vil unngå uforutsette komplikasjoner og bevare helsen.
Video viser biopsi av mediastinum lymfeknuter: