representerer en alvorlig hudsykdom med typiske manifestasjoner, Lyells syndrom( en form for toksikodermii) krever hurtig intervensjon for å hindre alvorlige konsekvenser, og redde pasientens liv. Med en rekke årsaker som kan utløse forekomsten av denne huden, Lyells syndrom, selv i de tidlige stadier av utviklingen er ledsaget av skarpe endringer i tilstanden til huden, som tiltrekker oppmerksomhet og gi tid til å diagnostisere sykdommen.
Med flere synonymer kan Lyells syndrom forekomme i nesten alle alder. Imidlertid, i henhold til medisinsk statistikk, den hyppigst gitt patologisk hudlidelse diagnostisert i høye alder fra 45 til 68 år, når kroppens forsvar er svekket, er det en rekke av sykdommer med et kronisk forløp. Denne artikkelen beskriver det komplette kliniske bildet av Lyells syndrom og dets patogenese.
Egenskaper av sykdommen
Lyells syndrom kan forekomme hos både kvinner og menn. Men oftere fra den mannlige halvdelen av befolkningen med karakteristiske eksterne manifestasjoner og stadig forverring av den dårlige tilstanden til pasientens helse.
I tillegg til manifestasjoner av alvorlige hudlesjoner og eksfoliering av det øvre laget av epidermis, er mucosale lesjoner notert. Slimhinnen i munnen, strupehinnen, kjønnsorganene er mest utsatt for negativ sammensmeltning av denne patologien. Toksisk epidermal nekrolyse
- Lyell( foto) syndrom Klassifisering
Avhengig av nåværende stadium av sykdommen prosessen kan gå gjennom flere stadier.
Den første lesjon er observert økning i kroppstemperatur, som er ledsaget av svekkelsen av den generelle tilstand, forekomst av døsighet og forvirring på plass. Sammen med dette i begynnelsen av sykdomsutviklingen begynner lesjonene å vises på huden, preget av rødhet av hudområdene, en økning i følsomheten.
I den andre fasen av sykdomsprogresjon øker områdene med den berørte huden i størrelse, også overfølsomheten i huden. Huden begynner å skille, bobler med serøs innholdsform på overflaten, pasienten utvikler en tørst, produksjonen av spytt faller.
Den tredje fasen kjennetegnes av en generell svekkelse av pasientens kropp, det er tegn på dehydrering. I mangel av medisinsk behandling eller mangel på sykehus er det et sannsynlig dødelig utfall.
Forårsaker lyell syndrom beskrives som følger:
Årsakene til denne sykdommen kan skyldes flere grunner, den mest vanlige av disse er ansett å utøve kroppens tilbøyelighet allergiske reaksjoner. Dette kan være en arvelig eller anskaffet faktor. Også
av årsaker som kan føre til forekomsten av en tilstand som for eksempel Lyells syndrom inkluderer:
- infeksjoner i kroppen, noe som dramatisk reduserer graden av effektivitet av immunsystemet;
- bruk av visse medisiner, hvorav en inneholdt sulfidaminer;
- nederlag Staphylococcus organisme som er mest karakteristisk for barndommen;
- en idiopatisk variant av sykdommen kan utvikles på grunn av psykisk overbelastning, nervøs overbelastning og deprimerte tilstander i lengre tid.
Også til årsakene til utviklingen av Lyells syndrom inkluderer en kombinasjon av de angitte årsakene eller en kombinasjon derav.
Symptomer på Lyells syndrom hos barn og voksne, diagnose og behandling er beskrevet nedenfor.
Symptomer på
De mest karakteristiske manifestasjonene av denne sykdommen inkluderer forverring av huden. I dette tilfellet er følgende symptomer notert:
- kroppstemperatur stiger opp til 39-40 °, mens i noen deler av kroppen dannes steder med lystfarget hud. Størrelsen på slike nettsteder kan variere betydelig, plasseringen er annerledes. Spots kan være single, så begynner de å fusjonere;
- etter noen timer( 10-12) på overflaten av slike steder, hevelsesform, begynner det øvre laget av epidermis å flakse av. Bobler ligner brannskader i 2. grad, fordi sykdommen har andre navn "ondartet pemphigus";
- gradvis behandler prosessen en stadig større hudoverflate, parallelt er det en signifikant forverring av pasientens tilstand.
med åpningen som dannes boblene frigjøres eksudat sanioserous preparat, noe som resulterer i en rask dehydrering av pasienten. Etter å ha åpnet blærene på huden, fortsetter mer erosjon, huden på dem har en lys rød farge og økt følsomhet. Ved identifisering
Lyells syndrom det er en gradvis forverring av den nåværende tilstand av hudoverflaten begynner å delaminere, selv med lite mekanisk påvirkning på det oppstår delaminering av epidermis med dannelsen av betydelig erosjon område, er boblene på huden ikke dannet. Kroppstemperaturen fortsetter å bli forhøyet.
høy grad av sykelighet, en tendens til å forverre den patologiske prosess og utilpasshet - også følge disse symptomene dagens viktigste symptomer på sykdommen.
Følgende beskriver diagnosen Lyells syndrom.
Diagnostics Diagnostics identifiserer utvikle sykdommen på de tidligste stadiene, slik at mer for å stoppe patologisk prosess. Gjennomføring av en ekstern undersøkelse av pasienten, hans hud og gjennomføring av en rekke laboratorietester gjør det mulig å fastslå mest nøyaktig både nederlaget selv og dagens stadium. På grunnlag av de oppnådde data bestemmes skjemaet for den terapeutiske effekten.
Metodene for diagnostiske studier omfatter:
- biokjemi og fullstendig blodtelling,
- urinanalyse,
- data koagulering,
- partikler så vel som en biopsi av angrepne hud.
Behandling, beredskap og kliniske anbefalinger for pasienter med Lyells syndrom er gitt nedenfor.
Behandling av
Effekter på hud i begynnelsen av sykdommen kan utføres både terapeutisk og medisinsk metode. Først og fremst er en hvilken som helst valgt behandling rettet mot å fjerne smerte manifestasjoner, eliminere overfølsomheten i huden.
- terapeutisk metode for å lindre smerte ved begynnelsen av den patologiske prosess kan anbefales fuktighets lesjoner kaldt vann, noe som også letter den generelle legemet ved en forhøyet temperatur. Men på grunn av aktivitet
- prosessen med hurtig sykdomsprogresjon og forverring av pasientens tilstand krever nødhjelp og ta visse stoffer med høy effektivitet.
Lyells syndrom hos barn( foto)
medisinske metoder
Når diagnostisering toksisk epidermal nekrolyse hjelp til offeret bør gis i intensivavdeling av medisinsk institusjon. Maksimal bruk av den raske, fjerne hud sårhet, eliminere aktiv patologisk prosess bunt med det øvre lag av epidermis, for å stabilisere tilstanden til pasienten. Store doser administrert
injisering av kortikosteroider, analgetika og påføringsmetoder tillater hemocorrection stoppe den aktuelle prosessen. Med markert forbedring, blir alle medisiner gitt til pasienten i en redusert mengde.
Ved behandling av denne sykdom ved anvendelse av en integrert fremgangsmåte som kombinerer inntak av antibakterielle midler av den siste generasjon av bredspektrede midler som stimulerer og støtter nyrene, så vel som et middel for å redusere blodlevring.
Andre metoder
- kirurgiske inngrep i å identifisere Lyells syndrom er vanligvis ikke nødvendig.
- Men sammen med påvirkning av narkotika bør jevnlig utført ved ligering, en endring av undertøy for sterilitet, behandling ikke bare av skadet hud, men slimhinner. Forebygging lyell syndrom
For å hindre forekomst av patologiske hudens tilstand skal slettes behandling av enhver sykdom flere stoffer samtidig,( ikke mer enn 5-7 betyr samtidig), i nærvær tendens til utseendet av allergiske reaksjoner og eliminere selv noen abnormitet lege.
komplikasjoner på grunn av den raske utviklingen av denne prosessen er høy sannsynlighet for at det oppstår negative fenomener i arbeid i nyrene, fordi vedlikeholdsterapi for å unngå mulige negative manifestasjoner. Også i tilfelle av utilstrekkelig behandling mulig forverring av huden.
prognose på statistikken over de som overlevde med toksisk epidermal nekrolyse, beskrevet nedenfor. Prediksjon
Når gi presis livredd varighet avtar ubetydelig:
- 5 års overlevelse kurere sykdommen i den innledende fasen er 95-98%,
- under utviklingen av sykdommen og dens behandling i et senere trinn 5 års overlevelse er omtrent 75-82%.