sarkom lungene kalt meget sjelden( av ikke mer enn en prosent av det totale antall kreft lungekreft) former som utvikles i vev i lungene og å gi multiple metastaser til andre organer, i halvparten av tilfellene er dødelig.
karakteristiske trekk ved denne sykdommen( sammenlignet med andre typer av kreft) er økt aggressivitet, ekstrem hurtighet av utvikling, tidlig metastaser og tilbakefall hyppige.
I en aktivt voksende barns kropp, påvirket av lungesarkom, opptrer alle disse prosessene mest intensivt. Dette skyldes den høye delen av bindevevscellene.
Ill sarkom lunge kan representanter for ulike aldersgrupper, men er oftest utsatt hennes white-skinned personer eldre enn førti år.
Hva er denne sykdommen?
som stammer fra bindevev som utgjør bronkial vegger og skillevegger mezhalveolyarnyh, er lunge sarkom en ganske stor tumorsetet, er i stand til å ta en del av den andel( vanligvis den øvre) eller hele lungelapp.
I noen tilfeller kan svulsten helt påvirke lungene.
Noen ganger har en ondartet formasjon en spesiell kapsel som avgrenser den fra omkringliggende lungevæv.
I noen tilfeller svulsten infiltrerer( fyller cellene), lungeparenkym, og deretter vokser inn i vevet av den store bronkiene.
Lungesarkom kan være:
- Primær. I dette tilfellet utvikler svulsten fra bindevevet til den mest berørte lungen.
- Sekundær. Denne patologien er en konsekvens av metastase av sarkom som påvirker andre organer. Sekundære sarkomer forekommer mye oftere enn primær og oppdages mye tidligere.
Varianter
Forskjellige nivåer av malignitet kan følgende typer lunge sarcoma:
- lav grad. Tumorer av denne arten kommer fra svært differensierte modne celler, hvorav delingen skjer ekstremt sakte. De er preget av et lavt innhold av kreftceller og et stort antall uformet bindevev( stroma).
- Høyverdig malignitet. Hastigheten for utseende av tumorer av denne arten er gitt ved rask og ofte deling av lavverdige celler. Slike svulster inneholder et stort antall ondartede elementer og ganske få stroma. Neoplasmer av denne arten leveres godt av et utviklet vaskulært nettverk. De er preget av tilstedeværelsen av mange nekrotiske foci.
Gitt bindevev del i et stort antall elementer og anatomiske strukturer som utgjør det lys, som hver kan gi opphav til utvikling av tumoren, er Kaposis lungene oppdelt i to store grupper:
- sterkt differensiert. Denne uensartede gruppe representert angiosarkom, fibrosarkom, karsinosarkom, hemangiopericytoma, rabdomyosarkom, neyrosarkomami, liposarcomas, chondrosarcomas, lymfosarcomas, og til og med en rekke av tumorer. Morfologisk mangfold av denne gruppen av sarkomer gir noen forskere grunn til å vurdere lunge sarkom, ikke som en selvstendig nosologisk form, men som et samlebegrep.
- Lavdifferensiert. Stoffer svakt differensierte tumorer dannet fra celler på ulike stadier av utvikling, så for å bestemme deres påfølgende funksjon er ikke mulig. Ingen kan forutse hvilken del av en anatomisk struktur som vil være en eller annen celle av en kreftformet tumor. Dette forklarer uforutsigbarheten av strømmen av lavverdige sarkomer. De er preget av hyppig og rask metastase av hematogen( gjennom blodet).Gruppen av dårlig differensierte neoplasmer presentert celle rund, polymorfnukleær celle og spindelen celle sarkomer.
Årsaker
Eventuelle spesifikke årsaker som fører til utvikling av sarkomer i lungene, har blitt identifisert til denne dagen, men det finnes en rekke risikofaktorer som forårsaker denne sykdommen.
sarkomspesialitet lungene kan utvikle under påvirkning:
- en genetisk predisposisjon for utvikling av kreft. Alle medlemmer av familien historien at det var tilfeller av disse sykdommene har økt risiko. Regelmessige kontroller vil være i stand til å identifisere sykdommen i de tidlige stadier av utviklingen og forhindre død.
- langvarig innånding av luft inneholdende en stor mengde av kreftfremkallende stoffer( sot) eksos.
- Røyking og andre dårlige vaner.
- skadelige påvirkninger, særlig grad - høye stråledoser.
- kjemiske karsinogener som finnes i husholdningsprodukter.
- Ukontrollert medisiner, ikke fortært av en lege.
- Ioniserende UV-stråler. Det er uakseptabelt for lange opphold i solen og solarium misbruk.
- ugunstige økologiske miljøet.
Symptomer på lunge Kaposis sarkom
Kliniske manifestasjoner er nesten identiske symptomer på lungekreft. Intensiteten av uttrykket blir bestemt av størrelsen på tumoren, dens lokalisering, histologisk type og utviklingstrinn. Sykdom innledende fasen er vanligvis asymptomatiske.
sarkom lunge kjennetegnet ved de følgende symptomer:
- karakteristiske trekk felles forgiftning( toksisitet) kroppen til den syke personen: svakhet, høy tretthets konstant tretthet, blekhet på huden, økt( "strømme") svetting, fullstendig mangel på appetitt, cyanose( cyanose) av fingrene og leppene, blekhet av nasolabiale trekant.
- stagnasjon av blod i det berørte lungene( hovedsakelig sarkom påvirker venstre lunge) fører til hypertrofi av høyre avdelingen av hjertemuskelen, konjugert med fremveksten av åndenød.
- vedvarende symptomer på forkjølelse. Pasienter utmattende varigheten av den aktuelle lungebetennelse, som ikke vil spare noen medisiner.
- Dry( "bjeffer"), hoste, hemoptyse ofte ender.
- sterke smerter i brystet, følelse av et fremmedlegeme i den.
- Når metastatisk tumor i spiserøret kan utvikle en forstyrrelse av svelge funksjon - dysfagi. Pasienten har problemer med å svelge både faste og flytende næringsmidler.
- heshet.
- kramper.
- oppkast og kvalme.
- kraftig svimmelhet og hodepine.
- konstant vekst av kreft. Når
fjerne metastatisk sarkomer til de ovennevnte symptomene kan bli med spesifikke symptomer igjen påvirket organer .Trinn
Det kliniske forløpet sarkom lunge skille mellom følgende trinn:
- sykdom karakterisert ved tilstedeværelse av det første trinn er tydelig begrenset enkelt node eller infiltrering, hvis diameter er mindre enn tre centimeter. Ingen metastaser.
- lungetumor, inn i det andre trinnet har en diameter på seks cm og peribronchial metastasizes til lymfeknuter og lunge liggende noder.
- sarkom Ondartet tredje trinn har en diameter som er større enn seks centimeter, gir mange metastaser i lymfeknuter intrator fulgt av spiring i lungevevet. Ondartet
- fjerde trinn i metastatiske andre indre organer kan være av en hvilken som helst størrelse og plassering.
Diagnostics
insidiousness alt kreft er vanskeligheten av tidlig diagnose, siden de er i den innledende fasen ikke gir sin tilstedeværelse. Som et resultat av at pasienten følte smertefulle symptomer, refererer til en lege på det tidspunktet når sykdommen går inn i en av de siste stadiene og vanskelig å behandle. Tilfeldig
påvisning av svulster under vedlikehold inspeksjon eller ved planlagt røntgenundersøkelse kan klassifiseres lykkelige unntak.
for diagnostisering pulmonal sarkom utført en rekke laboratoriestudier og instrument:
- Blood( generell og biokjemisk) viser tegn på progresjon av tumoren prosess, manifestert i økt ESR, og tilstedeværelsen av anemi.
- For å bestemme klassifikasjonen av svulsten, brukes form og størrelse, datamaskin og magnetisk resonans bildebehandling prosedyrer.
- radiografi tillater oss å avgrense parametrene, og formen til det påvirkede organ, så vel som tilstedeværelsen av ondartethet og arten av tap påført på dem.
- prosedyre videothoracoscopy anvendt nylig åpnet nye muligheter for en mer nøyaktig diagnose av primære sarkomer, ettersom den kan brukes ikke bare for å etablere arten og omfanget av tumoren prosessen, men også for å få en prøve av vev( lunge overflate tar liten avskraping) for videre undersøkelser( cytologiog histologisk).
- Med elektrokardiogrammet kan du overvåke hjertemuskulaturens funksjon.
- Ved bruk av en radioisotopstudie bestemmes grensene som skiller friske og syke vev.
- kontrast angiografi prosedyre er å evaluere den generelle tilstanden til sirkulasjonssystemet, så vel som for å påvise uregelmessigheter i sitt arbeid.
- For å bestemme histologisk type svulst, blir pasienten utsatt for en biopsi-prosedyre.
Behandling Behandling av lunge sarkom kan lykkes bare med en integrert tilnærming som kombinerer metoder for immunterapi, strålebehandling, kjemoterapi og kirurgi.
- For behandling av hver pasient utvikles en individuell behandlingsprotokoll, utarbeidet under hensyntagen til resultatene av alle studier.
- Ved behandling av lungesarkom er kirurgisk inngrep gitt en ledende rolle. Avhengig av graden av sykdom, alder og tilstand til pasienten, den histologiske type tumor valgt en av tre mulige operasjonstyper: Lobektomi( fjerning lobe) pneumonectomy( fjerning av alle de berørte lunge) eller segmentectomy( fjerning av en lunge segment).
- Hvis pasienten er i alvorlig tilstand, eller har kontraindikasjoner å utføre abdominal kirurgi, har tydd til radiosurgical ablasjon av svulsten fokus( såkalt Cyberknife).Med denne metoden for behandling er ikke nødvendig å krenke integriteten til huden og brystet, da kreftceller blir utsatt for røntgenstråler. Moderne utstyr gjør det mulig for en spesialist å nøyaktig påvirke tumorvævet, ødelegge dem.
- Operasjonen, som regel, foregår i løpet av polykemoterapi. Virkningen av moderne medisiner( cytostatika) kan redusere prosessen med aktiv deling av kreftceller betydelig. Med uvirkelig sarkom er kjemoterapi den eneste behandlingen som forbedrer pasientens livskvalitet betydelig.
- Radioterapi, rettet både mot sarkom selv og mot dens metastaser, brukes ofte sammen med kjemoterapi. Ikke komplisert, begge metodene kompletterer hverandre perfekt. Strålebehandling foreskrives ofte før kirurgi, siden effekten kan redusere svulstørrelsen betydelig og dermed øke effektiviteten av kirurgisk inngrep.
Hvor lenge lever og overlevelsesprognosen
Lungesarkom er en sykdom som er preget av den høyeste prosentandelen dødelighet.
- Sarkom så aggressiv og har en tendens til å gjenta seg, selv under langvarig behandling, blir diagnostisert på et tidlig stadium, for fem år ble hun holdt i live bare 50% av pasientene.
- En tumor som er diagnostisert i andre etappe dreper 70% av pasientene.
- Hvis behandlingen blir utsatt for et sarkom, identifisert i den tredje fasen av utviklingen, bare en femtedel av alle pasienter overlever i fem år.
- For pasienter med den fjerde etappen sarkom sannsynlig å overleve nesten ingen valg: nesten alle i løpet av tre-fire måneder, venter død på grunn av emboli, pulmonal insuffisiens, eller nært samarbeid infeksjoner.
Videoen viser en operasjon for å fjerne lunge: