I medisinsk diagnostisk praksis er Reberg-testen en av de mest nøyaktige laboratorietester for å identifisere en rekke nyresykdommer. Databasen med medisinsk forskning blir stadig oppdatert med nye diagnostiske metoder, men Rebbergs test har i mange år utvilsomt vært en nøyaktig og pålitelig teknikk.
Rebirth test
Reberg testen kalles også den endogene kreatininclearance eller glomerulær filtreringshastighet. Denne teknikk viser status for nyrestrukturer, deres funksjonalitet, og så videre. Oppnevnt diagnose av svangerskap, når nyrene pålagt urimelig belastning, slik at det blir vanskelig å håndtere sine funksjoner. Som et resultat, har gravide kvinner sen gestose, hypertensjonshypertensjon og generell forverring av velvære.
metode Beskrivelse
urin Rehberg Studien blir anvendt for å bestemme konsentrasjonen av kreatinin i sammensetningen av urin. Derfor, faktisk undersøkelsen kan betraktes som vanlig laboratorieurinanalyser, som søker å identifisere den endogene kreatinin clearance for å vurdere glomerulær filtreringshastighet og nyrehelse strukturer generelt. Vanligvis brukes en enkel beregningsformel for å bestemme filtreringsaktiviteten til glomeruli.teknikker algoritme er som følger:
F =( cm / Cp) * V, hvor V - er liten i diurese, det vil si volumet av urin som brukes pr minutt, Cm - kreatinin i urinen, Cp - kreatinin i plasma og F. .- Den nødvendige glomerulære filtreringshastigheten.
Folk som har helse er generelt innenfor normalområdet, i glomerulær filtrasjon Hastigheten kan gå ned på bakgrunn av emosjonelle erfaringer eller økt fysisk aktivitet, og i bruk av høy-kalori mat og rikelig drikke det, tvert imot, reduseres.av filtreringshastighet data er viktige indikatorer på nyrefunksjonen, fordi denne hastighet faller mye tidligere enn forstyrret konsentrasjon, nyrefunksjonen, og det er lunger i blodet av nitrogenholdige opprinnelse slagg. Det er senking av filtreringshastigheten som regnes som en tidlig klokke, som advarer om utvikling av nedsatt nyrefunksjon.
Video presentasjon om indikasjonene og teknikker for å prøve Rehberg:
Indikasjoner
rutinemessig utførelse av urinanalyse for Rehberg utføres fortrinnsvis for diagnostiske formål. Det er spesielt viktig å utføre en lignende studie for pasienter med risiko for nyrepatologier eller personer som mistenkes for å utvikle sykdommer i parenkymal nyreaktivitet.
Den viktigste diagnostiske verdien av Rebergs test er i påvisning av patologier som:
- Pyelonefritis;
- nefrotisk syndrom;
- Renal amyloidose;
- Nephropathies av diabetisk opprinnelse;
- Idiopatisk glomerulonephritis og andre patologiske forhold som påvirker nyrefunksjonen.
Ganske ofte er en slik undersøkelse som brukes for diagnostisering av mennesker med symptomer på nyresvikt, som inkluderer:
- redusere den daglige urinmengde;
- Hyperintelligens;
- Intoksiseringssymptomer som lunger og svakhet, ømhet i magen og manifestasjoner av kvalme;
- Hyppig hjerterytme og økt blodtrykk;
- Konvulsjoner;
- Dyspeptiske lidelser og oppkast.
også redusere glomerulær filtrerings karakteristiske patologiske tilstander slik som nefritt, renal lesjoner i diabetes og hypertensjon, glomerulosklerose. Hvis filtreringshastighetene faller til kritiske nivåer, indikerer dette en vedvarende og uttalt nyreinsuffisiens eller terminal stadium av nyreinsuffisiens.
Forberedelse til
-studien For å sikre at resultatene fra Reberg-prøven viser pålitelig informasjon, må det følges visse treningskrav.
For dette er det nødvendig å utelukke kategorisk:
- Fysisk overbelastning;
- Sterk kaffe eller te;
- Alkohol;
- Økning i drikking, det er bedre å drikke den vanlige mengden væske uten å misbruke;
- Begrens forbruket av kjøttretter.
på diagnostiske resultater kan påvirke medisiner og rusmidler som hydrokortison, metylprednisolon, kortikotropin, tyroksin, furosemid og andre rusmidler, så før du tar prøvene på riktig måte vil nekte å motta dem. Før du samler urin, må du vaske deg grundig. Kvinner i menstruasjonen bør ikke diagnostiseres.
Urinsamling bør også være viktig. Vi må samle urin daglig. Umiddelbart etter den første urinering er det nødvendig å oppdage tiden som indikerer begynnelsen på samlingen av biomaterialet. Ved senere urinering er det nødvendig å samle urinen i rene og tørre retter. Den siste delen samles nøyaktig en dag etter den markerte tiden. Deretter blandes hele urinen og totalvolumet måles, ca 50 ml kastes i en separat beholder for videre diagnose.
transkripsjon analyse
tolkning av resultatene må engasjere en erfaren urolog, fordi karakterutskriften ikke bevise eksistensen av en spesifikk diagnose. Klareringen av kreatinin indikerer bare abnormiteter i det endokrine og nyresystemet. Og bare en kvalifisert spesialist vil kunne sammenligne dataene fra Reberg-prøven med andre aspekter av den kliniske tilstanden.
Følgende anses som normale verdier for kreatininclearance:
- Barn under ett år - 65-100 ml / min;
- Gutter og menn 1-30 år gammel - 88-146;
- Jenter og kvinner 1-30 år gammel - 81-134;
- I 30-40 år gamle menn - 82-140;
- hos 30-40 år gamle kvinner - 75-128 ml / min;
- 40-50 år gamle menn - 75-133;
- 40-50 år gamle damer - 69-122;
- Menn 50-70 år - 61-126;
- Kvinne 50-70 år - 58-116;
- Etter 70 år hos menn kreatinin clearance når 55-113 ml / min, og for kvinner i samme aldersgruppe norm - 52 til 105 ml / min.
Avvik fra normen
Hvis de oppnådde resultatene avviker fra de normale verdiene, betyr dette ikke at pasienten har noen patologi. Ta medisiner, feil ernæring med mye kjøtt og høy fysisk aktivitet - alt dette kan provosere avvik i resultatene. Selv brenner og graviditet kan forvride resultatene av Rebergs test.
Øke
Hvis resultatene kom ut godt over det normale verdier, kan dette tyde på utvikling av patologiske tilstander som hypertensjon, nefrotisk syndrom eller diabetes. Senking
kappe Reberga Hvis kreatinin clearance viste resultatene under de konvensjonelle standarder Nyre, indikerer det slik patologi som nyresvikt aktivitet
- Og på filtreringshastigheten mindre enn 15 ml / min. Det er et spørsmål om dekompensert form for nyresvikt.
- Hvis filtreringsindeksen er 15-30 ml / min, diagnostiseres nyresvikt.
- Med GFR mer enn 30 ml / min, er det en moderat reduksjon i nyrefunksjonen.
Alle slags avvik fra normale verdier kan også tyde på sykdom eller myelom gipofunktsionalnosti binyrebarken, malaria eller eklampsi, cystinose, og så videre. På grunn av et slikt utvalg av diagnostiske tolkninger avtale med vurdering av resultatene må akkurat en ekspert.