Nacisk wewnątrzczaszkowy - objawy i leczenie u dorosłych

click fraud protection

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe( ICP) to ciśnienie wewnątrz czaszki: w zatokach rdzenia, w przestrzeniach subarchnoidalnych i nadtwardówkowych, w komorach mózgu. Jego fluktuacje są związane z upośledzonym krążeniem płynu mózgowo-rdzeniowego( CSF) w niektórych częściach czaszki, co prowadzi do jego akumulacji lub braku.

Zdrowa osoba ma około litra likieru dziennie, podczas gdy ciśnienie wewnątrzczaszkowe pozostaje normalne. Wyjaśnia to stała absorpcja płynu mózgowo-rdzeniowego do naczyń żylnych mózgu. W przypadkach patologicznych płyn mózgowo-rdzeniowy nie jest wchłaniany tam, gdzie jest to konieczne, a jego nadmiarowa masa wytwarza nacisk na ściany komór mózgu. W tych przypadkach diagnoza to "zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe".Zatem wskaźnik ICP zależy od ilości płynu mózgowo-rdzeniowego, warunków jego krążenia w komorach oraz stopnia wchłaniania do naczyń żylnych.

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe może zmieniać się w ciągu dnia. Podobnie jak w tętnicy, podnosi się i opada w wyniku wpływu różnych czynników, a osoba nie odczuwa dyskomfortu. Patologia jest stałym wzrostem ICP, co wynika z gromadzenia się w czaszce nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego( płynu mózgowo-rdzeniowego).

Przyczyny zwiększonego ICP

Dlaczego występuje podwyższone ciśnienie śródczaszkowe i co to jest? Istnieje kilka chorób, które często powodują wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Przede wszystkim obejmują:

1. Nieporęczne guzy mózgu, zarówno złośliwe, jak i łagodne.
2. Choroby zakaźne i zapalne mózgu i jego błon: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.
3. Zakrzepica zatok żylnych, dlatego krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego ulega upośledzeniu.
4. Uraz czaszkowo-mózgowy, który powodował powstawanie dużych krwiaków.
5. Eclampsia i stan przedrzucawkowy są formami późnej zatrucia u kobiet w ciąży, u których ciśnienie tętnicze w krótkim czasie osiąga wartości krytyczne.
6. Udar niedokrwienny może również powodować wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
7. Wodogłowie jest wrodzonym stanem, naruszeniem odpływu alkoholu, które objawia się w pierwszych dniach lub miesiącach życia dziecka. Przyczyną mogą być różne czynniki, na przykład matki przeniesione w czasie ciąży, choroby zakaźne.

Zwiększone ICP u dorosłych występuje często w wyniku urazów głowy i pęknięcia tętniaka, a także w postaci następstw tak poważnych chorób, jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i nowotwory w jamie czaszki. Ponadto przyczyną zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego może być obecność anomalii Arnolda Chiari, niedotlenienia, naruszenia wypływu krwi i ciężkich zatruć.

Objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dorosłych

W stanie normalnym ciśnienie w czaszce dorosłego pacjenta nie powinno przekraczać 10-15 mmHg. Jego wzrost do 25-35 mm jest uważany za krytyczny iw tym przypadku można stracić przytomność.Jeśli ten proces nie zostanie zatrzymany, może doprowadzić do śmierci mózgu. Dlatego bardzo ważne jest, aby móc określić wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego u osoby dorosłej z powodu jego objawów.

Objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dorosłych:

• częste bóle głowy, szczególnie rano;
• wymioty, nudności;
• zwiększone pocenie;
• Kołatanie serca;
• upośledzenie wzroku: rozszerzenie, ból pulsujący;
• siniaki lub małe siniaki pod oczami;
• szybkie zmęczenie, nerwowość;
• upośledzenie ruchomości stawów;
• zmniejszona siła, pożądanie seksualne.

Gdy objawy urazu wewnątrzczaszkowego pojawiają się po urazie głowy, spadają i są wyrażane przez naruszenie świadomości, senność, a nawet omdlenie, pacjent podejrzewa się o uszkodzenie mózgu. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe - jest to poważne zagrożenie dla życia pacjenta. Regularny nacisk na mózg zaburza jego aktywność, w wyniku czego zdolności intelektualne mogą się zmniejszać, a nerwowa regulacja funkcjonowania narządów wewnętrznych jest zaburzona.

Objawy ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dzieci

Zazwyczaj

objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u niemowląt jest ściśle związana z objawami wodogłowie, które jest obecność zbyt dużej ilości cieczy w komorach mózgu.
Poza wzrostem wizualną wielkość głowy można zauważyć i inne objawy:

• nadmierne wymawiane wypukłe ciemiączko,
• silny lag w ogólnym rozwoju w stosunku do swoich rówieśników,
• nadmierny lęk,
• dziecko wymiotuje zbyt dużo i zyskuje trochę wagi,
• ospałość i senność.
• objawem Graefe gdy oczy dziecka nie patrząc prosto w dół.

Zatem objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u niemowląt nie może być pomijany. Każda osoba, która ma wykształcenie medyczne, jest w stanie określić w dziecku taką nieprzyjemną chorobę.

Diagnostyka

Przed dowiedzieć się, jak w leczeniu wysokiego ciśnienia śródczaszkowego, konieczne jest, aby zdiagnozować poprawnie. Dlatego w diagnostyce nadciśnienia wewnątrzczaszkowego u dorosłych przepisanym:

1. count pełna krew;
2. Badanie krwi na elektrolity;
3. MRI lub CT;
4. Pomiar ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego( nakłucie lędźwiowe);
5. Badania laboratoryjne płynu mózgowo-rdzeniowego;diagnoza
6. różnicowy z toczniem rumieniowatym układowym i sarkoidozę.

Według wyników diagnostycznych, a także w zależności od wagi i stopnia objawów ciśnienia wewnątrzczaszkowego, określonego schematu.

Sposób pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego w specjalistycznej klinice może wykorzystywać inwazyjnych metod pomiaru ciśnienia wewnątrz komory mózgu za pomocą specjalnych czujników ciśnienie:

1. w komorach mózgu mierzy komór układu hydraulicznego. Cewnik podłączony do czujnika jest wkładany do komór serca. Podczas zabiegu można opróżnić, podać leki.
2. czujniki do pomiaru ciśnienia w miąższu( Codman Camino) wprowadza się w przedniej lub strefy czasowej do głębokości 2 cm.
3. czujniki mogą być instalowane, podtwardówkowy, podpajęczynówkowy zewnątrzoponowego. Zabieg ma niewielkie ryzyko urazu mózgu. Jednak dokładność pomiarów mniej niż w miąższu i metody śródkomorowego.

Jednakże, w większości przypadków, ciśnienie śródczaszkowe mierzy się pośrednio przez pomiar ciśnienia w przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia na poziomie pasa( przez punkcję lędźwiową).Leczenie

ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dorosłych

Kiedy zdiagnozowano leczeniu zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego u dorosłych zależy od przyczyny choroby, wieku i może obejmować leki moczopędne, leki uspokajające i leki sercowo-naczyniowych. Ponadto, należy przepisać ręczne i dietoterapię, a także gimnastykę.Zużycie

Dieta jest wykonana z produktem bogatym w witaminy, a także minimalną ilością soli i płynów. W zależności od nasilenia choroby inwazyjne używane( związane z przenikaniem do organizmu) metody.

Niektóre z tych metod są przeznaczone tylko dla złagodzenia objawów pacjenta. Inni mogą wyleczyć przyczynę choroby. Jako preparaty do objawowego leczenia, wspólne środki są leki moczopędne( diuretyki), takie jak Diakarb. Lek ten hamuje mózgu anhydrazy węglanowej, które prowadzi do zmniejszenia tworzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego i ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Odpowiednio, związane objawy są usuwane. Diacarb jest przepisywany w celu zmniejszenia łagodnego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Zasadniczo, mechanizm działania leków moczopędnych na podstawie wydalania nadmiaru płynu przez nerki, co zmniejsza ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego. Przed zażyciem leku należy zapoznać się z poglądami specjalistów w celu zapewnienia bezpieczeństwa wyznaczonym terapii. Również należy pamiętać, że diuretyki nie rozwiązuje problemu, gdy przyczyną ICP zaczęły obrzęk, krwiak, tętniak lub inne poważne powody. Nie bierz środków samoleczenia. Schemat leczenia

wyeliminowanie przyczyny podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego użyciu:

1. W przypadku, gdy wzrost ICP spowodował powstanie wewnątrzmózgowe - tętniaka, guza, krwiaka, po odpowiednim dodatkowym badaniu, wykonać usunięcie edukacji wolumetrycznej za pomocą interwencji chirurgicznej.
2. W przypadku nadmiernego wydzielania płynu mózgowo-rdzeniowego w wodogłowie, wykonywane są operacje bocznikowe, których celem jest stworzenie dodatkowej ścieżki wypływu dla płynu mózgowo-rdzeniowego. To prowadzi do spadku ICP.

Do celów medycznej korekty ciśnienia wewnątrzczaszkowego stosuje się następujące grupy leków:

1. Diuretyki pętlowe( furosemid);
2. Preparaty hormonalne( deksametazon);
3. Diakarb;
4. Neuroprotectors( glicyna).
5. Osmodiuretyki( mannitol, glicerol), których działanie ma na celu zmniejszenie ilości płynu mózgowo-rdzeniowego.

Ponadto zaleca się:

1. Nakłucie komorowe, kraniotomia dekompresyjna mają na celu zmniejszenie objętości CSF w jamie czaszki.
2. Zastosowanie terapii manualnej, hiperbarii tlenowej, kontrolowanego niedociśnienia tętniczego, hiperwentylacji.
3. Dieta. Ogranicz ilość płynów i soli wchodzących do organizmu, co odpowiada diecie nr 10, 10a.

Oferujemy również wskazówki dotyczące poprawy dobrego samopoczucia w zaburzeniach VCHD w domu:

1. Aby wykluczyć wizyty w łaźniach i saunach.
2. Zaleca się pływanie w rzece lub basenie - pomaga to zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
3. Lepiej śpij na wysokich poduszkach, aby głowa była podniesiona, budząc się natychmiast, aby wstać.
4. Regularnie odwiedzaj masażystę: pokazany jest masaż strefy "kołnierza".
5. Nie należy spożywać tłustych potraw i podawać do diety bardziej przydatnych produktów, witamin.
6. Nie zaleca się ciężkiej aktywności fizycznej, nie należy podnosić ciężkich przedmiotów.
7. pić wodę zamiast herbatki ziołowe, ma niewielkie działanie moczopędne.
8. unikać podróżowania środkami transportu lotniczego.
9. unikać nagłą zmianę klimatu, strefy czasowe.
10. poprawia zdrowie jedzenia pokarmów zawierających potas: ziemniaki, suszone morele, owoce cytrusowe, zielone warzywa.

Nie próbuj leczyć podwyższone ciśnienie śródczaszkowe u siebie w domu, bez konsultacji ze specjalistą, ponieważ błędna diagnoza stosowania leków nie miałoby sensu, a jeśli nie jest prawdziwa choroba, tracisz czas i choroba przechodzi do prowadzenia kształt.