Wrzody troficzne kończyn dolnych

click fraud protection

owrzodzeniem troficznym - choroba charakteryzująca się tworzeniem się ubytków w obrębie skóry lub błony śluzowej, które pojawia się po odrzuceniu tkanki martwiczej, przy czym przepływ powolny, mała skłonność do leczenia i tendencję do nawrotów.

Zwykle rozwijają się na tle różnych chorób charakteryzujących się trwałe na długie i trudne do wyleczenia. Odzysk zależy od choroby podstawowej oraz możliwość kompensacji zakłóceń, które doprowadziły do ​​powstania choroby.

Takie wrzody nie goją się przez długi czas - ponad 3 miesiące. W najbardziej uderzające troficznego owrzodzenia kończyn dolnych, dlatego leczenie musi rozpocząć się na pierwszy znak zostanie wykryty we wczesnym stadium.

Powoduje

Naruszenie dopływu krwi do powierzchni skóry prowadzi do rozwoju zaburzeń mikrokrążenia, brak tlenu i substancji odżywczych, a także zaburzeń metabolicznych brutto w tkankach. Martwicze chorobowo skórę staje się wrażliwy na wszelkie czynniki urazowe i infekcji przyczepności.

powodować owrzodzeniem troficznym na nodze zdolnego do takich czynników ryzyka: problemy

1. krążenia żylnego: zakrzepicy żylaków dolnych kończyn, itp( zarówno chorobami przyczynia się do stagnacji w żyłach, przerywając odżywianie tkanek i powodowanie martwicy) - wrzody pojawiają się w dolnej trzeciej części piszczelowej;Pogorszenie krążenia
2. ( w szczególności, cukrzycy, miażdżycy tętnic);
3. Niektóre choroby ogólne( zapalenie naczyń);
4. wszelkiego rodzaju uszkodzenia mechaniczne skóry. To nie może być po prostu zwykłym, codziennym uraz, ale również oparzenia, odmrożenia. W tym samym miejscu obejmuje wrzodów, które są utworzone na uzależnionych od wstrzyknięcia, jak również efektów ekspozycji;
5. substancje toksyczne zatrucia( chromu, arsen);
6. chorób skóry, takich jak przewlekłe zapalenie skóry, wyprysk;Naruszenie
7. lokalny obrót podczas dłuższego unieruchomienia spowodowanym urazem lub chorobą( utworzone odleżyn).

Kiedy diagnoza jest bardzo ważna choroba, która spowodowała powstawanie ponieważ taktyka leczenia owrzodzenia troficznego na nodze, a prognozy jest w dużej mierze zależny od charakteru głównego choroby żylnej. Objawy

owrzodzeń troficznych

owrzodzenia na piechotę, co do zasady, poprzedzonego zestaw obiektywnych i subiektywnych objawów wskazujących na postępującą zaburzenia krążenia żylnego w kończynach. Pacjenci

wzrosła, obrzęk i uczucie ciężkości w łydkach, zwiększone skurcze mięśni łydek, zwłaszcza nocą, wygląd pieczenie, „ciepła”, a czasami swędzenie skóry goleni. W tym czasie, w dolnej trzeciej części nogi zwiększa miękkie niebieskawe żyły sieci małej średnicy. Na skórze pojawiają się fioletowe lub purpurowe plamy, które zlewają się w szerokim obszarze przebarwienia. W początkowej fazie

owrzodzeniem troficznym powierzchowny, ma wilgotne ciemnoczerwoną powierzchnię pokrytą strup. W przyszłości owrzodzenie rozszerza się i pogłębia.

Indywidualne wrzody mogą łączą się razem, tworząc duże wady. Wiele owrzodzenia prowadzące w niektórych przypadkach mogą tworzyć jednolitą powierzchnię na całej rany obwód kości piszczelowej. Proces ten ma zastosowanie nie tylko wszerz, ale głębokość.Powikłania

wrzód troficzny jest bardzo niebezpieczna dla jej powikłań, które są bardzo poważne i niekorzystne perspektywy. Jeśli czas nie zwracać uwagę na kończyny owrzodzeń troficznych i rozpocząć proces gojenia, następujące procesy mogą rozwijać nieprzyjemne powiedział potem:

• różycy;
• chłonnych, zapalenia naczyń chłonnych;
• sepsa;
• zgorzel gazowa;
• rak skóry.

Obowiązkowe leczenie owrzodzeń żylnych podudzi powinny być prowadzone pod nadzorem lekarza bez inicjatywy, tylko w tym przypadku jest to możliwe, aby zminimalizować konsekwencje. Zapobieganie

główny profilaktyczne, aby zapobiec występowaniu owrzodzeń troficznych jest natychmiastowe leczenie choroby podstawowej( upośledzone krążenie i drenaż limfatyczny).

Konieczne jest nie tylko stosowanie leków w środku, ale także stosowanie ich na zewnątrz. Efekt miejscowy pomoże zatrzymać procesy patologiczne, wyleczy istniejące owrzodzenie i uniemożliwi dalsze niszczenie tkanek.

Jakie jest niebezpieczeństwo choroby?

Progressive owrzodzenie troficzne może w końcu zająć duże obszary skóry, zwiększyć głębokość nekrotycznego efektu. Zakażenie Gnoyrodnaya, dostał się do środka, może wywołać pojawienie się róży, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych, powikłania septyczne.

W przyszłości zaawansowane stadia owrzodzeń troficznych mogą przekształcić się w zgorzel gazową, i to jest powodem nagłej interwencji chirurgicznej. Długotrwałe, nie gojące się rany, wystawione na działanie agresywnych substancji - kwasu salicylowego, smoły, mogą przekształcić się w złośliwe zwyrodnienia - rak skóry.

Leczenie owrzodzeń troficznych na stopie

W obecności owrzodzeń troficznych na nodze, jednym z głównych etapów leczenia jest identyfikacja przyczyny choroby. W tym celu należy skonsultować się z takimi lekarzami jak flebolog, dermatolog, endokrynolog, kardiolog, chirurg naczyniowy lub lekarz ogólny.

Późne stadia choroby są zwykle leczone w szpitalach chirurgicznych. Jednakże, oprócz identyfikacji i eliminacji przyczyny owrzodzeń troficznych, nie wolno również zapominać o codziennej pielęgnacji dotkniętego obszaru.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne kończyn dolnych? Użyj kilku opcji, w zależności od zaniedbania procesu patologicznego.

1. Leczenie zachowawcze , gdy pacjentowi przepisuje się leki takie jak flebotonika, antybiotyki, leki przeciwagregacyjne. Pomogą one wyleczyć większość objawów choroby. Pacjenci często przepisują następujące leki: tokoferol, solcoseryl, Actovegil. Lek ten może być przepisywany tylko przez lekarza.
2. Terapia lokalna , za pomocą której można leczyć uszkodzenia tkanek i skóry. W cukrzycy stosuje się maści zawierające antyseptyki i enzymy. Te środki leczą rany i zapewniają miejscowe znieczulenie. Maści, które zwiększają krążenie krwi, nie mogą aplikować na otwartą powierzchnię owrzodzenia troficznego. Takie maści jak Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin wywierają działanie gojące ran. Maść jest nakładana na kompres i czy wykonywane są specjalne bandaże.
3. Chirurgiczna interwencja , wykonywana po leczeniu wrzodów. W trakcie tego przywraca się przepływ krwi w żyłach w dotkniętym obszarze. Ta operacja obejmuje przetaczanie i wycięcie flebektomii.

Do leczenia ran stosować takie leki: chlorheksydynę, dioksydinę, Eplan. W domu można użyć roztworu furacyliny lub nadmanganianu potasu.

Interwencja chirurgiczna

Leczenie chirurgiczne owrzodzeń troficznych kończyn dolnych jest wskazane w przypadku rozległych i ciężkich zmian skórnych.

Operacja polega na usunięciu owrzodzenia z otaczających tkanek nieżywotnych, a następnie na zamknięciu ubytku wrzodziejącego, w drugim etapie operację przeprowadza się na żyłach.

Istnieje kilka różnych technik chirurgicznych :

1. terapia próżniowa, która pozwala szybko usunąć ropę i zmniejszyć obrzęk i stworzyć wilgotne środowisko w ranie, które w znacznym stopniu utrudniają wzrost bakterii.
2. Cataract - odpowiednia dla wrzodów, które nie goją się przez bardzo długi czas.
3. Przezskórne szwy - odpowiednie do leczenia wrzodów nadciśnieniowych. Jego istotą jest odłączanie się przetok żylnych i tętniczych.
4. Wirtualna amputacja. Wycięta śródstopia i stawu śródstopno, lecz anatomicznych integralność stopa nie jest uszkodzony - lecz usuwa zmiany zakażenia kości, które można efektywnie radzić sobie z neurotroficznych wrzodów.

mniej niż 10 cm² ranę zamknięto własnej tkanki, ciągnąc skóry dziennie przez 2-3 mm, stopniowo łącząc brzegi i całkowicie zamyka się przez 35-40 dni, jeśli wielkość wrzodów. W miejscu rany pozostaje blizna, którą należy chronić przed możliwymi obrażeniami. Jeśli obszar zmiany jest większy niż 10 cm², nałóż plastikową skórę, używając zdrowej skóry pacjenta.

Leczenie farmakologiczne lekami

Przebieg leczenia zawsze towarzyszy każdą operację.Preparaty leczenie jest podzielony na kilka etapów, w zależności od etapu przebieg procesu chorobowego.

Pierwszy etap( etap płacz owrzodzenia) w terapii leczniczej obejmuje takie leki, antybiotyki o szerokim spektrum działania

1. ;
2. NLPZ, które obejmują ketoprofen, diklofenak itp.;
3. Środki przeciwagregacyjne do wstrzyknięć dożylnych: pentoksyfilina i reopogliukina;leki antyalergiczne
4. : . Tavegilum itp Suprastinum

Miejscowe leczenie w tym etapie jest kierowany do oczyszczania martwych owrzodzeniami nabłonka i patogenów. Obejmuje to takie procedury:

1. płukania ran roztwór antyseptyczne: nadmanganian potasu, furatsilina, chlorheksydynę, buliony celandine, kolejno lub rumianek;
2. korzystać z opatrunkowe medyczne maści( dioksikol, levomikol, streptolaven, etc.) i karboneta( specjalne Bandaże sorpcji).

W następnym etapie, który charakteryzuje się początkowej fazie gojenia rany i powstawania blizny, stosowane w leczeniu leczenia maści owrzodzeń troficznych - solkoseril, aktevigin, ebermin, itd., A także leków, przeciwutleniaczy, na przykład, tolkoferon. .

Również w tym etapie stosuje specjalnie zaprojektowany do tego, rany obejmujące sviderm geshispon, algimaf, algipor, allevin wsp. Leczenie wyrażanego powierzchni Kuriozin ruchu. Na końcowym etapie leczenie lekami ma na celu wyeliminowanie podstawowej choroby, która wywołała pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne na nogi w domu

Pierwsze leczenie owrzodzeń żylnych przez popularne receptur, zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

W domu można używać:

1. Hydrogen Peroxide .Konieczne jest kapanie na nadtlenek wrzodu, a następnie posypanie streptocydu w tym miejscu. Na wierzchu trzeba włożyć serwetkę, uprzednio namoczoną w pięćdziesięciu mililitrach przegotowanej wody. W tej wodzie dodaj dwie łyżeczki wody utlenionej. Następnie przykryj paczkę i bandaż chusteczką.Zmień kompres kilka razy dziennie. I kropić streptocide, gdy rana staje się wilgotna.
2. Balsam leczniczy w leczeniu owrzodzeń troficznych w cukrzycy. Składa się z: 100 g smoły jałowca, dwa żółtko 1 łyżka olejek różany, 1 łyżeczka oczyszczonego terpentyną.Wszystko to musi być mieszane. Terpentyna wlewa się powoli, w przeciwnym razie jajko się zsunie. Ten balsam jest aplikowany na owrzodzenie troficzne, a następnie przykryty bandażem. Ten środek ludowy jest dobrym antyseptyczne.
3. Proszek z suszonych Tatar pozostawia .Przemyć roztworem rivalolu. Proszek z gotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż.Rano następnego dnia ponownie posypujemy proszkiem, ale nie myjemy ran przed tym. Wkrótce wrzód zacznie się leczyć.
4. owrzodzeń troficznych można leczyć antyseptyczne : przemyć rany ciepłą wodą z mydłem, stosuje się środek antyseptyczny i bandaża. Te opatrunki występują naprzemiennie z zastosowaniami z roztworu soli morskiej lub soli kuchennej( 1 łyżka stołowa na 1 litr wody).Gazy złożony z 4 warstw nawilżyć w soli fizjologicznej, lekko ścisnąć i zastosowanie na ranę góry kompresji papieru posiadają 3 godziny. Procedurę należy powtarzać dwa razy dziennie. Między aplikacjami przerwa wynosi 3-4 godziny, w tym czasie owrzodzenia powinny być otwarte. Wkrótce zaczynają się kurczyć, krawędzi zarozoveyut - tak to proces gojenia.
5. Okłady czosnku lub okłady są stosowane w otwartych wrzodach. Znak gazy wielowarstwowe lub ręczników mokro gorąco bulion czosnek, wycisnąć nadmiar cieczy i bezpośrednio stosowany w terenie. Na okład lub kompresować umieścić suchą bandaż flanelową i poduszki lub termofor, aby utrzymać ciepło dłużej.
6. konieczne wymieszać jajka z miodem tak, że te składniki były w tej samej proporcji. Ubij wszystko i zastosuj do wrzodów, w tym do zranienia żył.Następnie przykryj tylną stronę liści łopianu. Powinny być trzy warstwy. Owinąć folię celofanową i opatrzyć ją lnianą ściereczką.Zostaw kompresować w nocy. Tę kurację trzeba wykonać od pięciu do ośmiu razy.

Pamiętaj, że w przypadku braku terminowego i prawidłowego leczenia mogą wystąpić powikłania, takie jak: . Microbial egzema, róży, ropień, ropne zapalenie skóry, zapalenie stawów kostki itp Dlatego należy używać wyłącznie środków ludowej, zaniedbując tradycyjne leczenie nie jest konieczne.

Maści do leczenia

Do leczenia tej choroby można również stosować różne maści, zarówno naturalne, jak i zakupione w aptece. Skutecznie leczyć rany i wywierać działanie przeciwzapalne maści arniki, żywokostu, a także geraniowego pokoju. Często stosuje się również maść Vishnevsky

.Z maści, które można kupić w aptece, szczególnie wyróżniają dioksycol, lewomekol, a także streptolaven i wiele analogów.