Często martwica trzustki może być związane nie tylko z licznymi powikłań ropnych, ale także innych dysfunkcji narządów trawienia i różnymi infekcjami. Częstość powikłań infekcyjnych z martwicą trzustki obserwuje się u co trzeciego pacjenta. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia zależy bezpośrednio od obszaru trzustki gruczołu. Ryzyko zakażenia to gwałtowny wzrost śmiertelności wśród pacjentów.
Na podstawie długotrwałych badań u chorych na martwicze zapalenie trzustki występowania powikłań infekcyjnych, stwierdzono, że okres najbardziej niebezpieczny jest pierwsze trzy tygodnie choroby:
- pierwszy tydzień - ryzyko infekcji o 25%;
- w drugim tygodniu - ryzyko infekcji 45%;
- trzeci tydzień - 60% ryzyko infekcji.
Po trzecim tygodniu ryzyko infekcji zostaje radykalnie zmniejszone, a do piątego tygodnia staje się minimalne.
możliwości dalszego rozwoju zakażonej martwicy trzustki kilka, ale najbardziej niebezpieczny przejaw woli sepsy brzusznej i zapalenia otrzewnej. Martwica trzustki może prowadzić do powikłań w postaci zapalenia otrzewnej w 4% przypadków.
Zakażenie często ma charakter wieloczynnikowy i jest w dużej mierze zdeterminowane przez mikroflorę jelitową.Jednak poważne powikłanie monomikrobiologiczne może wystąpić nie później niż w pierwszym tygodniu martwicy trzustki. Dlatego też tło drobnoustrojów jest tak zróżnicowane i zmienne w zakażonej postaci martwicy trzustki. Do głównych patogenów zakażenia gruczołu są enterokoki, Clostridium spp Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, gatunki Enterobacter, Klebsiella spp i Escherichia coli. Na tle zakażonej martwicy trzustki powikłań septycznych jak rozwijać bliżej drugiego czwartego tygodnia od początku choroby. Oznaką tego stanu będzie tachykardia, dreszcze, pocenie się, gorączka.
Aby zapobiec ropnych komplikacji i zakażonej martwicy trzustki pacjentom przepisanych terapii immunozamestitelnuyu hiperimmunizowaną immunoglobulina i osocza. Czwartego dnia immunogram wyników leczenia pacjentów może być uzupełniony immunocorrectors: polioksidoniem, t-aktywiny i mielopid.
Innym częstym powikłaniem jest występowanie powikłań pancreatonecrosis destrukcyjnych na leczenie z wykorzystaniem technik chirurgicznych mających ssać wysięku w jamie brzusznej i zainstalować drenaż.