Wrzód przełyku jest ostrym lub przewlekłym owrzodzeniem przełyku. Choroba prowadzi do silnego bólu, może zagrażać zdrowiu i życiu. Dzięki szybkiemu leczeniu można uniknąć przedłużonego leczenia i zaostrzenia objawów.
Koncepcja choroby
Choroba jest związana z wrzodami żołądka i dwunastnicy. Około 1/4 populacji problem ten występuje nie tylko w przełyku, ale także w innych narządach przewodu pokarmowego. Zwłaszcza jeśli chodzi o wrzody trawienne.
Wyizolowana forma występuje 50 razy rzadziej. Niemal zawsze warunkiem wstępnym do rozwoju choroby jest nieadekwatność zwieracza, GERD.
Choroba częściej dotyka osoby w średnim wieku i starsze. U mężczyzn choroba występuje do 5 razy częściej. Predyspozycje przekazywane są do 60% linii ojcowskiej, a 40% przypadków to macierzyństwo. U dzieci owrzodzenie przełyku występuje bardzo rzadko.
W czasie ciąży wzrasta jednak rozwój refluksu żołądkowo-przełykowego. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, owrzodzenia staną się komplikacją.
Typy owrzodzeń
podzielono na:
- Peptic( true). Powstają pod wpływem soku żołądkowego, który pada na ściany przełyku.
- Objawowe. Powikłania chorób innych narządów. Na przykład z powodu nowotworów złośliwych.
Peptic
Stanowią one 0, 21-11,5% wszystkich zmian.
Ostre formy mogą występować w chorobach, którym towarzyszą częste wymioty kwaśnego soku lub w wyniku urazowego uszkodzenia błon śluzowych.
Przewlekłe formy rozwijają się z długo działającymi czynnikami.
Podstawowym warunkiem rozwoju jest włożenie do przełyku z żołądka z powodu braku cardi.
W wyniku interwencji chirurgicznej można zaobserwować owrzodzenie trawienne z atrofią włókien mięśni gładkich. Wrzód trawienny często pojawia się z powodu zwiększonej kwasowości soku żołądkowego.
Objawowe
Gatunek ten jest wywoływany przez różne zjawiska:
- Zastoinowa. Ucisk przełyku jest spowodowany wzrostem nowotworu.
- Medicinal. Wrzody pojawiają się podczas przyjmowania leków.
- Odwrócenie. Występuje u pacjentów otrzymujących pokarm przez sondę.
- Stresujące. Na tle nadmiernej produkcji adrenaliny.
Prowadzić do owrzodzeń przełyku może i stan termiczny, gdy dana osoba jest w stanie pomiędzy życiem a śmiercią, powodować oparzenia, masywne obrażenia, zaniedbane choroby nerek, serca. Przyczyny
z
podczas tworzenia choroby są trzy główne czynniki: awarie
- w regulację endokrynną trawienia ze wzrostem ilości hormonów żołądkowo-jelitowych;
- zwiększa tworzenie się kwasu chlorowodorowego w żołądku;
- Heterotopy miejsc błony śluzowej żołądka w przełyku.
Wrzody stresu powstają zwykle u ludzi na tle poważnych patologii. Gatunki wirusowe występują częściej u narkomanów, pacjentów z HIV i homoseksualistów. Lekarze
zwrócić uwagę na czynniki, które prowadzą do powstawania patologii:
- stres,
- częste stosowanie gorącego i pikantnych potraw,
- palenie, alkohol
- ,
- czynniki dziedziczne.
Objawy owrzodzenia przełyku
Jedną z głównych cech jest regularne pojawianie się pieczenie za mostkiem. Intensywność
zwiększa się w pozycji leżącej, podczas pochylania przód lub po ciężkim posiłku.
Po gorącym, zimnym lub kwaśnym posiłku może wystąpić bolesny zespół połykania. To uczucie daje po lewej stronie klatki piersiowej.
Może rozciągać się pod łopatką, żuchwą.Ktoś mógłby pomyśleć, że miał atak serca.
Dodatkowe uwagi:
- naruszenie funkcji połykania, ból przy połykaniu,
- mitralnej,
- wymioty.
Ten ostatni czasami zdarza się z domieszką krwi. Jeśli proces zostanie pozostawiony bez uwagi przez długi czas, dotknięte obszary zaczynają być zaciśnięte z tworzeniem się blizn. Z tego powodu rura przełykowa ulega odkształceniu, a średnica maleje. Rezultatem są regularne wymioty niestrawionej żywności. Etapy rozwoju choroby
występuje w czterech etapach:
- pierwszy. Niewielki wrzód rozwija się z obrzękiem i zaczerwienieniem. Obrażenia są powierzchowne.
- Drugi. pojawiają rozproszone owrzodzenia w dolnej części przełyku w wierzchołkach obrzękowe fałd. Patologia wpływa na grubość błony śluzowej.
- Trzeci. Znaleziono dużą liczbę owrzodzeń, które łączą się ze sobą.Jest wielka opuchlizna, zaczerwienienie.
- Czwarty. Wszystkie błony śluzowe są pokryte wrzodami, które silnie krwawią.
W trzecim i czwartym stadium choroba rozprzestrzenia się na warstwy tkanki pod błoną śluzową.Prowadzi to do ryzyka rozwoju krwawienia i zakłócenia integralności ścian przełyku. Samo ciało jest skrócone, zwężone i zdeformowane.
Diagnoza Kiedy objawy wydają się niezbędne gastroenterologa. zdiagnozować można przeprowadzić po:
- esophagoscopy,
- radiografii.
W pierwszym przypadku przypisuje się biopsję materiału pobranego z owrzodzenia. Jest badany pod względem cech histologicznych i morfologicznych. Pozwala to odróżnić chorobę od raka i określonych wrzodów.
na endoskopowych cech są trzy rodzaje wrzodów:
- łysienie. Wada ma nie więcej niż 10 mm średnicy. Nie ma wpływu na układ ruchowy narządu.
- Szczegółowa. Może osiągnąć średnicę do 30 mm ma głębokie dno. Jego krawędzie wznoszą się ponad błonę śluzową.
- Pliophonization. Nie wznosi się ponad ścianę, ma przekrwione granice. Dno takiego owrzodzenia pokryte jest fibryną.
Materiał jest również brany do ustalenia Helicobacter pylori. Ta bakteria w trakcie swojej żywotnej aktywności wpływa na ściany przewodu pokarmowego.
Badanie radiograficzne przeprowadza się po spożyciu zawiesiny baru. Umożliwia to wykrycie wady wrzodziejącej. Metody te są uzupełniane przez badania:
- USG, MRI,
- CT,
- coprogram,
- chemii krwi.
Jak leczyć owrzodzenie przełyku?
Leczenie rozpoczyna się od leczenia. Jeśli nie dają stabilnego lub wyraźnego efektu, zaleca się leczenie chirurgiczne.
Leczenie farmakologiczne przepisać leki, które są w stanie zneutralizować działanie agresywnych soków żołądkowych i stymulują właściwości ochronnych w organizmie. Należą do nich środki antracytowe( Almagel, Maalox, Reni).
Leki te neutralizują działanie kwasu. Chronić błony śluzowe. Należą do nich Gaviscon, Venter. Inhibitory pompy protonowej hamują wytwarzanie kwasu solnego. Takie leki obejmują Omeprazol, Creon. Dodatkowo
stosowane leki, które:
- normalizuje perystaltykę jelita,
- prowadzi do gojenia dotkniętych obszarach
- skraca czas kontaktu i kwas śluzową
- zmniejszyć częstotliwość odlewania żywności do przełyku.
obwiedni oznacza pić w postaci ciepła, w małych sip 10-12 minut. W przypadku wrzodów powstałych w wyniku stresu przepisywane są środki uspokajające lub przeciwdepresyjne.
Leczenie operacyjne
Interwencja operacyjna jest stosowana, gdy terapia innymi metodami nie przyniosła rezultatów lub komplikacji, na przykład, naruszenie integralności ścian przełyku, ciężkie zwężenie, krwawienie. Operacja jest również zalecana w przypadku nowotworowego zwyrodnienia owrzodzenia.
Przed manipulacją przeprowadza się kurs intensywnej terapii. Ma na celu zmniejszenie wielkości owrzodzenia, usunięcie obrzęku z innych tkanek.
Środki ludowe
Jedną z popularnych metod jest stosowanie oleju z rokitnika zwyczajnego. W ciągu miesiąca należy spożyć 5 ml leku na 40 minut przed jedzeniem. Dodatkowo można stosować:
- Liście aloesu. Muszą być trzymane w lodówce przez jeden dzień, a następnie przepuszczone przez maszynę do mięsa. Otrzymaną kompozycję wypełnia się miodem. Trzy dni później musisz dodać szklankę czerwonego wytrawnego wina. Otrzymany lek przyjmuje się przed posiłkami. Kurs trwa nie dłużej niż 2 miesiące.
- Młode gałązki wiśni. 2 łyżeczki.300 ml gorącej wody wlewa się do rozdrobnionych gałęzi. Mieszaninę należy pozostawić na noc. Zajmuje 60 ml dziennie.
- Propolis. Grind 40 gr.propolisu i nastroić w kąpieli wodnej w 500 ml oleju roślinnego. Po 30 minutach można usunąć z ognia. Jest przyjmowany na łyżkę stołową na pusty żołądek.
Odżywianie
W przypadku owrzodzenia przełyku zalecana jest dieta nr 1. Żywność powinna zawierać wystarczającą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów.
Żywność, która jest trudna do trawienia lub prowadzi do podrażnienia błony śluzowej jest wykluczona. Potrzebujesz 5-6 razy dziennie. Lepiej gotować gotowane potrawy lub gotować na parze.
Nie nadużywaj soli w przypadku choroby. Nie można jeść na gorąco i na zimno. Pierwsze dania przygotowywane są na bulionach ziemniaczanych lub marchwiowych. Możesz uzupełniać gotowe posiłki kremem, masłem lub mieszaniną mleka jajecznego.
Powikłania
W przypadku braku prawidłowego leczenia, mogą powstawać dziury w ściankach przełyku lub zmiany wielkości dolnej części przełyku. W skrajnych przypadkach wrzody mogą rozprzestrzeniać się na sąsiednie narządy.
Rokowanie choroby jest korzystne tylko w przypadku terminowego zastosowania opieki medycznej.
Przy identyfikacji postaci przewlekłych konieczne jest przechowywanie dokumentacji dotyczącej stanu zdrowia i coroczne leczenie i diagnostyka.
Prevention Sposoby ochrony przed tworzeniem się wrzodów są dość proste:
- uniknąć stresu,
- jeść ostatni dzień 3 godziny przed snem,
- terminowe w leczeniu chorób przewodu pokarmowego.
powszechną przyczyną patologicznych się rozworu przepukliny, refluks, choroba związana z refluksem treści żołądka do przełyku. Rozpoczęte na czas leczenie nie pozwoli na pojawienie się powikłań.