Ostre i przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego u dorosłych: przyczyny, objawy, leczenie

click fraud protection

Ropne zapalenie ucha jest częstą chorobą zakaźną.Ostra forma stanowi 25-30% wszystkich chorób ucha. Zakażenie przenika przez specjalną rurkę.patologiczne zmiany w tej części są tworzone przez schorzeń nosa i gardła, które pozwalają mikrobów bez żadnych problemów dostać się do ucha środkowego.

ropne zapalenie ucha ICD10: Etiologia choroby

na ICD10 kodów ma N66.0 od H do 66,9.Utworzone dwa główne czynniki, co prowadzi do problemów związanych z rozwojem: zaburzenia rury dźwiękowych oraz obecność infekcji ucha środkowego. Trąbka Eustachiusza pozwala wyrównać ciśnienie w tympanonie.

Dzięki specjalnym rzęskom śluz przemieszcza się od ucha środkowego do nosogardła. Jeśli pojawi się obrzęk błony śluzowej, ciało obce, guz, wówczas rura może zostać zatkana. Inne przyczyny choroby są: uraz

  • niedobór immunoglobulin
  • ,
  • predyspozycje genetyczne.

strącanie czynników powoduje chorobę i procesy

ropne wystąpić jako skutek zwiększonej aktywności paciorkowców, gronkowców, błonicy i gruźlicy Bacillus. Aby rozwinąć ostrą postać ropnego zapalenia ucha, konieczne są określone stany, na przykład uczulenie organizmu na drobnoustroje. Najczęściej ropne zapalenie ucha pojawia się na tle chorób wirusowych, jest ich powikłaniem. Czynniki

instagram viewer

predysponujących obejmują:

  • przechłodzenie,
  • hipowitaminozę,
  • przepracowania,
  • procesy zapalne w nosogardzieli,
  • wejściem odpowiednią ilość zjadliwych mikroflory uszu. Objawy

otwarciu dzwon zacząć formy ropnych rozwoju zapalenia ucha środkowego jest gorączka, dreszcze wygląd. Ból głowy zaczyna pojawiać się, co następuje:

  • ucha przekrwienie, ból
  • w uszach, uczucie
  • cieczy transfuzji wydzieliny
  • z przewodu słuchowego.
  • te ostatnie mają najpierw lekki i wodnisty charakter.

Co się dzieje w uchu z otitis Rodzaje

ropne zapalenia ucha podzielić na dwa rodzaje:

  • ostrych,
  • przewlekłych.

Acute

Ta forma jest spowodowana przez wniknięcie bakterii do ucha środkowego. Zapalenie prowadzi do obrzęku rurki słuchowej.

Błona śluzowa odcinków jest cienka, a dolna warstwa funkcjonuje jako okostna. W miarę rozwoju patologii, błona śluzowa gęstnieje, pojawiają się erozje na powierzchni. Samo ucho środkowe jest wypełnione wysiękiem. Najpierw nosi surową formę, ale ostatecznie staje się ropiejący.

Na szczycie choroby jamy bębenkowej jest całkowicie wypełnione ropą i bębna samej folii pokryte białą powłoką.Pod presją ta druga pęka, rozpoczyna się odpływ ropy, który trwa 6-7 dni. Objawy

i przyczyny ostremu ropne zapalenie ucha:

chronicznego stanu zapalnego, które są charakterystyczne dla ciągłego przepływu ropy z jamy ucha manipulowania membrany na ścieranie i postępującą utratę słuchu. Zazwyczaj tego typu powstaje w przypadku braku prawidłowego leczenia ostrej fazy lub jest wynikiem pourazowego pęknięcia bębenka.

Według statystyk, z tego formularza cierpi 0,8-1% populacji. W 50% przypadków choroba rozwija się w dzieciństwie, zaczynając jako niebieskiego języka zapalenie ucha. Z powodu poważnych powikłań wewnątrzczaszkowych choroby jest jednym z najpoważniejszych, nie tylko dla zdrowia, ale także dla zhiznideyatelnosti. Najbardziej rozpowszechnioną formą przewlekłego zapalenia ucha środkowego jest dwustronny i bardzo rzadko w prawo lub w lewo.

przejście tworzy ostry chronicznego związana z kilku czynników:

  • niskiej odporności oporu,
  • niewłaściwy wybór środków przeciwbakteryjnych,
  • górnych schorzeń dróg oddechowych, chorób współistniejących
  • .

Etapy

Dla ropnej postaci zapalenia ucha charakteryzującego się stadiami:

  • , perforacja
  • , reparatywna
  • .

Nie wszystkie choroby przechodzą przez wszystkie trzy etapy. Przy odpowiednim leczeniu choroba może już w pierwszym etapie osiągnąć przebieg porodowy.

Na początkowym etapie( przedwczesnym) pacjenci skarżą się na ostry ból, który daje region czasowy. Dorastając, staje się nie do zniesienia. Ból pojawia się z powodu zapalnej infiltracji błony śluzowej. Czasami pojawia się ból, gdy czujesz i badasz proces wyrostka sutkowatego. Wynika to z zapalenia błony śluzowej. Jest hałas i duszność.Są oznaki zatrucia, temperatura ciała sięga 38-39 stopni.

Perforowany etap charakteryzuje się perforacją błony bębenkowej i pojawieniem się ropienia. Dzięki temu ból szybko ustępuje, poprawia się samopoczucie. Alokacje są początkowo bardzo obfite, czasem z domieszką krwi. Następnie zaczynają stopniowo zmniejszać się, ale średnio trwają 5-7 dni. Jeśli choroba jest ostra, perforacja jest mała i okrągła.

Etap reparatywny. Charakteryzuje się zaprzestaniem pyesis. W większości przypadków dochodzi do spontanicznego bliznowacenia perforacji i przywrócenia słuchu. Małe uszkodzenie błony bębenkowej zostaje przywrócone wystarczająco szybko.

Diagnoza

W przypadku wywiadu medycznego gromadzona jest analiza anamnezy choroby. Lor wprowadza wstępną diagnozę z pojawieniem się pulsującego bólu, który nasila się w procesie żucia, z uszkodzeniem słuchu i uczuciem ucisku. Wzrost temperatury ciała i pojawianie się wydzielin z ucha są również objawami ropnej postaci.

Assays

Pacjent jest następnie wysyłany w celu wykonania ogólnego badania krwi. Pokaże on obecność stanu zapalnego o charakterze bakteryjnym w organizmie. Zwykle leukocytem, ​​podwyższonym ESR i przesunięciem formuły leukocytów w lewo.

Jest pobierany do badania i wysięku bezpośrednio ze źródła zapalenia. Jest on badany pod kątem definicji bakterii i zwiększonej wrażliwości na antybiotyki. Badanie

Lekarz przeprowadza: Otoskopia

  1. .Badanie zewnętrznego przewodu słuchowego za pomocą lejka słuchowego lub otoskopu.
  2. Badanie liczby osób. Określa, czy utrata słuchu jest związana ze stanem zapalnym lub chorobą nerwu słuchowego.
  3. Radiografia, MRI.Pozwól dokładnie ustalić obecność stanu zapalnego w jamach ucha środkowego i procesie wyrostka sutkowatego.
  4. Paracenteza. Czasami trzymany. Przebicie bębenkowe wykonuje się w celu określenia zawartości.

Leczenie

Ponieważ diagnoza nie jest trudna, pacjentowi można przypisać zestaw efektów terapeutycznych.

Leki

Aby wyeliminować infekcje bakteryjne, należy przepisać różne krople, antybiotyki i leki, aby wyeliminować związane z nimi objawy.

Krople

Większość kropli z pękniętą błoną bębenkową i ropnym zapaleniem ucha jest zabroniona. Ponieważ mogą tylko zaostrzyć przebieg choroby. Mimo dobrych recenzji w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych i dzieci z perforacją błony bębenkowej, otipax nie może być stosowany. Wyjątkiem są krople Otof. Są one wskazane w leczeniu ropnego wydzielania. Jest to lek przeciwdrobnoustrojowy.

Kolejna kropla, która ma nie tylko działanie przeciwzapalne, ale przeciwbólowe - Anauran. Taki lek jest wskazany w postaciach ostrych i przewlekłych.

Antybiotyki

Oprócz stosowania kropli do uszu zalecane są antybiotyki. Popularnym lekiem jest amoksycylina, która ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i antyseptyczne. Aminoglikozyd jest również lekiem do stosowania miejscowego w zastrzykach, ale można go przyjmować nie dłużej niż 14 dni. Leki można podawać w postaci tabletek lub kapsułek, w ciężkich przypadkach stosuje się zastrzyki.

Inne leki

Z gorączką powyżej 39 stopni zalecane są leki przeciwgorączkowe. Mogą być oparte na paracetamolu lub ibuprofenie. Jeśli ropne zapalenie ucha jest następstwem ARVI, wówczas w celu szybszego wyzdrowienia lekarz przepisuje leki przeciwwirusowe i immunostymulujące.

Środki folk

Ropne zapalenie ucha za pomocą tradycyjnych metod medycznych nie jest zalecane w leczeniu. Wynika to z faktu, że nie można zgadnąć, w jaki sposób ta lub ta metoda zadziała w danym przypadku.

Jak radzić sobie z ropnym zapaleniem ucha środkowego bez komplikacji w naszym filmie:

Fizjoterapia

Leczenie fizykoterapeutyczne jest przepisywane w celu złagodzenia objawów i przywrócenia słuchu. Wśród metod ekspozycji są: terapia UHF

  • , terapia laserowa
  • , ekspozycja ultradźwiękowa
  • .

Jeśli konieczne jest dostarczenie szybkiego antybiotyku do dotkniętego obszaru, zalecana jest elektroforeza z antybiotykami.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli leczenie zachowawcze nie prowadzi do pożądanego efektu, stosuje się działanie operacyjne. W procesie zapalnym ważny jest dobry odpływ zawartości.

Aby to zrobić, jest przypisany do usuwania granulacji i polipów. Przypisuje i przetacza tympanon. W membranie wykonano niewielki otwór, do którego wstawiono małą rurkę.Poprzez jej leki są wprowadzane. Możliwe jest wykonanie operacji na labiryncie i uchu środkowym.

Zdjęcie przedstawia paracentezę z zastawką typu

Komplikacje

Główną komplikacją jest utrata słuchu. W zaawansowanych stadiach również wpływa na tkankę kostną w obszarze skroni. Prowadzi to do rozwoju zapalenia opon mózgowych i ropnia mózgu. Czasami zdarza się:

  • zniszczenie małych kosteczek słuchowych,
  • mastoiditis,
  • zapalenie nerwu twarzowego, rozwój perlaka
  • .

Prognoza

Prognoza na prawidłowe leczenie jest korzystna. Choroba kończy się rekonwalescencją i przywróceniem słuchu. Jeśli dana osoba zapoczątkowała chorobę, może przejść do postaci przewlekłej z utworzeniem stabilnej perforacji błony bębenkowej.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują:

  1. Leczenie przewlekłych chorób nosa, gardła.
  2. Zapobieganie zakażeniom wirusowym.
  3. Terminowe leczenie chorób zapalnych.
  4. Nie dopuść do brudnej wody do uszu.
  5. Korekta stanów niedoboru odporności.

Przy pierwszych oznakach zapalenia ucha należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie, jak używanie kropli do uszu bez zeznań specjalisty, jest niedozwolone.

  • Dzielić