Ostra białaczka limfoblastyczna u dzieci i dorosłych: rokowanie, objawy, zdjęcia, przyczyny

click fraud protection

Ostra białaczka limfoblastyczna jest jedną ze złośliwych chorób, które można wyleczyć, kontaktując się z lekarzem. Aby zrobić to na czas, musisz wiedzieć o chorobie wszystkie najmniejsze szczegóły.

Czym jest ostra białaczka limfoblastyczna?

Ostra postać limfoblastyczna uważana jest za najczęstszą białaczkę( około 80%).

Najczęściej dotyka chłopców w wieku poniżej 6 lat, a chłopcy i dziewczęta cierpią kilka razy mniej.

Gdy na białaczkę limfoblastyczną wpływają węzły chłonne, szpik kostny, grasica i narządy wewnętrzne, na przykład śledziona.

Jeśli choroba powraca po leczeniu chemicznym, centralny układ nerwowy bierze udział w jego procesie.

Przyczyny

Dokładne przyczyny choroby nie zostały ustalone. Obecnie naukowcy mogą zidentyfikować tylko wywołujące ostre czynniki białaczki limfoblastycznej , które obejmują:

  • Choroby zakaźne przenoszone do dzieciństwa.
  • Odroczona chemioterapia, radioterapia i promieniowanie jonizujące.
  • Stillbirth, który miała moja matka.
  • instagram viewer
  • Biologiczne mutageny i ich negatywny wpływ na kobietę w ciąży.
  • Waga dziecka przy urodzeniu przekracza 4 kg. Patologia genetyczna dziecka, na przykład zespół Downa, niedobór odporności i tym podobne.
  • Obecność złośliwych nowotworów w historii rodziny.

Naukowcy uważają, że choroba rozwija się z powodu połączenia kilku wymienionych czynników, a także predyspozycji do niej.

Objawy i oznaki

Białaczka limfoblastyczna charakteryzuje się obecnością pewnych zespołów:

  • Intoksykacja. Charakteryzuje się zwykłymi objawami zatrucia, tj. Osłabieniem, gorączką i szybką utratą wagi.
  • Hyperplastic. Powiększono węzły chłonne obwodowe, podczas odczuwania pojawiają się bolesne konglomeraty o gęstej teksturze. Bóle stawów i obrzęk, ból w kościach i złamania tego ostatniego. Jeśli naciek przeniknie do wątroby i śledziony, pojawi się silny ból w okolicy brzusznej.
  • Anemiczny. Pojawia się bolesna bladość, krwawienia z błon śluzowych, tachykardia i zespół krwotoczny( krwawe wymioty, krwotoki, wybroczyny).

Diagnoza

Rozpoznanie rozpoczyna się od zebrania wywiadu, w tym wywiadu rodzinnego i analizy objawów. Po wyznaczeniu testów i badań:

  • Ogólne i biochemiczne badania krwi. Pokazują poziom hemoglobiny, leukocytów i erytrocytów, obecność trombocytopenii, uszkodzenie nerek i wątroby. Również we krwi są wykrywane mielocytów i metamielocytów, jeśli nie ma pośredniej postaci dojrzewania.

Zdjęcie przedstawia obraz krwi w ostrej białaczce limfoblastycznej

  • Myelogram. Przeprowadza się w 3 etapach. Najpierw dokonano analizy morfologii cytologii, wykazując nadkomórkową ekspresję szpiku kostnego i infiltrację przez komórki blastyczne. Następnie przeprowadza się analizę cytochemiczną, a następnie immunofenotypowanie w celu określenia rodzaju komórek.
  • Nakłucie rdzenia kręgowego wykazujące obecność uszkodzenia OUN przez komórki białaczkowe. USG
  • .Określa stopień powiększenia węzłów chłonnych i wielkość dotkniętych narządów.
  • RTG klatki piersiowej, aby zobaczyć, czy śródpiersie jest powiększone.

Jeśli pacjentowi przepisano chemioterapię, wykonywane są dodatkowe testy, na przykład badanie moczu, EKG i echokardiografia.

Leczenie

Głównym leczeniem w leczeniu białaczki limfoblastycznej jest chemioterapia, która dzieli się na trzy etapy:

Indukcja
  • . Trwanie trwa około kilku tygodni, aż do uzyskania stabilnej remisji. Jest to chemioterapia z użyciem cytostatyków. Leki niszczą komórki białaczkowe, przywracają tworzenie krwi. Jako leki można stosować winkrystynę, glukokortykosteroidy, asparaginazę, antracyklinę i inne. Statystyki pokazują, że w ponad 85% przypadków możliwe jest uzyskanie stabilnej remisji.
  • Konsolidacja. Trwa do kilku miesięcy. Ma na celu zniszczenie pozostałych komórek patogennych. Najczęściej przepisywane są metotreksat, 6-merkaptopuryna, winkrystyna, prednizolon, cytarabina, asparaginaza i inne leki. Aby zwiększyć efekt, zaleca się wstrzykiwanie leków dożylnie.
  • Leczenie wspomagające .Czas trwania wynosi kilka lat. Terapia ma na celu utrzymanie remisji, eliminując ryzyko nawrotu. Pacjentowi przepisano 6-merkaptopurynę i metotreksat.

W zależności od odpowiedzi na leczenie, wieku pacjenta i współistniejących chorób, można przepisać inne leki. Na przykład przyjmowanie multiwitamin lub antybiotyków. W rzadkich przypadkach konieczne jest przeszczepienie szpiku kostnego.

Prognoza przeżycia u dorosłych i dzieci

Prognoza na wyleczenie w dzieciństwie jest korzystniejsza niż u dorosłych. Statystyki pokazują, że

  1. przetrwa 5 lat: do 84% dzieci;
  2. do 40% dorosłych;

Film o nowych sposobach leczenia białaczki:

  • Dzielić