Sarkoidoza płuc - choroba, że ludzie daleko od medycyny, jest często mylone z gruźlicą, również wpływa na ciało. Jednakże, będąc łagodną chorobą ogólnoustrojową, sarkoidoza nie jest tak niebezpieczna. W praktyce medycznej przypadki niezależnego ustąpienia tej choroby nie są rzadkie, nie są związane z żadnym leczeniem.
Sarkoidoza najczęściej dotyka pacjentów w wieku od dwudziestu do czterdziestu lat, a kobiety częściej niż mężczyźni. Przypadki chorób u dzieci i osób starszych są pojedyncze.
To interesujące, że występowanie sarkoidozy płuc ma cechy zarówno geograficzne, jak i rasowe. Afroamerykanie, Portorykańczycy, Hindusi i Australijczycy są najbardziej podatni na tę chorobę.
Wśród populacji europejskiej, Niemcy, Skandynawowie i Irlandczycy najbardziej cierpią z powodu sarkoidozy. Częstość występowania wśród Japończyków jest wyjątkowo niska. W Rosji sarkoidozę płuc wykryto u pięciu osób na sto tysięcy osób.
Co to jest ta choroba?
Sarkoidoza płuc w literaturze medycznej może być określana jako sarkoidoza Becka lub choroba Bénie-Becka-Schaumana.
podobnych z zewnątrz, gruźlica, sarkoidoza, ziarniniaka wielu guzów tworzonych przez akumulację komórek nabłonka i olbrzymich, które nie prowadzą jednak do opracowania serowaciejącego martwicy i zawierają TB zarazki. Stały wzrost sarkoidalnych granulek powoduje ich fuzję i powstawanie wielu dużych i małych ognisk.
Zdjęcia sarkoidozę płuc
Obecność tych ośrodków powoduje zakłócenia dotkniętych narządów i pojawienie się charakterystycznych objawów sarkoidozy. Pod koniec choroby następuje resorpcja sarkoidalnych guzków lub włókniste zmiany w tkankach dotkniętych narządów.
Przyczyny rozwoju
Etiologia sarkoidozy Becka wciąż jest niejasna. Zwolennicy
- zakaźne Genesis uważają, że choroba może wystąpić ze względu na patogeny błędów( grzyby, krętki, prątki, pierwotniaki itd.), Str.
- Uznanie natury genetycznej jest badaniem opartym na badaniu rodzinnych przypadków sarkoidozy. Numer
- ekspertów widzi związek między rozwojem choroby oraz niewystarczającą odpowiedzią układu odpornościowego człowieka na działanie czynników endogennych i egzogennych.
najbardziej renomowanych naukowcy są skłonni uwierzyć choroba polyetiological, których wystąpienie jest pod wpływem kilku czynników( genetyczne, odpornościowy, morfologiczne, biochemiczne przyrody).Specjaliści
zwrócili uwagę na korelację zachorowalności z aktywnością zawodową pacjentów.
sarkoidozę często cierpią robotników rolnych i przemysłu chemicznego, lekarzy, żeglarzy, pracowników pocztowych, młynarzy, mechaników i strażaków, którzy są narażeni na działanie substancji toksycznych i infekcji. Ryzyko rozwoju choroby i palaczy również jest duże. Objawy Objawy
- początkowy etap sarkoidoza płucna charakteryzuje szereg objawów niespecyficznych. Dla pacjentów charakteryzujących się ciężkimi złe samopoczucie, niepokój, zmęczenie, osłabienie, brak apetytu, drastycznej utraty wagi, gorączka, nocne poty, znaczących epizodów zaburzeń snu.
- Sarkoidoza płuc, która weszła w pierwszym etapie przejawia się jest niejednoznaczna: niektórzy pacjenci, on bezobjawowo, podczas gdy inni doświadczają skrajne osłabienie, bóle stawów i klatki piersiowej, mają gorączkę, kaszel rozwija się rumień guzowaty.
- W drugim stadium dolegliwości pacjentów duszność, kaszel, silne bóle w klatce piersiowej są dręczące. Podczas słuchania specjalista( osłuchiwanie) płuc stwierdza istnienie suchych i wilgotnych rzężenie i trzeszczenie( charakterystyczny dźwięk przypominający dźwięk, który emituje włosy, wcierać palcami jej do ucha).U pacjenta występuje wiele pozapłucnych objawów choroby: dotyczy ona oczu, skóry, kości, ślinianek przyusznych, węzłów chłonnych obwodowych.
- Postaci płucnej towarzyszy ciężka duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel z plwociną, ból stawów( bóle stawów).Jeszcze bardziej komplikuje stan pacjentów jest przywiązanie takich dolegliwości jak rozedma płuc, niewydolność krążeniowo-płucna i stwardnienie płuc.
formy i etapy
Te badania radiograficzne pozwalają wyróżnić trzy etapy i jak wiele odpowiednich form w klinicznym sarkoidozy płucnej.
- pierwszym etapie i odpowiedniego pierwotnego kształtu hilar choroba limfozhelezistaya znamienny przez dwustronne( zazwyczaj asymetryczny) wzrost piersiowej węzłów chłonnych. W drugim etapie
- , co odpowiada tworzą śródpiersia, sarkoidozę płuc występują zmiany patologiczne w tkankach środkowej i dolnej części płuc z wytworzeniem zmiany i ogniska piersiowej węzłów chłonnych.
- trzeci etap sarkoidoza postać i zwłóknienia płuc charakteryzuje tkanki płuc tworząc skupiska spustowy( konglomeratach) z późniejszym rozwoju rozedmy płuc i rozsiane.
Co jest niebezpieczne?
nie wykwalifikowany leczeniu zaawansowanego sarkoidozę płuc mogą mieć negatywny wpływ na nerki, wątroby, serca, mózgu.
Wśród najpoważniejszych konsekwencji sarkoidozę płuc obejmują rozwój:
- rozedma płuc;
- zespołu serca płucnego;
- niewydolność oddechowa;
- kompletna ślepota( z zbyt późnym rozpoznaniem);
- wiele niespecyficznych chorób płuc.
proces zwłóknienia sarkoidoza ziarniniaków mają dziesiątą pacjentów kończy rozsianego płuc, oraz w niektórych przypadkach prowadzi do tworzenia się komórek( „komórki”) z płuc. Często u chorych na sarkoidozę zauważyć rozwój aspergillozy i gruźlicy.
sarkoidoza ziarniniaki uderzyła przytarczyc, może prowadzić do rozwoju nadczynności - poważne choroby układu hormonalnego. Towarzyszący jej naruszenie metabolizmu wapnia mogą być śmiertelne dla pacjenta.
Nie można zarazić się jakiegokolwiek fizycznego kontaktu z pacjentem, poprzez artykuły gospodarstwa domowego. Jeśli chodzi o higienę osobistą, powinny one być indywidualnie dla każdego członka rodziny, niezależnie od stanu zdrowia każdego z nich.
Diagnostyka
Ze względu na podobieństwo objawów sarkoidozy płucnej z szeregu innych chorób( gruźlica, rak płuc, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, chłoniak) i związane z możliwością błędów diagnostycznych, pacjent jest przepisywany:
- morfologia krwi. W sarkoidozy, wykrywa obecność leukocytoza podwyższony poziom eozynofili, OB przyspieszone. Test
- Mantoux. Jako ujemny, wskazuje to na brak tuberculosis u pacjenta.
- badania rentgenowskie klatki piersiowej wykazuje obecność ognisk ziarniakowe i marskości w tkankach płuc, znaczny wzrost liczby węzłów chłonnych i rozedma płuc. Procedury
- rezonansu magnetycznego i CT są konieczne do wykrycia ziarniniaków w węzłach chłonnych, płucach, organów wewnętrznych i mózgu.
zdjęcie obrazu CT diagnostycznym w sarkoidoza płucna
- śródskórne sarkoidozowych antygenu u 50% pacjentów z obecnością pozytywnej reakcji Kveim, objawia się pojawieniem się ich ciemnoczerwonego guza. Procedura bronchoskopię
- połączeniu z biopsji, wykrywa obecność naczyń krwionośnych u podstawy oskrzeli, powiększonych węzłach chłonnych, zanikowe zapalenie oskrzeli, sarkoidoza zmian chorobowych oskrzeli, błon śluzowych i płytek powleczonych brodawkami narośli brodawkami.najbardziej obiektywna metoda diagnostyczna
- jest histologii biopsja podjęte przez bronchoskopii, biopsji preskalennoy biopsji płuc, mediastinoskopii i transtorakalnej punkcji. W sarkoidozie wszystkie próbki biopsji muszą być elementy sarkoidozie ziarniniaki bez oznak martwicy i zapalenia w obwodzie stopni palenisko
płuc sarkoidoza i leczenie sarkoidozy płucnej Degrees
przeznaczanie na podstawie badania radiologicznego:
- Przy zerowym stopniu manifestacji sarkoidozy nie ma.
- wykazuje obecność 1 wzrost stopnia dwustronnych węzłów chłonnych wnęki( uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych jednostronne).Gdy
- 2 stopni do dwustronnych hilar węzłów chłonnych nacieki płucne połączone( zamknięte części tkanki płuc z gromadzeniem nie jest specyficzny dla komórkach).
- 3 charakteryzują się stopniem nacieków w miąższu płuc bez zwiększania śródpiersiowe węzły chłonne.
- jednym poziomie 4 miąższu płuc traci swoją objętość na skutek procesów osadzaniu się wapna, zwłóknienie tkanki płuc, tworzenie wielu cyst i rozedma płuc. Cechy
leczenia w zależności od stopnia nasilenia choroby:
- Kliniczne objawy pierwszego stopnia sarkoidoza może być nieobecny, albo zrobić sobie znać obecność silnego pocenia, osłabienia i gorączki. Na tym etapie nie jest zalecane leczenie farmakologiczne.
- drugi stopień uszkodzenia płuc charakteryzuje się objawów: duszność, kaszel, krwioplucie obecności czasami. Dlatego ten okres sarkoidozę błędnym raka płuc lub gruźlicę.Słuchanie płuc ujawnia obecność suchych i mokrych świszczących oddechów. Na końcu drugiego stopnia sarkoidozy niektórzy pacjenci ziarniniakowe zmiany mogą całkowicie rozpuszczać i tkanek płuca - w celu przywrócenia jej prawidłowej struktury;inne mają włókniste jądro zamiast granulki. Do leczenia sarkoidozy drugi stopień zaleca terapię hormonalną stosując prednizon.
- W sarkoidozę płuc trzeciego i czwartego stopnia jest wzrost objawów zwłóknienia, niewydolności oddechowej i rozwój rozedmy. Główna terapia polega na leczeniu kortykosteroidami( najczęściej prednizolonem).Aby zapobiec nawrotom, leczenie kortykosteroidami jest prowadzone od kilku lat. Jako
wygrać sarkoidozy płucnej, opisuje film poniżej:
dodatkowo podawać pacjentowi otrzymujących leki immunosupresyjne( azatiopryna delalgila, rezohina), przeciwutleniacze( tokoferol i retinol), leki przeciwzapalne( aspiryny, indometacyny).przypadku lekarz zdecydował połączonego schematu leczenia, kortykosteroidu( deksametazon, prednizon, polkortolon) na przemian z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi( Voltaren) lub indometacyny.
zwłóknienie płuc i wysokie ryzyko krwotoku płucnego, pacjenta zagrażające życiu, jest wskazaniem do zabiegu( do zdrowej transplantacji płuc).
Jak leczyć choroby za pomocą środków ludowej?
Początkowe etapy sarkoidozę płuc łatwo wyleczyć środków ludowej. W zaniedbanych postaciach są one stosowane jako pomocnicza terapia lekowa zalecona przez lekarza.środki
ludowej sarkoidozy płuc:
- Doskonałe wyniki uzyskuje nalewki wytworzony z propolisu( 20 g) i tarcie alkoholu( 100 ml).Czas infuzji wynosi siedem dni.Środki( 15-20 kropli) rozcieńcza się gorącą wodą( 200 ml) i przyjmować rano, w południe i wieczorem. Sygnałem do zaprzestania leczenia jest opróżnianie butelki.
- jako bardzo skuteczne środki są wykonane z oleju słonecznikowego i wódki, w połączeniu z 30 ml. Lek należy przyjmować trzy razy na dobę( w równych odstępach między dawkami).Czas trwania kursu wynosi około roku.
- W sarkoidozie jest przydatna raz dziennie wcierać łyżeczkę nalewki z kwiatów bzu w obszarze płuc( i przód i tył).Wypełnione świeże kwiaty bzu kubek trzecie, zwieńczona brzegi z wódki i Przelać do butelki, nalegać na tydzień.
Dietetyczny środek spożywczy w diecie chorych na sarkoidozę płuc całkowicie wykluczyć: Żywność
- bogatych węglowodany proste: cukier, ciastka, słodycze, słodkich, napojów gazowanych;
- ostre, słone, pikantne jedzenie( z wyjątkiem cebuli i czosnku: są przydatne).Mleko spożywcze
i produkty nabiałowe( oprócz masła) powinna być znacznie ograniczona. Naczynia dla pacjentów są gotowane na parze, duszone i gotowane.
Nutrition pacjent płuc sarkoidoza powinno być:
- ułamkowy( przyjmuj jedzenie co najmniej sześć razy dziennie);
- wynosi zawierający wystarczającą ilość białka( są w jaja, chude mięso i ryby), tłuszcz roślinny( przydatne tłuste ryby), węglowodany złożone( trzeba jeść warzywa i zboża pełnoziarniste pieczywo), witaminy i pierwiastki śladowe( olejki owoców i warzyw).
niezwykle przydatny w sarkoidozie: wiśni, czarnej porzeczki, granat, rokitnika, aronia, agrest, morskiej kapusty, groch, fasola, orzechy, jąderek z pestek moreli. Polecamy świeże soki: jabłkowy, marchew, granat, pomarańcz.
Czy można leczyć pacjentów?
Sarkoidoza płuc jest uleczalna. Co więcej, jedna trzecia pacjentów z chorobą w wyniku spontanicznego uchwały nie wymaga żadnego leczenia.
Prognoza przepływu
sarkoidoza płucna różne łagodne.
w uogólnionej( bardzo rzadkich stanie) sarkoidozy płuc, której nie poddaje się żadnej obróbki, może śmiertelne.
Zapobieganie
Biorąc niezidentyfikowany etiologię choroby, metody określonej konserwacji zapobiegawczej jest nadal brakuje. Niespecyficzne środki zapobiegawcze jest zmniejszenie narażenia na czynniki ryzyka zawodowego na ciele osób zagrożonych, jak również do wzmocnienia układu odpornościowego.
wideokonferencji o przyczynach i objawach sarkoidozy płuc: