Gruczoł tarczycy jest często poddawany różnym chorobom, w których konieczne jest wykonanie procedury biopsji w celu wyjaśnienia rozpoznania i obrazu patologii.
W odróżnieniu od diagnostyki ultrasonograficznej biopsja pomaga w 100% określić stopień złośliwości procesu patologicznego i stadium jego rozwoju.
Wskazania
Biopsja tarczycy jest wskazana w sytuacjach, gdy:
- Wykryto duży węzeł o średnicy większej niż centymetr;
- Jeśli edukacja rośnie szybko, rośnie o 2 mm lub więcej w ciągu pół roku;
- Jeśli tarczycy ma nadmiernie gęstą strukturę;
- Jeśli w tkankach gruczołowych znajdują się mikrokalcynaty i dodatkowa sieć naczyniowa;
- Określenie charakteru autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, a także formacji węzłowych.
Przeciwwskazania
Zasadniczo taka procedura diagnostyczna nie ma bezpośrednich przeciwwskazań i, jeśli to konieczne, może być podawana dowolnemu pacjentowi.
Jedynymi problemami, które mogą pojawić się w trakcie tego procesu, są potrzeby ogólnego znieczulenia dożylnego u dzieci z patologiami psychicznymi.
Kwestia znieczulenia dożylnego jest skomplikowana, jeśli pacjent cierpi na nieprawidłowości w układzie krążenia. W takich sytuacjach kwestionowanie znieczulenia jest podejmowane indywidualnie.
Rodzaje
Biopsja tarczycy może być wykonywana na kilka sposobów:
- Open;
- Przebicie.
Biopsja cienkoigłowej igły pod kontrolą US
Procedura biopsji punkcji tarczycy wykonywana jest pod kontrolą ultradźwięków, co pozwala na pobranie próbki z największą dokładnością.
Istotą procedury jest użycie cienkiej igły( kaniuli).Igłę wprowadza się w pożądane miejsce tarczycy tarczycy, kanał kaniuli wypełnia się gruczołowym biomateriałem, który następnie przesyła się do cytologii i histologii.
Przygotowanie do procedury
W badaniu nie jest wymagane specjalistyczne szkolenie. Najważniejsze jest poinformowanie lekarza przed zabiegiem:
- Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, specjalista powinien znać ich nazwy i dawkowanie;
- Jeśli występuje uczulenie na jakiekolwiek leki, leki znieczulające i inne leki i substancje;
- O istnieniu naruszeń krovesverivayemosti dotyczących występowania hemofilii i innych zaburzeń krwi, po przyjęciu leków o działaniu rozrzedzającym krew itp.;
- Przed zabiegiem konieczne jest usunięcie wszystkich ozdób szyjnych i protez, o ile takie istnieją.
Jeśli biopsja tarczycy wykonywana jest w sposób otwarty, wówczas przyjmuje się znieczulenie, dlatego przez co najmniej 10-12 godzin przed badaniem absolutnie zabronione jest spożywanie jedzenia i picia. Po zabiegu pacjent może wrócić do poprzedniej diety.
Jak wykonuje się biopsję tarczycy?
Procedura punkcji biopsji tarczycy jest wykonywana w szpitalu lub prywatnej klinice.
- Pacjent kładzie się na plecach, pod jego barkami umieszcza się rolkę, aby ułatwić mu odwrócenie głowy i rozciągnięcie szyi. W wyniku tej pozycji ciała gruczoł tarczycy wystaje zauważalnie, co znacznie ułatwia procedurę uzyskania biopsji.
- Aby uprościć zadanie i pomóc pacjentowi odpocząć, mogą mu podać środki uspakajające. W przypadku biopsji punkcyjnej znieczulenie nie jest wykonywane.
- Gdy pacjent jest całkowicie spokojny, miejsce na szyi, do którego włożona jest igła, jest traktowane specjalnym roztworem antyseptycznym.
- Podczas zabiegu nie wolno mieszać, połykać, rozmawiać, kaszleć itp.
- Procedura zajmuje tylko 5-10 minut.
Ogólnie rzecz biorąc, procedura bolesnej procedury biopsji tarczycy cienkoigłowej tarczycy jest porównywalna z uderzeniem w okolicy pośladka.
Po zabiegu kilka dni może zostać zakłócone przez niewielki bolesny dyskomfort w obszarze nakłucia.
Jeśli pobranie próbki z biopsji za pomocą grubej igły, można usunąć bandaż w kilka dni. Jeśli w miejscu wkłucia pojawi się ból, można zastosować znieczulenie, ponieważ należy wcześniej skonsultować się z lekarzem.
W pierwszym dniu po badaniu należy unikać wysiłku fizycznego, miejsce nakłucia należy chronić przed spożyciem wody i przestrzegać zaleceń lekarskich.
Konsekwencje
Biopsja tarczycy odnosi się do bezpiecznych i praktycznie nieskomplikowanych procedur. Ale w wielu okolicznościach mogą nadal występować komplikacje.
Najczęściej pojawiają się w zwiększonym krwawieniu lub zakażeniu. Krwawienie jest uważane za bardzo niebezpieczną konsekwencję dla osób mających problemy z krążeniem krwi.
Jeśli po rozpoznaniu biopsji tarczycy pojawią się takie objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:
- Trudności w połykaniu;
- Obecność objawów zakażenia, takich jak obrzęk, hipertermia, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, silne bolesne objawy, itp.;
- Obecność niestabilnego krwawienia z miejsca wkłucia.
Wyniki i ich dekodowanie
Otrzymany biomateriał jest przesyłany do badania histologicznego, gdzie jest badany pod mikroskopem przez cytologów.
Zazwyczaj dokładność diagnozy wynosi 93-95%, aw innych przypadkach trudność w diagnozie wynika z trudności pobierania próbek biomateriału lub nadmiernej gęstości węzła tarczycy.
Wyniki biopsji tarczycy można uzyskać 3-7 dni po zabiegu. Ogólnie mogą pokazywać:
- Niepewne przebicie;
- Obecność złośliwych komórek w guzie tarczycy;
- Obecność wątpliwego lub pośredniego stadium ze zmianami charakterystycznymi dla nowotworów;
- Obecność węzła o łagodnej naturze.
Negatywne wyniki badania biopsji nie mówią jeszcze, że nie ma patologii endokrynologicznej. Dzieje się tak często, gdy dotknięty obszar nie mieści się w obszarze badania.
Często zdarza się, że gdy biopsje małych węzłów mają średnicę mniejszą niż centymetr, odsetek błędnych wyników wzrasta, dlatego w przypadku małych rozmiarów nowotworów biopsja tarczycy nie jest praktyczna.
Recenzje
Zinaida:
Kiedy miałem mały węzeł w mojej tarczycy, początkowo odmówiłem wykonania biopsji. Powód odmowy jest banalny - strach. Strasznie bałem się przebicia, więc zrobiłem wszystko, aby tego uniknąć.Ale kiedy za pół roku ponownie przyjechałem do endokrynologa, dosłownie oniemiał mnie - guz wzrósł o 1 cm, więc biopsja jest niezwykle potrzebna, aby zrozumieć, z których komórek składa się rosnący węzeł.Ze wstrząśniętymi kolcami położyłem się na kanapie. Ale jak wielkie było moje zdziwienie, kiedy wstrzyknięto mi igłę i zrobiłem biopsję.Tak, odczuwałem bolesny dyskomfort, ale nie więcej niż przy zwykłym zastrzyku. Wstrzyknięcie trwało nie dłużej niż kilka minut, a cała procedura trwała 5 minut, dlatego nie należy się niczego obawiać.A konsekwencje po zabiegu to brak. Trochę swędzenia podrapało to miejsce, ale drugiego dnia wszystko minęło. Tylko jedna wskazówka - nie zgadzaj się na wykonanie biopsji tarczycy bez USG.Dotyk, aby dostać się do guza tarczycy jest dość trudny.
Samira:
Czy aspirowana biopsja tarczycy około rok temu. Bardzo się boi. Ale w rzeczywistości wszystko poszło po prostu niesamowicie. Ból, jak przy zwykłym zastrzyku, szczerze mówiąc, jak dla mnie, wtedy krew z palca jest bardziej bolesna.Żadnych problemów po tym, jak badania się nie pojawiły, w drugim dniu po zabiegu usunęła opatrunek, na skórze pojawił się ledwie zauważalny punkt, który wkrótce minął.W moim przypadku przebicie wykazało potrzebę operacji. I mieli czas na czas, z opóźnieniem guz mógł dać komplikacje i przerzuty.
Ile to kosztuje?
Ceny biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy średnio wynoszą około 1500-9500 rubli. Ostateczny koszt procedury zależy od kilku czynników:
- Czy stosuje się badania ultradźwiękowe;Ile węzłów ma wziąć materiał;Czy
- będzie kontynuować cytologię, czy nie;
- Jak szybko wyniki są oczekiwane.
Gdzie mogę przeprowadzić analizę?
W celu przeprowadzenia biopsji tarczycy typu "przebicie" zaleca się kontakt z wykwalifikowanymi klinikami i szpitalami z dużym doświadczeniem w świadczeniu takich usług diagnostycznych.
Zachowanie biopsji tarczycy jest wykonywane przez chirurgów endokrynologów, którzy zwykle mają regionalne ośrodki i instytuty endokrynologiczne.
Funkcjonalność tarczycy zależy od wielu procesów organicznych, dlatego odchylenia w jej pracy powinny stać się okazją do pilnej wizyty endokrynologa. Często w tym celu wyznacza się biopsję - w celu przeprowadzenia dokładnej diagnozy pracy narządu.
Największą preferencją u pacjentów jest diagnostyka przebicia cienkoigłowego, która praktycznie nie powoduje bolesności, zajmuje minimum czasu i daje dokładny wynik diagnostyczny.
Wideo na temat biopsji punkcji guzków tarczycy: