Awaryjna arytmogenna arytmia( choroba Fontany): leczenie, objawy

click fraud protection

Rozpoznanie arytmogennej dysplazji prawej komory jest bardzo rzadko rozpoznawane. Patologia różni się tym, że rozpoczyna się proces wymiany kardiomiocytów na wspólną tkankę łączną lub tłuszczową, co natychmiast wpływa na funkcje serca. W najbardziej zaniedbanych przypadkach proces ten rozszerza się na lewą komorę, pogarszając stan pacjenta i znacznie zwiększając ryzyko nagłej śmierci. Cechy

choroba

Jest to wspaniała cecha, której genetycznie predysponowane do chorób są ludzie z kręcone włosy, a także tych z rozproszonych stóp keratodermia i palmy. Arytmogenna dysplazja jest najbardziej dotknięta przez młodzież i głównie ze słabszej płci.

Arytmogenna dysplazja prawej komory( Wyniki EKG)

Klasyfikacja i formy

arytmogenna dysplazja dzieli się w następującej postaci:

1. tłuszczowej. Najważniejsze komórki serca( kardiomiocyty) prawie całkowicie zaczynają być zastępowane tkanką tłuszczową, a ściana komory nie zmienia grubości.
2. Tłuszcz włóknisty. Ta forma charakteryzuje się przerzedzaniem ścianek komory. Istnieje wymiana kardiomiocytów nie tylko z tkanką tłuszczową, ale również z tkanką włóknistą( to jest zwykłą tkanką łączną).Ten typ choroby może dotyczyć nie tylko prawej komory, ale także mięśnia sercowego lewej.
   instagram viewer

Klasyfikacja obejmuje również 4 dodatkowe typy kardiomiopatii arytmogennej:

• Hidden. Jedynym pierwszym symptomem jest nagła śmierć.
• Dysplazja o słabo objawionych objawach. Są one zwykle powszechne - ból, kołatanie serca.
• Arytmia, która charakteryzuje się imponującą liczbą problemów kardiologicznych, w tym dodatkowym skokiem i tachykardią.
• Niewydolność serca w prawej komorze.

Przyczyny

Przydziel idiopatyczne przyczyny choroby, czyli której geneza pozostaje nieznana. Predyktazy genetyczne u pacjentów wykrywane są w 50% przypadków.

Wcześniej uważano, że główną przyczyną tego jest zapalenie mięśnia sercowego, ale teraz ustalono, że nie ma związku między tymi patologiami.

arytmogenną dysplazji prawej komory

już dorastania można wykryć w wielu charakterystycznych cech:

• słabą tolerancję stresu, zmęczenia;
• omdlenie i niewyraźne widzenie;
• wiele zaburzeń serca( "trzepotanie, szybkie bicie serca, itp.);
• Aresztowanie krążenia.

Czasami dysplazja przebiega bezobjawowo.

Diagnostyka

pierwsze zebranie rodzinną historią choroby i życia pacjenta, aby odsłonić predyspozycje do dysplazji prawej komory. Po przesłuchaniu lekarz przesyła go w celu wykonania badań laboratoryjnych. Ponadto stosuje się różne badania w celu ustalenia choroby i jej cech:

1. Radiocontrast ventriculography. Pozwala ujawnić rozszerzenia komory, nieprawidłowy rozwój jej tkanek, a także naruszenie funkcji kurczliwej.
2. EKG.Określ wszystkie charakterystyczne objawy arytmogennej dysplazji prawej komory. Można również rozpoznać choroby współistniejące - extrasystole, tachykardię.
3. MRI.Pomaga wizualizować i dokładnie przedstawia rozprzestrzenianie się tkanki tłuszczowej w mięśniu sercowym.
4. Monitorowanie holterów odbywa się w ciągu dnia. Badanie naprawia najmniejsze zmiany zachodzące w sercu, diagnozuje arytmię komorową i tachykardię.
5. Echokardiografia. Rozpoznano rozszerzenie z asynergicznym charakterem skurczu komorowego.
6. Scyntygrafia mięśnia sercowego pokazuje odcinek zmiany komorowej.

Leczenie

Terapia

obejmuje monitorowanie odżywiania, a także odmowę wysiłku fizycznego. Taki środek jest ważny dla wszystkich pacjentów, w tym tych, u których dysplazja przebiega bezobjawowo, oraz u tych, którzy mają genetyczną predyspozycję do patologii.

Leki

W tej chwili medyczna metoda leczenia obejmuje stosowanie szeregu beta-blokerów, które pomagają zapobiegać arytmii i zmniejszyć obciążenie serca. Leki przeciwarytmiczne są zalecane w przypadkach, w których stwierdzono już zaburzenia rytmu. Interwencja operative

do leczenia dysplazji arytmogenną przy użyciu wielu metod chirurgicznych, wśród których:

1. Cryodestruction zawał część, na której arytmogenna ostrości. Aby to zrobić, użyj niskich temperatur, których działanie jest skierowane bezpośrednio do żądanego obszaru.
2. Ablacja częstotliwością radiową cewnika jest najbardziej odpowiednia, gdy pacjent ma zaburzenia rytmu komorowego. Terapia jest kierunkowym efektem częstotliwości radiowych skupiających się na arytmii. Najczęściej stosuje się go w przypadku braku efektu farmakoterapii, w obecności przeciwwskazań do leczenia farmakologicznego, a także w przypadkach, gdy pacjenci często recyrve tachykardię.
3. Implantacja kardiowertera-defibrylatora( ICD).Ta technika jest jedną z najlepszych, aby zapobiec ryzyku nagłej śmierci. CD jest nieco podobny do rozrusznika, ale to urządzenie nie tylko wykrywa częstoskurcz komorowy, ale także eliminuje go za pomocą specjalnego impulsu elektrycznego.

Jeśli niemożliwe jest kontrolowanie normalnego rytmu bicia serca za pomocą którejkolwiek z metod opisanych powyżej, wówczas stosuje się przeszczep serca. Zdarza się to jednak bardzo rzadko.

zapobieganie chorobom

Całkowicie powoduje z arytmogenna kardiomiopatia prawej komory pozostają nieodkryte do tej pory, tak specyficzny profilaktyka ma również zostać rozwinięte. Zawiera tylko ogólne zalecenia i ma na celu wyeliminowanie czynników wtórnych:

• wykluczenie predyspozycji genetycznych;
• odrzucenie złych nawyków;
• terminowe leczenie zatruć, infekcji;
• zapobieganie stałemu fizycznemu przepięciu;
• wyklucza działanie na ciele takich negatywnych czynników, jak porażenie prądem, przegrzanie, wibracje i hipotermia.

Powikłania

Konsekwencją nieleczonej choroby jest rozwój niebezpiecznego stanu - migotanie komór. Znacznie zmniejsza to prawdopodobieństwo zgonu. Największe niebezpieczeństwo stwarzają ci, którzy często poddają się ciężkiemu stresowi fizycznemu.

Pojawienie się niewydolności prawej komory odnosi się także do jednego z powikłań, które rozwijają się z dysplazją.Prowadzi to do niezdolności serca do normalnej pracy i stagnacji krwi.

Dobre długoterminowe rokowanie podaje się pacjentom, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń dotyczących leczenia arytmogennej dysplazji prawej komory.Śmiertelność w ciągu pierwszych 5 lat wynosi nie więcej niż 9% całkowitej liczby pacjentów.

Poniższy film zawiera przydatne informacje na temat zapobiegania chorobom serca, w tym niewydolności prawej komory: