Białaczka mielomonocytowa: ostra, przewlekła i młodzieńcza, przyczyny, leczenie i rokowanie

click fraud protection

Patologie krwi pochodzenia nowotworowego uważane są za najniebezpieczniejsze choroby onkologiczne. Jedną z takich patologicznych nieprawidłowości jest białaczka mielomonocytowa.

pojęcie białaczka

w rzeczywistości, białaczka to forma białaczki - rak krwi. W tej patologii typowe są naruszenia w tworzeniu się krwinek i ich późniejsze nieprawidłowe funkcjonowanie. Zwykle pojawiają się problemy z niedojrzałymi komórkami, takimi jak monoblasty i mieloblasty. Objawy

obejmuje takie objawy typowe objawy białaczki mielomonocytowej, który charakteryzuje się szeregiem innych stanów patologicznych, więc niezależnie ustalały rozwoju choroby jest niemożliwe:

  • Przewlekłe osłabienie;
  • Utrata masy ciała i utrata apetytu;
  • Zwiększenie rozmiaru śledziony i wątroby;
  • Częste zawroty głowy;
  • Trwała bladość skóry;
  • Nudności;
  • Uzależnienie od powstawania siniaków i krwotoków, zwiększone krwawienie;
  • Brak odporności na patologie pochodzenia zakaźnego;
  • Skłonność do stanów gorączkowych;
  • instagram viewer
  • Zwiększona kruchość tkanki kostnej;
  • Skłonność do krwawienia wewnętrznego.

Niektóre objawy mogą się nieznacznie różnić w zależności od konkretnego gatunku białaczki mielomonocytowej.

Do późnych stadiów tego typu patologii charakteryzują się zmiany w mózgu, narządach płciowych lub wzroku, tachykardia, objawy anemii.

ostra białaczka ostra

jest uważany za dość powszechne rodzaj białaczki zdiagnozowano u dzieci poniżej 2 roku życia.

Zazwyczaj ostra białaczka towarzyszą poważne objawy, takie jak bladość niedokrwistości nietolerancją wysiłku, nadmiernego zmęczenia, i tym podobne. Ponadto, pacjenci obniżonego poziomu komórek płytek, które mają skłonność do krwawienia i wylewu.

Oprócz tych objawów u pacjentów zaobserwowano:

  • wyraźny tendencję do zmian zakaźne są trudne do leczenia;
  • Jeśli zawartość leukocytów osiąga krytyczne wykładniki może powodować niebezpieczne konsekwencje dla życia pacjenta, gdy naczynia gromadzić białe ciałka krwi i powoduje zaburzenia krążenia i zmian naczyniowych;
  • Często ostrej postaci białaczki mielomonocytowej towarzyszą uszkodzenia układu nerwowego wywołane przez komórki nowotworowe;
  • Szczególnie często w procesach onkologicznych uczestniczą śledziona, skóra, wątroba i dziąsła.

Podstawą terapii są leki z grupy cytostatyków, aw niektórych przypadkach - przeszczep szpiku kostnego. Jeśli patologia jest skomplikowana przez procesy neiroleukemicheskimi, wówczas wprowadzanie leków odbywa się bezpośrednio do płynu rdzeniowego.

Przewlekła

Przewlekła postać mielomonocytowej białaczki charakteryzuje się nieobliczalną dużą ilością monocytów. Ten rodzaj patologii często przebiega w postaci utajonej, objawiającej się jedynie objawami anemii.

Przewlekła białaczka mielomonocytowa charakteryzuje się szczególnym przebiegiem:

  1. Na początkowych etapach rozwoju patologii obserwuje się typowy wzrost produkcji komórek monocytowych w substancji szpiku kostnego, ponadto we krwi obwodowej występują one również w znacznych ilościach;
  2. Warto zauważyć, że inne zarazki układu krwiotwórczego nie są podatne na działanie depresyjne;
  3. Wraz z dalszym rozwojem, kurs jest uzupełniany przez wzrost parametrów śledziony i wątroby, bez wzrostu węzłów chłonnych z tą postacią patologii;
  4. W przypadku patologii charakteryzuje się obecnością zespołu krwotocznego;
  5. Pacjent zaczyna gwałtownie tracić na wadze;
  6. Często dotyczy objawów niedokrwistości, którym towarzyszą muchy przed oczami, bóle w klatce piersiowej, ogólne osłabienie;
  7. Czasami przebieg patologii może być komplikowany przez procesy zakaźne i hipertermię;
  8. Na tle wzrostu szpiku kostnego pacjenci mogą cierpieć z powodu bólu kości;
  9. W końcowych stadiach chronicznej białaczki mielomonocytowej we krwi pacjentów wykrywa się komórki promonocytowe i monoblastyczne.

Zazwyczaj objawy objawowe występują po kilku miesiącach od wystąpienia białaczki mielomonocytowej. Ponadto patologie są podatne głównie na osoby starsze powyżej 50 roku życia.

Juvenile

Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, tylko rozwija się u młodych pacjentów w wieku poniżej 4 lat.

Zazwyczaj ten typ choroby stanowi około 2% klinicznych przypadków białaczki dziecięcej, a najczęściej choroba dotyka chłopców.

Młodzieńcza postać tego typu białaczki charakteryzuje się obecnością w krwi obwodowej komórek macierzy płodowych i monocytowych.

U dzieci z objawami młodzieńczej białaczki występują takie objawy:

  • Niewystarczające zwiększenie masy ciała;
  • Opóźnienia w rozwoju fizycznym;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza z charakterystycznym zmęczeniem, nadmierną słabością, bladą skórą;
  • Hipertermia;
  • Częste krwawienie dziąseł i nosa;
  • Częste powikłania infekcyjne;
  • Wzrost w śledzionie i wątrobie;
  • Obrzęk węzłów chłonnych znajdujących się na obrzeżach.

Jedyną opcją powrotu do zdrowia jest przeszczep szpiku kostnego. Metody zachowawcze w tym przypadku klinicznym nie zapewniają stabilnej remisji.

Przyczyny i możliwe czynniki

Tworzenie się guzów jest zwykle zlokalizowane w obszarach lokalizacji substancji rdzeniastej. Stopniowo postępy onkologiczne postępują i powodują zaburzenia krwiotwórcze. Procesy chorobotwórcze prowadzą do zastąpienia normalnych komórek szpiku kostnego nieprawidłowymi strukturami.

W wyniku tego szpik kostny nie radzi sobie z wytwarzaniem niezbędnej ilości pełnoprawnych komórek krwi, co prowadzi do niedoboru leukocytów, płytek krwi i innych struktur komórkowych.

Taki niedobór różnych krwinek prowadzi do tego, że krew nie może w pełni wykonywać wszystkich swoich funkcji. W rezultacie organizmom brakuje tlenu i składników odżywczych, co przyczynia się do rozwoju zaburzeń ogólnoustrojowych.

Różne czynniki przyczyniają się do rozwoju takich procesów:

  1. Predyspozycje rodzinne;
  2. Promieniowanie;
  3. Stany niedoboru odporności;
  4. Obecność patogenetycznego czynnika wirusowego, takiego jak HIV, wirus limfotropowy lub Epstein-Barr;
  5. Przewlekłe patologie w chromosomach, takie jak zespół Downa, zespół Blooma lub niedokrwistość Fanconiego;
  6. Rakotwórczość;
  7. Konsekwencje leczenia chemioterapeutycznego;
  8. Aktywność w wytwarzaniu zwiększonej szkodliwości;
  9. Negatywna ekologia.

Etapy

Gatunki białaczki mielomonocytowej przebiegają w kilku etapach:

  • Dla początkowego etapu typowe jest hamowanie procesów wątrobowych. Nazywa się to pierwszym atakiem, kiedy kliniczna symptomatologia charakteryzuje się określoną ciężkością;
  • Następnie następuje faza remisji, , gdy wyniki punkcji szpiku kostnego są praktycznie prawidłowe;
  • Niekompletna faza remisji z intensywnym efektem terapeutycznym wykazuje początek pewnej poprawy;
  • Faza terminalna - rozpoczyna się, gdy leczenie zachowawcze staje się bezużyteczne. Występuje wzrost nowotworów, objawy niedokrwistości, trombocytopenia itp.

Diagnoza

Badania diagnostyczne oparte są na laboratoryjnych badaniach krwi. Aby potwierdzić białaczkę mielomonocytową, konieczne jest wykonanie biopsji szpiku kostnego.

Leczenie

Leczenie obejmuje:

  1. Przeszczep szpiku kostnego;
  2. Stosowanie antybiotyków;
  3. Leczenie chemioterapeutyczne;
  4. Zastosowanie przeciwciał komórek nowotworowych;
  5. Hemostatyczne produkty lecznicze;
  6. Ze szczególnie dużą ilością wykształcenia wskazane jest stosowanie leków detoksykacyjnych;Przetoczenie masy czerwonych krwinek lub płytek krwi.

Prognoza

Większość pacjentów wykazuje dodatnią dynamikę dzięki stosowaniu konserwatywnych technik terapeutycznych. Podobne reakcje są charakterystyczne dla 50-80% pacjentów.

W przypadku pacjentów po 50 roku życia i z białaczką mielomonocytową, które rozwinęły się w wyniku leczenia chemioterapeutycznego innej onkologii, przewidywania mają najgorszy charakter.

  • Dzielić