Gdy tkanka kostna ulega nowotworom i innym zmianom patologicznym, do ustalenia choroby wymagana jest dokładna diagnoza. W tym przypadku specjaliści często sięgają po taką metodę diagnostyczną, jak scyntygrafia.
Zazwyczaj stosuje się go w celu określenia przerzutów do kości, wykrywania artretyzmu i innych procesów patologicznych.
Co to jest osteoscintigraphy?
szkieletowych scyntygrafia kości - wizualizacji procedury diagnostyczne stosowane w medycynie w celu określenia zakresu procesów przerzutów nowotworowych, w celu oceny stopnia procesów patologicznych w kości i układu ruchowego człowieka.
Plusy i minusy
procedury scyntygrafii ma wiele zalet, z których jeden jest zdolność do wykrywania procesów patologicznych w kościach nawet we wczesnych stadiach rozwoju, w ciągu około 4-6 miesięcy w celu określenia ich zdolności konwencjonalnym radiografii.
- Technika ta, w przeciwieństwie do innych metod diagnostycznych, ujawnia proces patologiczny wciąż jest na etapie, gdy jeszcze zmiany strukturalne, ale funkcjonalność narządu jest już złamane.
- Procedura jest zwykle dobrze tolerowana i nie powoduje powikłań, chociaż w rzadkich przypadkach u pacjentów występują reakcje alergiczne. Promieniowanie
- co daje związek podawany jest bardzo niska i nie zależy od ilości zdjęć lub diagnostycznych trwania badania.
Jedyną wadą ekspertów scyntygrafii jest brak informacji w celu ustalenia dokładnej diagnozy.
Jeśli badanie to nie widać, niektóre odmiany raka zmian kostnych, nie rozróżnia takich diagnostyki nieprawidłowych i zwykłych narośli kostnych. W związku z tym, w celu określenia etiologii patologicznego procesu w dalszych badań, takich jak biopsja, komputer i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub radiografii. Wskazania i przeciwwskazania do
zastosowaniu podobnym badaniu
powołany tylko wtedy, gdy konkretne wskazania:
- podejrzenie przerzutów w tkance kostnej;
- Uszkodzenia struktur kostnych( szpiczak itp.);
- Leczenie zmian kostnych, takich jak zwykłe, stresujące lub kompresyjne złamania;Identyfikacja
- w patologii zapalenia stawów i struktury kości( hiperlipidemii typu artropatii, zapalenia stawów lub zapaleniem kości i szpiku);Aby zidentyfikować przyczyny
- kręgowego, ból rozpoznania różnych typów zapalenia stawów, a w diagnostyce różnicowej łagodnych lub złośliwych procesach nowotworowych patologii postać wtórnego;
- Aby zidentyfikować patologie niezrozumiałego pochodzenia związane ze strukturami mięśniowymi, stawowymi lub kostnymi;
- Aby określić żywotność lub funkcjonalność przeszczepów kostnych;
- W celu oceny skuteczności i skuteczności leczenia nuklidami promieniotwórczymi, radioterapią lub chemioterapią itp.;
- Do wykrywania zakaźnych procesów zapalnych lub niższości protez stawowych. Procedura
jest nieszkodliwe dla organizmu, ale jego celem należy wziąć pod uwagę szereg przeciwwskazań jak piersią i ciąży, reakcji alergicznej lub nietolerancji Radiopreparat.
Jeśli istnieje pilna potrzeba postawienia diagnozy, karmienie piersią należy przerwać na 3 dni.
Ponadto scyntygrafia nie może być wykonana przez pacjenta z ciężkim stanem zdrowia. Po napromieniowaniu maszyną gamma należy w ciągu 24 godzin unikać kontaktu z dziećmi lub kobietami w ciąży z powodu promieniowania.
Po zabiegu należy umyć ubrania, w którym pacjent był w trakcie postępowania i dokładnie umyć.
Przygotowanie scyntygrafii
specjalne preparaty do scyntygrafia kości szkieletu nie jest wymagane. Pacjent powinien poinformować eksperta z wyprzedzeniem o dostępnej alergii na leki.
Pacjent musi koniecznie podpisać zgodę na rozpoznanie. Samo badanie jest długą i rutynową procedurą diagnostyczną.
Zaleca się pacjentom stosowanie większej ilości płynów przed i po badaniu. Jest to konieczne dla lepszego rozprzestrzeniania się kontrastu i jego szybkiego usunięcia po rozpoznaniu.
Czas oczekiwania po wprowadzeniu kontrastu zależy od rodzaju substancji - niektóre rozprzestrzeniają się w organizmie na godzinę, podczas gdy inne wymagają do 5 godzin.
Zabieg scyntygrafii nie ma znaczenia u pacjentów przyjmujących leki zawierające witaminę D i wapń.
Substancje te przyczyniają się do zmniejszenia absorpcji radioaktywnego kontrastu. Ponadto przed zabiegiem należy wykluczyć stosowanie estrogenów i leków przeciwnowotworowych.
Jak wykonuje się scyntygrafię kostną?
Konieczne jest zdanie egzaminu poprzez usunięcie ozdób, luźnych ubrań lub specjalnej szaty.
- Pacjentowi wstrzyknięto dożylnie substancję radioaktywną( radioaktywny stront lub izotop technetu).Wstrzykiwany lek rozprzestrzenia się poprzez struktury organiczne, koncentrując się w tkankach kostnych. Skanowanie
- przeprowadza się po 2-3 godzinach od wprowadzenia kontrastu.
- Jeśli celem badania jest rozpoznanie zapalenia szpiku kostnego lub zmian infekcyjno-zapalnych, kilka zdjęć można wykonać natychmiast po wprowadzeniu kontrastu.
- W innych przypadkach, podczas oczekiwania, lekarze zalecają picie większej ilości płynu, aby uniknąć opóźnienia substancji radioaktywnej w strukturach nieorganicznych. Ale przed skanowaniem należy koniecznie opróżnić pęcherz.
- Pacjent umieszcza się na specjalnym stole, gdzie musi leżeć nieruchomo, ponieważ nawet niewielka aktywność negatywnie wpływa na jakość i czytelność obrazów.
- Procedura jest absolutnie bezbolesna, chociaż przedłużony pobyt w stanie unieruchomienia może powodować pewne niedogodności.
- Czas skanowania wynosi około godziny, po którym pacjent powraca do normalnego życia.
- W ciągu 2 dni od rozpoznania konieczne jest picie większej ilości płynu, aby przyspieszyć usuwanie kontrastu radioaktywnego.
Ocena i interpretacja wyników
Pacjent decyduje o transkrypcie obrazów, zaleceń i ekstraktów scyntygraficznych natychmiast po rozpoznaniu, następnego dnia lub kilka dni później.
Wyniki są przetwarzane zgodnie z różnymi parametrami:
- W zależności od liczby przerzutów;
- Zgodnie ze wskaźnikami impulsu na obszarach zdrowych i dotkniętych;
- W odniesieniu do aktywności impulsu w stosunku do tkanek kostnych do wskaźników tła.
W trakcie badań specjalista otrzymuje różne kategorie obrazów: zsynchronizowane, tomograficzne, dynamiczne i statyczne. Każde z obrazów jest w stanie pokazać strukturę organów i stopień ich uszkodzenia, co zapewnia obszerne i dokładne badanie funkcjonalności badanych struktur kostnych.
Najczęściej przerzuty wykrywane są w kościach przybocznych, czaszkowych, miednicznych i kręgowych.
W wyniku diagnozy można zidentyfikować pozytywne strony, tzw.gorących punktów, które charakteryzują się zatorem radioaktywnego kontrastu, co wskazuje na uszkodzenie kości. Mogą występować negatywne obszary lub zimne punkty - są to miejsca, w których nie ma izotopu kontrastowego, więc w tych obszarach nie występują zmiany kostne.
Odpowiednia interpretacja wyników ma wiodące znaczenie pod względem poprawności, jakości i skuteczności późniejszego procesu terapeutycznego. Jest to szczególnie ważne w przypadku podejrzenia raka kręgosłupa.
Gdzie można wykonać test radioizotopowy?
Procedura scyntygrafii kości szkieletu jest dostępna w państwowych placówkach medycznych i prywatnych klinikach specjalistycznych stolicy w kolejności wstępnych konsultacji i rejestracji.
Podobne usługi świadczone w klinikach takich jak:
- Miejski Szpital Kliniczny nr 1 im. Pirogova;
- OJSC "Medicine";
- MEDSI;
- FBTC je. Burnazyan;
- LRC Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej;
- Instytut Badawczy JV.. Sklifosovsky itp koszt
Cena
z scyntygraficzną scyntygrafia kości Procedura zależy od stanu klinicznego pacjenta i jego położenie:
- w Moskwie cenie placówek medycznych badań będzie około 2600-13080 rubli;
- W Krasnodarze taka procedura będzie kosztować 2400-8600 rubli;
- Kliniki w Jekaterynburgu są gotowe do przeprowadzenia osteoskopii na 2500-8000 rubli.
Chociaż cena za prowadzenie tego badania jest dość wysoka, jego znaczenie przekracza wszelkie koszty.skanowania
Kość jest o wiele bardziej skuteczna diagnostyka RTG i może wykryć chorobę kości w początkowych etapach ich powstawania, co przyczynia się do terminowego leczenia i przedłużyć życie pacjentów w przypadku onkologii.
Film o metodzie radioizotopowej badania kości szkieletu: