fluoroskopii badania( zwany CMB) - projekcja narządów ludzkich, w wyniku przechodzenia przez tych specjalnych promieni których ich własna wynalazca Conrad Roentgen zwanych rentgenowskie. Badanie opiera się na zdolności tkanek ciała do pochłaniania promieniowania rentgenowskiego do tego czy innego stopnia.
W związku z tym solidne tkaniny( kości) na zdjęciu są doskonale widoczne i miękkie - w postaci ciemnych struktur. Dlatego do badania ciał, takich jak żołądek, przełyk i innych wymyślić specjalną metodą - X-ray przy użyciu substancji baru, który absorbuje energię dobrze. Wskazania
RI żołądek i przełyk jest wykonywana, aby potwierdzić lub wykluczyć patologię:
- wrzody żołądka;
- przepuklina przełyku;
- zaburzenia odruchu połykania;Guzy
- .
RI przełyku i żołądka można również przeprowadzić w ramach badania innych narządów GIT bezpośrednio z nimi związanych.
Przeciwwskazania
Procedura nie jest zalecana w przypadku:
- ciąża;
- trwałe krwawienie z żołądka;
- stanu ciężkiego pacjenta.
W takich sytuacjach przepisywane są alternatywne metody badania, takie jak fibrogastroskopia lub MRI.
Przygotowanie
Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju badań lekarskich narządów wewnętrznych, konieczne jest wcześniejsze przygotowanie do fluoroskopii. Promieniowanie rentgenowskie
jest jednym z rodzajów promieniowania gamma i istnieją normy, które można podać pacjentowi w ramach jednej procedury.
Pauza aż do następnych badań powinny zostać utrzymane, więc jeśli pacjent przyszedł nieprzygotowany - lekarz będzie zrobić zdjęcie, ale nie widzę tam nic. Jest to szkodliwe dla samego pacjenta, ponieważ czas traci się na leczenie. dlatego należy przestrzegać pewnych zasad:
- Przed RI zabrania się używać produktów, które zwiększają wzdęcia( chleb żytni, fasola i inne warzywa, które zawierają błonnik) jako rozdęcia jelita może blokować dostęp do części innych narządów.3 dni przed badaniem wskazane jest, aby rozpocząć przyjmowanie leków, które zmniejszają wzdęcia -. Espumizan, węgiel aktywowany itp
- żołądek podczas badania musi być pusty, jako część żywności w ścianie żołądka nie da kontrastujące mieszanki obtech błony śluzowej, a to może być interpretowane w obrazie jakguz. Dlatego, aby uniknąć błędnej diagnozy, wieczorem należy zgłodnieć i przyjść na badanie z całkowicie pustym żołądkiem.
Jak prześwietlenia przełyku i żołądka?
Przed badać bezpośrednio do żołądka i przełyku, fluoroskopii jest przegląd narządów wewnętrznych, co pozwala ocenić ich stan, a obecność w otaczających tkankach nagromadzeń gazu.
Badanie przełyku i żołądka można przeprowadzić za pomocą następujących metod:
- tradycyjny;
- dla Trendelenburg;
- przez podwójne kontrastowanie. Przy przechodzeniu środka
pokarmowego zawiesiny baru( siarczan baru) radiolog będzie świadomy wad błon śluzowych, i podczas rozwoju pozwoli ocenić ciało zwężenia lub niedrożności.
Metoda tradycyjna
Mieszanina baru jest przygotowywana mechanicznie, a pacjent wypija kilka łyków. Kontrola jego postępu wzdłuż przełyku odbywa się za pomocą przeźroczystości, podczas gdy badana jest funkcja przełyku.
Zarys jego cienia jest odbiciem wewnętrznej powierzchni. W celu osiągnięcia równomiernego rozprowadzenia mieszaniny i rozważyć wszystkie badania ścianki korpusu odbywa się również w pozycji poziomej pacjenta.wydechowy zwieracza przełyku rozluźnia i baru w żołądku - mieszaninę krótko
w przełyku jest. Masa kontrastowa jest rozmieszczona wzdłuż błony śluzowej i wypełnia przestrzenie między fałdami. Aby uzyskać lepszą dystrybucję, środek kontrastowy jest rozmazany przy użyciu palpacji.
Po zbadaniu ulgi śluzówkowej pacjent otrzymuje kolejne 150-200 ml środka kontrastowego. W tym przypadku również w różnych rzutach określa się kształt, położenie i rozmiar żołądka oraz bada się przebieg jego opróżniania.
Trendelenburg
Badanie Trendelenburga zakłada specjalną pozycję pacjenta - miednica podnosi się pod kątem 45 stopni względem głowy. Ta pozycja służy do wykrywania przepukliny przepony - organy są przemieszczane do przepony, a dzięki kontrastowi materiału lekarz może zobaczyć, czy wpadają one do jamy klatki piersiowej.
Badanie dotyczące Trendelenburga jest przeciwwskazane u osób w podeszłym wieku, z chorobami układu krążenia, stwardnieniem i ograniczonymi czynnościami układu oddechowego.
Podwójne kontrastowanie
Przy tej metodzie badania powietrze wprowadza się do żołądka razem z mieszaniną kontrastową.Stosowany do wstrzykiwania rurki z masą powietrzną - kompresor( rurka gastryczna).Pozwala to na prostowanie fałd w celu lepszej dystrybucji baru.
A także za pomocą tej metody określają guzy, polipy i inne zmiany śluzowe, ukryte głęboko w fałdach żołądka.
Co pokazuje migawka?
Na zdjęciu RTG:
- zmiana wielkości narządu;
- inkluzje zagraniczne;
- nadmierne wypełnienie gazem lub cieczą jamy żołądka;
- naruszenie drożności;
- zmiana reliefu śluzowego, grubość ściany;
- naruszenie perystaltyki.
Również badanie pomaga zdiagnozować niektóre choroby żołądkowo-jelitowe.
Achalasia
Jest to choroba przełyku, charakteryzująca się trudnością w połykaniu. Patologii może towarzyszyć spadek tonu przełyku w okolicy klatki piersiowej oraz naruszenie funkcji perystaltycznej jelita.
Zdjęcie rentgenowskie przedstawia zwężenie przełyku w kształcie dzioba w dolnej części, aw górnej części - przedłużenie.
Hernia
W tej chorobie niektóre narządy jamy brzusznej są przemieszczane do klatki piersiowej przez otwór przełykowy przepony. Dolna część przełyku, pętle jelita cienkiego i żołądek mogą zostać przemieszczone.
Ta przepuklina może się nie objawiać i jest diagnozowana podczas RI lub EGD.
Rak żołądka
Lekarz może podejrzewać powstawanie nowotworów złośliwych, jeśli na obrazie widoczny jest dodatkowy cień, ponieważ guz nowotworowy ma gęstszą strukturę niż otaczające tkanki.
W przeciwieństwie do tego, kontury ściany żołądka są zakrzywione, co można również zdiagnozować jako nowotwór.
Zespół Barretta
Choroba ta jest powikłaniem choroby refluksowej, w której w miejscu prawidłowego płaskiego nabłonka na błonie śluzowej przełyku znajdują się niespecyficzne cylindryczne komórki. Ten stan jest uważany za przedrakowy, dlatego ważne jest wczesne rozpoznanie choroby.
Dekodowanie: norma i odchylenie
Przełyk wypełniony kontrastującą masą przypomina rurkę i jest kontynuacją gardła. Masa kontrastu w normalnym stanie przełyku porusza się swobodnie, a kontury jego odcienia są równe.
Normalny żołądek znajduje się w górnej części jamy brzusznej, głównie na lewo od linii środkowej. Podczas badania w żołądku wyraźnie odróżnia się:
- oddział kardiologiczny;
- arch;
- treść;
- antral department;
- kanał gatekeepera.
Fałdy śluzówki żołądka są zmiennymi formacjami. W rejonie tułowia określa się proste, podłużne, równoległe fałdy. W obszarze antrum fałdy są ukośne, a następnie zbiegają się do kanału strażnika.
Recenzje
Svetlana V. 40 lat:
przepuklina przeponowa Stwierdzono, tak rentgenowskim baru przechodzi rocznie. Procedura całkowicie nieszkodliwy pod względem dolegliwości, jedynym minusem - nieprzyjemny smak w ustach po mieszaniny kredy vypivanija. A zajmuje to dużo czasu, ponieważ "robią zdjęcia w różnych pozycjach. W porównaniu z wynikami gastroskopii zbyt długo czekać, moje wyniki są przygotowywane codziennie.
Tatiana K 39:
przekazywane rentgenowskie żołądka mieszaniną baru. Nie doświadczyłem żadnych nieprzyjemnych momentów przed lub po zabiegu. Nie było nudności od podejmowania baru lub ból w żołądku, ale zbadano około błony śluzowej żołądka. Sama procedura odbyła protokołu 7. Chociaż wątpię, że promienie rentgenowskie do błony śluzowej żołądka daje pewne rezultaty dla mnie - to lepiej zrobić gastroskopii, choć nieprzyjemne. Ale w wynikach możesz być pewien. Nawiasem mówiąc, miałem darmowy rentgenowskie, co jest plusem.
Cena
kosztować przełyku radiografii i żołądek w Moskwie:
Clinic | rentgenowskie żołądka( RUB). | przełyku X-ray( RUB). |
---|---|---|
Clinic rodzinny( Khoroshevskoe szosa) | 2200 | 1500 |
CM-Clinic( st Clara Zetkin.) | 2800 | 2300 |
Najlepsze kliniki( Spartak pasa). | 5200 | 4200 |
o "lekarstwo"( Tverskaya pasa) | 8100 | 5900 |
Europejski MP( Spiridonievsky pasa) | 18100 | 9700 |
zalety i wady zalety tego sposobu są: dostępność
- ;. .
- jest stosunkowo niedrogi;
- wykorzystanie zdjęć do konsultacji z innymi specjalistami.
wady: trudności
- w ocenie funkcji narządu;Promieniowanie jonizujące
- ;
- brak informacji bez użycia środków kontrastowych.
Bezpieczeństwo
Każdy pacjent gabinet rentgenowski zastanawia się, czy szkodliwych promieni rentgenowskich i jak często może być stosowany do diagnozy.
Ze swej natury fizycznej rentgenowskie przykład promieniowania jonizującego. Jest niebezpieczne dla komórek, ponieważ niszczy strukturę DNA. Ale są dwie rzeczy, które trzeba wiedzieć:
- zawsze żyją w pewnym promieniowania, czyli około 3 mSv( jednostka pomiaru promieniowania) w roku otrzymujemy z kosmosu. ..
- Jeśli ludzie robią co roku X-ray w dwóch projekcjach, otrzymasz dawkę promieniowania wynosi 0, 03 mSv, t. E. 100 razy mniejszą niż tło, w którym żyjemy.