Jedną z najczęstszych chorób onkologicznych o wysokim stopniu śmiertelności jest rak żołądka.
Zwyrodnienie złośliwe najpierw pokrywa warstwę śluzową ścian organów, a następnie rozszerza się.Przerzuty w zmianach nowotworowych żołądka występują u ponad 80% pacjentów, pod tym względem patologia różni się dość poważnym przebiegiem.
koncepcja i statystyki
od zmian nowotworowych żołądka u większości osób narażonych na choroby rozpoczyna się w warstwie komórek nabłonka gruczołowego. Stopniowo nowotwór rozprzestrzenia się głębiej i wzdłuż ścian narządu.
Złośliwa postać żołądka ma kilka postaci, najczęściej u pacjentów z gruczolakorakiem.
Badanie pacjentów z rakiem żołądka pozwoliło ustalić, że:
- Ta choroba jest bardziej typowa dla mężczyzn.
- Średni wiek chorych wynosi 65 lat. Ryzyko rozwoju nowotworu wzrasta po osiągnięciu 40 roku życia i zmniejsza się po 70 latach.
- W krajach azjatyckich zidentyfikowano więcej pacjentów. Wynika to z pewnych osobliwości życia i diety, a także z faktu, że ludzie są mniej prawdopodobne, aby przejść rutynowe kontrole w kulturze społecznej i niskich dochodach.
- Rak, pokrywający ściany żołądka, szybko daje przerzuty. Poprzez ściany narządu guz może kiełkować w jelitach i tkance trzustki, z komórkami nowotworowymi przenoszącymi przepływ krwi do tkanki płucnej i wątroby. Na naczyniach limfatycznych komórki o nietypowej strukturze przechodzą do węzłów chłonnych.
- Rak żołądka zajmuje drugie miejsce w śmiertelności, pierwsze miejsce to złośliwe uszkodzenie płuc.
Według statystyk ujawnił 19 osób z złośliwe żołądka na 100 tysięcy mieszkańców, ale według niektórych doniesień teraz liczba ta sięga 30 osób w Rosji.
obraz pokazuje jelitach bakterii Helicobacter pylori, które mogą powodować raka żołądka
przed pierwszym wskazaniem, że patologia może trwać od 11 miesięcy, a czasami nawet do 6 lat.
Przyczyny
Nauka o gastroenterologii zajmuje się szczegółowym badaniem nowotworowych nowotworów żołądka. Ten dział medycyny bada przyczyny i mechanizmy wystąpienia choroby, jej objawy i charakterystykę przepływu.
Długoterminowe badania wciąż nie pozwalają nam wyodrębnić jednej głównej przyczyny, która wpływa na degenerację komórek żołądka w komórki rakowe. Wiele czynników może przyczynić się do nietypowych zmian, a najważniejsze z nich to:
- Negatywne skutki substancji chemicznych i toksycznych. Składniki rakotwórcze mogą być zawarte w pokarmach roślinnych uprawianych przy użyciu azotanów. Niebezpieczne dla ludzi, różne barwniki, rozpuszczalniki, benzyna, leki te mogą dostać się do żołądka przez nieostrożne obchodzenie się z nimi. Kancerogeny gromadzą się w marynowanych i wędzonych naczyniach, zbyt tłustych.
- Wpływ promieniowania. Napromieniowanie w dużej dawce prowadzi do zakłócenia struktury komórek, co powoduje wzrost guza.
- Helicobacter pylori. Ta bakteria ma membranę ochronną, dzięki czemu może pozostawać w żołądku przez długi czas. Ale najniebezpieczniejsze jest to, że Helicobacter pylori najpierw zmienia strukturę błony śluzowej, a następnie narusza jej podstawową funkcję.W ten sposób powstają warunki dla złośliwej degeneracji.
- Działanie niektórych grup leków. prawdopodobieństwo powstawania raka jest większe u osób przyjmujących leki na reumatyzm i wiele innych leków o długim czasie użytkowania. Palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu. Tytoń, a także alkohol etylowy, zawiera dużą liczbę substancji rakotwórczych i toksycznych składników, które negatywnie wpływają na stan całego organizmu.
- Cechy zasilacza. Odrodzenie warstwy śluzowej jest ułatwione przez ciągłe przejadanie się, stosowanie pikantnych, wędzonych, tłustych potraw.
Rak żołądka ma również odziedziczoną predyspozycję.Jeśli bliscy krewni byli leczeni z powodu tej choroby, zawsze warto jest poddać się okresowemu badaniu u gastroenterologa.
Czynniki ryzyka obejmują chirurgię narządu i szereg chorób przedrakowych. To przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka z gruczolaka, żołądka, anemia złośliwa, choroba Menetries, przewlekłe wrzodziejące ścianki korpusu uszkodzenia.
Klasyfikacja
w onkologii, wspólne korzystanie z kilku klasyfikacje nowotworowych zmian chorobowych żołądka, konieczne jest, aby wybrać najbardziej skuteczną terapię.
Cechy makroskopowej formy wzrostu nowotworowego w żołądku znajdują odzwierciedlenie w klasyfikacji Bormanna. Zgodnie z tym podziałem, w tym wyższe jest podzielony na cztery rodzaje:
- Polipovuyu ( inny nazwa - grzyb) guza. Ten nowotwór warstwy śluzu w jamie ciała zwiększa się, granice nowotworowe oczywiste, szerokie zasady lub w postaci cienkich nóg. Grzyb typu nowotworowego jest podatny na powolny wzrost, przerzuty z tą postacią choroby występują późno. Rak gruczołu mlekowego występuje głównie w części antralnej.
- Zlikwidowano guz .Ta nowa formacja przypomina spodek w kształcie, ma uniesione krawędzie zewnętrzne i głębszy rdzeń.Wzrost guza jest egzofityczny, przerzuty pojawiają się również późno. Ekspresja nowotworów u większości pacjentów jest tworzona w dużej krzywiźnie narządu.
- Wrzódkowo-naciekający rak żołądka. Ta formacja nie ma wyraźnych zarysów, wzrost guza jest naciekający.
- Rak naciekowy z infiltracją. Ten typ guza ma mieszaną strukturę, utworzoną w warstwach śluzowych i podśluzówkowych. Podczas badania można wykryć niewielkie owrzodzenie, w późniejszych stadiach tej postaci nowotworu powstaje pogrubienie ścian.
histologicznego rodzaju nowotworu w żołądku jest podzielony na następujące kategorie:
- gruczolakoraka. Wykrywany jest w prawie 95% przypadków. Guz otrzymuje swój rozwój z komórek wydzielniczych warstwy śluzowej.
- Płaskowzgórze. Guz tego typu jest wynikiem nowotworowej degeneracji komórek nabłonkowych.
- Komórka pierścieniowa. Guz zaczyna tworzyć się z komórek kubkowych odpowiedzialnych za wytwarzanie śluzu.
- Rak gruczołów. Przyczyną powstawania tego typu nowotworu jest nietypowa transformacja zwykłych komórek gruczołowych.
zdjęcie pokazuje jak to wygląda wewnątrz żołądka u pacjentów z rakiem „adenocarcinoma” 4 etap
Klasyfikacja struktura komórkowa pozwala nam oszacować agresywny wzrost nowotworów wydzielają:
- wysoko zróżnicowanego raka - komórki rakowe w swojej strukturze jest mała różnica w stosunku do normy. Ta forma ma najwolniejszy wzrost i nachylenie do pojawienia się przerzutów tylko na ostatnim etapie.
- Średnio zróżnicowany rak ma średnią różnicę w stosunku do normalnych komórek żołądka.
- postać o niskim stopniu złośliwości nowotworu, kiedy jest wystawiony nieprawidłowe komórki są prawie całkowicie różnią się budową od normalnej.
- Niezróżnicowany. Guz rośnie z niedojrzałych komórek ściany śluzowej. Charakteryzuje się przyspieszonym wzrostem, najgroźniejszym przebiegiem i szybkim pojawieniem się odległych przerzutów.
W zależności od rodzaju wzrostu rak żołądka dzieli się na:
- Diffuse. Komórki rosnącego guza ze sobą nie mają połączenia. Guz pokrywa całą grubość ścian narządu, ale nie wystaje do jamy. Dyfuzyjny typ edukacji jest częściej wykrywany z niezróżnicowanym rakiem.
- Typ jelitowy. Przy tego rodzaju patologii zmodyfikowane komórki komunikują się ze sobą, występuje nowotwór jamy ciała. Typ raka jelita charakteryzują się powolnym wzrostem, który posiada najniższą agresywności.
Jednym z najważniejszych klasyfikacji nowotworów żołądka jest podział TNM.Klasyfikacja ta jest stosowana na całym świecie, pomaga określić stopień zachorowalności na raka i ustawia szacunkowej prognozy leczenia.
Skrót oznacza:
- T - guza. Liczba obok tego listu wskazuje na stopień wzrostu raka.
- N - węzeł, czyli penetracja raka do naczyń limfatycznych.
- M - obecność przerzutów.
Częstość występowania i wielkość guza w żołądku:
- T1 - złośliwa formacja kiełkuje ścianę narządu. Ten etap jest podzielony na dwa. Etap T1a ogranicza się do tkanki łącznej, która znajduje się poniżej podśluzówki. T1b - guz nie wykracza poza warstwę podśluzówkową.
- T2 - nowotwór zaczyna przenikać do warstwy mięśniowej.
- T3 - guz zaczął wychodzić w powłoce powierzchniowej.
- T4 - guz przeszedł przez wszystkie warstwy ściany żołądka. T4a - guz opuścił ścianę żołądka. T4b - guz zaczął się przedostawać do przełyku, wątroby lub ściany brzucha.
Zajęcie węzłów chłonnych:
- N0 - brak węzłów chłonnych w komórkach nowotworowych.
- N1 - Komórki rakowe są wykrywane w jednym lub dwóch węzłach chłonnych zlokalizowanych w pobliżu żołądka.
- N2 - pokonanie 3-6 węzłów chłonnych.
- N3a - zmiana od 7 do 15 położona blisko węzłów chłonnych żołądka.
- N3b - uszkodzenie więcej niż 15 węzłów chłonnych.
Rozprzestrzenianie się raka z żołądka do innych narządów dzieli się na:
- M0 - nie ma złośliwego uszkodzenia innych narządów.
- M1 - przerzuty są diagnozowane w odległych narządach wewnętrznych.
Nisko zróżnicowany
Niski stopień złośliwości nowotworu żołądka ma pewne cechy nietypowo zmienionych komórek.
W przypadku tego typu nowotworu komórki nowotworowe mają zwiększoną zdolność do wzrostu seoveralfold. Elementy komórkowe stają się podobne do komórek macierzystych.
Określa, że mogą wykonywać tylko dwie funkcje - otrzymywać składniki odżywcze i stale udostępniać.Ta zmiana jest odpowiedzialna za wysoką agresywność nowotworów o niskim stopniu złośliwości.
Rokowanie w wyzdrowieniu pacjentów z niskimi postaciami raka zależy od etapu procesu. Jeśli choroba zostanie wykryta w pierwszym etapie, kompleksowe leczenie może całkowicie wyleczyć 90 procent osób na sto.
W drugim etapie wskaźnik przeżycia osiąga 50%.Na ostatnich etapach prognoza nie jest tak pocieszająca. Ze względu na obecność przerzutów i duży rozrost nowotworowy ściany narządowej pacjentowi oferuje się jedynie terapię podtrzymującą.
Ponieważ rak żołądka o niskim stopniu złośliwości ma skłonność do agresywnego przepływu i szybkiej zmiany etapów, rzadko jest wykryty na początkowych etapach rozwoju.
Wpływa to na fakt, że śmiertelność w przypadku tego typu choroby jest dość wysoka. Pięć lat po ustaleniu diagnozy przeżywa nie więcej niż 30 procent pacjentów.
Niezróżnicowany
Badanie histologiczne komórek z niezróżnicowanym rakiem żołądka ujawnia ich szeroki zakres, od limfocytów podobnych do olbrzymich wielojądrowych. Nietypowe komórki prawie całkowicie tracą swoją tożsamość z tymi, z których pochodzą.
Charakterystyka nowotworu o niskim stopniu złośliwości obejmuje niemal całkowity brak struktury podporowej - zrąb i wczesne pojawienie się owrzodzenia.
Niezróżnicowany rak charakteryzuje się szybkim rozwojem wszystkich stadiów, wczesnym pojawieniem się objawów klinicznych i przerzutów. W tym typie nowotworu złośliwego, jedną z najgorszych prognoz dotyczących przeżycia.
W prawie 75% przypadków identyfikacja niezróżnicowanego raka jest połączona z wykrywaniem ognisk wtórnych w odległych narządach. Dla tego typu guza charakteryzuje się częstymi nawrotami.
Infiltrative
Naciekająca postać nowotworowego nowotworu żołądka zwykle pokrywa dolną część narządu.
Podobny typ nowotworu jest podobny wizualnie do głębokiego wrzodu, którego dno jest bulwiaste, a krawędzie są niebiesko-szare. Objawy podobne do wrzodu trawiennego.
granice naciekający guza wrzód fuzzy, komórki nowotworowe mogą być rozproszone na wszystkie warstwy żołądka, co prowadzi do całkowitego porażki procesu nowotworowego cała narządów. Rozmnażanie
atypowe komórki z chłonnych warstwy podśluzówkowej zatorów powoduje na początku wystąpienia przerzutów. Jak
pogorszenie złośliwość uderzyła ściana zgęstnieje, zmarszczki są wygładzone śluzówka wewnętrzna ściana, żołądka, traci niezbędną elastyczność.
W raku naciekającym guz jest szeroko rozprzestrzeniony i pozbawiony granic granicznych. W badaniu pojedyncze wtręty nowotworowe znajdują się więcej niż pięć centymetrów od spodziewanych granic formacji złośliwej. Z tego powodu ta forma nowotworu jest jedną z najgroźniejszych.
Spodekopodobny
Przypadek podobny do spodka nowotworu żołądka to głęboki wrzód, otoczony obrzeżem w formie wałka.
Ta rolka ma pagórkowatą powierzchnię i nierówną wysokość.Dno takiego wrzodu może być przerzutem, przechodząc do sąsiednich narządów. Na środku dna jest szara lub brązowa powłoka. Wielkość guza i od dwóch do 10 cm
Lokalizacja raka spodek. - Przednia część odźwiernikowa ściany żołądka, a przynajmniej duża krzywizny oraz panel tylny otwór.
Prognozy dotyczące przeżycia pacjentów z rakiem w kształcie spodka zależą od wielkości tego guza, jego występowania w sąsiednich narządach. Na pierwszych etapach możliwe jest zawieszenie procesu owrzodzenia za pomocą nowoczesnych metod leczenia, ale nawroty dość często występują.
cardioesophageal
cardioesophageal postać raka - złośliwego nowotworu, który wpływa do dolnej części przełyku i żołądka, które łączy części przełyku. Takie rozmieszczenie raka stwarza pewne trudności w rozpoznaniu choroby, a ta forma raka jest rzadko wykrywana w pierwszym etapie.
Kombinowany rak dwóch narządów trawiennych jest mniej uleczalny, a korzystny wynik choroby obserwuje się tylko w pierwszych stadiach choroby. W ostatnim etapie operacja praktycznie nie jest wykonywana, dlatego też pacjentom oferowane są kursy leczenia wspomagającego.
Squamous
Guz płaskonabłonkowy powstaje z nabłonka, a dokładniej z jego płaskich komórek. Komórki te wraz z gruczołami uczestniczą w tworzeniu warstwy śluzowej żołądka.
Możliwe jest sugerowanie rozwoju tej formy raka przez pojawienie się miejsc dysplazji - centrów proliferacji atypowego nabłonka.
W pierwszym stadium choroby może być prawie całkowicie wyleczony. Trudność leży jednak w diagnozie, więc pacjenci z pierwszym stadium raka płaskonabłonkowego żołądka na koncie nie wystarczą.
W ostatnim stadium tego typu nowotworów złośliwych wskaźnik przeżycia przez pięć lat sięga zaledwie 7%.
Exophytic
Rak egzofityczny charakteryzuje się porażką tylko jednego określonego obszaru żołądka. Rak tego typu rośnie w postaci polipa, węzła, płytki nazębnej, spodka.
wzrost formowanie zachodzi w świetle żołądka, jej komórek są ściśle ze sobą powiązane, to prowadzi do spowolnienia wzrostu guza, rak powoduje przerzuty Exophytic tylko w końcowych etapach.
Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu nowotworu, chemioterapii i radioterapii. Dzięki szybkiej interwencji prognozy dla pacjenta są korzystne.
Diffuse
Rozlany rak jest jedną z agresywnych postaci guza żołądka. Guz o tej formie wzrostu rośnie wewnątrz narządu, natomiast atakuje wszystkie jego warstwy - śluzową, podśluzówkową, mięśniową.
Komórki nowotworowe w rozlanym guzie nie są połączone ze sobą i dlatego mogą być zlokalizowane na całej grubości ciała, co nie pozwala na jednoznaczne określenie granic raka.
Kiełkowanie guzów przez warstwy tkanki łącznej prowadzi do zgrubienia ścian ciała, co wpływa na utratę elastyczności i unieruchamia żołądek. Stopniowo zmniejsza się światło narządu.
Guz rozlany rośnie powoli, dzięki czemu wyrażone objawy choroby pojawiają się w ostatnich stadiach. To decyduje o niekorzystnym wyniku leczenia i wysokiej śmiertelności.
Adenogenic
Rak adenogeniczny należy do grupy niezróżnicowanych nowotworów. Podobne guzy powstają z nabłonkowych komórek warstwy śluzowej, które w wyniku złośliwej degeneracji tracą zdolność do normalnego funkcjonowania.
Tworzenie adenogenne wygląda jak pasma, wnikają one głęboko do żołądka i tworzą luźne obszary zmienionych tkanek.
Adenogeniczna postać raka żołądka jest obdarzona zwiększoną zdolnością do wczesnych przerzutów, co determinuje jej wysoką złośliwość.Leczenie takiego złośliwego nowotworu jest zawsze złożone, rokowanie zazwyczaj nie jest całkowicie korzystne.
Antrum Oncology
Część antralna żołądka to dolne partie narządu.
Według danych statystycznych w tym miejscu wykryto większość procesów złośliwych - 70% wszystkich nowotworów żołądka.
W regionie antralnym najczęściej spotykane są: gruczolakorak
- .
- Stały rak o strukturze nieżelaznej.
- Skirr to rak, który tworzy się z tkanki łącznej.
Nowotwory umiejscowione w antrumzie charakteryzują się głównie wzrostem naciekowatym( egzofitycznym).Edukacja pozbawiona jest jasnych konturów, jest podatna na szybkie pojawianie się przerzutów. Nawrót choroby z antralnymi postaciami raka występuje częściej.
Oncology serca
W wydziale kardiologicznym żołądka rak jest wykryty u 15% pacjentów. W przypadku tej postaci raka często wykrywa się bezbolesny przebieg choroby.
Charakterystyczny i utajony przebieg nowotworu, w którym guz zostaje wykryty już w imponującym rozmiarze. Od części sercowej żołądka guz nowotworowy często przechodzi do przełyku, a następnie pojawia się symptomatologia tej patologii.
Pierwsze oznaki raka żołądka
We wczesnym stadium rozwoju rak żołądka nie daje wyraźnego obrazu klinicznego. Ale nadal, z ostrożnym podejściem do zdrowia, można zauważyć kilka nawracających objawów choroby.
Podobne objawy raka żołądka są określane jako "małe objawy diagnostyczne", są to:
- Zaburzenie zwykłego objawiające się osłabieniem, zwiększonym zmęczeniem.
- Zmniejszony apetyt.
- Dyskomfort w żołądku. Niektórzy ludzie są zaniepokojeni uczuciem ciężkości, inni odczuwają wyraźny przelew żołądka, osiągając wrażenie bolesności.
- Redukcja wagi.
- Zmiany psychiczne. Wyrażają się w pojawieniu się apatii, stanu depresyjnego.
Dość często początkowo niektórzy pacjenci z rakiem żołądka martwią się o niestrawność.
Pojawiają się:
- Zmniejszony lub brak apetytu.
- Wygląd niechęci do wcześniej kochanych rodzajów żywności. Szczególnie często ludzie niechętnie spożywają pokarmy białkowe - potrawy z ryb, mięsa.
- Brak fizycznej satysfakcji z jedzenia.
- Nudności, okresowe wymioty.
- Szybkie przepełnienie żołądka.
Zazwyczaj jeden z powyższych objawów może być spowodowany niedokładnością diety. Ale jeśli jest ich kilka na raz, konieczne jest wykluczenie nowotworu złośliwego.
Ogólne objawy choroby u kobiet i mężczyzn
Ogólne objawy i oznaki wskazujące na rozwój raka żołądka u mężczyzn i kobiet to:
- Ból i uczucie ciężkości w okolicy klatki piersiowej. Podobne objawy mogą przejść do obszaru grzbietu i łopatek.
- Zakłócenia w pracy układu pokarmowego. Uszkodzenie, zgaga, ciężki obrzęk u wielu pacjentów pojawiają się przed objawem bólu związanego z rakiem.
- Dysfagia, czyli naruszenie połykania. Ta zmiana najczęściej wskazuje na nowotwór złośliwy w górnej części żołądka. Początkowo trudność jest spowodowana spożyciem stałej bryły pokarmowej, a następnie miękka i półpłynna żywność zwykle przestaje przepływać.
- Nudności związane są z faktem, że światło żołądka zmniejsza się i nie ma prawidłowego trawienia pokarmu. Relief często pojawia się po wymiotach.
- Wymioty z domieszką krwi wskazuje na powszechny proces nowotworowy lub rozpad guza. Krew może być szkarłatna lub w postaci oddzielnych inkluzji. Częste krwawienie powoduje anemię.
- Pojawienie się krwi w stolcu. Aby określić wybór krwi może być na czarnym krześle.
Wraz ze wzrostem złośliwości, objawy zatrucia - osłabienie, letarg, drażliwość, niedokrwistość mogą być gorączką.Kiedy komórki nowotworowe dostają się do innych narządów, ich funkcjonowanie zostaje zakłócone, co powoduje pojawienie się nowych objawów choroby.
Objawy u dzieci
Rak żołądka występuje również u dzieci. Objawy choroby wzrastają stopniowo, a ich początkowe stadium często mylone jest z objawami zapalenia jelit, zapalenia żołądka, dyskinezy dróg żółciowych.
Często zaleca się rutynowe leczenie, które nieco łagodzi objawy choroby.
Objawy wskazujące na raka żołądka u dziecka są podzielone na trzy grupy:
- Wczesne objawy - pogorszenie samopoczucia, zły apetyt, osłabienie.
- Typowe objawy, rosną stopniowo. Jest to ból, dyskomfort w żołądku, dziecko skarży się na wybryki, wzdęcia, kolkę.Czasami jest luźny stolec z domieszką krwi.
- Rozłożony obraz nowotworowego guza pojawia się na ostatnim etapie. Dziecko ma prawie stały ból w jamie brzusznej, prawie nie ma apetytu, może występować długotrwałe zaparcie. Często istnieje klinika ostrego brzucha, z którą dziecko wchodzi do szpitala. U dzieci duży guz może być badany przez ścianę brzucha.
Stopnie i etapy
Wyróżnia się pięć kolejnych etapów raka żołądka:
- Zero stage. Wzrost guza ma wymiary mikroskopowe, znajduje się na powierzchni błony śluzowej, nie uszkadza innych narządów i węzłów chłonnych.
- Pierwszy etap jest podzielony na dwa. Etap 1a - nowotwór nie wykracza poza ściany narządu, nie ma komórek nowotworowych w węzłach chłonnych.1b, guz również nie rozszerza się poza ściany, ale już istnieją nowotworowe inkluzje w węzłach chłonnych.
- Drugi stopień ma również dwa warianty przepływu. Guz 2a - guz w ścianach, komórki rakowe są wykrywane w trzech do sześciu węzłach chłonnych;rak chwyta warstwę mięśniową, jest zmiana jednego lub dwóch w pobliżu węzłów chłonnych, które są z narządem;węzły chłonne nie uległy zmianie, ale rak otoczył całą grubość warstwy mięśniowej.2b - guz w ścianie, inkluzje nowotworowe w siedmiu i więcej węzłach chłonnych;guz w warstwie mięśniowej, atypowe komórki od trzech do sześciu węzłów chłonnych.
- Na poziomie trzeciego stadium guz przebija ścianę żołądka, dotykając pobliskich narządów i kilku grup węzłów chłonnych.
- Czwarty etap jest widoczny, gdy występują przerzuty w odległych układach i węzłach chłonnych.
Jak szybko rozwija się guz i jaki jest sposób przerzutowania
Rak żołądka u większości ludzi rozwija się powoli. Przedrakowe patologie mogą czasami występować u ludzi przez ponad 10 lat.
W późniejszych etapach występują przerzuty, które rozprzestrzeniają się na trzy sposoby:
- Implantacja przez lub innymi słowy kontakt. Przerzuty są tworzone przez kiełkowanie guza na sąsiednie narządy - przełyk, śledzionę, pęcherzyk żółciowy, wątrobę, jelito.
- Szlak limfogenny .W ścianach ciała znajdują się naczynia limfatyczne, do których przenikają komórki nowotworowe, a następnie wchodzą do węzłów chłonnych wraz z prądem limfy.
- Ścieżka hematogenna to promocja komórek rakowych wraz z krwią.Zwykle przerzuty pojawiają się w wątrobie z powodu żyły wrotnej. Szlak krwiotwórczy promuje pojawianie się nowotworów złośliwych w nerkach, płucach, nadnerczach.
Czy owrzodzenie może przejść na raka?
Wrzód żołądka może dać impuls do procesu nowotworowego.
Zmiany złośliwości obserwuje się u 3-15% osób z wrzodami ścian żołądka.
Przyczyną przejścia choroby wrzodowej na nowotwór jest trwały szkodliwy wpływ na komórki narządu.
Komórki o zepsutej strukturze stopniowo tracą zdolność do zastępowania typowych, nowych komórek, w ich miejsce zaczynają formować się nietypowo.
Istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do złośliwości owrzodzenia. Jest to konsumpcja dużej ilości pikantnych i wędzonych potraw, preferowanie gorących potraw, niewielka ilość pokarmu roślinnego.
Ryzyko zachorowania na raka wzrasta wraz z częstymi nawrotami choroby, w starszym wieku i z genetyczną predyspozycją do raka.
Powikłania
Wraz z rozwojem guza nowotworowego w żołądku mogą rozwinąć się poważne komplikacje, w tym: Krwawienie
- .Zwężenie żołądka.
- Przebicie ścian narządu.
- Wodobrzusze.
- Kacheksja.
- Niedokrwistość.
Diagnoza
Jeśli istnieje podejrzenie raka w żołądku, jak również wczesnego raka żołądka, zalecana jest fibrogastroskopia, radiografia, ultrasonografia, CT.Biopsja jest obowiązkowa, krew jest badana pod kątem markerów nowotworowych, wykonywany jest test biochemiczny.
Jak leczyć guza żołądka?
Po wykryciu nowotworu zalecana jest operacja chirurgiczna. Podczas jego wykonywania część żołądka, a także cały narząd, można całkowicie usunąć za pomocą ataku sąsiednich struktur.
Radioterapia i chemioterapia są przepisywane na podstawie kursów przed i po operacji. Na ostatnim etapie stosuje się wyłącznie napromienianie lub chemioterapię, co pozwala na przedłużenie życia pacjenta.
Ilu pacjentów żyje i prognoza przeżycia
Wynik leczenia zidentyfikowanej zmiany nowotworowej w żołądku zależy od jej stadium, częstości występowania patologii, wieku pacjenta, obecności przerzutów.
Pierwszy etap
W wykrywaniu raka żołądka w pierwszym etapie i po skutecznym leczeniu, 80 osób na sto przeżywa w ciągu następnych pięciu lat.
Druga
Pięcioletnia przeżywalność szacowana jest na 56%.
Trzecie
W trzecim etapie najczęściej wykrywa się raka żołądka. Na tym etapie pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi nieco ponad 35%.
Last
Ogólna prognoza pięcioletniego przeżycia 5%.Rokowanie u pacjentów z rakiem żołądka stopnia 4. z przerzutami w wątrobie jest wyjątkowo niekorzystne, a nawet gorsze, jeśli w wątrobie występuje kilka ognisk wtórnego raka. Leczenie może przedłużyć życie tylko na kilka miesięcy.
Na temat metod diagnozowania i leczenia raka żołądka powie następujący film:
Film o przydatnej żywności przeciw nowotworowym nowotworom w żołądku: