Chemioterapia odnosi się do jednego z głównych metod leczenia złośliwych nowotworów patologii i obejmuje stosowanie swoistych leków przeciwnowotworowych, które niszczą komórki nowotworowe struktury lub utrudnia ich podział.
Wiele osób słyszało o chemioterapii, prawie każdy wie, że tej metodzie raka towarzyszy wiele niepożądanych reakcji i zaburzeń w organizmie. Wiele osób obawia się takich konsekwencji odmówić takiego leczenia, która nie jest poprawna, to nie zawsze jest możliwe do wyleczenia zabiegu onkologicznego lub promieniowania.
Kiedy przepisywana jest chemioterapia?
Nie wszystkie złośliwe onkopatie są leczone lekami chemioterapeutycznymi.
Wskazania do chemioterapii są następujące: raka
- rak, który remisja jest możliwe jedynie osiągnąć za pomocą efektów chemioterapii. Dotyczy to białaczki, raka kosmówki, hemoblastozy lub mięsaka prążkowanokomórkowego itp.;
- Konieczność zmniejszenia guza, aby osiągnąć jego zdolność do późniejszego usuwania;
- Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się przerzutów;
- Jako dodatkowa metoda terapeutyczna do radioterapii lub leczenia chirurgicznego.
Przeciwwskazania
onkolog po dokładnym zbadaniu pacjenta sprawia, że do wniosku o skuteczności chemioterapii lub stwierdzi, że takie leczenie jest przeciwwskazane. Jaki może być powód, który zabrania chemioterapii?
- Rozprzestrzenienie przerzutów do struktur mózgowo-rdzeniowych;Nadmierna bilirubina;
- Zmiany przerzutowe w wątrobie;
- Kacheksja;
- Zatrucie organiczne. Generalnie przeciwwskazania
zależy od właściwości ciała pacjenta oraz jego dostępność nowotworu, przerzutów, stadium guza i tak dalej.
gatunków gatunków chemioterapii pacjentów chorych na raka konwencjonalnie podzielone koloru. Istnieje chemioterapia czerwona, niebieska, żółta i biała, w zależności od koloru podawanego leku.
- Red chemioterapia jest uważana za najbardziej silnie toksyczne i struktur organicznych, do leczenia, w którym lek podaje się antatsiklinovoy grupy, takie jak doksorubicyna, epirubicyna i idarubicyna. Po takim leczeniu obserwuje się neutropenię, co prowadzi do zmniejszenia odporności i ochrony przed infekcją.
- Niebieski chemioterapii leki prowadzone mitoksantronu, mitomycyna i tak dalej.
- Żółty chemioterapii leki produkowane żółty. Schemat ten obejmuje środki przeciwnowotworowe, takie jak fluorouracyl, metotreksat lub cyklofosfamid.
- Schemat białej chemioterapii obejmuje takie leki jak Taxol lub Tacosil. Zdjęcie
kurs chemioterapii zwykle
przeciwnowotworową chemioterapią odbywa się za pomocą kilku odmian leków, t. E. Czy postać polihimioterapevtichesky. Neoadjuwantowa
neoadjuwantowa( lub) pacjentów przed operacją chemioterapii przypisane do powstawania rodników usuwania chirurgicznego. T
Ta chemioterapia ma na celu zahamowanie agresji i wzrost ogniska pierwotnego guza. Taka technika może zmniejszyć ryzyko rozwoju przerzutów.
Adjuvant
Ten rodzaj chemioterapii wykonywany jest po leczeniu chirurgicznym.
W istocie chemioterapia adiuwantowa jest środkiem zapobiegawczym, który zapobiega dalszemu rozwojowi procesu nowotworowego. Ten rodzaj leczenia stosuje się w przypadku wszystkich rodzajów raka.
Chemioterapia uzupełniająca ma uzupełniające podstawowe leczenie charakterystyczne. Ma ona na celu wyeliminowanie ewentualnych ukrytych lub mikroprzerzutów, które nie zawsze są wykrywane przez nowoczesnych metod diagnostycznych.
Indukcja
Ten rodzaj chemioterapii jest również nazywany terapeutycznym. Powołany chemioterapię indukcyjną w przypadkach klinicznych, w których masa guza leków wrażliwych lub umiarkowanie wrażliwe na przeciwrakowe, jak również, gdy istnieją przeciwwskazania do leczenia operacyjnego onkologii.
przypisany chemioterapii indukcyjnej:
- W celu leczenia takich procesów nowotworowych, jak białaczki i chłoniaki, trofoblastu i tworzenia komórek zarodkowych nowotworów jąder;
- jako leczenie paliatywne wymaganej do przedłużenia życia chorych na raka poprzez poprawę jakości i zmniejszenie objawów raka( uśmierzenie bólu, eliminacji duszność itd.).
Target
Docelowa metoda chemioterapii jest dziś jedną z najnowocześniejszych i najszybciej rozwijających się metod leczenia patologii onkologicznych.
Za pomocą specjalnych leków przeciwnowotworowych, prowadzi się wpływ na zaburzenia komórek genetycznych molekularnych.
Stosowanie leków celowanych może znacznie spowolnić wzrost lub spowodować samozniszczenie komórki. Przed zastosowaniem leków celowanych konieczne jest wstępne badanie genetyczne i immunohistochemiczne.
Hyperthermic
Hipertermiczna lub gorąca chemioterapia jest nazywana terapeutyczną metodą złożonego działania na komórki rakowe, w tym wysokie temperatury i leki przeciwnowotworowe.
Podobna terapia jest najskuteczniejsza w przypadku dużych guzów i nieorganicznych przerzutów.
Za pomocą hipertermicznej chemioterapii można uwolnić pacjenta z rakiem o wielkości od 1 do 2 mm wystawiając go na działanie temperatury 41 ° C.
platyny platyny Chemioterapia pociąga za sobą stosowanie leków przeciwrakowych opartych na platynie. - cisplatyny Fenantriplatina itd. Taka chemioterapia jest wymagane w przypadku, gdy inne są bezużyteczne.
Zazwyczaj leczenie przeciwnowotworowe platyną jest wskazane w przypadku raka jajnika i jąder, raka pęcherza i płuc.
Wśród zwykłych osób powszechnie uważa się, że jeśli zalecana jest chemioterapia platyną, obraz choroby jest dość zły. To nie tak. Tylko leki platynowe są w stanie działać tam, gdzie inne leki przeciwnowotworowe są bezsilne.
Ponadto najbardziej rozpowszechniony jest efekt oparty na platynie w onkologii.
Delikatna
Delikatna chemioterapia to leczenie wykorzystujące leki przeciwnowotworowe przy minimalnym zestawie działań niepożądanych. Wadą takiego leczenia jest fakt, że takie leki są mniej skuteczne w walce z rakiem.
Wysokie dawki
Taka chemioterapia zakłada podawanie zwiększonych dawek leków przeciwnowotworowych na onkobolizm. Zazwyczaj leczenie takie jest stosowane do różnych rodzajów chłoniaków, takich jak płaszcz komórek nieziarniczy i lub prosty. Zastosowanie
wysokich dawek leków cytotoksycznych powoduje proporcjonalny wzrost skuteczności w leczeniu chłoniaka złośliwego i uniknięcie oporności komórek nowotworowych na skutki leków. Ale jednocześnie ma bardziej wyraźny toksyczny wpływ na organizm.
Paliatywny
Jeśli nie ma szans na wyleczenie, pacjenci będą leczeni paliatywną chemioterapią.
Leczenie ma na celu:
- Zawiera dalsze postępy procesu nowotworowego;
- Blokowanie objawów bólowych;
- Zwiększona oczekiwana długość życia w onkologii;
- Redukcja toksycznego działania leków przeciwnowotworowych i aktywności nowotworów;
- Zatrzymuje wzrost lub zmniejsza guz.
Wyznaczenie terapii paliatywnej nie zawsze wskazuje na niekorzystne rokowanie.
Wręcz przeciwnie, takie chemioterapia jest pokazany osobom, które wciąż mogą zadbać o siebie, ich stan nie powoduje obawy lekarzy, a oni mogą przenieść chemoterapii w celu łagodzenia bólu i poprawę jakości życia.
Przygotowanie
W procesie leczenia lekami przeciwnowotworowymi konieczne jest zminimalizowanie aktywności fizycznej tak bardzo, jak to możliwe. Dlatego onkolodzy zalecają zwolnienie lekarskie lub odejście na czas trwania leczenia.
O złych nawykach nie można mówić, każdy papieros w onkopatologii zmniejsza średnią długość życia.
Przed rozpoczęciem leczenia lekami chemoterapeutycznymi konieczne jest poddanie się premedykacji i przygotowanie ciała.
- Przebieg leczenia równoczesnej onkologii chorób.
- Oczyść organizm z toksyn nagromadzonych na tle nowotworu i przyjmując leki. Jest to konieczne, aby uzyskać maksymalne działanie leków przeciwnowotworowych.
- Zapewnić za pomocą leków ochronę przewodu żołądkowo-jelitowego, struktur wątrobowych i nerkowych, a także szpiku kostnego.
Zaleca się wcześniejszą komunikację na temat chemioterapii z osobami traktowanymi podobnie jak psychologowie i osoby bliskie. Taka komunikacja pomoże przygotować się psychicznie do chemioterapii i zapewni namacalne wsparcie psychologiczne.
Jak przebiega chemioterapia?
Zazwyczaj leki przeciwnowotworowe podaje się pacjentom dożylnie we wlewie lub w postaci tradycyjnej iniekcji. Ale to nie oznacza, że wszystkie sposoby podawania narkotyków.
Mogą być podawane podskórnie i doustnie, domięśniowo i do tętnicy zaopatrującej nowotwór, miejscowo i do opłucnej, do płynu mózgowo-rdzeniowego, do tkanek nowotworowych i jamy brzusznej.
Schematy terapii raka
Schemat chemioterapii wybiera się zgodnie z diagnozą, etapem procesu nowotworowego i regulacjami międzynarodowymi.
Obecnie ogromna liczba leków chemioterapeutycznych jest stosowana w postaci monoterapii lub w różnych kombinacjach. Kombinacje dobiera się zgodnie z zasadą minimalnej wystarczalności, biorąc pod uwagę największy możliwy efekt terapeutyczny w tworzeniu guza.
Ogólnie rzecz biorąc, schematy są przepisywane za pomocą takich leków:
- Antracykliny;
- Środki alkilujące;
- Antybiotykowe leki przeciwnowotworowe;
- Antymetabolity;
- Winkalkaloidy;
- Taksany;
- Preparaty platynowe;
- Epipodofilotoksyny, itp.
Każdy system ma własne wskazania i przeciwwskazania, dlatego powołanie powinno być wykonywane wyłącznie przez wykwalifikowanego onkologa.
Czas trwania
Liczba kursów chemioterapii jest ustalana wyłącznie przez lekarza indywidualnie. Leki można przyjmować codziennie( zazwyczaj tabletki) lub co tydzień.
Liczba kursów jest ustalana indywidualnie w oparciu o analizę tolerancji leku przeciwnowotworowego. Najbardziej skuteczna i minimalnie skomplikowana to chemioterapia, prowadzona dwa tygodnie.
Potwierdzają to badania, ale niestety nie każdy onkolog może wytrzymać takie obciążenie. Jeśli wystąpią powikłania, lekarz zmuszony jest zmniejszyć dawkę, co znajduje odzwierciedlenie w czasie trwania leczenia.
Ile kosztuje leczenie w Moskwie?
Koszt chemioterapii w klinikach w Moskwie może wynosić od kilkudziesięciu tysięcy rubli do miliona.
Najdroższymi lekami przeciwnowotworowymi są woskale i antracykliny.
Całkowity koszt kursu chemioterapii zależy od rodzaju guza i jego lokalizacji.
Najbardziej kosztowne jest leczenie onkopatologii głowy, krwi, trzustki.
Jak człowiek czuje się po chemii i jak złagodzić stan?
Główną wadą chemioterapii jest kompleks niepożądanych reakcji. Unikanie skutków chemioterapii nigdy nie zadziała, mimo że współczesna medycyna oferuje wiele racjonalnych schematów i sposobów podawania.
Najbardziej charakterystycznymi objawami niepożądanymi po chemioterapii są:
- Objawy nudności i wymioty - należy przerwać przyjmowanie leków przeciwwymiotnych i przeciwwymiotnych;
- Nie można uniknąć utraty włosów, płytek paznokci i zmian w skórze. Ale kilka tygodni po zakończeniu leczenia wszystko zacznie się odrastać, a włosy i paznokcie;
- Zaburzenia czynności żołądkowo-jelitowej objawiające się biegunką, zaparciem, problemami z apetytem. Poradzenie sobie z tym problemem pomoże w specjalnej dietoterapii.
Aby przywrócić krew i odporność, wątrobę i nerki, wyeliminować anemię, pacjentom przepisuje się specjalne leki.
Dlaczego ta terapia jest niebezpieczna?
Powikłania leczenia chemioterapeutycznego występują dość często. Najbardziej niebezpieczne z nich to:
- Zapalenie płuc - rozwija się na tle patologicznie niskiego stanu odpornościowego. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i leczeniu zapalenia płuc możliwe jest uniknięcie śmiertelnego wyniku u pacjenta onkologicznego;
- Anorectal infectious lesions. Z tego powikłania około 25-40% przypadków umiera, spośród których wśród wszystkich pacjentów z rakiem umiera około 8%;
- Tiflitis lub zapalne zakażenie jelit. Przejawia niewielki ból w jamie brzusznej, postępuje dość szybko, przechodząc w gangrenę i perforację.Śmiertelność wśród pacjentów onkologicznych na tle takiego powikłania jest dość wysoka.
Zanik nowotworu
Dość często zjawiskiem po leczeniu chemioterapeutycznym jest rozpad guza.
W wyniku tego procesu dobre samopoczucie pacjentów z nowotworami jeszcze się pogarsza, ponieważ organizm jest dodatkowo zatruty przez produkty rozpadu złośliwych struktur i ich toksycznych metabolitów.
Nie można jednoznacznie powiedzieć - jest źle lub dobrze. Rozpad jest wynikiem leczenia, ale ma toksyczne konsekwencje dla organizmu.
Jedno jest pewne, w procesie dezintegracji pacjent onkologiczny potrzebuje pomocy specjalistów od nagłych wypadków.
Recenzje
Igor, 42, Moskwa:
Mój ojciec był chemioterapią raka płuc. Obsługa była niemożliwa, dlatego raz na dwa tygodnie zrobił to lub zrobił.czerwona chemia. Przy takim traktowaniu mój ojciec trzymał się jeszcze przez 2 lata. Bez niego jestem pewien, że nie żyłby przez 3 miesiące. To smutne, ale wciąż taka chemia przedłużyła mu życie, przynajmniej na tak długo.
Ekaterina, 39, Orenburg:
Obawiałem się chemii, ale lekarze zalecili zmniejszenie guza i jego usunięcie. Po operacji, podczas której usunięto pierś wraz z guzem, przeprowadzono chemioterapię w celu zniszczenia możliwych przerzutów. Już 4 lata po operacji okresowo przechodzę egzamin. Zabieg zakończył się sukcesem i bez konsekwencji. Na jakim etapie jest przepisywana chemioterapia?
Chemioterapię można przepisać na dowolnym etapie procesu nowotworowego. Nie należy go przypisywać tylko bardzo poważnym pacjentom, których ciało nie jest w stanie znieść ciężkości leczenia.
- Kiedy po operacji operowana jest chemioterapia?
Najpierw po zabiegu pacjent ma odzyskiwanie pooperacyjne, przyjmuje leki chroniące wątrobę, funkcje szpiku kostnego itp. Około miesiąc po operacji wykonuje się chemioterapię.
- Ile dni jest złych po chemioterapii?
Zazwyczaj działania niepożądane po chemioterapii przerywają leczenie pacjentów przez kilka dni( wymioty i mdłości, biegunka, zaparcia).
- Zalecenia po chemioterapii?
Po leczeniu chemioterapeutycznym konieczna jest zmiana diety, zmniejszenie kaloryczności, ale jednocześnie zwiększenie poziomu witamin i mikroelementów. Najważniejsze jest wyłączenie tłuszczów zwierzęcych, w tym mleka, do odrzucania wędzonych i innych ciężkich produktów spożywczych. Produkty z kwaśnego mleka nie podlegają zakazowi.
- Leczenie po chemioterapii?
Powinieneś zdecydowanie skonsultować się z lekarzem na temat rehabilitacji i leczenia regeneracyjnego. Onkolog dokona niezbędnych wizyt w celu przywrócenia odporności, wątroby, żołądka i żył, nerek i innych organicznych struktur.
- Czy chemioterapia zabija przerzuty?
Chemioterapia jest jedną ze skutecznych metod eliminowania przerzutów.
- Czy mogę umrzeć na chemioterapię?
Natychmiast po chemioterapii, trudno jest zmierzyć, ale z zimna, które powstały na tle poważnego zmniejszenia obrony immunologicznej - łatwo. Również inne komplikacje i skutki uboczne takiego leczenia mogą prowadzić do śmierci.
- Ile żyć po chemioterapii?
Czas życia pacjenta onkologicznego zależy od wyniku leczenia. Jeśli terapia przeciwnowotworowa zakończyła się sukcesem, to nie żyj kilkanaście lat. Jeśli celem chemioterapii było przedłużenie życia, czas trwania zależy od stanu pacjenta.
- Alternatywa dla chemioterapii?
Alternatywą dla chemioterapii w niektórych przypadkach może być radioterapia. Istnieją również nowsze kierunki w onkologii - termoterapia i głodzenie komórek nowotworowych.
- Jaka jest różnica między chemioterapią a radioterapią, a co jest lepsze?
Najlepsze połączenie leczenia przy użyciu promieniowania i chemioterapii.
- Czy mogę porodzić po chemioterapii?
Ponieważ środki przeciwnowotworowe są bardzo toksyczne, lepiej jest odłożyć ciążę, aż ustanie efekt uboczny leczenia. W przeciwnym razie ryzyko poronienia jest wysokie. Czasami chemioterapia prowadzi do utraty funkcji rozrodczych, ale wciąż istnieje taka możliwość, jak ICSI lub IVF.
- Czy mężczyzna może mieć dzieci po chemioterapii?
Dość często mężczyźni są pozbawieni możliwości posiadania dzieci przez pewien czas, ale na dobre. Dlatego często przed zabiegiem proponuje się przechowywanie materiału siewnego( zamrażanie plemników).
- Czy mogę odmówić chemioterapii?
Każdy pacjent sam decyduje się, zgadza się lub odmawia chemioterapii. Ale czasami od tego zależy życie pacjenta, więc nie warto się spieszyć z decyzją.
- Co nie jest możliwe po chemioterapii?
Po leczeniu chemioterapeutycznym niezdrowe nawyki są kategorycznie wykluczone. Konieczne jest przestrzeganie właściwego odżywiania i zaleceń lekarskich dotyczących dalszego życia.
Film o tym, jak wykonuje się chemioterapię i jej działania niepożądane: