Ropne zapalenie tkanek odbytnicy( paraproctitis) jest częstą chorobą.Samo zapalenie znajduje się na głębokości, między mięśniami krocza i pośladkami oraz w bezpośredniej bliskości powierzchni skóry. Od miejsca zapalenia odróżnić różne typy tej choroby.
Zapalenie paraproktytyczne jest na drugim miejscu pod względem rozmieszczenia wśród innych gatunków, a w połowie przypadków ostrych zapalenia paraproktitis jest rozpoznawane. Nasilenie choroby, odnosi się do stosunkowo łatwe.
Ostre paraprofitowe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się następującymi objawami:
- Lęk i osłabienie, zmniejszony apetyt.
- Zwiększona temperatura ciała, początkowo nieistotna, a wraz z dalszym rozwojem choroby, może wzrosnąć do 40 ° C.W takim przypadku przyspiesza się tętno i częstość oddechów.
- Głębokie tępe gumy w odbycie, odbytnicy, kroczu.
Czasami trudno jest ustalić miejsce lokalizacji zapaleń ischiorektalnych. Sześć dni po wystąpieniu choroby pojawia się zaczerwienienie, obrzęk na jednym z pośladków i palpacyjnie odczuwany jest bolesny gęsty naciek. Aby wyjaśnić lokalizację ropnego zapalenia paraproktalnego, oprócz badań metodą palca odbytnicy wykonuje się USG.Za pomocą przetoki określić wielkość i dokładną lokalizację ropnia, długość skoku i odległość od zwieracza odbytu. Fakt zapalenia stwierdza się w zwiększonej liczbie leukocytów, przyspieszonej przez ESR w analizie krwi( ogólnie).
Przejście do przewlekłej postaci zapalenia paraptoetalicznego jest sygnalizowane obecnością przetoki, która może być kompletna lub niekompletna, zlokalizowana wewnątrz lub na zewnątrz. Niezależnie od szybkości przebiegu choroby interwencja chirurgiczna obejmuje także leczenie choroby. W ostrym, ropnym zapaleniu paraprofizy, ubytek błony śluzowej jest bardzo bolesny, znajduje się na poziomie granicy między odbytem a kanałem odbytu i jest wyższy. Jego prawidłowym znakiem jest porażka zrostu krętniczo-odbytniczego w okolicy krocza.
W ostrym zapaleniu paraprofizy izoborektalnej wskazana jest jednostopniowa operacja, jeśli lokalizacja zapalenia jest dokładnie określona przez specjalistę, a infekcja jeszcze nie przeniknęła do otaczającej tkanki i proces zapalenia nie rozpoczął się.W przeciwnym razie interwencja chirurgiczna w dwóch etapach, najpierw otwórz i opróżnij ropień, a po okresie 5-7 dni, usuń zapalną zatokę odbytową i wycięcie wchodzących do niej gruczołów odbytu.
Popromienne zapalenie paraprocytów
Ropień zlokalizowany w tkance przedkarmażowej jest klasyfikowany jako zapalenie paraproctyty tylnej lub odbytnicy. Obraz kliniczny tej choroby charakteryzuje się wyraźnym zespołem bólowym w odbytnicy i kości krzyżowej, który jest wzmacniany przez uwolnienie stolca. W badaniu palec okolicy krocza tylnego reaguje ostrym bólem. W przypadku tego typu schorzenia konieczna jest pilna hospitalizacja i natychmiastowa operacja.
Do specjalnego badania należy stosować wyłącznie sigmoidoskopię.Jednocześnie określa się wewnętrzne przetoki, infiltrację, integralność i wygładzenie ścian. W procentach, paraproktitis retrectectal diagnozuje się tylko w 1,5-2,5% wszystkich przypadków. Specyficzne działanie tego rodzaju zapalenia polega na tym, że nacięcie wykonuje się w odległości 1 cm od kości ogonowej, przecinając więzadło odbytu i usuwając ropę.
Zapalenie paraprofizy paroreczytniczej
Zapalenie paraproktazy typu pelviorectal odnosi się do niezwykle rzadkich chorób. Ogniskiem zapalenia jest przestrzeń między mięśniami kostki a otrzewną dna miednicy. Zapalenie miednicy lub odbytnicy lub paraporektalne jest bardzo trudne do zdiagnozowania i należy do najbardziej złożonej postaci. Zewnętrzne objawy są nieobecne w tym samym czasie, a jednocześnie pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości miednicy, ból w tym obszarze.
Wraz z dalszym rozwojem choroby występują objawy podobne do obrazu klinicznego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego lub choroby ginekologicznej. Możliwe przerywana gorączka, ostry ból z oddawaniem moczu, niestabilny ból podczas defekacji. W badaniach palców możliwe jest zbadanie tylko dolnej krawędzi nacieku, a górna granica uformowanego zagęszczania nie może być zbadana.
Kiedy choroba postępuje, a naciek przesuwa się w dół górnej powierzchni mięśnia, objawy stają się podobne do zapalenia paraproctyków pelviorektalnych. Aby potwierdzić diagnozę, użyj obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego i ultradźwięków. Leczenie operacyjne odbywa się tylko w dwóch etapach, a spośród wszystkich operacji dotyczących reumatycznych - odnosi się do najbardziej złożonych. Możliwe jest również dodatkowe odprowadzanie przestrzeni zaotrzewnowej i miednicy.