zwane zapalenie kłębuszków nerkowych immunologicznego stanów patologicznych towarzyszą kłębuszkowych uszkodzeń, a także udział w procesach innych struktur nerek zapalnych i zakaźnych. Dość powszechne jest uważany poststreptococcal kłębuszków nerkowych lub ostrego poinfekcyjnego. Ostra post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych
post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych nazywa dwustronne zapalenie kłębuszków nerkowych, rozwój na tle zakażeń paciorkowcami. Z powodu procesu patologicznego dochodzi do naruszenia filtracji kłębuszkowej. Patologia najbardziej typowe dla ludzi młodych i wieku dziecięcego, głównie mężczyźni w wieku 12-40 lat. Taka patologia związana jest z hipotermią, więc w miejscach o dużej wilgotności i chłodnym klimacie miał najwyższą częstość post-paciorkowcowe zapalenie nerek.
Jednak większość patologii u dzieci, częstość występowania choroby u tych pacjentów wynosi około 30 przypadków na 100.000 dzieci. Wiosną i zimą, post-paciorkowcowe zapalenie nerek jest spowodowana przez SARS, a latem i jesienią - z ropne zapalenie skóry. Szczyt zachorowalności wśród dzieci obserwuje się w wieku 5-9 lat. Rodzaje i tworzy
poststreptococcal kłębuszkowe zapalenie nerek może występować w postaci sporadycznej choroby, albo w postaci epidemii.
- post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych rozrostowych rozlane charakterystykę populacji dzieci w wieku 2-6 lat;Większość
- wykryte podklinicznych form, które są bardziej widoczne w populacji mężczyzn. Etiologia
główną przyczyną patologii wystaje paciorkowcowe infekcja uszkodzenia podstawowej struktury nerki, co powoduje ich dysfunkcji. Rozwija się patologia w długim okresie czasu, po pewnym czasie( półtora do trzech tygodni) po infekcji, takie jak angina, ropne zapalenie skóry, szkarlatyna, liszajec i innych chorób. Ryzyko choroby po infekcji spowodowanych przez Streptococcus nefritogennymi ogniskowej miejscu infekcji. Na przykład, po infekcji skóry spowodowanych przez Streptococcus serotypu 49, prawdopodobieństwo, kłębuszkowe zapalenie nerek, aby wielokrotnie większa w porównaniu z gardła.
patogeneza poststreptococcal typu zapalenie kłębuszków nerkowych powstaje przeciwko zakażeniu paciorkowcami grupy A, po czym rozpoczyna się proces syntezy, w której przeciwciało wiąże się przydzielone antygenów. Procesy te prowadzą do tworzenia kompleksów immunologicznych, które dotyczą tkanki nerek stopniowo ich niszczenie, hormonalną struktury nefronów, a na wprost.
fakt wykonuje autoantitelnye cech choroby, chociaż opracowano pierwotnie jako immunologicznego patologii. W rezultacie proces zapalny i alergiczny rozwija się jednocześnie w strukturach nerkowych. Pacjenci powinni być świadomi, że patologia może okresowo wystąpić ponownie, więc nie musi być zapobieganie: . Unikaj hipotermii, nie siedzieć na zimno lub chodzenie w mokrych ubraniach itp rozwoju
zazwyczaj pierwszy nerek lub extrarenal przejawy po paciorkowców kłębuszkowe zapalenie nerek występuje około tygodnia lub dwóch. Przez przejawów
extrarenal natury obejmują: zmiany
- wskaźników ciśnienia krwi;
- Wygląd obrzęku na ciele;
- Zaburzenia serca, itp.
Grupa objawy nerek obejmują objawy, takie jak krwiomocz, skąpomocz, itd. Ponadto, do objawów po paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych obejmują toshnotno-wymiotnym symptomatologii, migrenowe bóle głowy, bóle w okolicy lędźwiowej i inni. Pacjent zaczynają obrzęk, bardziej widoczne w kończynach i twarzy, zwłaszcza rano. Podobne objawy są typowe dla 90% pacjentów.
również po paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych charakteryzuje się zmiany koloru moczu, które mogą być nawet brązowe. Ale ilość moczu na tle zapalenia post-zakaźny jest znacznie zmniejszona. Patologia pojawia się nagle i bardzo ostre w ciągu pierwszych trzech dni od nasilenia. Dodatkowo, w początkowym etapie procesu patologicznego pacjent zaczyna przeszkadzać skąpomocz, który jest w celu zmniejszenia ilości wytwarzanego moczu, co wskazuje na pilną potrzebę diagnostyce i terapii.
cechy zapalenia kłębuszków nerkowych Oczywiście post-zakaźny jest zmazanie objawów wkrótce po rozpoczęciu leczenia, ale wciąż jest to konieczne, aby kontynuować.Jeśli leczenia nie było oraz symptomy obecne kilka miesięcy, to sugeruje przedłużone postać ostrej pozakaźne zapalenie kłębuszków nerkowych. Podobny wzór grozi przekształcić przewlekłej postaci choroby, więc leczenie będzie trwać dość długo.
Diagnostyka
Aby zidentyfikować patologii wymaga dokładnego rozpoznania, włącznie z takimi procedurami: testy
- krwi( ogólne i biochemiczne);
- Diagnostyka laboratoryjna moczu;
- Uzyskiwanie danych amnestycznych;
- Badanie ultrasonograficzne nerek;Prześwietlenie
- ;
- MRI struktur nerek;
- Uroflowmetria;
- radioizotop diagnoza itp. .
obecność skąpomocz mogą wykazywać zwiększenie stężenia kreatyniny i mocznika, co wskazuje na brak działania nerek. Za pomocą ultradźwięków wykrywane są zaburzenia różnicowe i zwiększona objętość nerki. Jeśli to konieczne, powołany w drodze konsultacji z innymi specjalistami, takich jak dentystów( w obecności próchnicy problemów), okulisty( badania wzroku w celu eliminacji retinopatii naczyniowej), otolaryngologii i innych lekarzy wąskim profilu.
Traktowanie po paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych
jako ściśle powiązane, terapia obejmuje stosowanie antybiotyków z grupy penicylin, takich jak penicylina i ich tolerancji - erytromycyna. Taka terapia jest wskazana w przypadkach, gdy nieprawidłowości zaistniałych na tle zapalenia migdałków lub zapalenie gardła, zmian skórnych, pozytywne kultury z obszaru gardła, skóry, itd. Prognozy
i powikłania
wierzchnie prognostyczne dane zapalenie kłębuszków nerkowych typu post-paciorkowcowe mają korzystny charakter. U dzieci w wieku dziecięcym od pozytywnego, a niepowodzenie występuje tylko w 2% przypadków. U dorosłych zbyt dobrych prognoz, ale czasami mogą być szybko stopniowy rozwój choroby, niekontrolowane nadciśnienie lub obfitość półksiężyców w biopsji nerki.
Wynik śmiertelny można zaobserwować u mniej niż 2% pacjentów. Chociaż u młodych pacjentów prognozy są znacznie lepsze niż w dorosłym pokoleniu. Znacznie gorzej niż na zdjęciu jest z pacjentami po 40 o szybko rosnącej niewydolność nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych extracapillary typu. Ale ogólnie rzecz biorąc, szanse na wyleczenie są dostępne w prawie wszystkich pacjentów, choć w rzadkich przypadkach klinicznych, po kilku latach choroby, pacjenci mogą stać się widoczne nadciśnienie oporne lub niewydolność nerek.
Film ostrych dzieci glomerullonefrite: