Rdzeniowy rak tarczycy: objawy, przyczyny, klasyfikacja, diagnoza, leczenie i rokowanie

click fraud protection

Rak rdzeniasty tarczycy jest złośliwą strukturą guzkową, która powstaje w wyniku zwyrodnienia komórek tarczycy.

Typ onkologiczny jamy szpikowej występuje tylko w 5-9% wszystkich przypadków raka tarczycy. Rak rdzeniasty uważa się za bardziej niebezpieczny niż postać brodawkowata i pęcherzykowa, ponieważ jest w stanie wykiełkować przez tarczycę do tkanki mięśniowej i tchawicy.

Histologicznie, formacja jest guzem litym składającym się z ciągłej tkanki komórkowej. Rak wpływa na specyficzne komórki C tarczycy, które wytwarzają hormon kalcytoniny, który nie uczestniczy w żadnych procesach wymiany materii.

Choroba charakteryzuje się przypływy i łamania krześle, zaczerwienienie skóry na twarzy, uczucie ciepła, i tak dalej.

chorych na raka rdzeniastego najbardziej charakterystycznych po 40 i 50 lat. Takie oncoform nie ma preferencji seksualnych, równie często dotyka kobiety i mężczyzn. Pacjenci

przed ukończeniem 50 prognoz stosunkowo korzystne, ale u starszych pacjentów ta forma raka występuje bardzo agresywnie, uderzając przerzuty vnutriorganicheskie strukturę.U dzieci praktycznie się nie spotyka. Przyczyny

patologii

ostateczną przyczyną patologicznych, nie jest określona, ​​lecz wiadomo, że przy niekorzystnym dziedziczny rak rdzeniasty jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący. Specjaliści

wyróżniają kilka dość typowych czynników prowokujących rozwój rdzeniastej onkologii:

• Radioterapia innych chorób nowotworowych;
• Niekorzystne warunki środowiskowe związane ze zwiększonym promieniowaniem jonizującym;
• Osoby w podeszłym wieku, których eksperci tłumaczą obecnością w wieku podeszłym większej liczby mutacji somatycznych;
• Szkodliwe nawyki;
• szkodliwy charakter profesjonalny, etc. .

skłonność do tego rodzaju patologii i jest nadawany przez dziedziczne, ale czasami rak rdzeniasty jest diagnozowana u osób, których przodkowie nigdy nie doznał takiego onkologii.

objawy raka rdzeniastego tarczycy

pierwszego patologii rozwija utajoną, a po raz pierwszy daje się odczuć powiększenie szyjnych węzłów chłonnych, jak i pojawienie się uszczelnienia w obszarze gruczołowe, który nie powoduje żadnych dolegliwości i doprowadza dyskomfort.

Objawy kliniczne nowotworu dotyczą zewnętrznych zaburzeń i naruszeń stanu hormonalnego.

Rozwój raka rdzeniastego tarczycy jest sygnalizowany objawami takimi jak:

1. Trudności oddechowe i bolesny dyskomfort po spożyciu;
2. Wzrokowo zauważalny wzrost w strukturach szyjnych węzłów chłonnych;
3. Wygląd charakterystycznej sypy i chrypki w głosie;
4. Niepowodzenia w czynnościach trawiennych i jelitowych, takie jak biegunka i wzdęcia, wzdęcia, itp.;
5. Skurcze jelit;
6. charakterystyczna dla nowotworów i zaburzeń rdzeniowych kaltsievoobmennye które ukazują osłabienie więzadeł, rozrzedzenie kości twarzy, zmiany w fizjologicznych ilościach, itp.;
7. Około połowa pacjentów ma oznaki pheochromocytoma, takie jak zaburzenia równowagi umysłowej, nadciśnienie lub bóle głowy;
8. Długotrwały przebieg procesu nowotworowego z biegiem czasu powoduje częsty wzrost ciśnienia krwi;
9. Około 10-20% pacjentów rozwija się nadczynność przytarczyc, która objawia się bezobjawowo kamicą moczową lub hiperkalcemią.

Praktycznie wszystkie ropne onkogeny powodują przerzuty limfatyczne i krwiotwórcze. Odległe przerzuty w jednej trzeciej przypadków są zlokalizowane w tkankach płucnych, chociaż mogą pojawić się w strukturach mózgowo-rdzeniowych, kości, nerek lub wątroby.

Klasyfikacja

Rdzeniowy typ raka tarczycy dzieli się na kilka form:

• Rodzina, forma dziedziczna. Podobna choroba nie jest związana z innymi patologiami endokrynologicznymi, częściej występuje w starszym wieku i wyróżnia się spokojniejszym przebiegiem choroby;
• rdzeniasty tarczycy onkologii w postaci zespołu stwardnienia hormonalnej typu nowotworów 2B charakterze - men-2b. Taka forma nowotworowych zazwyczaj towarzyszą guz chromochłonny, chorób oczu neyrofibromatoznymi uszkodzenia błon śluzowych, uchyłkowatości jelit i charakterystyczną konstytucji;Rdzeniasty typu
• Oncology, będące częścią zespołu hormonalnych procesów nowotworowych płynącej postaci 2a - men-2A. Dla tej postaci raka rdzeniastego typowa jest obecność guza chromochłonnego i nadczynności przytarczyc;
• Sporadyczna postać rdzeniastego raka tarczycy. Uważane jest za najczęstsze, nie ma historii rodzinnej, a guz ma zwykle charakter jednostronny. Procedura

Diagnostyka

dla określenia patologii i potwierdzenie diagnozy opiera się na tradycyjnych badań: badania laryngoskopu

1. ;
2. Diagnostyka USG;
3. Badania tomograficzne tarczycy metodą komputerową, rezonansu magnetycznego lub emisji pozytronowej;
4. Badanie krwi na obecność markerów onkologicznych, takich jak kalcytonina;
5. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa;
6. Badanie histologiczne itp.

Terminowa diagnoza ujawnia skuteczną terapię i zwiększa szanse wyleczenia i długiego życia. Leczenie

z rdzeniasty rak tarczycy

najbardziej skutecznego leczenia raka tarczycy jest operacja, który przyjmuje się jako całkowite usunięcie nowotworu wraz z dławikiem, a niektóre węzły chłonne.

W 4 stadiach raka rdzeniastego wskazano na usunięcie wszystkich miejsc onkologicznych, w tym odległych narządów z przerzutami.

Po usunięciu prowadzi się kilka kursów systemowej chemioterapii. Naświetlanie na raka rdzeniastego

jest uzasadnione tylko w przypadkach, takich jak konieczność przedoperacyjnej, pooperacyjnej niszczenia komórek nowotworowych lub jako leczenie paliatywne element nieoperacyjnych formacji. Ogólnie rzecz biorąc, napromienianie podobnym oncotpisem nie zawsze okazuje się skuteczne.

Po operacji, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów, pacjentowi podaje się radioaktywny jod. W przyszłości, po usunięciu tarczycy, pacjent onkologiczny będzie musiał przez całe życie stosować preparaty na bazie hormonów tarczycy.

Pazopanib i Capresa są stosowane jako skuteczne chemioterapeutyczne leki przeciwnowotworowe w przypadku rdzeniastej onkologii tarczycy. Na tle ich odbiór odbywa się wiele reakcje niepożądane, takie jak biegunka, nudności, utrata masy ciała i bóle głowy, zawroty głowy i przepięć ciśnienia, nadmiernego zmęczenia, i tak dalej.

przewidywania Prediction z rdzeniowych typów raka tarczycy różni się w zależności od konkretnego kształtu guza.

przypadków raka dziedziczne bezpieczniej występują w 80% przypadków, gdy miejscowe przerzutów szyjnych węzłów chłonnych, jest przeżycie 5 lat. Kiedy guz rozprzestrzenia się na odległe narządy, procent przeżycia jest znacznie zmniejszony.

Zasadniczo rak rdzeniasty tarczycy uważany jest za rokowanie prognostyczne niekorzystne. Przerzuty regionalne występują u około 70% pacjentów z rakiem. Około jedna trzecia pacjentów ma odległe przerzuty, co nasila obraz patologii i ogranicza możliwości terapeutyczne. Przy odległych przerzutach 5-letnie przeżycie wynosi około 20%.

Aby uniknąć nawrotów, pacjent musi co roku odwiedzać endokrynologa.

Jeżeli na koniec terapii, stężenia kalcytoniny są normalne, to wskazuje na pozytywny wynik leczenia, z wysoką zawartością tego hormonu jest ryzyko nawrotu. W tej sytuacji, gdy pacjent jest poddawany dokładniejszego badania w celu zidentyfikowania chłonnych, które powinny być usunięte.

rdzeniasty tarczycy onkologia różni się dość agresywny przebieg, więc jedynie słuszne podejście do leczenia jest wczesne rozpoznanie i radykalne usunięcie narządu.

Rola radioterapii w leczeniu rdzeniastego i wysoce zróżnicowanego raka tarczycy, w tym filmie: