pod pojęciem „tajemniczą galactocele”( wyrazu utworzonego przez połączenie dwóch greckich pierwiastków: „gala” - mleko i „celowe” - guz) ukrywa dość rzadkie łagodne torbiele tłuszczowe która to wnęka jest wypełniana crud.
galactocele najczęściej rozwija się w piersi kobiety przestały karmić dziecko, chociaż zdarzały się przypadki takich formacji u kobiet w ciąży i matek karmiących. Czasami torbiel tłuszczowa może wystąpić osiem do dziesięciu miesięcy po ustaniu laktacji, a bardzo rzadko zdarza się jej powstawanie u dzieci i mężczyzn.
Czym jest galaktocele?
Zatem w większości przypadków galactocele utworzone w okresie laktacji, a główną przyczyną patologii staje bliznowate przeszkodą zamykać jeden lub więcej przewodów mlecznych piersi.
Winowajcą powstawania blizny może być proces zapalny, anomalia rozwoju lub trauma gruczołu mlekowego.
Jako przeszkody napotkane prowadzi do stagnacji i akumulacji mleka kobiecego w torbielowate jamy galactocele jest typowa retencji( od łacińskiego „CDAD.” - zatrzymanie) torbiel.
miejsce lokalizacji torbielowate wgłębienie( gdy galactocele wielokomorowy może być ich kilka), składający się z płatów gruczołowych tkankach gruczołu sutkowego i komórek śródbłonkowych wyściełających przewodu mlecznego, strefę okołotarczowej. Fotografia
galactocele piersi na US
Content torbielowate jamy zależy od czasu, jaki upłynął od początku procesu patologicznego.
Wewnątrz może być:
- mleko zsiadłe;
- tłusta, wilgotna masa;
- płynna substancja mydlana.
W zależności od tego tłuszczowego cysty mogą być:
- olej;
- jest wilgotny;
- to mydło.
Nie ma danych statystycznych dotyczących dynamiki wykrywania przypadków galakserii w literaturze medycznej, zauważono jedynie, że są one raczej rzadkie.
Powoduje
drożność kanałów mleka może być zagrożona z uwagi na błąd:
- Wrodzone nieprawidłowości w ich budowa anatomiczna ( kanały mogą być zbyt wąskie lub zakrzywione);
- przenoszonych obrażeń gruczołów sutkowych;
- zakaźne stany zapalne ( kanał blok może własnym zapaleniem ściany, czasami „kępy” pod ciśnieniem otaczającej tkanki zapalny);
- mleko stagnacja ( lactostasis) rozwijać z powodu niewłaściwej organizacji piersią, zbyt obfite lub laktacja ze względu na ostry odstawieniu dziecka od piersi;
- zmiany biochemiczne kompozycji mleka( co ma miejsce w oddziaływania z powyższych chorób i czynników hormonalnych), które spowodowały proces składania i zablokowanych Przewody koagulacji cząstek substancji.
Objawy
- Torbiel tłuszczowa może być pojedynczą lub wielokrotną( wielokomórkową).Małe nowe narośla zlokalizowane w najgrubszej części piersi można wykryć tylko za pomocą ultradźwięków. Duża torbieli( czasami do dziesięciu centymetrów średnica) może być wykryta przez pacjenta z piersi samokontroli.
- miejsce tłuszczowego miejscu torbieli może być każdy kwadrant piersi, ale często są tworzone w obszarze bezpośrednio pod okołotarczowej lub sutka.
- sondowania piersi, kobieta może wykryć okrągły elastyczne uszczelnienie z wyraźnymi granicami, nie połączyła się ze skórą i jest łatwo przemieszczany przez nacisk palca. W początkowym etapie patologicznego bólu w tym procesie nie zachodzi( ból ciągnięcie i szarpanie postaci dodanej poprzez naciśnięcie już dużą torbieli lub klatki piersiowej, obrzęk przed następnym miesiączki) i cieczy o barwie mlecznej może być uwalniany z brodawki.
- Wyczuwając guz, lekarz zauważa obecność obrzęku. Gdy
- galactocele torbielowate wnęka zawiera zawsze zmiany mleka, której kształt pozwala na podział torbieli na mylovidnye, syrovidnye oleju.
- Opracowanie galactocele charakteryzującą się stopniowym, bezbolesne ma wysoką temperaturę i zaczerwienienie skóry.
- Rozerwana torbiel znajdująca się tuż pod skórą może prowadzić do powstania przetoki.
- Nowotwór o dużym rozmiarze, osiągający późny etap, powoduje ból pacjenta podczas noszenia zbyt ciasnych ubrań.
- Bezobjawowy przepływ jest powodem, że galaktyka może pozostać niewykryta przez długi czas.Ściany nie rosną torbieli, która ma małe wymiary, często wapno, moczenie sole wapniowe, a jej zawartość jest gęsta w kamieniu.
Diagnostyka
galactocele Dla zestawienia diagnozy, trzeba cały szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych:
- w szkołach podstawowych badań specjalistycznych mammolog koniecznie poprosi pacjenta i dotknąć piersi.
- ultradźwięków piersi może wykryć obecność wyraźnie ograniczony owalny lub kulistego zagłębienia, a przy badaniu kobieta torbieli karmienie piersią może być ukryte powiększone wycinki, która przelewa się z mlekiem matki. W takim przypadku procedura mammograficzna będzie bardziej odkrywcza.
- rentgenowska analiza piersi( mammografii) przyczynia się do określenia struktury i dokładne wymiary torbieli przybliżony stosunek białka i tłuszczu z frakcji jej zawartości, w obecności lub nieobecności zwapnieniami.
- Jeżeli wyniki mammografii nie daje obiektywny obraz mammolog mogą być określone dla procedury Ductography - kontrast rentgenowski przewodach gruczołów sutkowych. Badanie to pozwala dokładnie zidentyfikować obszar problemowy, lokalizację i liczbę torbielowatych jam. Absolutnym przeciwwskazaniem do tego badania jest karmienie piersią i obecność ostrego zapalenia gruczołów sutkowych. Materiał
- wymagany do badań wydzielania zawartych w jamie torbielowate, przebicie putemtonkoigolnoy odzyskane następnie próżniową( ssanie).Wyekstrahowaną ukryciu, która ma gęstą teksturę kremową, brązowo-żółty lub zielonkawy( przypominające ropa) w kolorze natychmiast wysłane do cytologii i rozsiew bakterii. Jeśli infekcja nie przeniknie do torbielowatej jamy, jej zawartość jest sterylna.
- Jeśli ekspert odkryje u pacjenta objawy niewydolności hormonalnej, zostanie wysłany, aby wykonać badanie krwi na obecność hormonów.
- galactocele wymaga obowiązkowego diagnostykę różnicową, wyklucza link do patologicznego procesu, złośliwych i łagodnych( objawowej obrazu galactocele jest bardzo podobne do objawów Gruczolakowłókniak) onkologii.
Leczenie torbieli piersi
piersi torbiel tłuszczowych nie stwarza żadnego zagrożenia dla życia pacjenta. Jednakże
w kontakcie z patogenów jamy torbielowate nieuniknionych poważne zapalenie, ropienie i obarczona zwiększenie operacji torbieli pociągające za sobą nieuniknione.
Taktyka leczenia jest dobierana indywidualnie przez każdego specjalistę.
- Torbiele o niewielkich rozmiarach, nie wywołujące dyskomfortu i bólu, poddawane są dynamicznej obserwacji. Czasami nowotwory tego typu rozpuszczają się niezależnie.
- Bardzo dobry efekt w leczeniu wielu małych torbieli daje stosowanie leków żeńskich hormonów płciowych. Zanik nowotworów występuje w wyniku normalizacji tła hormonalnego.
- bardzo popularne procedura wykonywania drobno igłą do nakłuwania, a następnie przez zasysanie( zasysanie) Zawartość torbielowaty wgłębienie pod obowiązkowego kontrolować ultradźwięków. Zastosowanie aparatu ultrasonograficznego gwarantuje dokładność leczenia chirurgicznego. Małe przebicie wykonane w jednym miejscu zapewnia, że nie ma wizualnej kosmetycznej wady. Główną wadą tej metody jest wysokie prawdopodobieństwo kolejnych nawrotów, ponieważ komórki zrazikowe wytwarzające mleko pozostają w stanie pierwotnym. Jeśli nie możesz przywrócić odpływu mleka, galaktocele najprawdopodobniej powstaną ponownie.
- torbiele ropienie, często towarzyszy rozległe okołoogniskowy procesu formowania i grubych ściankach kapsułki, wymagają otwartej chirurgii, w których torbielowate wnękę otwartą, ropa deflate i rana jest odprowadzana po zasady zanieczyszczonych operacji. W przyszłości kapsułka się wyczerpie i zostaną nałożone dodatkowe szwy. Pomimo rokowanie ta operacja pociąga za sobą nieuchronny odkształceniu piersi( defekt kosmetyczny może także być związany ze zmianami sterowane blizny).W takim przypadku w zdalnym( nie wcześniej niż w ciągu sześciu miesięcy) okresie przeprowadza się szereg odpowiednich operacji.
- najbardziej skuteczne w leczeniu dużych torbieli tłuszczowych, co wyklucza możliwość nawrotu operacja jest w wycięciu( z powłoką) w tkance zdrowej, następnie zeszyto rany chirurgicznej. Czas trwania operacji, przeprowadzonej w znieczuleniu dożylnym, wynosi nie więcej niż pół godziny, blizna, którą pozostawia, jest prawie niewidoczna. W okresie pooperacyjnym pacjentowi przepisywany jest kurs leków naprawczych i terapii przeciwbakteryjnej. Czas trwania rehabilitacji wynosi od jednego do dwóch tygodni.
Zapobieganie
Zapobieganie tworzeniu się guza galaktycznego pomoże:
- Regularne samodzielne badanie gruczołów sutkowych.
- Profilaktyka stagnacji piersi, polegająca na kompetentnej organizacji karmienia piersią.W zestawie środków zapobiegawczych obejmuje przestrzeganie diety i reżimu picia, całkowite opróżnienie zrazików piersi przy stosowaniu dziecko do piersi, noszenie stanika darmo, bez ściskania piersi.
- higienę jamy ustnej z gruczołów, które mogą być zredukowane do mycia ich bez mydła, wysuszenie skóry, dzienne zmiany biustonosza odbierający basenów do klatki piersiowej.
- Aspiracja matki karmiącej, aby uchronić się przed skutkami wszelkiego rodzaju infekcji, aby zapobiec osłabieniu układu odpornościowego. Powinna unikać hipotermii i odwiedzać zatłoczone miejsca, obarczone infekcją ARVI.
Film przedstawia diagnostykę ultrasonograficzną galaktyk w prawym gruczole sutkowym: