Chordoma to nowotwór złośliwy, który powstaje z resztek zarodkowego rdzenia kręgowego.
Choroba występuje rzadko, w zaledwie 16% przypadków, tj. Z 1 miliona osób, choroba występuje tylko w 2-3.Ale każdy pacjent ma duże ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.
Gatunki czaszki występują w wieku 30 do 50 lat, a sacrococcygeal - u osób starszego pokolenia.
Bardziej narażony na problem mężczyzn. Dzieci stanowią 10% wszystkich pacjentów. Częściej dotykają podstawy czaszki. Badania wykazały, że 5-letnie przeżycie wynosi 65%, a 10-letnie przeżycie wynosi 39%.
Lokalizacja procesu nowotworowego
Najpopularniejsze miejsca lokalizacji są podstawą czaszki i regionu sacrum. Ale to może wystąpić w:
- kręgosłup szyjny,
- mózg,
- tylną nachylenie czaszki,
- nosogardzieli.
oglądany przez tylną ścianę odbytu wykazało gęstą elastyczną konsystencję nie powoduje silny ból. Podczas badania palpacyjnego guz pozostaje nieruchomy. Typy
z edukacji
Na histologicznych cech są trzy rodzaje raka:
- chondroid,
- zwyczajne,
- niezróżnicowanych.
Pierwszy typ nie ma bardzo wysokiej stopy wzrostu. W strukturze przypomina chrzęstniakomię, reprezentowaną przez pierwotnego raka. Dzięki niej komórki losowo i losowo dzielą się, zaczynają pojawiać się tam, gdzie nie powinny.
W postaci chondrycznej rokowanie jest bardziej korzystne niż w innych. Konwencjonalny nowotwór tylko w rzadkich przypadkach szkodzi sąsiednim narządom.
Typ zwyczajny ma wysoką szybkość wzrostu, aw jednej trzeciej przypadków daje przerzuty. Złożoność leży w bezobjawowym i długotrwałym przebiegu, dlatego często pojawia się przypadkowo, gdy zaczynają się pojawiać przerzuty.
Niezróżnicowane gatunki zachowują się agresywnie. Charakteryzuje się szybkim wzrostem, więc gdy późne leczenie pacjenta do opieki medycznej, osiąga niesprawne rozmiary i kiełkuje w pobliskich tkankach.
W ciągu trzech lat po leczeniu często występują nawroty, dlatego pacjent wymaga ciągłych operacji i badań.
Przyczyny pojawienia się
Nie zidentyfikowano grup ryzyka, w których choroba występuje z największą częstotliwością.Sytuacje, w których pojawiały się struny u krewnych są niezwykle rzadkie, dlatego nie jest akceptowane, że edukacja jest chorobą dziedziczną.
Przyjmuje się, że jednym z czynników prowokujących są czynniki rakotwórcze: alkohol, palenie tytoniu, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirus brodawczaka.
Objawy struniak objawów
często nie pojawiają się od razu, ale wraz ze wzrostem wielkości uszkodzeń i sąsiednich narządów i tkanek. W niektórych przypadkach guz we wczesnych stadiach wykrywany jest za pomocą diagnostyki rentgenowskiej. Typowe objawy
ujmowane są: ból
- w rękach i nogach,
- ogólne osłabienie, bóle głowy
- , pogorszenie
- słuchu i wzroku, zaburzenia mowy i
- połykania.
Bez względu na lokalizację, istnieją oznaki zatrucia organizmu. Pacjent odmawia jedzenia, odczuwa stałą słabość.
Sacrum Z klęsce chondroma sacrum istnieją oznaki klęski „ogona końskiego”.Ta struktura składa się z nerwów rdzeniowych kręgosłupa lędźwiowego. Przejawia się to zaburzeniem funkcji układu moczowo-płciowego. W pracy jelit dochodzi do naruszenia.
Podstawa czaszki i czaszka
Stopniowo wzrasta bóle głowy, pojawiają się problemy z koordynacją ruchów, upośledzeniem słuchu, odruchami połykania.
Stopniowo ból staje się silniejszy w uszkodzeniu.
Pacjenci skarżą się na ból w okolicy twarzy, pojawienie się ciągłego zawrotów głowy.
Kręgosłupa
Podczas tworzenia w kręgosłupie, lokalizacja bolesnych odczuć pojawia się z tyłu. Jelita zaczynają słabo funkcjonować.Mężczyźni mają problemy z erekcją.
Lokalizacja w kręgosłupie koncentruje się głównie w obszarze kręgosłupa. Prowadzi to do przerzedzania, obrzęku warstwy korowej. W rezultacie tkanki bezkręgowców wzrastają.
Diagnoza
Na pierwszych etapach podejrzenia choroby występuje badanie neurologiczne. Z jego pomocą lekarz ujawnia przybliżoną lokalizację edukacji i wyznacza radiogram.
Badanie rentgenowskie ujawnia typowe wady kości. Ale nawet migawka nie może zagwarantować, że dana osoba rozwinęła strunowce. Dlatego podczas przeglądu rentgenowskiego specjaliści zalecają histologię z użyciem biopsji.
W celu uzyskania obrazów trójwarstwowych stosuje się CT.Tomografia umożliwia odróżnienie kształtu nowotworu, jego umiejscowienia, obecności przerzutów. Dodatkowe metody obejmują scyntygrafię i PET.
Leczenie i rokowanie z akordami
Główną metodą leczenia jest rozpoznanie chirurgiczne. Wykorzystuje się tradycyjne metody lub techniki endoskopowe. Zasadniczo te ostatnie są używane w strunowce podstawy czaszki.
Takie metody mają mały, pourazowy, krótki okres rekonwalescencji. Sama operacja jest łatwiejsza do zaakceptowania przez pacjentów. Endoskopia służy również do eliminacji powtarzających się ognisk.
Radioterapia jest stosowana w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia przerzutów i nowych guzów po operacji.
Pozwala zminimalizować ryzyko wystąpienia nawrotów, powikłań.W niektórych przypadkach stosuje się radioterapię w celu zmniejszenia guza przed operacją.Jest to również skuteczne, jeśli z pewnych obiektywnych powodów nie ma możliwości wykonania operacji.
W nowoczesnych klinikach proponuje się wpływać na strunowce za pomocą metod radiochirurgicznych. Następnie napromienianie jest selektywne, działając wyłącznie na pożądane miejsce. Procedura nie wymaga interwencji chirurgicznej. Szczególnie skuteczną technikę rozpoznaje się w leczeniu kości krzyżowej.
Radiochirurgia nie wymaga przygotowania, więc po zabiegu pacjent może natychmiast wrócić do domu. Efekt pojawia się za kilka tygodni.
Wpływa na przewidywania i radykalne usuwanie. Badania wykazały, że po przeżycie jest wyższa. Jednocześnie pojawienie się edukacji w dzieciństwie wcale nie oznacza gorszego rokowania niż u dorosłych.
Przy korzystaniu z radiochirurgii i radioterapii zwiększa się szansa na korzystny wynik.
Film pokazuje endoskopowe usunięcie struny stingray: