Jak wiadomo, nerw kulszowy rozpoczyna się od splotu lędźwiowo iw dół noga dzieli się na dwóch kierunkach - piszczelowej i strzałkowej nerwów. Jego uszczypnięciu towarzyszy ostry ból, który dotyka zarówno kończyny, jak i ogranicza ruch pacjenta.
Aby usunąć objawy zapalenia nerwu kulszowego i skorygować sytuację za pomocą szczypania, można zastosować tylko kompleksowe leczenie, które obejmuje leczenie fizjoterapeutyczne i zestaw specjalnych ćwiczeń.Jednak w ostrym okresie leczenie lekami jest nieuniknione.
W tym artykule rozważymy podstawowe zasady leczenia zapalenia, szczypnięcia nerwu kulszowego u dorosłych, a także opowiemy o pierwszych objawach i przyczynach tej dolegliwości. Jeśli masz jakieś pytania, pozostaw je w komentarzach.
Co to jest?
Szczypta nerwu kulszowego - zapalenie jednego z najdłuższych nerwów w ciele, objawiające się w kręgosłupie lędźwiowym z silnym bólem. W medycynie zjawisko to nazywane jest rwa kulszowa.
Zapalenie nerwu kulszowego jest zespołem lub przejawem objawów innych dolegliwości. Pod tym względem zapalenie może być spowodowane problemami w pracy innych narządów i układów ciała, ale w większości przypadków występowanie patologii wiąże się z problemami w kręgosłupie.
Przyczyny dla
Co to jest i dlaczego się rozwija? Choroba występuje częściej u osób starszych niż 30 lat, choć ostatnio patologii podatne i tych w młodszym wieku, co jest związane z wczesnym postaci zmian zwyrodnieniowych w obrębie tkanek miękkich wokół kręgosłupa.
Najczęstszym czynnikiem w rozwoju zapalenia nerwu kulszowego jest proces patologiczny zlokalizowany w odcinku lędźwiowym i sakralnym kręgosłupa. Dlatego
często powodują zakleszczenie się:
- pełne lub częściowe przemieszczenie krążka, wraz ściskając nerw kulszowy, zwężenie kanału kręgowego, uszkodzenia rdzenia przyrosty;
- Zespół mięśniowy w kształcie gruszki;
- Uszkodzenie narządów lub aparatu mięśniowego miednicy mniejszej w wyniku urazów lub ciężkiego wysiłku fizycznego;
- Dochładzanie, procesy infekcyjne;
- Obecność nowotworów.
Zapalenie nerwu kulszowego może mieć charakter pierwotnego uszkodzenia, którego przyczyną najczęściej jest hipotermia, infekcja, uraz. Wtórne zakleszczenie występuje, gdy naruszenie korzeni nerwowych, które tworzą nerw kulszowy, co powoduje wysuniecie przepukliny dysku przyrosty kości wokół grzbietu, skurcz mięśni z powodu choroby zwyrodnieniowej dysku, wysiłek fizyczny, itd. Objawy
rwa kulszowa
lf postępuje ściągnięty nerwu kulszowego objawy choroby są wyrażone w postaci ostrej znacznie zakłócania normalnej jakości życia. Głównym objawem choroby jest zespół bólowy, którego intensywność zależy od przyczyny zapalenia:
- szczypta nerwu kulszowego przepukliny;
- grypa, malaria i inne infekcje, które prowadzą do stanu zapalnego;
- zwężenie;
- spondylolosis.
Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę charakter bólu. Pomaga to lekarzom w dokładnym zdiagnozowaniu, a następnie leczeniu stanów zapalnych. Dlatego zagłuszanie w dolnej części kręgosłupa dzieli się na trzy grupy:
- objaw sadzenia - pacjent nie może usiąść;
- objaw Lasega - pacjent nie może unieść prostej nogi;
- objaw Sikar - ból pogarsza się przez zginanie stopy.
Oprócz bólu występują również charakterystyczne objawy zapalenia nerwu kulszowego związane z zaburzeniami przewodzenia impulsów nerwowych wzdłuż włókien motorycznych i wrażliwych:
- pogorszenia czułości( parestezja) - w pierwszym etapie pokazanym drętwienie, mrowienie skóry pośladki i nogi tylnej powierzchni. Wraz z postępem objawów zmniejszają się inne rodzaje czułości, aż do ich całkowitego zniknięcia. Zaburzenie funkcji
- narządów miednicy - następuje w wyniku ściśnięcia włókien autonomicznych( współczulnych i przywspółczulnych) układu nerwowego, przebiegające w nerwie kulszowym. Występują przypadki naruszeń oddawania moczu( nietrzymanie moczu) i defekacji w postaci zaparć.Ta symptomatologia rozwija się w ciężkich przypadkach rwy kulszowej ze znacznym naruszeniem korzeni kręgosłupa.
- Niepowodzenia w funkcji motorycznej są wynikiem naruszenia włókien nerwowych. U ludzi występuje osłabienie mięśni pośladków, ud i nóg. Wyraża się w zmianie chodu w procesie jednostronnym( kulejąc na chorej nodze).
Jeśli powyższe objawy, leczenie należy rozpocząć natychmiast po ściągnięty nerwu kulszowego może doprowadzić do całkowitej utraty czucia w nogach.
Diagnostyka
Aby ustalić, jak traktować ściągniętej nerw kulszowy, należy dowiedzieć się, jej etiologii i wyeliminować wszystkie czynniki, jak to możliwe, że może sprowokować rozwój choroby.
celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania pacjenta - powinien on zawierać: metody
- diagnostyki klinicznej i biochemicznej laboratoryjnych;
- badanie neurologa, a jeśli to konieczne - kręgowca, reumatologa i chirurga naczyniowego;
- Zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa w kilku projekcjach( zawsze w pozycji leżącej i stojącej);
- badania tomograficzne.
pilne konsultacji medycznej jest wymagane, jeśli:
- na tle bólu temperatura ciała wzrasta do 38 ° C;
- na plecach pojawił się obrzęk lub zaczerwieniona skóra;
- ból stopniowo rozprzestrzenia się na nowe obszary ciała;
- występuje silne drętwienie w okolicy miednicy, biodrach, nogach, zaburzających chodzenie;
- pojawia się uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu, problemy z utrzymaniem moczu i kału.
Badania te pomagają zorientować się, co zrobić, aby złagodzić ból tak szybko, jak to możliwe, i wyeliminować zapalenie nerwu kulszowego.
Jak leczyć ściągniętej nerwu kulszowego
jeśli objawy występują ściągnięty nerwu kulszowego, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, o wynikach diagnostyki specjalista przepisać odpowiednie leczenie:
- Po pierwsze, jest określany z powodu tego, co miało miejsce w szyjce nerwu kulszowego .Przyczyną może być odmienne traktowanie. Na przykład w przypadku nowotworów może być wymagana operacja.
- Leczenie leków .Pierwszy etap tego zabiegu ma na celu znieczulenie i usunięcie procesu zapalnego. W tym celu stosuje się leki zwiotczające mięśnie i NLPZ.
- witamin z grupy B ( Combilipen, milgamma) przyczynia się do normalizacji metabolizmu w komórkach nerwowych. W ostrym okresie są mianowani domięśniowo na okres 10 dni, a następnie przejść na podawanie doustne.
- Leczenie fizjoterapeutyczne .Dzięki takiej obróbce dotyczy elektroforezy za pomocą pól elektromagnetycznych lub promieniowania UV, masażu( efekty w niektórych punktach, bańki, masaż próżni) za pomocą procedur terapii parafiny hydrotherapy.
- Nietradycyjne leczenie , które obecnie obejmuje wiele różnych metod. Obejmuje akupunkturę, zastosowanie implantów Kuznetsova, terapię kamieniami, hirudoterapię, ziołolecznictwo, moxiterapia.
- Zabieg z ludowymi recepturami .Tak więc, gdy stosuje się zakleszczenia kasztan, liście nalewki, tortilli i miód, okłady ziemniaczane, wosk pszczeli i sosna, świerk pąki, nalewki z mniszka i wiele innych sposobów.
- Diuretyki stosuje się w celu zmniejszenia obrzęku w obszarze korzeni nerwowych( furosemid).
- Gimnastyka lecznicza .Pomaga poprawić przepływ krwi w dotkniętym obszarze i wzmocnić muskulaturę.Jaki rodzaj ćwiczeń do wykonywania w konkretnym przypadku decyduje lekarz na podstawie stopnia zaniedbania choroby, nasilenia bólu, obecność stanu zapalnego i innych czynników.
- Leczenie operacyjne .Z nieskuteczności leków i procedur fizjoterapeutycznych wyeliminować tylko jeden szczypanie jest operacja: disketomiya i mikrodisketomiya.
Należy zauważyć, że leczenie zapalenia lub szczypanie nerwu kulszowego w domu jest skomplikowane, czasochłonne czynności, które nie zawsze natychmiast wywołać efekt, więc ich stan zdrowia mają do czynienia z od dawna.
Jeśli ból utrzymuje się przez kilka miesięcy, pacjentowi przepisuje się wstrzyknięcia steroidowe wstrzykiwane przezskórnie w obszar dotkniętego obszaru. Ta procedura zmniejsza objawy zapalenia na poziomie lokalnym, dając natychmiastowy, ale bardzo namacalny efekt.
Mode
Jednym z głównych składników leczenia jest stworzenie pacjenta systemu opieki medycznej.
Pacjent powinien leżeć na sztywnym łóżku, zaleca się możliwość jego przemieszczania się w celu ograniczenia objawów zapalenia. Wskazuje to na przestrzeganie leżenia w łóżku, dopóki stan się nie poprawi i nie zostanie zniesiony syndrom bólu.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Najbardziej skutecznymi lekami przeciwbólowymi są NLPZ.Ten FarmGruppa leki reprezentowane leki, które powstrzymują działanie enzymu COX i mają działanie przeciwzapalne, obejmują:
- «meloksykamu«( «Movalis»,»Amelotex») - jest dostępny w tabletkach i postaci do iniekcji, jest jedną z najbardziej bezpieczny grupy lekówNLPZ.
- «Piroksykam» - dostępny w postaci roztworu( 1-2 ml ampułek), tabletki, czopki, żel, krem, mogą być stosowane miejscowo i przez iniekcję - 1,2 ml raz dziennie, w celu złagodzenia bólu ostrego ataku.
- «Nimesulide "( "naiz"," Nimesil») - dostępny w postaci proszków, tabletek, kapsułek. Zwykła dawka 100 mg na dobę, w pierwszych dniach może wzrosnąć do 200 mg.
- «Celebrex» - kapsułki, zalecana dzienna dawka do około 200 mg, ale silny ból może być zwiększona do 400-600 mg w pierwszym odbiorze, a następnie zmniejszenie dawki do 200 mg.
- «Ketonal« «Ketanov»( »ketoprofen») - rozwiązanie, jak w ampułkach lub w postaci kapsułek, tabletek, czopków, w postaci maści, rwa kulszowa często stosuje się domięśniowo( do trzech razy dziennie przez 2 ml)ale objawy są dobrze usunięte i stosowanie miejscowe( maść).
Wraz ze wzrostem bólu i zapalenia czasami mianowany steroidowe środki hormonalne, krótkie kursy, one złagodzić ból, ale nie eliminuje przyczynę zapalenia i ich stosowanie ma wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań.
Zobacz również jak wybrać skuteczne niesteroidowe leki przeciwzapalne w leczeniu stawów.
Muscle zwiotczających zwiotczające mięśnie i witamin
przepisane w celu zmniejszenia miejscowego stres odruch mięśni spowodowanego bólem. Są to:
- Midokalm;
- Tizalud;
- Baklofen;
wytwarzają również przeciwzapalnym kompleksy multiwitaminowe bazie witamin B :
- Neyrobion;
- Milgamma;
- Kombilipen;
- Trigamma;
- Neurovitan.
Kiedy fizykoterapii i leki nie pomagają, uciekając się do metod chirurgicznych - mikrodisketomii, disketomii w którym część dysku jest usuwany, naciskając na nerwu kulszowego.
Niekonwencjonalne leczenie w specjalistycznych klinikach i centrach medycznych, różnych nietradycyjnych sposobów leczenia nerwu kulszowego uwięzieniu:
- ziołolecznictwa;
- akupunktura;
- akupresura;
- ogrzewanie cygarami piołunowymi;Terapie kamieniami lub masaż kamieniami
- ;
- próżniowy lub do masażu;
- Leczenie hirudoterapią pijawkami i innymi.
Spa leczenie
tylko pogarsza, zaleca się leczenie uzdrowiskowe rwy kulszowej, szczególnie skutecznej terapii błoto, hydroterapia, korzystając radon, siarkowodór, kąpiel z bąbelkami, podwodne kursy trakcyjne prowadzenie.
Klimatoterapia zawsze zwiększa odporność, zmniejsza częstość przeziębień, reszta poprawia nastrój i tworzy pozytywne nastawienie, które jest tak ważne dla ożywienia. Masaże
masaż wolno prowadzić po spadku ostrego zapalenia.
Przy tym sposobie zwiększa przewodność uszkodzonego nerwu kulszowego znormalizowanej lokalnego przepływu i limfootok, zmniejszenie bólu i zmniejsza zanik mięśni wyewoluowały.
Ćwiczenia Po odzyskaniu użyteczne ćwiczenie jest szczególnie konieczne, ale tylko te, w których obciążenie jest równomiernie rozłożone po obu stronach ciała( jogging światła, spacery, pływanie, jazda na nartach bez pośpiechu).
Ponadto istnieją specjalne ćwiczenia, które idealnie pasują do wszystkich pacjentów w fazie remisji. Oto przykład ćwiczeń, które można łatwo wykonać w domu, leżąc na podłodze.
Wszystkie ćwiczenia wykonywane są 10 razy, po czym następuje wzrost obciążenia:
- Nogi wnieść do organu, objąć je za kolanami. Dłońmi przyciskaj nogi do siebie, utrzymuj tę pozycję przez 30 sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
- Stopy są równe, skarpetki patrzą w górę, ręce wzdłuż ciała. Rozciągnij piętki i tył głowy w różnych kierunkach na 15 sekund, a następnie rozluźnij się.
- Obróć się na jedną stronę, pociągnij nogi do siebie. Pociągnij skarpetki. Następnie wróć do pozycji wyjściowej i skręć na drugą stronę.
- Włącz nadbrzusze, unieś tułów na rękach, wykonaj pompki. Nie obciążaj nóg.
Należy jednak pamiętać, że jeśli ściągnięty nerwu kulszowego wywołane przez przepuklina dysku, wybrać zakres fizjoterapii trzeba podzielić się z lekarzem.
lecznicze środki folk
Szczególną wagę przywiązuje się do tradycyjnej medycynie do leczenia się ściągniętej nerwu kulszowego. Po tym wszystkim, to znaczy staje praktycznie jedynym sposobem leczenia, na przykład, jeśli nerw zaciął się kobiety w ciąży lub masz jakieś przeciwwskazania do przyjmowania leków, rehabilitacja.
W domu można wykonać następujące leczenie:
- Nalewka z liści laurowych .Należy wziąć 18 średnich liści laurowych, wlać 200 ml dobrej wódki, nalegać na 3 dni w ciemnym chłodnym miejscu. Pod koniec tego okresu uzyskany wlew należy wcierać w okolice kości krzyżowej masując ruchy. Po czwartej procedurze obserwuje się pozytywny efekt.
- Na noc możesz przyczepić się do miodowego tortu .Aby to zrobić, należy podgrzać łyżkę miodu na łaźni wodnej, wymieszać ją ze szklanką mąki, uformować ciasto i umieścić na bolącym miejscu. Zamknij celofan i zawiń go ciepłą chustką.Taki kompres zmniejszy ból.
- Napar z kiełków ziemniaka jest przygotowywany z kiełkujących ziemniaków, a raczej z jego pędów .Aby to zrobić, weź szklankę kiełków i wlej pół litra wódki. W tej postaci mieszanina jest podlewana przez dwa tygodnie w ciemności. Po przygotowaniu, trzeba wcierać go w dotkniętą strefę dwa razy dziennie i owinąć nim przez chwilę ciepłą szmatką.
- W 200 ml roztworu alkoholu( co najmniej 70%) rozpuść 10 tabletek analgezu i dodaj 5% fiolkę z jodem .Otrzymaną mieszaninę należy usunąć w ciemnym miejscu na 3 dni. Przygotuj nalewkę do wcierania w obszar problemowy przed pójściem spać, po owijaniu w pasie szalikiem i spaniem do rana.
Pamiętaj, że leczenie w domu nie może zastąpić złożonych leków, są one przeznaczone tylko do zmniejszenia objawów choroby.
Profilaktyka
Po zdiagnozowaniu ucisku nerwu kulszowego lek usuwa ból i ogólny dyskomfort;ale także zachęcani do odkrywania środki zapobiegawcze w celu zapobieżenia nawrotowi:
- wymagane tylko spać na twardej powierzchni,
- uniknąć ciężkich
- podnoszenia kończyny hipotermii
- nie dokonywać żadnych gwałtownych ruchów.
Do jakiego lekarza należy
Jeśli pojawią się objawy rwy kulszowej, należy skonsultować się z neurologiem. W leczeniu zaangażowany lekarz-fizjoterapeuta, masażysta, terapeuta manualny.jeśli to konieczne, pacjent jest badany przez neurochirurga.