Com a cirurgia de úlcera duodenal é um método extremo de tratamento, que é usado apenas se houver indicadores médicos óbvios, entre os quais há uma falta de dinâmica positiva na terapia conservadora. Deve ser tomado de forma responsável para a decisão do médico de prescrever tratamento cirúrgico. O paciente não precisa atrasar a operação da úlcera duodenal, pois isso pode ser perigoso para a vida do paciente.
No entanto, além das indicações, existem contra-indicações. Uma das contra-indicações mais importantes para suturar uma úlcera do duodeno é o medo de ter um tumor canceroso em desenvolvimento lento se for impossível verificar isso com precisão. Mesmo o uso cada vez mais popular de oncomarkers, embora nos permita determinar um tumor canceroso que se desenvolve no contexto da úlcera duodenal, no entanto, não é possível alcançar 100% de confiança.
Portanto, o médico com a menor suspeita começa a procurar várias lesões metastáticas em órgãos circundantes e nódulos linfáticos. Um padrão semelhante é observado quando as úlceras crescem em órgãos vizinhos, e isso pode fazer com que o especialista se recuse a manter a sutura até que a imagem completa seja esclarecida.
Se o câncer é confirmado, a operação só é possível se o paciente tiver uma ameaça à vida. Ou seja, com indicações como:
- estenose rapidamente progressiva( cicatrização);Hemorragia
- ;Penetração
- ;Perfuração
- .
Deve notar-se que essas mesmas complicações e ineficácia do tratamento conservador são indicações para a operação e sem suspeita de um tumor canceroso. Especialmente perigosos são grandes sangramentos e perfurações, pois requerem intervenção cirúrgica urgente e muitas vezes não programada.
Reabilitação após a operação da úlcera duodenal
O principal princípio da reabilitação após a cirurgia é a ativação precoce do paciente, incluindo a ginástica terapêutica e respiratória. Com a aplicação correta, é possível prevenir o desenvolvimento de complicações e ativar os processos de regeneração do corpo.
Então, no final do primeiro dia após a operação, na ausência de complicações, o paciente está envolvido em uma sessão consistindo em exercícios passivos. No segundo dia, você já pode atribuir exercícios ativos, e no terceiro dia - para vertigar o paciente. Se no futuro não houver complicações, então, em uma semana, você pode remover os pontos, e depois de dois - escrever doente do hospital.
Nutrição após a cirurgia
A nutrição dietética desempenha um papel importante no processo de recuperação dos pacientes após a operação de úlceras duodenais. No primeiro dia, o paciente não tem nada para comer. No segundo dia, recebem uma meia xícara de água, mas não imediatamente, e em pequenas porções em uma colher de chá.No terceiro dia, a quantidade de líquido é aumentada para meio litro de água / chá ou caldo. Ao quarto dia, o paciente é autorizado a beber durante o dia para as recepções de 9-11 4 xícaras de líquido. A partir do 5º dia já pode comer alimentos líquidos( sopas arranhadas) em qualquer quantidade. Uma semana depois, eles permitem que você inclua carne fervida na dieta e, após 3 dias, o paciente pode mudar com segurança para a dieta No. 1.
No futuro, os médicos recomendam a adesão ao quadro número 10 por 2-4 anos.