Análise de sangue bioquímico - um estudo que é conduzido no laboratório, e é usado em medicina para identificar informações sobre o estado funcional do corpo como um todo, órgãos isolados. Seus resultados ajudam com alta precisão para determinar as rupturas no trabalho do corpo.
A interpretação correta do exame de sangue bioquímico em adultos permite um diagnóstico preciso dos órgãos internos.
A análise bioquímica do sangue inclui a determinação de uma série de indicadores que refletem de forma confiável o estado dos processos metabólicos, como mineral, carboidrato, lipídios, proteínas.
Como decifrar a análise bioquímica do sangue em adultos?
A interpretação do exame de sangue bioquímico é uma comparação dos resultados obtidos com índices normais. O formulário de análise contém uma lista completa de indicadores definidos pelo laboratório bioquímico e seus valores de referência.
Análise bioquímica de é prescrita no diagnóstico de :
- Patologias do sistema ginecológico. Doenças do sistema circulatório( leucemia).
- Insuficiência renal, hepática( patologias hereditárias).
- Violações do músculo cardíaco( ataque cardíaco, acidente vascular cerebral).
- Doenças no sistema músculo-esquelético( artrite, artrose, osteoporose).Doenças da glândula tireoidea( diabetes mellitus).
- anormalidades no funcionamento do estômago, intestino, pâncreas.
Às vezes, basta estabelecer um diagnóstico definitivo com base em um desvio da norma de um ou vários parâmetros, mas muito mais freqüentemente para o diagnóstico completo, outros resultados de métodos de pesquisa adicionais e avaliação do quadro clínico da doença são necessários.
Preparação para análise de
A confiabilidade do exame de sangue pode ser afetada pela preparação e condução do mesmo. Portanto, vale a pena observar os principais pontos de preparação para que os resultados normais do estudo sejam realizados sem desvios falsos.
- Para excluir alimentos pesados (pratos fritos, gordurosos e picantes) da dieta pelo menos um dia antes de tomar sangue - é melhor seguir uma dieta equilibrada alguns dias antes do teste.
- Reduzir para um consumo mínimo de café, chá forte, estimulantes - 12 horas antes da doação de sangue, você não deve tomar substâncias que afetam o sistema nervoso central( cafeína, álcool).
- Fornecer condições confortáveis para o estado emocional do , evitar o estresse e o exercício físico.
- No dia da amostragem de sangue , você não pode comer antes do procedimento.
De acordo com a análise, o médico compara os resultados do laboratório com os convencionais e determina a presença de uma possível doença.
Análise bioquímica de sangue: norma de indicadores
Por conveniência, as normas de exame bioquímico de sangue em adultos são indicadas na tabela:
| Análise: | Homens: | Mulheres: |
| Proteína total | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
| Hemoglobina | 130-160 g / l | 120-150 g / l. |
| Haptoglobina | 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l |
| Glucose | 3,30-5,50 mmol / l. | 3,30-5,50 mmol / l. |
| Urea | 2,5-8,3 mmol / l. | 2,5-8,3 mmol / l. |
| Creatinina | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
| Colesterol | 3,5-6,5 mmol / l. | 3,5-6,5 mmol / l. |
| Bilirrubina | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
| ALT( ALT) | até 45 unidades por litro. | até 31 unidades por litro. |
| ASAT( AST) | até 45 unidades por litro. | até 31 unidades por litro. |
| Lipase | 0-190 unidade / l. | 0-190 unidade / l. |
| Alfa-amilase | 28-100 unidades / litro. | 28-100 unidade / l. |
| Amilase pancreática | 0-50 unidades / l. | 0-50 unidades / l. |
Cada um dos critérios indicados na tabela reflete o estado de um ou mais órgãos humanos e a combinação de alguns deles permite em alguns casos colocar um diagnóstico preciso ou direcionar o processo de diagnóstico na direção certa.
Abaixo, vamos considerar o que cada uma dessas análises mostra pelo exemplo de decodificação do exame bioquímico de sangue em adultos.
Proteína total
A proteína total é a concentração total de proteínas que estão no sangue. As proteínas fazem parte de todas as reações bioquímicas do corpo - transportam substâncias diferentes, atuam como catalisadores de reação, participam da defesa imune.
Valores normais da proteína no sangue - 64-84 g / l. Se a proteína for maior do que isso, o corpo pode estar exposto à infecção. Além disso, a causa do aumento da proteína pode ser artrite, reumatismo ou o aparecimento de câncer. Com um baixo teor de proteínas no sangue, a probabilidade de doença hepática aumenta muitas vezes, bem como problemas com intestinos, rins. O diagnóstico mais difícil com baixa proteína é o câncer.
Veja mais: por que o sangue é aumentado de proteína.
Albumin
Esta proteína é produzida pelo fígado e é considerada a principal no plasma sanguíneo. Em geral, os especialistas distinguem as albuminas como um grupo proteico separado, chamado frações protéicas.
Um aumento na concentração de albumina no sangue( hiperalbuminemia) pode estar associado às seguintes patologias: desidratação
- ou desidratação( perda de fluido corporal devido a vômitos, diarréia, transpiração profusa);
- queimaduras extensivas.
Uma diminuição do valor da albumina é observada nos fumantes e nas mulheres durante a gravidez, bem como na amamentação. Em outras pessoas, a redução da albumina pode indicar uma variedade de patologias do fígado( por exemplo, cirrose, hepatite ou oncologia), inflamações intestinais de natureza infecciosa( sepsis).Além disso, com insuficiência cardíaca ou oncologia, queimaduras ou febre, várias lesões ou uma overdose de drogas, a albumina no sangue estará abaixo do normal.
Glucose( açúcar)
O indicador mais frequente do metabolismo de carboidratos é o teor de açúcar no sangue. Seu aumento de curto prazo ocorre com emoção emocional, reações estressantes, ataques dolorosos, depois de comer. Normal - 3,5-5,5 mmol / l( teste de tolerância à glicose, teste com carga de açúcar).
- O açúcar é elevado - diabetes, distúrbios endócrinos, pancreatite, tumor pancreático, hemorragia cerebral, danos crônicos no fígado e nos rins, infarto do miocárdio, fibrose cística.
- O açúcar é reduzido - lesões do fígado e do pâncreas, hipotireoidismo, câncer de estômago ou adrenal, intoxicação por arsênico ou algumas drogas, intoxicação alcoólica.
Ácido úrico
O principal produto da decomposição do componente principal de ácidos nucleicos - bases de purina. Uma vez que não é mais utilizado nos processos metabólicos, é excretado pelos rins inalterados. A norma no plasma sanguíneo é de 0,16-0,44 mmol / l.
O aumento do ácido úrico no sangue atesta a: insuficiência renal
- ;Leucemia
- , linfomas;
- fome prolongada;Abuso de álcool
- ;
- overdose com salicilatos e diuréticos.
A redução do nível de ácido úrico no sangue pode ser observada no tratamento com séries de piperazina, alopurinol, prébenecid, ACTH, às vezes com hepatite, anemia.
Veja mais: por que o ácido úrico no sangue é aumentado.
Urea
É uma conseqüência da quebra das proteínas. No sangue humano, a quantidade permitida dessa substância varia com a idade. Muitas vezes, o nível de ureia vai além dos pacientes que eles possuem patologias no trabalho dos rins: os médicos prescrevem um exame de sangue similar para o diagnóstico, a predição da doença.
Uma diminuição no nível de ureia no sangue pode ser desencadeada pelas razões que têm uma fisiológica( gravidez, jejum, excesso fizgrazki), natureza patológica( doença celíaca, cirrose, envenenamento com metais pesados).
Veja mais: por que a uréia no sangue é aumentada.
Creatinina
Esta substância, como a ureia, é um produto do metabolismo das proteínas e também é excretada pelos rins. A creatinina é um produto dos processos metabólicos que ocorrem nos músculos esqueléticos e, em menor grau, no cérebro. Conseqüentemente, seu nível dependerá do estado dos rins e músculos.
Observa-se creatinina elevada em insuficiência renal, lesões graves com dano muscular, com aumento da função tireoidiana, após a administração de certos agentes anti-inflamatórios e antibacterianos. Cremosidade moderadamente alta é encontrada em atletas.
Veja mais: por que o sangue aumentou a creatinina.
Alanina aminotransferase( ALT, ALAT)
Este indicador juntamente com AST é utilizado na prática médica para diagnóstico laboratorial de danos no fígado. Alanina aminotransferase é sintetizada intracelularmente, e normalmente apenas uma pequena parte desta enzima entra no sangue. Se o fígado estiver danificado( com hepatite, cirrose hepática) como resultado da citólise( destruição celular), esta enzima entra no sangue, o que é detectado por métodos laboratoriais.
O nível desta transaminasa também pode aumentar com infarto do miocárdio e outras condições. O aumento da ALT, que excede o aumento do AST, é típico do dano no fígado;se o índice AST aumenta mais do que ALT aumenta, então, como regra geral, indica os problemas das células miocárdicas( músculo cardíaco).
Veja mais: por que o ALT é aprimorado.
Aspartato aminotransferase( AST, ASAT)
enzima celular envolvida no metabolismo dos aminoácidos. O AST é encontrado nos tecidos do coração, fígado, rins, tecido nervoso, músculos esqueléticos e outros órgãos. Um exame de sangue de AST pode mostrar um aumento na AST no sangue se houver uma doença no corpo, como: infarto do miocárdio
- ;
- hepatite viral, tóxica e alcoólica;Angina
- ;Pancreatite aguda
- ;
- câncer de fígado;
- doença cardíaca reumática aguda;
- atividade física pesada;
- insuficiência cardíaca.
AST é elevado para lesões musculares esqueléticas, queimaduras, golpe de calor e por cirurgia cardíaca.
Veja mais: por que o AST é aprimorado.
Fosfatase alcalina
Muitos laboratórios incorporam automaticamente esta enzima na análise bioquímica. Do ponto de vista prático, pode ser de interesse apenas para aumentar a atividade desta enzima no sangue.
Esta é uma evidência de estagnação ou biliar intra-hepático nas pequenas vias biliares, o que é em icterícia mecânica e hepatocelular, ou a perda acelerada de osso ou a destruição de osso( mieloma múltiplo, envelhecimento). . componente Colesterol
do metabolismo das gorduras, participa na construção de membranas celulares,síntese de hormonas sexuais e vitamina D. Muitas vezes, colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade( LDL) e alta densidade( HDL).
grau de aumento do colesterol no sangue:
- 5,2-6,5 mmol / l - substâncias crescentes suaves, a área de risco de aterosclerose;
- 6,5-8,0 mmol / l - aumento moderado, que é ajustado por dieta;
- acima de 8,0 mmol / l - alto nível, requerendo medicação.
aumento dos níveis de colesterol no soro ou plasma - um argumento a favor da aterosclerose, hipotiroidismo( baixa actividade da tiróide), hepatite crónica, diabetes mellitus descompensada, icterícia obstrutiva. Reduzida
esta figura quando:
- tumores malignos do fígado;Cirrose do fígado
- ;
- artrite reumatóide;
- hipertireoidismo das glândulas tireoideana e paratireóidea;
- jejum;
- violação da absorção de substâncias;
- doença pulmonar obstrutiva crônica.
Bilirrubina A bilirrubina é um pigmento amarelo-vermelho que é produzido pela decomposição de hemoglobina no baço, do fígado e de medula óssea. Sua norma no sangue de crianças e adultos é de 3,4-20,5 μmol / l.
Se uma tabela com os resultados da pesquisa inclui um nível supervalorizado de bilirrubina, o médico pode diagnosticar em adultos é uma das seguintes doenças: colelitíase
- ;
- de tumor pancreático;
- doenças inflamatórias do trato biliar. Se
bilirrubina é inferior ao normal, o paciente pode apresentar uma da doença apresentada: hepatite viral aguda
- ;fígado
- bacteriana( leptospirose, brucelose et al.);
- hepatite tóxica;Medicamento
- ;
- neoplasia no fígado e cirrose biliar primária;Anemia hemolítica
- de várias etiologias.
bilirrubina é formada como um resultado da degradação da hemoglobina( indirecto), entra na corrente sanguínea, onde se liga a albumina e transportado para o fígado. Nas células do fígado, a bilirrubina combina com o ácido glucurônico. Esta bilirrubina, associada ao ácido glucurônico, é chamada de direta.
Veja mais: por que a bilirrubina está elevada no sangue.
amilase quebra carboidratos do alimento fornece-los com a digestão. Contido em glândulas salivares e pâncreas. Existe alfa-amilase( diastase) e amilase pancreática.
- taxa de alfa-amilase: 28-100 U / l.
- a norma da amilase pancreática: 0-50 U / l.
elevado conteúdo de amilase na análise bioquímica de sangue indica: peritonite, pancreatite, diabetes, cistos pancreáticos, pedras, colecistite, ou insuficiência renal.
Redução da alfa-amilase: tireotoxicose;infarto do miocárdio;necrose completa do pâncreas;Toxicosis de mulheres grávidas.
Potassium
Outro eletrólito intracelular importante. Seu conteúdo normal no corpo varia de 3,5 a 5,5 mmol por litro.
Diminuição do teor de potássio:
- excesso de hormônios do córtex adrenal( incluindo a administração de formas de dosagem de cortisona);
- jejum crônico( não potássio com alimentos);
- vômito prolongado, diarréia( perda com suco intestinal);
- insuficiência renal;
- fibrose cística.
Aumento do teor de potássio:
Desidratação- ;
- insuficiência renal aguda( insuficiência renal diminuída);, Insuficiência adrenal
- .Dano celular
- ( hemólise - destruição de células sanguíneas, fome severa, convulsões, lesões graves).
A condição, quando o potássio é elevado, é chamada de hipercalemia e quando a hipocalemia é reduzida.
Sodium
O sódio não participa diretamente no metabolismo. Sua completa é cheia de fluido extracelular. Sua principal função é manter a pressão osmótica e o pH.O isolamento de sódio ocorre na urina e é controlado pelo hormônio do córtex adrenal - aldosterona.
Diminuição do teor de sódio:
- diminuiu a concentração devido ao aumento do volume de fluidos( diabetes mellitus, deficiência cardíaca crônica de
- , cirrose, síndrome nefrótica, edema).
- perda de elemento( abuso de diuréticos, patologia renal, insuficiência adrenal).
Aumento do teor de sódio:
- aumentou a função do córtex adrenal;
- ingestão excessiva de sal;
- perda de fluido extracelular( suor abundante, vômito grave e diarréia, aumento da micção no diabetes insípido);
- violação da regulação central do metabolismo água-sal( patologia do hipotálamo, coma).
Um aumento no microelemento é chamado de hipernatremia, e uma diminuição é hiponatremia.
Resultado de
Diferentes laboratórios podem realizar análises bioquímicas de sangue de acordo com excelentes ferramentas metodológicas, usar outras unidades para medir as concentrações de elementos.
Portanto, as normas de indicadores podem variar significativamente. Quando o técnico de laboratório lhe dá os resultados dos testes, certifique-se de verificar se a norma está escrita no formulário. Esta é a única maneira de entender se há mudanças em suas análises ou não.