A gastroduodenite é uma inflamação que afeta a mucosa que fica entre o estômago e o duodeno. Difere da gastrite, pois as dificuldades são adicionadas no trabalho dos esfíncteres. Eles cobrem e regulam o movimento de alimentos.
Características da doença
Nesta doença, não só o processo digestivo é violado, mas também o estado geral do corpo. Isso se deve ao fato de que o duodeno, que faz parte da produção de hormônios e substâncias trovejantes, começa a funcionar incorretamente.
Doença de acordo com ICD-10 tem o código K29.9. Anteriormente, um código separado era para gastrite( K 29.3) e duodenite( K29).
Classificação de
Dependendo do fator etiológico principal, as seguintes são isoladas:
- formas primárias exógenas da doença,
- espécies endógenas secundárias.
Por prevalência é classificada em:
- comum,
- localizada.
Existem diferenças e dependendo do nível de acidez. Neste caso, estamos falando de gastroduodenite com acidez normal, baixa e alta.
Na presença de uma bactéria Helicobacter:
- HP-positive;
- é HP negativo.
Com a forma de inflamação nas paredes do estômago e duodeno, determine:
- Gastroduodenite superficial. O estágio inicial da doença com o envolvimento da inflamação, mas sem erosões e úlceras;
- Hypertrófico. Como resultado do processo inflamatório, as paredes da mucosa engrossam;
- Gastroduodenite Erosiva. As erções são formadas;
- Hemorrágico. Com esta forma de erosão gastroduodenite começa a sangrar;
- gastroduodenite atrófica. As paredes da mucosa gástrica e do duodeno são diluídas, as glândulas são atrofiadas, a acidez do suco gástrico é reduzida;
- Tipo misto. Caracteriza-se pela presença de várias formas da doença, localizadas em diferentes partes da membrana gastrointestinal;
- Reflumento duodenogástrico. Esta gastrite tipo C, ocorre no contexto de uma transmissão constante da bile no estômago do duodeno.
De acordo com as características morfológicas, determine: superfície
- ;
- difusa;
- Atrophic.
Na clínica da doença:
- Período agudo;
- Período de exacerbação;
- Remissão incompleta, que durou um par de semanas;
- Remissão completa, em que os sinais da doença estão completamente ausentes por vários anos, mas focos inflamatórios ainda são visíveis no diagnóstico;
- Recuperação completa, confirmada durante a gastroduodenoscopia.
agudo A forma aguda é indicada se a doença não tiver mais de 3 meses.É uma das variedades de gastrite aguda. A peculiaridade é que 1/3 de pacientes não possuem manifestações. O resto só pode ser diagnosticado com o uso de métodos de diagnóstico instrumental.
Os homens são tratados com esse diagnóstico três vezes mais vezes. Identifique isso em qualquer idade, mas ao longo dos anos aumenta a probabilidade de desenvolver uma forma crônica.
A dor em uma forma aguda ocorre inesperadamente. Primeiro, ele está localizado na parte superior do abdômen. Essa sensação está associada ao edema da mucosa. Neste contexto, o trabalho dos músculos lisos do intestino delgado paralisa. A perspectiva desta forma é favorável.
crônica Em uma forma crônica, a sintomatologia depende do curso particular do processo patológico. Selecione os seguintes formulários: superfície
- ,
- hipertrófica,
- misturada,
- erosiva.
Foto da forma erosiva da gastroduodenite
O quadro clínico da forma crônica é polimórfico. Inclui desconforto, sensação de peso e raspiraniya no estômago. Muitas vezes, a dor que ocorre algumas horas depois de comer distúrbios.
A ansiedade em pacientes é causada por manifestações como náuseas, vômitos, azia. A cadeira torna-se instável. Isso significa que a constipação alterna com a diarréia. Em caso de doença, a língua fica coberta com um revestimento amarelado. Há um cheiro desagradável da boca.
Razões para
Os fatores internos ou externos são responsáveis pelo desenvolvimento da doença. A primeira é a predisposição genética, doenças da glândula endócrina, trato biliar.Às vezes, a causa é dentes em podridão ou amigdalite, estresse ou doença hepática.
Para fatores externos, os médicos incluem nutrição irregular, ingestão constante de medicamentos, tabagismo, certos tipos de bactérias.
Por razões psicogênicas estão os estresses, o nervosismo aumentado. Durante o estresse, vários processos fisiológicos são desencadeados. Portanto, durante o tratamento de várias formas, os medicamentos sedativos são prescritos.
Outra causa comum é a bactéria Helicobacter pylori. Quanto mais se multiplica, mais danos à mucosa. Nos casos extremos, isso leva a úlceras e erosões.
Sintomas da doença em adultos e crianças
Os sintomas comuns de gastroduodenite são:
- Dor abdominal. Eles aparecem com o estômago vazio ou depois de comer.
- Nausea. Está associada a uma doença inflamatória aguda. Parece no auge da dor.
- Vomiting. Pode ser com comida ou apenas com suco gástrico.
- Belching. Aparece depois de comer.
- Falta de apetite. Especialmente no período de exacerbação.
- desordem de fezes. A aparência de diarréia ou constipação depende de se as papilas do ducto biliar se tornaram inflamadas.
- Flatulência. Está quase sempre presente.
Às vezes, as crises vegetativas ocorrem de acordo com o tipo de síndrome de dumping. Neste caso, sono repentino, fraqueza, sudação, taquicardia.
Sintomas de gastroduodenite com aumento da acidez
No quadro clínico, a gastroduodenite é dividida em dois grandes grupos:
- Yazvennopodobnye.
- Gastric like.
O primeiro grupo inclui sintomas que mostram uma similaridade com o desenvolvimento de úlceras. Estes incluem dor intensa na parte superior do abdômen e no umbigo. Ocorre queima de estômago, o que se manifesta devido ao aumento da acidez. O sentimento de náusea está associado a uma ruptura de todo o trato gastrointestinal.
Os sintomas semelhantes a gastrite são ligeiramente diferentes. As dores estão doloridas. Basicamente, afetam a região perigápica e epigástrica. A dor aparece depois de comer.
Durante o mesmo período, pode aparecer uma sensação de explosão. Por falta de apetite, ocorre perda de peso. Muitas vezes, há uma eructação de ar.
Quão perigosa é a doença?
O tratamento prematuro da gastroduodenite pode levar a recidivas permanentes da doença.À medida que cresce, há uma diminuição na capacidade de trabalho, a aparência de fadiga rápida. Em forma crônica com baixa acidez há sinais de doença periodontal, mau hálito.
Em caso de violação da dieta, pode ocorrer desenvolver enterocolite concomitante. O sangramento gástrico é raro, mas com doença prolongada, ocorrem anemia e reações alérgicas.
Além disso, a relação entre o desenvolvimento de câncer e gastroduodenite foi revelada. Em idosos, a probabilidade de oncologia é aumentada em 15%.Portanto, a forma da doença é considerada uma condição precancerosa.
Diferenças da gastrite
A gastrite é caracterizada pela derrota de camadas profundas de epitélio mucoso nas paredes do estômago. O diagnóstico de gastroduodenite é estabelecido no caso de a inflamação tocar o canal pilórico realizando a função de transporte. A primeira doença é muitas vezes um pré-requisito para o aparecimento da patologia descrita.
Com gastrite, os principais sintomas são dor aguda no estômago, azia, náuseas e vômitos com muco. Em gastroduodenita desenvolvimento adicionalmente aparece:
- salivação excessiva,
- enxaqueca,
- revestimento amarelo espesso na perda de peso de língua,
- ,
- pele pálida,
- desordem do nervo autónomo.
Diagnóstico
Antes de realizar um diagnóstico, o médico primeiro determina a sintomatologia clínica. Com base nisso, é feito um diagnóstico preliminar. Confirme usando métodos de diagnóstico instrumental.
Uma das principais é a endoscopia. Este exame da mucosa com um tubo especial, que é introduzido através da boca. Esta técnica é uma das mais informativas.
Outros métodos são utilizados:
- Estudo morfológico. No processo, pequenas partes da mucosa são examinadas para identificar sinais de inflamação e outras alterações patológicas. Pequenas partes da mucosa são tomadas durante o exame endoscópico. O método permite determinar corretamente o tipo de gastroduodenite.
- X-ray. Por método informativo, o método é inferior à endoscopia, uma vez que dá a oportunidade de ver os sinais indiretos da doença.
- pH-metry intra-gástrico. Mede a acidez do suco gástrico com a ajuda de eletrodos especiais, que são introduzidos no estômago. O procedimento permite que você atribua o tratamento exato.
- Medição da impedância intragástrica bi-frequência. Durante o procedimento, mede-se a atividade das glândulas do estômago. Permite-lhe estabelecer com mais precisão o nível de acidez.
Regime de tratamento para gastroduodenite em adultos e crianças
O tratamento em adultos e crianças é sempre complexo. Consiste em descanso em cama, medicação e dieta.
Como tratar uma forma aguda e crônica?
No tratamento da forma aguda, o primeiro passo é mudar a dieta.É importante seguir a dieta prescrita, siga todas as recomendações.
No caso oposto, a doença se tornará uma aparência crônica. Então o tratamento será longo. O método de recuperação é efetivo apenas nos estágios iniciais da doença.
Em alguns casos, a forma aguda é causada pela infecção por Helicobacter pylori. Então você não pode fazer sem tomar antibióticos. Nomeado nesses casos, não apenas drogas destinadas a normalizar a acidez do trato gastrointestinal, mas também a reduzir a dor. Muitas vezes, com as primeiras melhorias, uma pessoa abandona o tratamento, mas esse passo pode se tornar um pré-requisito para o sangramento.
O tratamento da forma crônica é mais prolongado e grave. Durante uma exacerbação, um descanso de cama por até uma semana, prescreve-se refeições especiais.
O tratamento da forma crônica é realizado por cursos. Isso permite que você reduza a probabilidade de complicações e rapidamente traga a doença ao estágio de remissão.
Drogas
A administração de medicamentos sempre corresponde aos objetivos do tratamento. Frequentemente, sua recepção é necessária para:
- Normalização de distúrbios corticoviscerais.
- Recuperação da síntese de ácido clorídrico.
- Descartar problemas com as funções de evacuação do motor.
- Restaure o equilíbrio entre os fatores de proteção e agressão.
- Livrar-se da infecção por Helicobacter pylori. Os medicamentos mais comumente prescritos são
Nome Descrição Omez Atribuído com maior acidez. A droga destina-se a suprimir a produção de suco gástrico e ácido clorídrico. De-Nol Refere-se a agentes gastroprotectores que protegem a mucosa gastrointestinal. Produzido sob a forma de comprimidos. A droga interrompe a vida das bactérias, suprimindo a atividade das enzimas dentro do microorganismo. Phosphalugel Este antiácido, que liga ácido clorídrico, reduz a acidez do suco. Envolve a mucosa, protegendo-a de ações agressivas. Almagel Outro antiácido. Elimina os sintomas da doença, tem um efeito analgésico.É prescrito para síndrome de dor severa. Existem várias variedades da droga. Dospatalina Antimiases antimicrobianos miootrópicos. Suprime espasmos, relaxa os músculos do intestino. Alimentos dietéticos
O método de tratamento dietético inclui a implementação de regras rígidas. Você não pode comer alimentos quentes ou frios. Chew food deve ser muito cuidado. Neste caso, vale a pena comer muito, muitas vezes.
Uso permitido:
- Sopas aterradas. Carne cozida, almôndegas cozidas no vapor.
- Caviar preto, peixe magra e fervido, arenque cortado. Omelete e ovos crus.
- Creme ácido com baixo teor de gordura. Mingau bem cozido.
- Biscoito, pão ligeiramente seco.
- Sucos, decocções, chá, cacau. Frutas e legumes ralados.
- Jelly.
Completamente excluído da dieta alimentos enlatados, pratos defumados e salgados, produtos de chocolate. De vegetais, não é recomendável abusar de repolho, espinafre, cebolas, nabos, pepinos.
Se você seguir as regras, o paciente não sente fome. A normalização do sistema digestivo e a melhoria dos processos metabólicos ocorrem.
Remédios populares
Existem muitos métodos populares que não só podem aliviar a condição do paciente, mas também aliviar a inflamação. As sementes de linho
são seguras e úteis. Você precisa pegar uma colher e preparar em 0,5 litros de água. Deixe a mistura sair por 15 minutos. Quando retirado da placa, deixe por uma hora. Bebida recomendada para 100 ml antes de comer e antes da hora de dormir. Depois de um mês, dê uma pausa e repita o tratamento mensal.efeito positivo
no trato gastrointestinal:
- suco de banana,
- infusão de salada verde, urtiga
- com leite, infusão
- de Yarrow,
- aveia.
Tratamento durante a gravidez
Em muitas mulheres, a exacerbação da doença ocorre durante a gravidez. Neste momento, somente métodos de tratamento suaves são prescritos.
Por exemplo, os antibióticos não são utilizados, especialmente aqueles que podem afetar negativamente o desenvolvimento fetal. A direção principal no tratamento é a normalização do suco gástrico. Mas os medicamentos antisecretores não são prescritos.
Outros métodos dependem da natureza do curso da doença. Com maior acidez, é aconselhável usar:
- antiespasmódicos, anti-ácidos
- , prokinetics
- .
Se a acidez for reduzida, as preparações de enzimas gástricas e agentes combinados são prescritas. Provavelmente, os probióticos são prescritos. A sua recepção não depende do nível de acidez. A ênfase no tratamento é sobre nutrição adequada e normalização da microflora gastrointestinal.
Quanto tempo dura a doença?
O tratamento é freqüentemente realizado em casa. Com uma forma aguda você pode lidar por 2-3 semanas. As formas crônicas são tratadas até dois anos.
Dificuldades no tratamento são que a inflamação desce para o duodeno. Ele regula o trabalho de muitos órgãos do sistema digestivo.
Se gastro aparece no fundo de qualquer doença, o tratamento deve ser dirigido não só para a remoção dos sintomas desta doença, mas também sobre o primeiro tratamento da doença.
Prognóstico e profilaxia
Somente os efeitos complexos, o cumprimento do regime alimentar e pastel durante o período de exacerbações podem aliviar a doença.
Os pacientes recebem exame regular com um gastroenterologista, observância de todas as recomendações sobre nutrição adequada e estilo de vida.
A prevenção está em grande parte relacionada às principais áreas de tratamento. Para prevenir o aparecimento da doença, recomenda-se levar um estilo de vida saudável, abandonar os maus hábitos, o café forte. Na dieta deve haver muita vegetais frescos, frutas. Limite o consumo de pratos picantes e picantes, bebidas carbonatadas.