Os tumores de Golovnomozgovye são considerados os mais perigosos, porque afetam as estruturas vitais do corpo. Mesmo uma educação relativamente benigna no cérebro pode causar muitas complicações.
Entre os tumores cerebrais é raro, mas ainda existe um oligodendroglioma( apenas 3% do número total de formações cerebrais).
O que é um oligodendroglioma?
Oligodendroglioma é um tumor cerebrospinal formado a partir de estruturas celulares específicas - oligodendrócitos, dos quais normalmente as células neuronais protetoras se formam.
Formações similares são caracterizadas por heterogeneidade, podem ter inclusões císticas em que os componentes de cal são depositados.
Os oligodendrogliomas são caracterizados por crescimento lento e progressão.
Acontece que a detecção de um tumor leva 5 anos ou mais. E só depois de chegar a uma educação de grande porte faz-se sentir.
Variedades tumorais
Os oligodendrogliomas são de várias variedades:
- O oligodendroglioma é um típico , um tumor com neoplasia maligna grau II.Caracteriza-se por um crescimento relativamente lento, tem previsões favoráveis;
- oligodendroglioma anaplásico - o terceiro grau de malignidade é atribuído a tumores semelhantes. Tais formações crescem rápida e amplamente, caracterizadas por uma rápida progressão dos sintomas;
- O oligoastrositoma de tipo misto também possui doença maligna de grau III, no entanto, ele posteriormente degenera em glioblastoma( o tumor cerebral mais maligno e agressivamente desenvolvido por alta mortalidade de pacientes).
Causas e sintomas da patologia
. Finalmente, as causas que contribuem para o início do tumor não são reveladas, no entanto, na maioria dos pacientes com oligodendrogliomas, mutações em 19 ou 1 cromossomos ou ambos são detectados.
As manifestações clínicas da educação são determinadas pela natureza da localização do tumor.
Os lóbulos frontais controlam os processos de julgamento, memorização, assimilação, conhecimento e treinamento e os lobos temporais são responsáveis pela coordenação motora, audição e memória, atividade de fala, portanto, quando estes são afetados pelo processo tumoral, essas funções sofrem.
Os sintomas do oligodendroglioma são bastante diversos. Uma vez que todos os pacientes com este tipo de educação têm problemas com o ICP elevado causado pelo crescimento do tumor, então tais manifestações surgem nesse contexto, como:
- Vômitos que não facilitam o alívio;
- Náuseas e tonturas não causadas, o que é típico de 9% dos pacientes;
- Fatificação da acuidade visual;
- Mudanças freqüentes de humor, irritabilidade excessiva;
- Mudanças pessoais;
- Problemas auditivos;
- A redução do estado mental ocorre em 10% dos casos de oligodendrogliomas;
- Convulsões epilépticas freqüentes, espasmos de contracções musculares convulsivas. Um sintoma semelhante é característico de 57% dos pacientes;
- Distúrbios da fala;
- tecido muscular fraco nos membros, ou perda completa de sua funcionalidade motora;
- Incapacidade de coordenar seus movimentos;
- Violações do processo de memória;
- Ataques frequentes de dores de cabeça intensas, que são observadas em 22% dos casos.
Às vezes, oligodendrogliomas causam paralisia do tumor oposto do lado do tronco.
Diagnóstico de Educação
Inicialmente, o paciente é submetido a um exame neurológico, que inclui muitos procedimentos como teste auditivo, músculos faciais, reflexos oculares, equilíbrio, cheiro, movimentos de cabeça, verificação de memória e pensamento abstrato.
Quando suspeita de um oligodendroglioma, o paciente é submetido a um exame de diagnóstico completo.
- Tomografia computadorizada é um método de raios-x usado para obter imagens com uma imagem em camadas do cérebro, mais precisamente, a parte afetada.
- A ressonância magnética é o método mais informativo, visualizando claramente as estruturas cerebrospinal. Audiografia
- - um estudo semelhante permite determinar a extensão dos distúrbios auditivos que ocorreram sob a influência do processo tumoral.
- Eletroencefalograma - o estudo visa a determinação da atividade elétrica cefalorraquidiana e permite determinar a funcionalidade do sistema nervoso.
Além disso, você pode precisar de uma biópsia de tumor estereotáxico, uma análise do líquido cefalorraquidiano e outros estudos.
Métodos para o tratamento de oligodendrogliomas
A terapia de oligodendrogliomas, como outros tumores cerebrospinal, é seriamente diferente do tratamento de processos tumorais em outras estruturas orgânicas.
A intervenção cirúrgica no cérebro pode levar a muitas complicações, e a terapia medicamentosa é muitas vezes complicada pela incapacidade da maioria das drogas de penetrar na barreira hematoencefálica. Portanto, a terapia das formações de oligodendroglioma, seus efeitos colaterais e complicações são bastante complicadas.
Se os tumores têm um caráter agressivo, isto é, crescem rapidamente, germinam nos tecidos vizinhos, então há dificuldades na remoção rápida.
- As operações de remoção são realizadas com a ajuda de modernos sistemas estereotáxicos e a ressonância magnética permite determinar com precisão a localização do tumor e abrir caminho para alcançar seus instrumentos microcirúrgicos. Portanto, o tratamento cirúrgico com oligodendroglioma é mais eficaz e seguro.
- Os tumores deste tipo são altamente sensíveis à quimioterapia , que é realizada pela combinação de drogas antitumorais com a Vincristina com Lomustina e Procarbazina( esquema PCV) ou com monoterapia com Temozolomida. Além da quimioterapia sistêmica, os medicamentos citotóxicos antitumorais são administrados topicamente ao líquido cefalorraquidiano e aos tecidos tumorais.
- A radioterapia, que envolve o uso de radiação ionizante, é freqüentemente usada para suprimir as taxas de crescimento tumoral. A irradiação pode ser realizada remotamente ou internamente. Se a braquiterapia é realizada, os elementos de radiação são colocados em tecidos tumorais, como resultado, o treinamento ionizador máximo é conseguido, o que aumenta a eficácia do tratamento. Muitas vezes, no tratamento de tumores de pequenos tamanhos, é utilizada uma técnica de radioterapia com dispositivos de facas de rapariga ou cibernética.
No decurso da remoção cirúrgica e determinação do seu volume, a preservação de nervos intracranianos vitais e importantes e funções cranianas é crucial.
No tipo anaplásico de oligodendroglioma, complicado pela infiltração de tumores, espalhando-se para ambos os hemisférios cerebrais, caráter difuso ou múltiplo, os cirurgiões falam sobre a inoperabilidade da educação. Nesses casos, a operação é mais significativa no plano de diagnóstico. Portanto, para uma imagem mais completa do diagnóstico, é realizada uma biópsia.
Após a operação, o paciente precisa de assistência fisioterapia, que é a base das atividades de reabilitação e recuperação.
Além disso, o paciente precisa de adaptação motora e psicológica. Os pacientes são obrigados a submeter-se a exames profiláticos anuais, é recomendado examinar o sangue para marcadores de câncer para prevenir a recorrência.
Se um tumor semelhante é encontrado em uma jovem que está planejando uma maternidade natural no futuro, até que ela seja removida, é impossível engravidar com o paciente.
Esta proibição está relacionada ao fato de que a gravidez provoca um aumento do crescimento das formações cerebrospinal. Portanto, a mulher deve primeiro remover o oligodendroglioma, depois passar por uma reabilitação e recuperação completa, e um ano após a operação com a aprovação do médico, você planeja conceber.
Previsão
A sobrevivência de cinco anos com oligodendroglioma é devido à idade e às características físicas dos pacientes. A maior taxa de sobrevivência ocorre em pacientes jovens.
Quanto mais velho for o paciente, menor será a chance de recuperação.
- Aos 20-44 anos de idade, a taxa de sobrevivência de cinco anos é de 81%;
- Na faixa etária dos 45-55 anos - 68%;
- Mais de 55 anos - 47%.