Cerca de 35% da população mundial é afetada pelo sistema urinário. Aproximadamente 25-30% está associada a anomalias renais. Estes incluem: um aneurisma das artérias do rim, artérias renais múltiplas ou duplas, uma artéria solitária, uma artéria adicional do rim, estenose fibromuscular, etc.
Artéria adicional do rim - o que é isso?
A artéria renal adicional é a malformação mais comum dos rins. Esta doença ocorre em cerca de 80% dos casos em pessoas com doença renal. Uma artéria adicional é chamada de artéria, que junto com a artéria renal principal fornece o rim.
Com esta anomalia, os rins são separados por duas artérias: as artérias principal e secundária. A junção adicional para o segmento superior ou inferior do rim. O diâmetro da artéria adicional é menor do que o principal.
Causas de
A anomalia ocorre durante o desenvolvimento embrionário, a causa de tais desvios não é conhecida com certeza. Supõe-se que, por razões não diagnosticadas, ocorre uma falha de desenvolvimento normal, pelo que uma artéria renal pode parecer dobrar.
Tipos de
São conhecidos vários tipos de patologias dos vasos renais - artérias dependendo do número deles:
- Duplo e múltiplo. A artéria suplementar dupla é rara. A segunda artéria, como regra geral, é reduzida e está localizada na pelve sob a forma de ramificações à esquerda ou à direita.
- Várias artérias são encontradas na norma e na patologia. Eles recuam na forma de pequenos vasos do rim.
Imagem clínica
A doença, como regra geral, é assintomática. Aparece apenas quando o trato urinário é atravessado por uma artéria adicional.
Devido a esta travessia, a saída de urina dos rins é difícil, resultando em tais manifestações clínicas:
- A hidronefrose é um aumento persistente e rápido da pelve renal devido a uma violação da saída de urina.
- Hipertensão arterial - pressão alta( PA).O salto na pressão sanguínea ocorre devido à doença do fluido no corpo, o contrato dos vasos sanguíneos, o fluxo sanguíneo torna-se difícil, como resultado, a pressão aumenta.
- Infarto renal. Com a hidronefrose prolongada, há uma atrofia gradual do parênquima renal, que posteriormente leva a um ataque cardíaco de rim inteiro.
- Formação de trombos e sangramento nos locais da interseção da artéria extra com trato urinário.
O rim aumenta de tamanho. Na urina pode ser encontrado sangue, as viagens ao banheiro tornam-se dolorosas. Pacientes queixam-se de dor lombar e hipertensão arterial.
Quando a palpação desenvolve síndrome de dor sob a forma de ataques de cólica renal, a dor também pode ser irradiada para as costelas, tanto durante a atividade física quanto no repouso.
Diagnóstico
Os mais comumente diagnosticados são artérias renais múltiplas e múltiplas. Neste desvio, o fornecimento de sangue ao rim é realizado por dois ou mais canais de calibre igual. A doença é difícil de determinar, uma vez que as artérias renais semelhantes também são observadas em um rim saudável. Eles nem sempre organizam patologia, mas muitas vezes se combinam com outros tipos de patologias.
A determinação da presença de patologias renais é realizada utilizando um estudo de raios-X.
Para determinar os casos particulares de artérias renais anormais, use:
- urografia excretora;
- Bottom Cavalogy;
- : flebologia renal;Aortografia
- .
Quando uma artéria renal dupla ou múltipla é encontrada em um paciente, os peelogramas obtidos podem detectar defeitos de enchimento ureterais, constricções de observação e torções na passagem do vaso, pielquelas.
Para determinar a anomalia da artéria solitária, utiliza-se aortografia.
Tratamento de
O que fazer e como tratar é determinado apenas após um diagnóstico completo da doença. O tratamento é baseado na restauração de uma saída fisiologicamente normal de urina do corpo. Este efeito só pode ser alcançado por intervenção cirúrgica.
Resecção da artéria acessória. A remoção pode ser completa e parcial. Parcial - remoção da artéria adicional e a área danificada está quase concluída. Remoção completa - remoção da artéria extra e de todo o rim.
Resecção do trato urinário. Esta operação é realizada quando a ressecção da artéria adicional é impossível. A porção estreitada do trato urinário é removida e re-reticulada.
O método de intervenção cirúrgica é determinado por um médico como um urologista-cirurgião individualmente para cada paciente.