O linfoma, infelizmente, não é considerado uma doença rara. Esta patologia é um tumor maligno formado por tecidos linfóides e estruturas celulares linfocíticas degeneradas.
Como as células do tecido linfático estão presentes em quase todas as partes do corpo, os linfomas também podem desenvolver-se em praticamente qualquer órgão. Muitas vezes, os tumores linfáticos são complicados pelo câncer de medula óssea - leucemia.
O que causa esta doença?
Geralmente, os linfócitos se desenvolvem nos gânglios linfáticos, fazendo com que eles se tornem maiores em tamanho e causam sensações dolorosas.
Os linfótomos desenvolvem-se em estágios e, no estágio final, começam as metástases, causando o desenvolvimento de focos adicionais de processo tumoral maligno.
Existem muitos linfomas que diferem em suas características citológicas, morfológicas e histológicas.
Diferentes linfomas podem ter diferentes causas de educação, que na maioria das vezes não podem ser determinadas. Embora os oncologistas identifiquem vários fatores específicos que contribuem para a malignidade de células linfáticas e sua acumulação em tumores malignos.
Às vezes, tal degeneração ocorre sob a influência de vários agentes infecciosos de origem bacteriana ou viral.
O desenvolvimento mais comum de linfomas é causado por agentes como : vírus da leucemia de células T
- , que provoca o desenvolvimento de linfoma de células T;
- Epstein-Barr vírus, na maioria das vezes levando ao surgimento do tumor extranodal e Hodgkin, bem como a linfogênese de Burkitt;
- vírus da hepatite, que causa a formação de um tumor difuso de células B ou esplênicos;
- Condições de imunodeficiência( HIV, AIDS, etc.);
- Helicobacter pylori muitas vezes se torna o culpado do desenvolvimento de tumores linfáticos dos tecidos do estômago;
- O herpesvírus tipo 8 provoca síndrome de Kastlmen multifocal ou tumores linfáticos de efusão.
Na presença de patologias auto-imunes geneticamente determinadas, bem como contra o tratamento prolongado de drogas citostáticas ou imunossupressoras, a probabilidade de desenvolver linfoma aumenta significativamente.
Além disso, um fator importante é a idade do idoso, porque em formações linfáticas jovens e infantis são relativamente menos comuns.
Esta doença pode ser curada?
O linfoma não se aplica a diagnósticos simples, mas pode-se curar uma patologia tão grave se, obviamente, o processo do tumor não for iniciado.
Normalmente, quando os especialistas detectam processos inflamatórios nos gânglios linfáticos, eles não se apressam com o tratamento, escolhendo táticas observacionais. Afinal, muitas vezes as inflamações nos tecidos dos linfonodos se desenvolvem completamente por outras razões, que não têm nada em comum com os tumores linfáticos.
Se a inflamação progride, e os gânglios linfáticos incham cada vez mais, uma biópsia é administrada. Quando o diagnóstico de linfoma é confirmado, eles começam a tratar diretamente o tumor.
O benefício do processo de tratamento não depende tanto do estágio em que a formação foi detectada, quanto na sua variedade. Certamente, na presença de 2-3 focos, o tratamento será mais favorável, mas mesmo com uma prevalência muito maior do processo tumoral, pode-se livrar-se da patologia.
Formas tópicas de tratamento do linfoma
O tratamento dos tumores linfáticos é um processo lento e a longo prazo, o que dá esperança para uma cura bem sucedida.
Mas também existem variedades de linfomas que progridem agressivamente, dentre as quais o número predominante está em formações de células T, caracterizadas por maior malignidade e agressividade.
Os métodos mais comuns para o tratamento do linfoma são:
- Poliquimioterapia sistêmica;
- Tratamento de irradiação por radiação;
- Intervenção cirúrgica;
- Transplante de osso;
- Bioterapia;
- Medicamentos com drogas imunoestimulantes.
Normalmente, o processo de tratamento é um exercício complexo que combina várias técnicas terapêuticas diferentes. O principal tipo de tratamento das formações linfocíticas é a quimioterapia sistêmica com o uso de várias drogas.
Quimioterapia para linfoma
O tratamento de quimioterapia envolve o uso de uma variedade de drogas, cuja ação é direcionada à destruição de estruturas celulares de câncer.
Os medicamentos quimioterapêuticos são utilizados não só por via intravenosa, mas também por via oral. E o tratamento geralmente é realizado em um hospital. Com algumas localizações do tumor linfático, os antibióticos são adicionalmente prescritos( por exemplo, com oncologia na região abdominal).
Consequências prováveis de
Os fármacos de quimioterapia no tratamento do linfoma são caracterizados por uma variedade de reações adversas, porque essas drogas destroem não apenas estruturas celulares saudáveis anômalos, mas também de boa febre. Como resultado dos efeitos de drogas para quimioterapia, existem várias reações adversas.
- Perda de cabelo. Após o término do tratamento, a linha do cabelo cresce novamente, mas pode diferir da cor original e estrutura estrutural.
- Além do cabelo, de quimioterapia sofre e sistema digestivo .Nos pacientes, o apetite é perdido, sintomas de vômito nausea, diarréia, ulceração nos lábios e as funções de deglutição são perturbadas.
- Como a quimioterapia também destrói células saudáveis, o paciente torna-se viciado em patologias infecciosas de , sua imunidade é muito fraca, portanto a fadiga e a fadiga são constantemente sentidas.
Nutrição durante e após a quimioterapia
No processo de tratamento quimioterapêutico, a dieta dietética do paciente é extremamente importante.É necessária uma dieta equilibrada para manter o nível de proteína e para evitar a perda de peso.
Muitas vezes, o efeito quimioterápico é acompanhado de náuseas, falta de apetite, vômitos e problemas com a ingestão de alimentos, de modo que a dieta é ajustada de modo que os processos de entrega de alimentos apenas ofereçam emoções positivas e não causem desconforto.
A temperatura das refeições consumidas não deve ser superior a 50 ° C, a própria nutrição durante a quimioterapia do linfoma deve ser de natureza fracionada e, na presença de sinais enjoativos, é recomendado dissolver um pequeno pedaço de limão ou gelo.
É melhor comer ao mesmo tempo do dia, enquanto come lentamente, mastigando completamente os alimentos. A dieta deve basear-se em alimentos líquidos, como cereais ou sopas. Se houver vômito, recomenda-se desistir tentando comer durante várias horas para evitar o desenvolvimento de aversão aos pratos consumidos.
Radioterapia
Princípios de tratamento de radiação de tumores linfáticos são baseados em radiação de alta energia, resultando na destruição de células cancerosas malignas. E o impacto é apenas em certas áreas que estão em contato com os feixes de rádio, o resto dos tecidos estão em segurança absoluta e não sofrem irradiação.
No que diz respeito ao tratamento de linfócitos, com este diagnóstico, os linfonodos e os tecidos em torno deles são geralmente expostos à irradiação.
Na maioria das vezes, a radioterapia com linfoma é usada em conjunto com quimioterapia sistêmica, e de forma independente, a radiação-radiação é efetiva somente no estágio inicial de oncoprocesso nos tecidos linfáticos. A duração do curso de radioterapia é determinada por especialistas de acordo com um quadro clínico específico.
Normalmente, a duração média desse tratamento não excede um período de três semanas. O tratamento é realizado com a participação e sob a supervisão de um radiologista, que planeja um curso completo de terapia de irradiação, determina o regime e a dose de radiação, bem como os contornos da zona exposta à radiação.
Tal tratamento geralmente não causa quaisquer reações adversas específicas.Às vezes, pode haver uma sintomatologia causada pela penetração na circulação sanguínea de produtos de decaimento de oncocélulas mortas. Isso se manifesta pela fadiga, fraqueza e doenças que passam por conta própria após o final do curso de irradiação.
Transplante de medula óssea
O transplante de medula óssea envolve transfusão de células-tronco, que posteriormente produzem células sanguíneas cheias. Em geral, o transplante de medula óssea pode ter três variedades, dependendo do material transplantado:
- Isogênese - quando os biomateriais são retirados de um paciente gêmeo idêntico. Nesses casos, as células da medula óssea são absolutamente idênticas em termos de parâmetros genéticos, o que aumenta a eficiência da operação e a sobrevivência das células transplantadas;
- Allogeneic - quando o biomaterial obtido do doador é transplantado. Esta operação requer a correspondência máxima do material da medula óssea, caso contrário a reação da rejeição é possível;
- Autologous - uma operação similar envolve o transplante de células retiradas do próprio paciente. A substância óssea é retirada do paciente antes do tratamento por quimioterapia e irradiação e criopreservada, isto é, congelada. Após o tratamento, o paciente é transplantado com a medula óssea.
Antes da operação com linfoma de transplante, o paciente é necessariamente submetido a tratamento de quimioterapia de alta dose, o que é necessário para a destruição de todas as células de linfoma maligno.
Além disso, o objetivo de tal quimioterapia é a morte máxima possível das próprias células-tronco do paciente, pois, logo após a destruição em massa, o transplante torna-se possível.
Terapia biológica
A modificação do tratamento da biorreacção, também chamada de bioterapia, baseia-se no uso de preparações químicas feitas a partir das estruturas celulares do paciente com linfoma.
Acredita-se que, sob a influência de tais drogas, os mecanismos protetores contra o câncer são ativados e os sistemas do corpo começam a combater o câncer de forma independente.
Os tipos de bioterapia incluem o uso de anticorpos monoclonais, que são capazes de combinar com oncocélulas e contribuir para sua destruição. Muitas vezes, esse tratamento é acompanhado de manifestações sintomáticas que relembram doenças da gripe:
- Náuseas;
- Fraqueza;
- Dores de cabeça;
- Chilliness e condição febril, etc.
Mas sintomas semelhantes são eliminados após o tratamento, que é realizado por administração intravenosa do medicamento.
Método operacional
O tratamento cirúrgico do linfoma envolve a remoção da educação por via cirúrgica tradicional. Este método de tratamento é eficaz somente se apenas um tumor de linfonodo for diagnosticado. Mas isso acontece muito raramente, porque o método cirúrgico de tratamento não é tão popular. Além disso, são necessárias indicações de vida rigorosas para remover o tumor.
Geralmente, esta operação é realizada para tumores com localização gastrointestinal. Após a ectomia, o paciente apresenta um curso completo de poliquimoterapia que visa destruir os oncocélitos que permanecem no corpo do paciente. Tais ações ajudarão a evitar a recorrência do linfoma.
Medicamentos necessários
Existem vários protocolos de tratamento atribuídos de acordo com o estágio, características citológicas e histológicas do tumor.
Para tratamento sistêmico, são utilizados anticorpos monoclonais, preparações citostáticas e corticosteróides, tais como:
- Rubomycin;
- Prednisolona;
- Rituximab;
- Bleomicina;
- procarbazina;
- Ciclofosfamida;
- Vincristina;
- Clorobutina;
- Adriamicina;
- Dacarbazina;
- Etopizoda, etc.
Quase todos os medicamentos acima são administrados por infusão. Ao tratar tumores linfáticos da pele, as preparações locais de pomada do grupo de corticosteróides são freqüentemente usadas.
O oncologista determina a dosagem individual e a duração do curso terapêutico para cada medicamento utilizado contra o linfoma. Se ocorrer uma recorrência linfopástica, os medicamentos utilizados são substituídos pelos mais potentes, embora haja muito mais efeitos colaterais em tais drogas.
Diet
A dieta do paciente para o linfoma é ajustada por especialistas, dependendo da terapia utilizada.
Essas pessoas não são recomendadas para comer alimentos com aditivos de origem química e conservantes, carne gorda vermelha, produtos defumados e álcool, diversos refrigerantes e outros tipos de produtos não saudáveis.
Uma dieta dietética é especialmente importante no tratamento quimioterapêutico sistêmico, quando o corpo é exposto a uma ação agressiva pelos medicamentos mais fortes.
Durante este período, é necessário garantir que a quantidade de calorias que consome durante o dia seja fornecida ao corpo do paciente, enquanto todos os alimentos devem ser tão úteis e naturais quanto possível.
Deve ser dada especial atenção à ração de um paciente que já tenha sido submetido a um curso de quimioterapia. Neste caso, o alimento deve ser entregue de forma a acelerar a restauração da funcionalidade dos órgãos e sistemas mais expostos aos efeitos negativos dos medicamentos utilizados.
Para este fim, os pacientes são recomendados para basear a ração em produtos à base de leite, legumes, peixes, frutas, carnes dietéticas, cereais, alimentos enriquecidos com ferro e fósforo.
Qual é o prognóstico do
O prognóstico para os linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin difere significativamente. Os linfomas de Hodgkin, cujo tratamento começou no estágio inicial de desenvolvimento, são caracterizados por uma taxa de sobrevivência de 95%, e na fase final - 65% de sobrevivência de cinco anos. Em geral, os linfócitos de Hodgkin são muito favoráveis à terapia.
Os linfomas não-Hodgkin são caracterizados por um pior prognóstico e um padrão de sobrevivência desfocada. Com o surgimento de tumores lentamente progressivos e malignos, a taxa de sobrevivência de cinco anos é de cerca de 70% e, no caso de formas agressivas de formações linfáticas( células T), a taxa de sobrevivência cai abaixo de 30%.
Em geral, os linfócitos não-Hodgkin têm previsões menos consoladoras, dependendo da resposta à terapia. Se após o tratamento foi possível remissão completa, a taxa de sobrevivência atinge cerca de 50%, e com resultados de remissão parcial, a taxa de sobrevivência cai para 15%.
Hodgkin's Lymphoma Relief Conference irá dizer a este vídeo: