Hoje falamos sobre a doença, que afeta quase um quarto de milhão de habitantes de nosso planeta - linfatásia. Com a linfatase congênita do rosto e dos membros, invariavelmente acompanhada por um monte de anomalias displásicas, nascem cada dez milésimo bebê.
A doença afeta mais frequentemente mulheres de trinta a quarenta e cinco anos. Na maioria esmagadora( cerca de 90%) dos casos, a doença está localizada na região das extremidades inferiores.
O que é linfatase?
lymphostasis( ou linfedema) chamado inata ou adquirida doença do sistema linfático, causado por perturbação da drenagem linfática de fluido a partir dos vasos linfáticos e vasos capilares dispostos nos órgãos internos e membros para grandes coletores linfáticos e canais através dos quais flui para dentro da veia.
Localização
perda de membro inferior geralmente ocorre quando lymphostasis( começando com edema pedal, o processo de gradualmente captura a tíbia e se espalha para o quadril).
A foto mostra doença limfostaznaya
dos membros inferiores em alguns casos, o linfedema pode afetar:
- extremidades superiores( mãos lymphostasis);
- glândulas mamárias( linfedema das glândulas mamárias);Face
- ( linfatásia do rosto);
- escroto( linfedema escrotal).
Nas estatísticas médicas, os casos são observados quando a linfatase afetou todo o corpo do paciente.razões
Independentemente da localização lymphostasis caracterizado pela presença de edema( comum ou restrito) de tecidos moles causada por uma acumulação de linfa. Dadas as substanciais( até dois litros por dia) a quantidade de geração de fluido linfático, pode compreender os desastres escala, que experimenta o corpo afectado com a doença.
Este processo patológico ocorre devido à interrupção da integridade dos vasos linfáticos grandes e pequenos. Dada a etiologia da doença, a linfatase é geralmente dividida em primária e secundária.
lymphostasis é doença polyetiology porque faz com que o desenvolvimento dos membros superiores e inferiores podem ser uma pluralidade de agentes patogénicos, por exemplo:
- varicosa vasos abdominais e veias das extremidades inferiores. Devido à insuficiência venosa crônica, os vasos do canal linfático se ampliam em compensação, reduzindo seu tom e desenvolvendo a falha da parede valvular.anomalias congénitas
- limfatichseskih( aplasia, hipoplasia e hiperplasia) vasos , inevitavelmente, que encerra o desenvolvimento de lymphostasis primário.
- Queimadura ou lesão no , resultando em danos nas paredes vasculares de um ou mais vasos linfáticos.
- Espremedura sistemática do vaso linfático por meio de tecido inflamatório ou tumoral circundante.
- Intervenções cirúrgicas de ( para câncer de mama e tumores da cavidade torácica), resultando na remoção de gânglios linfáticos.
- Penetração nos vasos linfáticos de lombrigas é uma filária que provoca o desenvolvimento de linfótase de filariose. Neste caso, a causa da violação da passagem livre da linfa é a acumulação de helmintos, reduzindo a luz do vaso que eles ocupam. Ersipela das extremidades superiores e inferiores.
- Insuficiência renal crónica A pode dar um impulso ao desenvolvimento do linfedema do escroto e dos membros inferiores.
- Presença de obesidade.doença congênita
- da parte inferior das extremidades , referido como uma síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber.
classificação de formas, dependendo dos factores etiológicos, desencadear o desenvolvimento da doença, pode ser lymphostasis:
- Primário. Com esta forma de linfatase, todas as anormalidades do canal linfático( agenesia e obstrução vascular, insuficiência valvular venosa, casos de aplasia ou hiperplasia), estão sendo de natureza congênita. Os sintomas característicos desta doença geneticamente determinada, manifestada já na infância, são totalmente expressos na adolescência. Na grande maioria dos casos, a doença afeta apenas um membro( ambos os membros raramente são afetados).
- secundário. Com linfatásia secundária há um mau funcionamento no sistema linfático, que foi originalmente formado corretamente. A causa desse mau funcionamento pode ser uma doença grave ou um trauma recebido durante a vida.
Fases e sintomas
O quadro clínico da linfatase consiste em três estágios. A duração em cada paciente é estritamente individual. A gravidade do curso da doença depende principalmente da pontualidade do diagnóstico e do grau de correção das táticas de tratamento escolhidas.
- O estágio inicial da doença é chamado de estágio de edema espontâneo transitório. A linfostase começa com um inchaço progressivo persistente que aparece à noite e desaparece pela manhã.Não causando dor, deixa ao paciente uma sensação de "inchaço" de tecidos moles. O edema deste estágio é chamado de suave, pois pressionar a pele da área afetada deixa uma covininha pequena na superfície. Devido à capacidade de passar sem o uso de medicamentos, eles também são referidos como "reversíveis".A pele fortemente esticada das áreas afetadas é brilhante e suave. A doença, capturada nesta fase, se presta perfeitamente ao tratamento conservador.
- A progressão da doença leva a um estágio de edema irreversível. A consistência dos tecidos inchados torna-se densa. Ao palpar as áreas afetadas, o paciente pode sofrer dor. Traços( pequenas covinhas), deixados após a palpação, permanecem por muito tempo na superfície da pele. A violação da circulação sanguínea e do fluxo linfático leva à regeneração inflamatória de tecidos moles. O quadro clínico deste estágio é complementado pela presença de cãibras musculares, provocadas pela insuficiência de suprimento sanguíneo local. A atenção particular é causada por uma mudança na cor da pele afetada. O edema maciço que leva ao alongamento significativo da pele, muitas vezes resulta em rachaduras. Este processo é freqüentemente acompanhado por uma infecção bacteriana, como evidenciado pela presença de manchas vermelhas difusas, quente quando se sente. O crescimento do tecido conjuntivo leva ao endurecimento da pele e à formação de faixas fibrosas densas, que mantêm firmemente suas camadas superiores com tecido subcutâneo gordo. Como resultado, não pode ser deslocada ou dobrada.
- O último estágio da linfatase é caracterizado pelo desenvolvimento de elefantiasis irreversível. O edema irreversível grave leva a um aumento significativo no tamanho da área afetada do corpo, a formação de contratura e o desenvolvimento de osteoartrose deformante. Como resultado do desenvolvimento de induração( compactação) e fibrose de tecidos moles, a pele torna-se marrom escuro. A falta de tratamento adequado pode levar à formação de erupções warty e úlceras tróficas, acompanhadas pelo fluxo de líquido linfático( linfa).As estatísticas médicas têm dados sobre uma série de mortes causadas por lesões sépticas generalizadas de todo o corpo do paciente.
Diagnóstico
Quando o paciente tem primeiros sinais de linfedema, o paciente deve ser consultado imediatamente por um cirurgião vascular, flebologista( médico lidando com veias) ou um linfólogo( especialista no tratamento de doenças do sistema linfático).
- Se a doença afetou as extremidades inferiores, o ultra-som dos órgãos pélvicos e a cavidade abdominal são prescritos.
- A linfostase da mão requer exame radiográfico da cavidade torácica.
- Para determinar a localização exata do local em que o bloqueio do líquido linfático foi formado, uma série de exames específicos são prescritos: linfografia de raios X, ressonância magnética, tomografia computadorizada, linfocintilografia. Com a ajuda dessas técnicas, os especialistas recebem informações sobre as patologias do canal linfático, a rápida expansão dos vasos linfáticos( linfangiectasia), identificam a geografia das áreas de crimpagem aumentada dos vasos, determinam o grau de insuficiência valvular.
- No estágio de diagnóstico, a diferenciação do linfedema de doenças com sintomas similares( como síndrome pós-fletil e trombose venosa profunda) revela áreas de hiperpigmentação aumentada, verifica a presença de varizes e eczema varicoso.
- Para a eliminação ou detecção de patologias venosas, a dopplerography de ultra-som( UZDG) das veias das extremidades inferiores é prescrita.
Como curar linfatásias primárias e secundárias em casa
O tratamento da linfatase deve prosseguir os seguintes objetivos:
- para parar a progressão da doença;
- para restaurar processos metabólicos em tecidos moles;
- previne possíveis complicações.
- O tratamento medicamentoso consiste em tomar comprimidos. Para normalizar a circulação da linfa ajudará a recepção de troxevasina, detraleksa e comprimidos de veuroruton forte. Para melhorar a circulação periférica de sangue, indique o não-shpu e theonikol. A restauração da microcirculação sanguínea ajudará a medicação trental.
- A dieta para a linfatase deve ser um com baixo teor calórico e quase sem sal, pois o sal que retém o líquido no corpo só contribui para a progressão do edema. O alimento de pacientes com linfatase deve ser rico em proteínas vegetais e animais, ácidos graxos poliinsaturados. Deve limitar o uso de doces, padarias e massas, alguns tipos de cereais. Mas o consumo de frutas frescas, vegetais e produtos lácteos fermentados é apenas bem-vindo.
- A terapia de compressão é reduzida ao uso de cueca compressiva especial com pressão distribuída ou a ligaduras regulares dos membros afetados. Para bandagem, você pode usar bandagem elástica ou produtos especiais de malhas médicas. Ao promover a saída da linfa, essas medidas ajudam a reduzir significativamente o inchaço.
- Para a linfatase, são necessárias sessões de massagem drenagem linfática , combinando massagens nos nódulos linfáticos profundos com o acasalamento rítmico e suave da pele externa. Após a massagem, que demora cerca de uma hora, é recomendável aplicar uma cura medicinal.
- Pacientes com linfatásia são sessões muito úteis de exercícios de fisioterapia , natação e caminhada nórdica.
Tratamento dos membros inferiores
- A terapia medicamentosa para a linfatase dos membros inferiores é mediada por troxevasina e por via viral.
- É obrigatório usar roupa de compressão.
- Um paciente com linfóstase da perna recebe uma dieta subcalórica com baixo conteúdo de sal de mesa e uma restrição de carboidratos.
- O uso de sanguessugas medicinais com linfatase ajuda a reduzir o edema, ativar a imunidade e renovar o líquido linfático. A freqüência recomendada de sessões de tratamento é duas vezes por semana. Ao mesmo tempo, não podem ser utilizadas mais cinco sanguessugas. A duração máxima do curso é de doze sessões. Entre os cursos são necessários intervalos. As sessões de hirudoterapia só podem ser realizadas por um especialista treinado - um hirudoterapeuta.
- É obrigatório para a lintroase das pernas é o tratamento de exercícios, corrida útil, natação e ciclismo.
- Uma massagem manual de drenagem linfa irá acelerar a recuperação.
Tratamento manual após a mastectomia
Em uma maioria irresistível( mais de 70%) dos casos, a limostase da mão se desenvolve após a remoção cirúrgica da glândula mamária( mastectomia) e dos gânglios linfáticos. Como a cirurgia é a única maneira de salvar a vida de um paciente oncológico, você não pode prescindir dela.
Como resultado da remoção de linfonodos, a linfa começa a se acumular nos tecidos da zona do ombro. Os pacientes operados, realizando um complexo especial de exercícios terapêuticos, conseguem restaurar completamente a circulação linfática em seu corpo.
Vídeo massagem que será útil para linfótase manual:
Os sintomas da linfatase manual geralmente ocorrem quatro semanas após a operação.
- A linfostasia da mão é tratada com flebotônicos, imunoestimulantes, enzimas e angioprotectores.
- O método mais eficaz para tratar a linfatase da mão é a massagem de drenagem linfática, que pode ser realizada de forma independente. Levantando a mão doente para cima e descansando em uma parede vertical, a outra parte começa a realizar movimentos de massagem, direcionados do cotovelo para o ombro, e depois da escova para o cotovelo. Você precisa massagear suavemente, gentilmente, mas com alguma pressão. O tratamento completo de tecido deve ser feito por cinco minutos. As malhas de compressão
- , que contribuem para a saída de linfa, também aceleram o processo de cicatrização, de modo que o uso é recomendado por especialistas líderes.
- Em clínicas modernas, o tratamento da linfatase da mão também é realizado com terapia a laser, estimulação muscular e terapia magnética.
Erysipelas da mão com o linfodema
A infecção dos membros de limfostazom afetados do grupo coccus pode desenvolver erisipela, acompanhada de febre alta, dor intolerável, vermelhidão da pele.
Além dos medicamentos acima utilizados no tratamento da linfatase da mão, a erisipela requer a conexão de antibióticos de ação local e sistêmica. Graças a eles, é possível parar a propagação do processo inflamatório e prevenir a propagação da microflora patogênica.
Após o curso dos antibióticos, é necessário restaurar as funções protetoras do fígado e a função intestinal, tomando lacto e bifidobactérias e hepatoprotectores.
Como aliviar o inchaço?
Você pode lidar com o inchaço com linfatásia por:
- vestindo malhas de compressão;
- auto-massagem regular, destinada a reduzir os vasos linfáticos e, assim, contribuir para a melhoria do fluxo linfático;Aplicação
- de métodos de medicina tradicional;
- passando o curso de massagem de ferragens;
- sessões de hirudoterapia;Curso
- de massagem de drenagem linfática.
Um vídeo sobre a massagem do linfotraçamento para a linfatase dos membros inferiores:
Para a linfatase dos membros inferiores, os pés devem receber uma posição elevada com sempre que possível. Durante a noite, é necessário colocar sobre eles um pequeno travesseiro ou um rolo oblongo.
Comentários sobre terapia
Victoria:
A linfostase sofre há quinze anos. Passei pela operação e procedimentos de terapia a laser, tomo regularmente medicação prescrita pelo meu médico - não experimentei melhorias especiais. A única salvação para mim é a malha de compressão da empresa escocesa Sigvaris. Nela, minha perna dolorida quase não está inchada. Eu recomendo a todos que estejam familiarizados com este problema.
Maria:
Eu fui diagnosticado com linfoma há treze anos atrás. Desde então, tentei muito. Pessoalmente, eu sou ajudado por sessões de hirudoterapia. Após o curso dos procedimentos, o inchaço diminui, o efeito dura vários meses.
Elena:
Eu nasci com linfatásia, então eu sei tudo sobre esta doença. Pessoalmente, para mim não há melhores meios do que a auto-massagem leve diária. Normalmente eu faço isso antes de ir para a cama, acariciando minha perna dolorida, passando das pontas dos meus dedos até o joelho( de modo algum o contrário).Igualmente eficaz é nadar no rio ou na bacia: após os procedimentos da água, o inchaço não só torna-se suave, mas também significativamente reduzido.
Complicações de
A doença- , que atingiu o estágio de edema irreversível, é acompanhada pela formação de contractura articular, o desenvolvimento de osteoartrite deformante. Nesse estado, uma pessoa não pode se livrar da ajuda externa, já que ele não pode se auto-atendê-lo.
- Os tecidos moles envolvidos no processo inflamatório são cobertos por úlceras tróficas, que é repleta de ligação de uma infecção bacteriana.
- Uma complicação extremamente perigosa da linfatase deve ser considerada erisipela das extremidades, muitas vezes levando ao desenvolvimento da sepse e terminando com a morte do paciente.
Prophylaxis e prognóstico da doença
- A prevenção do linfedema consiste em limitar as atividades físicas de associadas à elevação de pesos significativos.
- Um bom efeito é o uso profilático de preparações - venotônicos , que possuem ação linfotrópica.
- Usar sapatos confortáveis na sola firme reduzirá significativamente o risco de desenvolver a doença.
- O prognóstico para a vida de pacientes que sofrem de linfatásia geralmente é favorável para , especialmente se a doença foi detectada nos primeiros estágios de desenvolvimento. A linfóstase iniciada leva uma pessoa a uma completa perda de habilidade para trabalhar e deficiência.
- Os pacientes que sofreram uma operação de mastectomia na maioria dos casos recuperam-se bastante rapidamente e podem levar um estilo de vida ativo. O curso completo de reabilitação nesses casos geralmente não leva mais de um mês.
- Para prevenir o desenvolvimento de linfótase, ajudará os cuidados de alta qualidade para a pele das extremidades superiores e inferiores, o que fornece tratamento atempado do com feridas menores que excluem a possibilidade de sua infecção. Vídeo
sobre linfatase: