O câncer de pulmão pode ter uma natureza diferente, dependendo da histologia e localização do processo tumoral. De acordo com a localização, os cânceres centrais e periféricos são distinguidos.
Este último é formado a partir dos tecidos de pequenos brônquios e bronquíolos. Manifestações sintomáticas deste tipo de câncer ocorrem somente após os brotos de oncoproteína nos tecidos dos grandes bronquios e pleura. Portanto, o câncer periférico geralmente é encontrado nos estágios tardios, o que causa uma alta taxa de mortalidade em uma doença desse tipo.
O conceito da doença
A detecção oportuna de patologia é muito difícil, pois é típico de um escasso e, às vezes, até mesmo uma imagem assintomática do desenvolvimento. Muitas vezes
tumor pulmonar sem revelar-se, medida que cresce a tumores muito grandes com um diâmetro de cerca de 7 cm doença
Formas
Várias formas específicas de cancro do pulmão periférica:; .
- córtico-pleural
- Cavity;
- Nodal;
- Câncer do lobo pulmonar superior à direita;
- câncer tipo pneumonia;
- Câncer do lóbulo pulmonar inferior e superior à esquerda;
- Câncer pulmonar, complicado pela síndrome de Pancost.
Forma cortico-pleural
Uma forma oncológica similar foi identificada como uma subespécie separada de câncer periférico já em meados do século passado.
Ele se origina do intercalar pulmonar capilar e é formado não por um nódulo, mas por um tumor crescente, gradualmente crescendo no tecido mamário. Geralmente, o tumor cortico-pleural é uma formação oval com uma ampla base, que cresce em direção à parede torácica, intimamente adjacente.
A superfície que se projeta no tecido pulmonar é de natureza hummocky. O tumor na forma de raios finos cresce nos departamentos pulmonares adjacentes. O tumor pulmonar cortico-pleural, de acordo com características histológicas e morfológicas, refere-se ao carcinoma de células escamosas. Pode brotar nas vértebras e costelas próximas.
Cavidade
A oncologia pulmonar periférica de cavidade é um tumor com formação de cavidade no interior, que é formado como resultado de processos de decomposição do centro do nó causados pela desnutrição.
Os cânceres cancerígenos geralmente crescem até um diâmetro de 10 centímetros, de modo que muitas vezes são confundidos com abscessos, processos tuberculosos ou císticos.
Similaridade semelhante, muitas vezes se torna o motivo do diagnóstico errado, como resultado do qual os processos de câncer progridem, agravando a imagem da oncologia. Em virtude dos fatores acima descritos, o câncer pulmonar periférico cavitário é diagnosticado principalmente em estágios negligenciados e irreversíveis.
Oncologia do lobo superior e inferior esquerdo
Na oncologia periférica dos gânglios linfáticos pulmonares superiores não aumenta, e o tumor em si tem forma irregular e estrutura estrutural heterogênea. As raízes pulmonares são ampliadas pelo tronco dos vasos.
Na lesão periférica do lobo pulmonar inferior, pelo contrário, há um aumento natural nos gânglios linfáticos, localizados nas regiões supraclavicular, intratorácica e pré-histórica.cancro periférica
do lobo superior do cancro do pulmão direito em
periférica lobo superior observado um padrão semelhante como na derrota do pulmão esquerdo, com a única diferença sendo que o corpo do lado direito é mais susceptível ao processo de cancro, em virtude da localização das características anatómicas do corpo.
Nodal
A variante nodular do câncer pulmonar periférico começa a partir de bronquíolos e a primeira sintomatologia se manifesta apenas após brotar em tecidos moles pulmonares.
No roentgenograma, esta forma parece uma formação de nódulos tuberosa, claramente definida.
Se o nódulo do tumor incluir um brônquio ou um vaso grande, aparecerá um funeral característico ao longo da sua borda.
Permeal com pneumonia
Uma forma semelhante de câncer sempre se distingue pela sua natureza glandular. Esse tipo de câncer geralmente aparece nos tecidos do lóbulo pulmonar inferior e médio.
A manifestação diagnóstica significativa do câncer pulmonar periférico como um câncer pulmonar periférico é um sinal de um "broncograma aéreo" quando os brilhos brônquicos são claramente vistos em raios-X, contra um fundo de mancha escura sólida.
Em manifestações externas, esta forma de câncer de pulmão periférico é semelhante à inflamação prolongada. Caracteriza-se por um aparecimento latente e lento com um aumento gradual dos sintomas.
Tops com síndrome de Pancostic
Quando o câncer de pulmão com síndrome de Pancost é típico, a penetração de células anormais nos tecidos vasculares e neurais da cintura escapular. Uma forma semelhante de oncologia é acompanhada dos seguintes sintomas:
- Sensações mórbidas supraclaviculares de intensidade aumentada. Primeiro, a dor se preocupa periodicamente, mas com a progressão do câncer adquire um caráter permanente;
- Com uma pressão, os sintomas da dor tornam-se mais pronunciados e podem se espalhar pelos nervos que emanam do plexo no ombro. Muitas vezes, nos membros do lado da derrota, o tecido muscular está atrofiado, os dedos crescem entorpecidos, os movimentos devido à paralisia do braço são perturbados;
- No raio-X, você pode ver uma destruição da borda, deformação dos ossos esqueléticos.
A síndrome de Pancoast é freqüentemente acompanhada da síndrome de Horner, que se caracteriza pelo estreitamento da pupila, inclinação da pálpebra, glóbulos globus, várias máscaras e outros distúrbios.
Além disso, quando combinada a síndrome de Pankosta e Horner, há voz rouca na voz, suor, vermelhidão da pele no rosto do lado do pulmão afetado.
Sintomas e sinais
O câncer pulmonar periférico dura por um momento não se manifesta, e a primeira sintomatologia surge apenas quando o tumor cresce em tecidos pleurais e brônquios grandes. Em seguida, o paciente observa a aparência de sintomas como:
- Dispnéia pronunciada causada pela disseminação de metástases para os gânglios linfáticos;
- Uma tosse não razoável e incontrolável;
- Dor torácica, intensidade variável com atividade;
- Nódulos linfáticos ampliados;
- Abundante escarro;
- Manifestações neurológicas que ocorrem quando um tumor se forma no lobo pulmonar superior.
Para a oncologia periférica, a presença de sinais do efeito geral da formação sobre estruturas orgânicas é típica. Eles são manifestados por hipertermia, capacidade de trabalho reduzida, perda de peso e mal-estar, fadiga rápida e recusa de alimentos, letargia e dor nas articulações e nos tecidos ósseos.
Causas de desenvolvimento de
A principal causa de câncer pulmonar periférico e de outros tipos é o tabagismo.
A fumaça do tabaco contém muitas substâncias que têm um efeito cancerígeno nas estruturas orgânicas, em particular, no sistema respiratório.
Tais fatores também podem provocar o aparecimento de processos oncológicos periféricos pulmonares:
- Hereditariedade;
- Condições ambientais agressivas associadas à poluição do ar por emissões industriais, poeira, gases de escape, etc.
- Patologias pulmonares crônicas, muitas vezes levando a processos inflamatórios no sistema pulmonar, o que aumenta o risco de oncologia;
- Produção nociva - trabalhe em instalações empoeiradas, em shahs, em locais de construção( inalação de amianto), em plantas químicas, etc.
Estágios de
Existem quatro estágios de desenvolvimento de câncer de pulmão periférico:
- O estágio inicial é caracterizado por um pequeno diâmetro do tumor( até 5 cm), que ainda não germinou nos gânglios linfáticos;
- No segundo estágio de desenvolvimento, a educação cresce para 5-7 cm, as células cancerosas atingiram praticamente os linfonodos;Para
- 3 fase típica grande formação tamanho e germinação dos nodos linfáticos e tecidos relacionados com ele, para o fim da Fase 3 das células de tumor penetrar o tumor no lado oposto do peito;
- No estágio 4, o tumor começa a espalhar metástases e ao redor do coração e no líquido da pleura começa a se acumular.
Diagnostics
Os processos de diagnóstico baseiam-se em pesquisas laboratoriais tradicionais e radiologia.
Se o câncer periférico estiver em um estágio negligenciado, um especialista experiente terá o suficiente de uma única imagem para detectá-lo.
Se a imagem é claro, que recorreram a procedimentos de diagnóstico suplementares, tais como a tomografia computadorizada, auscultação, ultra-som, a broncoscopia, a análise de sangue, verificação radioisótopo, etc.
Tratamento de doentes, o tratamento
de cancro do pulmão periférica semelhante à terapia do resto da sua espécie, e baseia-se no uso de polihimioterapevticheskoy,raio e técnicas cirúrgicas. Complicações
Se oncologia pulmonar periférica está em um estágio avançado, em seguida, para as principais manifestações clínicas estão se juntando todos os tipos de complicações devido a metástases em estrutura vnutriorganicheskie.
Além disso, como complicações de câncer se projeta brônquica desintegração obstrução processa foco inicial do tumor, hemorragia pulmonar, atelectasia, etc. . Muitas vezes, há numerosos metástase, pleurisia canceroso e origem pneumonia liderança forte esgotamento à morte de pacientes com câncer.
prognóstico em pacientes com probabilidade canceroso primário de sobrevivência de câncer do pulmão fase periférica é de 50%, de apenas 30% sobrevivem à fase 2, uma terceira - 10%, e último estágio 4 é considerado um terminal positivo e não previsto. Medidas preventivas
prevenção anti-câncer tradicional nesta situação é o tratamento oportuno de patologias pulmonares, desistindo de cigarros, o uso de uma proteção do sistema pulmonar especializada quando se trabalha em trabalhos perigosos e vida ativa, a passagem da pesquisa fluorografia anual e eliminação de efeitos cancerígenos.
Vídeo em ecografia endobrônquica no diagnóstico de câncer de pulmão periférico: