Tenidozy pertencem à categoria de infecções parasitárias, cujos agentes causais são helmintos de fita - tienides, pertencentes à classe de cestodes( lentets).Na literatura médica, eles também são chamados de grampos ou tapeworms.
Tipos de
Dependendo do tipo de tapeworm que se tornou o culpado da doença, as doses são divididas em dois tipos: sombras
- , desencadeadas por uma corrente de porco;
- é uma teniarhynchisis causada por uma cadeia de touro.
Algumas fontes referem-se a cianose como uma cisticercose, uma doença causada pela ingestão de porcos no estômago dos ovos, mas esta classificação parece ser bastante confusa para a maioria dos especialistas.
Cisticercose - apesar do fato de que é o agente causador da tênia do porco( como no teníase) - Tipo de teniidoze não é: é uma doença completamente diferente. Pathogen
teniidoze agente causador
- teníase humana é ténia porcina( na literatura médica também é chamado de ténia porcina e tsepnem armado).O comprimento de um helminto adulto pode variar de dois a quatro metros. Na frente de seu corpo é uma cabeça( scolex), equipada com quatro otários musculares perfeitamente desenvolvidos e um halo de duas fileiras de ganchos quitinosos.
Com a ajuda desses dispositivos, tartan de porco, parasita no intestino delgado humano, se liga de forma confiável às mucosas das paredes intestinais. O seu corpo plano( strobila), que remanesce a fita, consiste em numerosos segmentos quadrangulares - proglótides. Como
hermafrodita( organismo tendo ambos os órgãos genitais masculinos e femininos), ténia porcina prende ovário e útero ternário tendo 7-12 ramificações em cada um dos seus lados. Cada segmento maduro contém entre trinta e cinquenta mil ovos.
Dentro dos ovos são oncosferas invasivas - embriões com seis ganchos. Os proletótipos raspados, separados do corpo do helminto, são excretados do corpo humano para o ambiente externo( geralmente no solo) juntamente com os bezerros.
vídeo mostra a ténia via de carne de porco para a pessoa:
- ocorrência culpado teniarinhoza é ténia bovina( também chamado ténia bovina e nu encadeado) - ténia, que pode ser de até dez ou doze metros. O corpo plano de fita deste helminto consiste em uma cabeça equipada com uma probóscide rudimentar e quatro otários poderosos, um pescoço curto e um grande número de segmentos de proglótidos.
Como a tenia de porco, a tenia bovina é uma hermafrodita com um sistema reprodutor feminino e masculino bem desenvolvido. Seus genitais estão localizados no terço do tronco. Helmint tem um útero fechado caracterizado por maturação e acumulação de ovos dentro dele.
À medida que o número de ovos aumenta, o útero é esticado, resultando em um grande número( de 16 a 30) de protrusões que se formam em cada lado. Uma vez que a maturação dos ovos não é uniforme, os proglótipos finais podem conter de cinquenta a cento e cinquenta mil larvas invasoras que não precisam de amadurecimento.
Os pesquisadores descobriram que a tenia bovina pode produzir cerca de seiscentos milhões de ovos dentro de um ano e pelo menos onze bilhões de ovos ao longo da vida.
Ovos arredondados de tenia bovina, com uma concha fina e transparente, contém um embrião( oncosfera), equipado com três ganchos afiados.
Os segmentos maduros, localizados na extremidade do tronco da corrente do touro, primeiro trecho, depois estreitos, depois se movem para a frente da estrobila. Uma vez no intestino, os segmentos separados deixam o corpo humano através do canal anal juntamente com as fezes.
Foi estabelecido um fato interessante, segundo o qual a maioria dos segmentos se movem passivamente pelos intestinos, juntamente com massas de alimentos digeridas, mas algumas delas de forma bastante independente e bastante avançadas para o ânus. Quando eles saem, eles podem rastejar ao longo do corpo por um tempo, dando-lhes sensações desagradáveis.
Cada pessoa doente pode distribuir diariamente ao meio ambiente de um a vinte e três segmentos. Apesar disso, o helminto não se torna mais curto, à medida que os novos proglótitos crescem continuamente do lado cervical. Consistentemente desenvolvendo e amadurecendo, eles avançam para a cauda do helminto, para se separar dele no tempo.
E o touro, eo sistema digestivo de porco tapeworm completamente ausente como helmintos, imersa no conteúdo parcialmente digeridos do intestino de seu hospedeiro, só pode absorver nutrientes.
Vídeo sobre o mecanismo de transferência de uma cadeia de touro:
Fonte de infecção
- Para que a cadeia de porco se desenvolva, ela deve mudar dois hosts. Como seu hospedeiro intermediário, javalis ou porcos domésticos( mais raramente cachorros e outros mamíferos), geralmente agem. Em seus organismos, os ovos da tênia estão juntos com a terra ou alimentos.
Uma vez no trato digestivo de porcos, oncosferas invasivas, liberadas a partir dos ovos, juntamente com o fluxo sanguíneo são transportadas por todo o corpo e, depois de um tempo, se instalam nas estruturas dos tecidos musculares.
De oito a dez semanas depois, os embriões são transformados em finlandes( ou cisticercos) - vesículas larvais especiais contendo uma cabeça com ganchos. Nos tecidos musculares dos porcos, os finlandeses podem existir por três a seis anos;No final deste período, ocorrem a sua calcinação e morte.
Às vezes como um porco tapeworm hospedeiro intermediário pode agir como uma pessoa: neste caso, as larvas de tênia( cisticercos) provocar o desenvolvimento de uma doença perigosa - cisticercose.
Os locais mais freqüentes para a localização de cisticercos são o cérebro e os olhos, embora os casos de sua introdução nas estruturas dos músculos, órgãos e tecidos internos não sejam incomuns. A sintomatologia da cisticercose é determinada pelo local de parasitação das larvas.
Desenvolvimento subsequente, bem como parasitas de helmintos, ocorre no corpo de uma pessoa que comeu javali ou carne de porco doméstica, infectada por finlandeses. Uma vez no intestino delgado de um humano, o scolex da tênia deixa a vesícula larval e, usando otários e ganchos, se aperta a parede intestinal.
Após 8-10 semanas, tendo aumentado uma grande quantidade de segmentos, o cardo de porco se transforma em um indivíduo amadurecido.
Principais causas de infecção com as sombras:
- Comer carne de porco que não sofreu controle veterinário e não recebeu tratamento térmico suficiente.
- Não conformidade com as regras de higiene( cysticerci pode entrar no corpo de mãos contaminadas).
- Beber água bruta contendo larvas de pauzinhos de porco.
Assim, a infecção com uma shadyose ocorre por água ou alimentos. Tartar de porco adulto pode parasitar no corpo de seu hospedeiro regular durante duas décadas.
- O proprietário final de uma gravata é sempre humano. Bovinos( vacas, iaques, búfalos, zebu) desempenham o papel de um hospedeiro intermediário. A principal fonte de contaminação ambiental com ovos deste helminto é um homem cujo intestino delgado é parasitado pelo indivíduo adulto.
Um grupo de risco especial é composto por trabalhadores( representados por pastores, leiteiras, criadores de gado, bezerros) de complexos pecuários que cuidam de gado.
Considerando que o fim do proglotes tênia bovina passivamente derivado do corpo de uma pessoa infectada juntamente com as fezes ou ativamente escolhidos a partir de seu ânus, há uma forrageira semeadura em massa, locais de pastagens e ovos de helmintos contendo hexacanth pronto para invasão imediata.
Na ausência de tratamento sanitário, ovos de tênia( mortos algumas horas após a exposição a uma solução de ácido carbólico ou alvejante) permanecem no ambiente por um período de um a dois meses.
Assim, os animais podem se infectar com tenierhinchosis comendo feno, grama ou outros alimentos contaminados com fezes de pessoas doentes. Ovos de tênia bovina podem entrar no corpo do bezerro das mãos sujas do bezerro, que aparece como leite.
Nos casos Federação Russa, muitas vezes, matriculado no território do Daguestão, Tuva, Buryatia, República da Iacútia, Perm, Altai e territórios Krasnoyarsk, Novosibirsk, Tiumen e regiões Irkutsk.
infecção Infecção carne tênia geralmente atinge um pico no momento do abate em massa atribuível ao período de outono-inverno. Os seres humanos
pode ser infectado infecção carne ténia:
- consumir alimentos crus( geralmente isto acontece quando a remoção de uma amostra a partir da carne picada crua), curada, tratamento térmico insuficiente passado de carne salgada ou, recheado cisticercos viável contendo protoskoleks( cabeça formas larvares teniid) ténia madura.
- Desconsiderando as habilidades sanitárias e higiênicas e domésticas durante o corte de carne crua ou na condução de atividades econômicas.
Sob a influência da bílis e protoskoleks suco gástrico emerge da bexiga larval e usando as taças de sucção fixos à parede intestinal, marcando o início do helminto, atingem a idade da maturidade sexual de 2-3 meses após a introdução no corpo.
Tipicamente, a infecção por ténia carne é caracterizada por parasitando o intestino única ténia bovina indivíduo, embora na prática médica, houve casos de parasitismo nos intestinos humanos de várias dezenas de ténias. Os sintomas
teniidoze manifestações clínicas em alguns pacientes pode ser praticamente ausentes, enquanto em outros, aparecendo muito brilhante, eles são muitas vezes a causa de problemas de saúde graves.
Em alguns casos, para um certo número de anos, a única evidência de infecção com vermes do corpo ou está presente nas fezes é separado a partir deles proglótis ou segmentos vypolzanija independentes, facilmente distinguíveis a olho nu, a partir do ânus de uma pessoa infectada.
acompanhado por uma sensação extremamente desagradáveis (o paciente sente-se que o interior dos corpos estranhos do canal anal de fluência, causando comichão insuportável), este processo pode causar uma variedade de distúrbios neuróticos.
recursos característicos síndrome asthenoneurotic são: dores de cabeça, tonturas, desmaios, fadiga, irritabilidade extrema, e vários distúrbios do sono, fraqueza nas extremidades superiores e inferiores.
Como regra geral, a pessoa doente não é mesmo ciente de que a causa desta síndrome é uma intoxicação grave de resíduos de seu corpo de vermes parasitas nele. Em casos excepcionais, a infestação parasitária pode desencadear o aparecimento de ataques convulsivos.
Como o quadro clínico para ambos os tipos de doses( shadowy e tenierhinhose) tem muitas manifestações idênticas, nós as combinamos em uma lista. A sintomatologia sintomática das doses é apresentada:
- Sentimento de peso e dor no abdômen. Em alguns pacientes, eles podem estar doendo e não muito forte, enquanto em outros eles são muito pronunciados e têm um caráter de calafrios.
- Um eructo e azia decorrente, independentemente da ingestão de alimentos.
- A violação da motilidade intestinal e função excrecionante do trato digestivo.
- Salivação intensiva.
- Náusea constante, chamadas periódicas para vômitos.
- Catarro do intestino delgado, decorrente do efeito traumático do helminto nas mucosas de suas paredes.
- Aumento de flatulência.
- Caráter instável das fezes, caracterizado por uma constante mudança de constipação e diarréia.
- Obstrução intestinal, que ocorre quando o helminto é derrubado em um nódulo apertado, o que evita o movimento de fezes.
- Fortalecimento das reações alérgicas a substâncias tóxicas formadas durante a vida de vermes de fita e envenenamento do corpo humano.
- Pele seca, deterioração do cabelo e placas de unhas devido a uma grave escassez de vitaminas e minerais provocadas por parasitação do helminto no organismo.
- Aumento do apetite e um constante sentimento de fome experimentado pelo paciente. Apesar da grande quantidade de alimentos absorvidos, o paciente não só não ganha peso, mas também perde peso significativamente.
- Fortalecimento dos batimentos cardíacos, redução da pressão arterial. O paciente pode se queixar de taquicardia, dor no músculo cardíaco, zumbido e moscas antes dos olhos. Alguns pacientes apresentam hemorragia nasal.
- O aparecimento de erupção urticária( exantema), coberto com crostas secas, que ocorre em pacientes enfraquecidos.
- Aparência de anemia( baixo teor de glóbulos vermelhos - eritrócitos - no sangue).
- Dissipações pronunciadas da língua, aparência de rachaduras sobre ela e aumento do tamanho.
- Ao cair dos segmentos móveis da tenia bovina na orelha média( através da trompa de Eustaquio), no trato respiratório e no vômito.
A vesícula bovina do urso durante a gravidez é repleta do surgimento de toxicosis grave, aborto espontâneo e parto prematuro.
As manifestações acima de dose na íntegra são muito raras. Está estabelecido que, para eles, uma tendência a um aumento gradual é característica, dependendo de quanto tempo o parasita permanece no corpo do paciente.
Diagnóstico
Dado o pequeno número de manifestações específicas que permitem suspeitar de uma infecção parasitária, o diagnóstico de tonturas freqüentemente está associado a uma série de dificuldades.
Se um médico suspeitar de estar infectado com uma corrente bulbar, ele deve perguntar delicadamente ao paciente se houver algum caso de cysticerci rastejando fora de seu ânus, porque este é o sintoma de infestação parasitária não contestada.
Um sintoma igualmente indiscutível que confirma a presença de dose é a detecção de segmentos de tapeworms nas fezes após o ato de defecação( eles são claramente discerníveis a olho nu e o paciente pode perceber).
Se os cisticercos de helmintos não forem detectados visualmente, eles podem ser desencadeados tomando um laxante de sal, usando sementes de alho ou abóbora.
O segundo estágio no diagnóstico de doses é todo o complexo de estudos de laboratório:
- Exame macroscópico de fezes, consistindo no exame de material pré-preparado, a olho nu, ou usando uma lupa. Esta técnica de diagnóstico, que ajuda a controlar a eficácia do tratamento prescrito e a realização de um diagnóstico diferencial quando se detectam partes de helmintos pertencentes à classe cestode, precede sempre a microscopia do substrato estudado.
- Realizando koproovoskopii( um termo formado pela fusão de três palavras gregas: "skopeo" - Olha "kopros" - cal, "AIA" - ovo) - métodos laboratoriais para estudar amostras de fezes sob um microscópio, o que ajuda a detectar os ovos de vermes. Em laboratórios bacteriológicos da Rússia, a coprocopia( análise de ovos pelo sem-fim) é realizada por diferentes métodos. Os métodos mais utilizados são:
- Kato-Miura, que envolve o estudo de um espeto grosso de fezes sob celofane;
- Enriquecimento( o método de precipitação de Füllbörn e o método de flotação mais perfeito de E. V. Kalatranian, que envolve o uso de uma solução saturada de nitrato de sódio como solução de flotação);
- Precipitação de éster acético e éter de formalina.
- Estudo das raspagens perianais-rectais retiradas da pele ao redor do ânus. Os biomateriais para enterobíase são selecionados nas horas da manhã: é necessário antes da micção, descarga calórica e procedimentos higiênicos. Existem diferentes métodos de extração de raspadas perianais:
- A raspagem perianal de Torgushin é realizada usando um cotonete, ferida em uma espátula de vidro ou de madeira. Depois de humedecer o tampão com solução de glicerol, tire um esfregaço das dobras localizadas no ânus. Colocando uma gota de glicerina em um slide, lave o cotonete nele, golpeando-o levemente no copo. A preparação resultante( sem o uso de um copo de cobertura) é estudada sob um microscópio.
- A raspagem perianal de acordo com Kevorkova é realizada com um cotonete humedecido com água destilada ou fervida. Limpando suas dobras perianais, coloque a varinha em um tubo de centrífuga e agite cuidadosamente o conteúdo. Depois de remover o cotonete, o conteúdo do tubo é centrifugado por três minutos( a velocidade de rotação da centrifugadora é de 1500 rpm).
- Extremamente popular é a técnica de raspagem perianal de acordo com Rabinovich, que envolve o uso de varas de vidro para os olhos. Extensas espátulas de lâminas de olhos esterilizadas e secas imersas em cola especial e, dando-lhes uma posição vertical, secas por várias horas até uma película adesiva uniforme( dado que a viscosidade do filme é mantida por uma semana, os técnicos de laboratório preparam antecipadamente as barras).A raspagem é realizada aplicando ambos os lados da espátula na pele das dobras perianais. Após a fixação da varinha em um suporte especial, os dois lados da espátula são microscópicamente sucessivamente.
- Outro método popular é a raspagem perianal pela fita adesiva de Graham. Para executar este procedimento, use um filme operacional ou uma fita transparente convencional. Cortando uma tira de fita adesiva( comprimento 8-10 cm), prenda-a no slide. Antes de tirar a raspagem, o filme é removido do vidro e, segurando-o pelas extremidades, pressione firmemente o lado adesivo contra o ânus e as dobras perianais, tentando não tocá-los com as mãos. Descartando a fita da pele, transfira-a para o slide com um lado adesivo para baixo e uniformemente, evitando a formação de bolhas de ar, cola no vidro. O produto acabado é examinado sob um microscópio.
Para obter resultados confiáveis, a raspagem perianal deve ser tomada pelo menos três vezes, fazendo isso todos os dias ou todos os dias. Desde larvas
( oncosferas) bovina e porcina ténia têm estrutura morfológica idêntica, que se distingue por teniarinhoza teníase possível por um estudo cuidadoso dos seus proglótis maduros macroscópicas( segmentos) ter um número diferente de ramos do útero. A tena de porco tem oito a doze, e um touro - de dezoito a trinta e dois.
- O diagnóstico diferencial da doença de doses requer não confundir com doenças do trato gastrointestinal( colecistite, gastroenterite, doença de Crohn) e uma variedade de helmintipatias intestinais.
- As cadeias de suínos e bovinos podem ser detectadas durante a radiografia de contraste do intestino delgado. No tapete de roentgenogramas, as tênias se parecem com tiras largas de luz.
- Um exame de sangue geral, às vezes indicando a presença de leucopenia, anemia e um aumento no número de eosinófilos( uma variedade de leucócitos que protegem o corpo dos efeitos tóxicos de microrganismos patológicos) tem pouco significado diagnóstico, já que todos esses indicadores são transitórios.
Tratamento de
Recomenda-se que o tratamento das doses seja realizado em um hospital médico sob a supervisão de um especialista experiente.
O desparasitamento dos pacientes nos dias de hoje é realizado com drogas pouco tóxicas capazes de paralisar o sistema nervoso do tenídeo e, eliminando a adesão( adesão) às paredes do intestino delgado, removendo-os do corpo juntamente com fezes.
- O primeiro estágio de terapia é uma administração única de phenasal, niclosamida, albendazol ou praziquantel, após o qual o helminto sai espontaneamente através do ânus. Em caso de complicação, em que o parasita é excretado do corpo do paciente apenas parcialmente( sua cabeça continua firmemente ligada à parede intestinal e pode facilmente restaurar a estrofa do helminto) o curso de tratamento é repetido. No tratamento das drogas acima, são possíveis efeitos colaterais, consistentes de tonturas e distúrbios digestivos.
- No segundo estágio de tratamento( 1,5-2 horas após tomar o remédio), o paciente recebe um laxante de sal , o que ajuda a remover fezes contendo segmentos com ovos solitários.
- Para prevenir a invasão autóloga( auto-infecção), assegure-se cuidadosamente de que o paciente não vomite.
- Antes do início do tratamento e durante o mesmo, o paciente deve observar uma dieta especial sem escamas , que fornece consumo freqüente( pelo menos cinco vezes ao dia) de pequenas porções de alimentos. A base da dieta terapêutica deve ser sopas magra, cereais viscosos, peixes magra e produtos lácteos. As melhores bebidas são chás, compotas e beijos. O paciente deve abandonar completamente o uso de picles, produtos defumados, alimentos gordurosos, doces e fritos.É absolutamente inaceitável usar chocolate, café, legumes, pratos de espinafre, repolho e beterraba, uvas, damascos, pêssegos, groselhas e framboesas.
- O principal regime terapêutico pode ser complementado com fitoterapia , caso em que o médico pode prescrever cápsulas com extrato essencial de samambaia masculina. Para crianças pequenas, a preparação é dada, misturando-a com mel, geléia ou geléia de frutas. A duração do tratamento é um dia. A dose diária máxima para uma criança de 1 ano de idade é de 0,5 g, pois um paciente adulto é de 4 g.
- . Os bons resultados no tratamento de dzenia dão o uso de sementes de abóbora. Após a limpeza de uma casca dura e moagem fino em uma argamassa, eles são misturados com uma pequena quantidade de mel, açúcar ou geléia. A droga pronta em pequenas porções é administrada ao paciente com o estômago vazio( é aconselhável alimentá-lo dentro de uma hora).Três ou quatro horas depois, o paciente deve tomar um laxante e, após mais 30 minutos, recebe um enema. A dose diária de sementes de abóbora( sem pele) para bebês com idade de 2-3 anos - 75 g, 6-7 anos - 100 g, para pacientes adultos - 300 g.
- Não menos eficaz é o uso de decocção de sementes de abóbora. Para a sua preparação, as sementes de abóbora secas, juntamente com a casca branca exterior, são moídas em um moedor de carne e, com um duplo volume de água, coloque um banho de água por duas horas. Caldo pronto, filtrado através de gaze e, em seguida, retire a película de óleo da superfície. O caldo resfriado deve ser bebido aos doentes por meia hora. Após um par de horas, o paciente tira um laxante e, após meia hora, recebe um enema. Para crianças com menos de cinco anos de idade, prepara-se uma decocção de 150 g de sementes de girassol cru, seis a sete de 200 gramas, dez anos a partir de 300 gramas e adultos de 500 g.
Prevenção de
A prevenção de doses está em:
- Detecção oportuna de pessoas expostas à infestação parasitária. Em primeiro lugar, os funcionários de plantas de embalagem de carne e complexos de criação de gado( bezerros, pastores, leiteiras, zootécnicos, etc.) e todos os membros de suas famílias estão sujeitos a exame obrigatório.
- Protegendo o meio ambiente contra a contaminação por ovos de tênia. Para este fim, os serviços estatais realizam um monitoramento completo do cumprimento das normas sanitárias e de higiene nas fazendas e fazendas de gado.É dada especial atenção à instalação de sanitários para o pessoal.
- Identificação de animais infectados com helmintos no decurso do exame veterinário e sanitário da carne. Quando um Finn é detectado como uma tangerina de touro, a carne é desinfectada antes de ser vendida por digestão cuidadosa em conformidade com uma série de padrões.
- Inspeção completa da carne comprada. As larvas de helmintos às vezes são perceptíveis mesmo ao olhar sem ajuda, especialmente se a invasão parasitária for enorme.
- Comprar carne apenas em mercados ou em lojas que realizam um exame veterinário e sanitário permanente de todos os produtos à base de carne.
- Recusando-se completamente a comer carne de suínos e vacas cruas ou sub-resfriadas. Todos os pratos de carne devem ser bem cozidos, cozidos ou assados. Para tornar a carne completamente segura, pequenos pedaços dela devem ser cozidos durante duas a três horas.
- Contato imediato com um médico qualificado se forem identificados sintomas que indicam uma possível infecção por helmintos.
- Educação da população , consistindo na sua informação sobre possíveis formas de invasão parasitária.