Métodos de tratamento da pulpite aguda

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1 Fisiologia e causas da doença Os dentes

são projetados para moer alimentos sólidos, facilitando o processo digestivo.É por isso que a camada superior do esmalte dentário - é bastante sólida. Sob a dentina - a maior parte do dente. A raiz é coberta com cimento dental, que o protege de danos, e todas as partes do dente estão conectadas com um tecido especial - uma polpa, na qual há muitos capilares sanguíneos e fibras nervosas.

O dano a qualquer parte do dente( exceto a raiz) geralmente passa despercebido para uma pessoa, mas se o processo inflamatório ou outros irritantes através das conchas externas destruídas chegarem à polpa na câmara de polpa, então é impossível notar isso por causa de ataques de dor agudafibras nervosas do canal radicular através da abertura apical).

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Na verdade, a inflamação aguda dos tecidos moles do dente raramente ocorre se suas conchas externas não são destruídas e infectadas. A única exceção é a forma bacteriana da doença, causada pela entrada de micróbios na polpa com fluxo sanguíneo dos focos internos de infecção( amigdalite, sinusite maxilar, otite).Esta é a causa mais insidiosa da doença, o que dificulta o diagnóstico sem usar um raio-X.

Geralmente, a pulpite aguda ocorre pelas seguintes razões:

  • um processo carinho longo que não foi tratado ou tratado de maneira incorreta;
  • refrigeração de água insuficiente no processo de enchimento dos dentes( pulpite asséptica);
  • remoção incompleta de manchas cariosas durante o enchimento( sob micróbios tornam-se ainda mais ativos);
  • conseqüência de uma lesão dentária ou coroa( esta é a causa mais comum de pulpite de um dente de bebê devido a canais dentinários largos nos dentes das crianças);
  • exposição a temperatura ou irritantes químicos( uso freqüente de bebidas quentes, alimentos ácidos e alcalinos, alguns medicamentos podem destruir o esmalte, dando acesso à polpa).

Seja qual for a causa da inflamação, mas para tratar a forma aguda da doença deve ser imediatamente, no entanto, a dor levará o paciente ao dentista e aguardará por muito tempo que ela não forçará.

2 Variedades da doença

Os dentistas modernos classificam a pulpite aguda dependendo de alguns de seus sinais. Primeiro, por causa do início:

  • é infeccioso( bacteriano);
  • asséptico( traumático ou químico).

O quadro clínico do desenvolvimento da doença está subjacente à classificação da pulpite em: pulpite focal aguda

  • ( por sua vez, é dividida em purulenta e serosa, que é o estágio inicial e provoca a forma difusa da doença);
  • pulpite difusa aguda( suas variedades são purulentas e necróticas).

A localização do processo inflamatório permite falar sobre pulpite radicular, coronária e total. Cada variedade é sintomática e requer diferentes métodos de tratamento.

3 Sintomatologia de diferentes tipos de doença

O início da dor espontânea paroxística no dente possibilita o diagnóstico de pulpite focal aguda. A natureza da dor com pulpite asséptica e infecciosa é praticamente a mesma. Sensações dolorosas surgem no estágio exsudativo da doença, quando o crescente inchaço é visto como uma conseqüência da acumulação de exsudato seroso. Quando este último forma uma cavidade purulenta, então existe uma pulpite purulenta.

A dor surge do fato de que a saída do exsudado inflamado, que pressiona as terminações nervosas na polpa, é perturbada. A pulpite focal aguda é caracterizada por dor paroxística de menor intensidade, uma vez que a inflamação é limitada apenas pela polpa. A pulpite difusa aguda dá dor severa, porque toda a raiz e a polpa coronal são preenchidas com exsudado.

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Os ataques de dor na pulpite focal aguda duram aproximadamente 30 minutos e se intensificam à noite. Se a doença não for tratada, as convulsões tornam-se mais longas( até 1 hora).A dor ocorre apenas na área do dente inflamado e não se espalhou ainda mais, porque a pulpite focal aguda envolve apenas uma parte do feixe neurovascular no processo.

Se o paciente é difícil de indicar qual dente dói, então o exsudado já é produzido na polpa e começa uma pulpite difusa aguda. Com isso, a dor dura várias horas, e à noite torna-se insuportável.

Se ocorrer uma inflamação no dente do maxilar inferior, a dor se estende até a orelha e o occipital, a parte superior do templo e a área superciliar. Tanto a pulpite difusa focal como a difusa aguda dão fortes sensações à dor ao examinar a cavidade dentária, às vezes o paciente pode até perder a consciência. Mas na forma difusa, é fácil detectar um exsudado que permeou toda a área do tecido macio, que sai através dos vasos danificados e quebrados.

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A pulpite purulenta causa dor pulsante contínua, que é ondulada na natureza e se espalha ao longo do ramo do nervo trigeminal. A dor não desaparece completamente, só pode diminuir temporariamente. Isso pode ser conseguido através da aplicação de frio e calor, pelo contrário, aumenta a dor. Para aliviar o sofrimento e a dissecação da cavidade do corpo.

Os sintomas típicos das variedades de pulpite aguda dão a oportunidade de já diagnosticar no exame e iniciar a terapia para evitar a propagação do processo inflamatório e para aliviar a condição do paciente.

métodos

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terapêuticas, consoante o local tem um difusa pulpite aguda, purulenta ou focais, diferentes métodos de tratamento utilizados.

  1. conservador método( biológica) destina-se a preservar a lama e inicia-se com o alívio da dor. Além disso, a dentina necrótica é removida e a cavidade do dente é aberta. O próximo passo é o tratamento antimicrobiano e a aplicação do medicamento. Quando funciona, a cavidade do dente é selada. Isso requer duas visitas ao dentista;às vezes o tratamento em uma fase é possível. O método é usado para tratar um dente para jovens com pulpite serosa focal.Às vezes, são utilizadas enzimas proteolíticas, tecidos regeneradores e preparações de hidróxido de cálcio, estimulando a formação da dentina. Eles estão fechados na cavidade do dente por 3-5 dias, então é selado.
  2. O método cirúrgico do tratamento agudo da pulpite também começa com primeiros socorros - alívio da dor. O órgão doente é aberto, a polpa danificada é removida, os medicamentos necessários são introduzidos. Em seguida, seguido de tratamento anti-séptico e enchimento da cavidade dentária.

pulpite difusa, especialmente seropurulenta, uma indicação para a escolha do tratamento cirúrgico, o que muitas vezes ocorre em duas etapas: analgesia

  1. e remoção de tecido morto, o uso de arsénico para matar nervo, o uso de enchimentos de anestésico e temporárias( por dentes cognatos preensão arséniodia, em multi-rooted - até 48 horas).Extração de arsênio
  2. e instalação de um selo permanente.

Tratamento de pulpite aguda em qualquer caso exige a anestesia prévia por trimekaina ou lidocaína, ou o paciente não suportar manipulação.

Se após o tratamento do dente existem sensações dolorosas em resposta ao frio ou quente, sensibilidade ao morder o alimento sólido, então podemos falar sobre o que pulpite purulenta deu complicações. Eles são eliminados por meio de correntes flutuantes e uma solução de anestesia de 2-5%.Com a recaída, um medicamento inserido na cavidade do dente é substituído. Se a terapia não for bem sucedida e as sensações dolorosas se tornam mais intensas, o órgão deve ser removido.

Para evitar complicações, é melhor demorar com o enchimento dos dentes. Na sua cavidade, é necessário colocar uma turunda com óleo essencial. Se o dente não incomodar por vários dias, você pode completar o tratamento. O selo deve satisfazer todos os requisitos, e a empresa onde é adquirida deve ter as licenças apropriadas. Hoje, medicamentos como o zinco-eugenol e a pasta sulfosalicílica, a endometasona são populares. Para evitar complicações, retire cuidadosamente o canal do dente tratado.

Como medidas profiláticas, é recomendada higiene bucal cuidadosa, uso de fio dental. Os dentes são limpos duas vezes por dia.É melhor consultar um especialista que ajudará a escolher os produtos de higiene certa, uma escova de dentes.

Se ocorrer alguma dor, mesmo a mais pequena, consulte imediatamente um médico. Isso ajudará a manter o dente, para evitar as conseqüências de uma doença como a pulpite difusa aguda. No caso de você atrasar uma visita ao dentista, não insista que o dente seja removido. Uma terapia apropriada irá salvá-lo do sofrimento, e o dentista sempre tenta manter a dentição.

O diagnóstico oportuno de pulpite é a chave para o tratamento bem-sucedido.

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