A questão mais urgente para aqueles a quem ascite foi diagnosticada, quantos pacientes vivem?É bastante difícil dar um prognóstico exato para ascite. Muito depende do que se tornou a causa do seu desenvolvimento, como a patologia prossegue: de forma lenta ou rápida. Outro fator que afeta o prognóstico positivo é a eficácia da terapia, a presença de patologias concomitantes. Apenas tendo em conta todos esses fatores no total, pode-se tirar algumas conclusões e responder com precisão a questão de quantos pacientes vivem com ascite.
Por si só, a hidropesia do abdômen raramente é a causa da morte do paciente. As doenças da ascite são perigosas. O acúmulo de fluido dentro da parede abdominal aumenta a pressão, forma a compressão de órgãos localizados nesta parte anatômica do corpo, isso perturba seu trabalho, ocorre um desequilíbrio de sistemas vitais, que pode ser extremamente difícil de eliminar. A situação é agravada por uma violação do equilíbrio água-eletrólito, o que piora significativamente a condição do paciente.
Os médicos prestam atenção às complicações mais comuns da ascite. Isto é:
- Peritonite bacteriana espontânea.
- Hidrotorórax e insuficiência respiratória.
- Obstrução intestinal.
- Hérnia umbilical.
- Síndrome Hepatorenal.
Cada complicação em si pode causar a morte. Em que casos o prognóstico da ascite é incompatível? A resposta a esta questão reside na dinâmica do desenvolvimento da doença subjacente que provocou a hidropisia do abdômen.
Vida útil em ascite
Hoje, a expectativa de vida na ascite é determinada por:
- O estado funcional do fígado.
- Estado funcional dos rins.
- Estado funcional do sistema cardiovascular.
- A eficácia e adequação do tratamento.
Em 75% dos casos, ascite da cavidade abdominal se desenvolve devido a cirrose do fígado, o prognóstico neste caso depende da forma da doença subjacente. Se o paciente mostrar cirrose compensada do fígado, então com o tratamento adequado, as conseqüências da ascite da cavidade abdominal podem ser minimizadas, as funções básicas do fígado podem ser mantidas, o que significa que o paciente pode confiar nas previsões mais favoráveis. E quanto tempo o paciente vive quando a cirrose descompensada é diagnosticada? Uma vez que com esta forma da doença as principais funções do fígado são violadas e causam processos irreversíveis, sem tratamento radical( transplante hepático), apenas 20% de 100% vivem cerca de cinco anos, o resto morreu muito antes. Neste caso, apenas o transplante de um novo órgão ajuda a prevenir a morte.
A expectativa de vida mínima para ascite também é predita quando a hidrocefalia se torna uma conseqüência da insuficiência renal. Quantas pessoas vivem com esses diagnósticos? Sem hemodiálise, a morte ocorre dentro de poucas semanas. Perigo de ascite em combinação com insuficiência cardíaca. Na detecção da terceira e quarta classe de insuficiência cardíaca nos primeiros dois anos, a morte ocorre em 30% dos casos. Os restantes 60% dos pacientes morrem nos próximos cinco anos. E apenas 10% podem esperar um prognóstico favorável para a combinação descrita de duas patologias. E isso é sujeito a diagnóstico precoce, tratamento atempado com o uso dos mais novos métodos de terapia de hidropisia, usando o equipamento de nova geração.
Em todos os casos listados acima, não é a própria ascite que é perigosa, mas as complicações que causa. Assim, por exemplo, quando há uma ascite bacteriana espontânea, apenas cada segundo paciente sobrevive. O risco de reaparecer de patologias nos primeiros seis meses de sobreviventes ocorre em 43%.Durante o primeiro ano em 70%, durante os primeiros dois anos em 75%.
E isso, acreditam os médicos, as previsões mais favoráveis de quantas pessoas vivem após a ascite bacteriana repetida, que surgiu no terceiro ano após um tratamento bem-sucedido, ainda é desconhecida.
Naqueles diagnosticados com ascite refratária, a morte ocorre em cerca de metade dos pacientes durante o primeiro ano da doença. Existem grupos especiais de risco, nos quais as conseqüências da ascite da cavidade abdominal são as mais desfavoráveis. Eles incluem:
- Pessoas com mais de 60 anos de idade.
- Pacientes com baixa pressão arterial.
- Aqueles que são diagnosticados com baixa albumina sérica no momento do exame.
- Aqueles que têm um alto teor de norepinefrina no sangue.
- Pacientes com diabetes mellitus.
- Pacientes com tumores malignos do fígado.
Muitas pessoas querem saber hoje quantos vivem os pacientes que diagnosticaram o primeiro estágio de ascite? Hoje, os médicos aprenderam a compensar a condição do paciente por diuréticos e medicamentos adequadamente selecionados que enchem a falta de potássio e magnésio no organismo. Com a aplicação de um tratamento adequado, com estrita adesão à dieta terapêutica e realização de laparocentese, você pode prognosticar favorável por 10 anos. Mas esta variante do desenvolvimento da doença é extremamente rara. E, no entanto, existem formas de hidropisia que não se prestam ao tratamento de drogas. Neste caso, as consequências da ascite da cavidade abdominal tornam-se irreversíveis, a morte em pacientes ocorre no primeiro ano.
E ainda não se desespere. A medicina moderna não fica parada, o novo equipamento permite drenar o fluido e minimizar os riscos de desenvolvimento de patologia.É importante tentar aumentar a expectativa de vida evitando as complicações da ascite, eliminando gradualmente as conseqüências já existentes da hidropesia da cavidade abdominal. Sabendo quão perigosas é a ascite, cada um de nós tem o direito de agir adequadamente no tratamento de doenças primárias.
E mais um ponto importante. O prognóstico positivo e a expectativa de vida na hidropesia da barriga em muitos aspectos depende da qualificação do médico que lidera o paciente. A terapia deve se concentrar na eliminação da causa da hidropisia, restaurar as funções primárias dos órgãos internos é a condição principal para tornar curável a complicação fatal.