Epilepsia - causas, sintomas e tratamento em adultos

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O que é isso: a epilepsia é um distúrbio nervoso mental que se caracteriza por convulsões recorrentes e é acompanhado de vários sintomas paraclínicos e clínicos.

Neste caso, entre os ataques, o paciente pode ser absolutamente normal, não é diferente de outras pessoas.É importante notar que uma única convulsão ainda não é epilepsia. O diagnóstico é feito para uma pessoa somente quando houve pelo menos duas convulsões.doença

já é conhecido da literatura antiga, menciona-se os sacerdotes egípcios( cerca de 5000 aC), Hipócrates, os médicos de medicina tibetana, e outros. Na epilepsia CIS chamado de "cair doença", ou simplesmente "cair doença."

Os primeiros sinais de epilepsia podem se manifestar entre as idades de 5 e 14 anos e têm um caráter crescente. No início do desenvolvimento, uma pessoa pode desenvolver convulsões leves com intervalos de até 1 ano ou mais, mas ao longo do tempo a freqüência de ataques aumenta e, na maioria dos casos, ocorre várias vezes ao mês, seu caráter e gravidade também mudam ao longo do tempo.

Razões para

O que é isso? As causas da atividade epiléptica no cérebro, infelizmente, ainda não são suficientemente claras, mas supostamente estão relacionadas à estrutura da membrana celular cerebral, bem como às características químicas dessas células.

A epilepsia é classificado devido à ocorrência na idiopática( na presença de uma predisposição genética e a ausência de alterações estruturais no cérebro), sintomática( detecção de defeitos estrutural do cérebro, por exemplo, cistos, tumores, hemorragias, malformações) e criptogênicos( se não os motivos de identificaçãodoença).

De acordo com dados da OMS em todo o mundo, cerca de 50 milhões de pessoas sofrem de epilepsia - esta é uma das doenças neurológicas mais comuns em escala global. Os sintomas

epilepsia Epilepsia Quando todos os sintomas ocorrem espontaneamente provocou lanterna menos brilhante, som alto ou febre( aumento de temperatura corporal acima de 38C, acompanhada de febre, dor de cabeça e fraqueza geral).manifestações

1. de generalizada crise convulsiva são em geral convulsões tónico-clónicas, embora não só pode ser um tónico ou apenas convulsões clónicas. O paciente cai durante o ajuste e muitas vezes recebe danos significativos, muitas vezes ele morde a língua ou perde a urina. O ajuste termina basicamente com um coma epiléptico, mas também há uma excitação epiléptica, acompanhada por um obscurecimento crepuscular da consciência.
2. Os ataques parciais de ocorrem quando se formam focos de excitabilidade elétrica excessiva em alguma área particular do córtex cerebral. Manifestações de um ataque parcial dependem da localização desse foco - podem ser motoras, sensíveis, autonômicas e mentais.80% de todas as crises epilépticas em adultos e 60% das convulsões em crianças são parciais.
3. Convulsões tônico-clônicas .Estes ataques convulsivos generalizados, que envolvem o processo patológico do córtex cerebral. O ataque começa com o fato de o paciente se congelar no local. Em seguida, os músculos respiratórios se contraem, o contrato de mandíbulas( a língua pode morder).A respiração pode ser com cianose e hipervolemia. O paciente perde a capacidade de controlar a micção. A duração da fase tônica é de cerca de 15 a 30 segundos, após o que começa a fase clônica, na qual ocorre a contração rítmica de todos os músculos do corpo.
4. Ausencia - ataques de interrupções repentinas por um tempo muito curto. Uma pessoa durante um absente típico de repente, absolutamente sem razão aparente, tanto para si como para outros, deixa de reagir a fatores irritantes externos e congela completamente. Ele não fala, não move seus olhos, membros e corpo. Tal ataque dura um máximo de alguns segundos, após o que também de repente continua suas ações, como se nada acontecesse. A apreensão permanece completamente despercebida para o próprio paciente.

Em uma forma leve de mal-estar, as convulsões ocorrem raramente e são da mesma natureza, são diariamente em forma grave, ocorrem 4-10 vezes seguidas( estado epiléptico) e têm um caráter diferente. Além disso, os pacientes experimentam mudanças de personalidade: lisonjas e suavidade alternam com maldade e mesquinhez. Muitos têm um atraso no desenvolvimento mental.

Primeiros socorros

Normalmente, o ataque epiléptico começa com o fato de uma pessoa ter convulsões, então ele deixa de controlar suas ações, em alguns casos, perde a consciência. Uma vez lá, vale a pena chamar imediatamente uma "ambulância", retirando do paciente todos os objetos pesados, cortantes e pesados, tente colocá-lo nas costas, jogando a cabeça para trás.

Se houver vômito, ele deve ser plantado, apoiando ligeiramente a cabeça. Isso evitará a entrada de vômitos no trato respiratório. Depois de melhorar a condição do paciente, você pode dar um pouco de água para beber.

Manifestações intersticiais da epilepsia

Todos conhecem manifestações de epilepsia como convulsões epilépticas. Mas, como se verificou, o aumento da atividade elétrica e a prontidão convulsiva do cérebro não deixam pacientes, mesmo no período entre ataques, quando parece que não há sinais de doença. A epilepsia é perigosa pelo desenvolvimento da encefalopatia epiléptica - neste estado o humor piora, a ansiedade aparece, o nível de atenção, a memória e as funções cognitivas diminuem.

Este problema é especialmente relevante para as crianças, porquepode levar ao atraso do desenvolvimento e impedir a formação de fala, leitura, escrita, habilidades de contagem e similares. A atividade elétrica incorreta entre convulsões pode contribuir para o desenvolvimento de doenças tão graves como autismo, enxaqueca, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.

Vida com epilepsia

Contrariamente à crença popular de que uma pessoa com epilepsia terá que se limitar de muitas maneiras, que muitas estradas na frente dele estão fechadas, a vida com epilepsia não é tão rigorosa. O paciente, sua família e outros precisam lembrar que, na maioria dos casos, eles não precisam de um registro de deficiência.

A garantia de uma vida plena sem restrições é a recepção regular ininterrupta dos medicamentos escolhidos pelo médico. O cérebro protegido contra a droga torna-se menos suscetível a provocar efeitos. Portanto, o paciente pode liderar um estilo de vida ativo, trabalhar( inclusive no computador), se engajar em fitness, assistir televisão, voar em aviões e muito mais.

Mas há uma série de ocupações que são essencialmente um "pano vermelho" para o cérebro de um paciente com epilepsia. Tais ações devem ser limitadas: condução

• ;
• trabalha com mecanismos automatizados;
• nadando em águas abertas, nadando na piscina sem vigilância;
• auto-cancelando ou ignorando a recepção de comprimidos.

Existem também fatores que podem causar um ataque epiléptico mesmo em uma pessoa saudável, e eles também precisam ser temidos:

• falta de sono, trabalho noturno, horário de trabalho diário.
• uso crônico ou abuso de álcool e drogas

Epilepsia em crianças

O número real de pacientes com epilepsia é difícil de estabelecer, pois muitos pacientes desconhecem ou escondem sua doença. Nos EUA, de acordo com estudos recentes, pelo menos 4 milhões de pessoas sofrem de epilepsia e sua prevalência atinge 15-20 casos por 1000 pessoas.

A epilepsia em crianças geralmente ocorre com um aumento de temperatura - cerca de 50 dos 1.000 crianças. Em outros países, esses indicadores são provavelmente os mesmos, uma vez que a incidência não depende de gênero, raça, situação socioeconômica ou local de residência. A doença raramente leva a morte ou violação grave da condição física ou das capacidades mentais do paciente.

Epilepsia é classificada de acordo com sua origem e tipo de convulsões. Existem dois principais tipos de origem: epidemia idiopática

• , na qual a causa não pode ser identificada;
• epilepsia sintomática associada a um dano cerebral orgânico particular.

Aproximadamente 50-75% dos casos são epilepsia idiopática.

Epilepsia em adultos

Convulsões epilépticas que ocorrem após vinte anos tendem a ter uma forma sintomática. As causas da epilepsia podem ser as seguintes: lesão cerebral

• ;Tumores
• ;Aneurisma
• ;AVC
• ;
• abscesso cerebral;Meningite
• , encefalite ou granulomas inflamatórios.

Os sintomas da epilepsia em adultos são manifestados em várias formas de convulsões. Quando o foco epiléptico localizado em áreas bem definidas do cérebro( frontal, parietal e temporal, epilepsia occipital), este tipo de ataque é chamado focal ou parcial. A mudança patológica na atividade bioelétrica de todo o cérebro provoca convulsões epilépticas generalizadas.

Diagnóstico

Com base na descrição das apreensões pelas pessoas que as observaram. Além do levantamento dos pais, o médico examina cuidadosamente a criança e nomear exames adicionais:

1. MRI( ressonância magnética) do cérebro: permite excluir outras causas de epilepsia;
2. EEG( eletroencefalografia): sensores especiais aplicados na cabeça, permitem corrigir a atividade epiléptica em diferentes partes do cérebro.

Epilepsy é tratada

Qualquer pessoa que sofre de epilepsia é atormentada por essa questão. O nível moderna para alcançar resultados positivos no tratamento e prevenção da doença, sugere que há uma oportunidade real para livrar pacientes de epilepsia.

Forecast

Na maioria dos casos, após um único ataque, o prognóstico é favorável. Aproximadamente 70% dos pacientes no contexto do tratamento vêm a remissão, ou seja, as convulsões estão ausentes por 5 anos. Em 20-30% de convulsões continuam, em tais casos, muitas vezes requer a administração simultânea de vários anticonvulsivantes.

epilepsia

O objetivo do tratamento é parar de crises com efeitos colaterais mínimos e manejo do paciente de modo que sua vida foi a mais gratificante e produtivo.

Antes de prescrever medicamentos anti-epilépticos, o médico deve realizar um exame completo do paciente - e clínica electroencefalográfica completada por análise do ECG, hepática e da função renal, sangue, urina, dados de CT ou MRI estudos.

O paciente e sua família devem receber instruções sobre como tomar a droga e ser informados dos resultados realistas do tratamento, bem como possíveis efeitos colaterais. Princípios

epilepsia:

1. o tipo de formulação padrão de convulsões e epilepsia( cada fármaco tem uma certa selectividade para um determinado tipo de convulsões e epilepsia);
2. Se possível, uso de monoterapia( uso de um medicamento antiepiléptico).

Os medicamentos antiepilépticos são escolhidos de acordo com a forma da epilepsia e a natureza das convulsões. O medicamento geralmente é prescrito em uma pequena dose inicial com um aumento gradual para um ótimo efeito clínico. Se o medicamento for ineficaz, ele será gradualmente cancelado e o seguinte será prescrito. Lembre-se de que, em nenhuma circunstância, você deve alterar a dosagem do medicamento ou interromper o tratamento. Uma mudança brusca de dose pode provocar uma piora da condição e um aumento nas convulsões.

O tratamento medicamentoso é combinado com dieta, determinação do trabalho e repouso. Pacientes com epilepsia são recomendados uma dieta com uma quantidade limitada de café, temperos picantes, álcool, pratos salgados e picante.

métodos médicos

1. anticonvulsivantes, também chamados de anticonvulsivantes, reduzir a frequência, duração, evitar convulsões completamente em alguns casos.
2. neurotrófico significa - podem inibir ou estimular a transmissão de excitação do nervo em diferentes departamentos sistema nervoso( central).
3. substâncias psicoativas e de substâncias psicotrópicas afetam o funcionamento do sistema nervoso central, levando a uma mudança no estado mental.
4. Racetam é uma subclasse promissora de substâncias nootrópicas psicoativas.

Métodos não-farmacológicos

1. Operação cirúrgica;Método
2. de Vojta;
3. Tratamento osteopático;
4. Dieta cetogênica;estudo
5. da influência dos estímulos externos que afetam a frequência dos ataques, e o enfraquecimento de sua influência. Por exemplo, na frequência de ataques podem afectar a rotina diária, e pode ser individualmente será capaz de estabelecer uma ligação, por exemplo, quando o vinho é utilizado, em seguida, ele é regado com café, mas isto é para cada organismo individual do paciente com epilepsia;