O dano maligno do fígado raramente é detectado nos estágios iniciais de seu desenvolvimento, esse é o motivo do desfecho desfavorável da doença.
Para estabelecer um diagnóstico nos estágios iniciais da formação de câncer, não se deve apenas prestar atenção às mudanças no estado de saúde, mas também se submeter a diagnósticos que, quando há sinais de danos no fígado, têm suas próprias peculiaridades.
Como o câncer de fígado é diagnosticado?
Em caso de alterações perturbadoras no estado de saúde, a causa exata da qual a pessoa não consegue estabelecer de forma independente, é necessário entrar em contato com um especialista qualificado o mais cedo possível.
Um diagnóstico preliminar de um processo maligno no fígado é estabelecido com base no questionamento de um paciente, anamnesis, palpação abdominal.
Se um suspeito é suspeitado, o médico deve indicar uma série de exames para avaliar os órgãos internos por dentro.
Ao detectar sinais de uso de câncer de fígado: ultra-sonografia
- .Este método está disponível na maioria das instituições médicas e, quando é realizado, pode-se notar a presença de neoplasias, um aumento no tamanho do fígado.
- CT.A tomografia mostra o tamanho do tumor, determina a presença de metástases.
- Formação de punção, é necessário a amostragem de um tecido para biópsia.
- A angiografia é necessária para avaliar alterações patológicas nos vasos.
- Os exames de sangue mostram alterações na sua composição, resposta inflamatória. Além disso, os identificadores são identificados, que são uma confirmação indireta da educação contra o câncer no organismo.
Como a doença se manifesta?
A complexidade do diagnóstico de câncer de fígado no estágio inicial do seu desenvolvimento deve-se principalmente ao fato de que esta doença primeiro não dá uma sintomatologia clara e específica.
Em geral, pode haver distúrbios digestivos, náuseas, amargura na boca, um peso periodicamente aparente à direita sob as costelas. Todos esses sintomas geralmente são associados a excessos, o uso de alimentos de má qualidade e, portanto, não ir imediatamente ao médico.
Enquanto isso, com uma cuidadosa consideração de sua saúde, a educação sobre o câncer pode ser suspeitada nas seguintes manifestações:
- Uma perda de peso significativa
- Diminuição do apetite.
- Recheio rápido do estômago, que se manifesta por uma sensação de peso, mesmo com refeições com baixas calorias em uma pequena quantidade.
- Nausea.
- Comichão na pele.
- Amarelamento da esclerótica e icterícia do corpo.
- Aumentando o fígado, que se manifesta como um tumor à direita, sob as costelas. Quando o câncer de fígado aumenta em tamanho e no baço, assim, à esquerda sob as costelas, muitas vezes também consegue testar de forma independente a formação do tipo tumor.
- Dor na parte superior do abdômen, a sensibilidade geralmente irradia na escápula.
- Extensão das veias que aparecem através da parede abdominal.
- Acumulação de líquido na cavidade abdominal.
Se o dano maligno do fígado se desenvolve no fundo da cirrose ou de outra doença hepática, os sintomas acima mencionados também estão associados aos sintomas, o que piora o bem-estar geral.
Deve notar-se que os sinais de câncer listados são característicos de outras patologias da TC, portanto, ao corrigi-las imediatamente, o pânico não vale a pena, mas você precisa ser totalmente pesquisado o mais cedo possível. O tratamento oportuno para qualquer doença é a chave para uma recuperação rápida e sem complicações.
Algumas neoplasias malignas localizadas no fígado produzem uma série de hormônios que afetam o funcionamento geral do corpo.
Alterar o fundo hormonal causa:
- Hipercalcemia, e esta condição é caracterizada por fraqueza muscular, constipação, náuseas, retardo.
- Hipoglicemia. A queda de açúcar leva a hipotensão, fraqueza e desmaie. A hipoglicemia é mais comum com o crescimento lento de tumores hepáticos.
- Ginecomastia e uma diminuição dos testículos em tamanhos masculinos.
- Eritrocytosis - um aumento no número de glóbulos vermelhos. Tal mudança no sangue causa um rubor de maré e vermelhidão da pele facial.
- Aumento do colesterol.
Os sintomas listados são identificados por muitos médicos com outras doenças, e se um diagnóstico instrumental não for realizado, o diagnóstico está incorreto.
Ensaios clínicos gerais de
Estudos clínicos gerais incluem a realização de um exame bioquímico e de sangue geral, determinando valores normais de urina.
No câncer de fígado, todos esses testes estão mudando e quanto mais negligenciado o processo, mais fortes serão os desvios da norma.
Oncomarkers
Um exame de sangue para marcadores de câncer em câncer de fígado ajuda a diagnosticar corretamente. Os tumores cancerígenos produzem proteínas específicas, superando seus índices, indica uma neoplasia maligna.
Se o fígado é suscetível a um processo cancerígeno, um marcador de câncer chamado alfa-fetoproteína é identificado no sangue. Esta proteína é encontrada em crianças, em adultos saudáveis está completamente ausente e aumenta drasticamente com o dano no fígado por células cancerígenas.
Indicadores de sangue
O exame de sangue bioquímico mostra o grau de comprometimento do funcionamento do fígado, e algumas mudanças em seus parâmetros ocorrem precisamente com câncer do corpo.
A análise geral do sangue no câncer de fígado é caracterizada por um aumento da ESR, ou seja, a taxa de sedimentação de eritrócitos.
Aumento de ESR indica um processo inflamatório. Nos processos malignos no corpo, o conteúdo de leucócitos no sangue aumenta e os glóbulos vermelhos caem. Em pacientes com câncer de fígado, uma diminuição da hemoglobina já é detectada no segundo a terceiro estágio.
Escaneamento por ultra-som
A varredura por ultra-som é o método mais acessível. As lesões cancerosas do fígado no ultra-som têm a forma de diferentes estruturas, seus contornos são claros e difusos.
As formações malignas são definidas como únicas ou múltiplas, possivelmente danificadas em vasos grandes.
O médico suspeita do processo de câncer se os seguintes sinais estiverem visivelmente determinados no corpo:
- Selos na área onde os ramos da veia porta estão localizados.
- Alterações no padrão vascular da superfície do fígado.
- Aumento da densidade do parênquima.
- Aumentando o fígado e arredondando sua borda inferior.
- Redução das ondas ultra-sônicas.
- Estrutura heterogênea de diferentes segmentos do fígado.
Sinais semelhantes indicam uma possível neoplasia maligna, mas o diagnóstico final só é exibido após a confirmação do câncer de outras formas.
Biopsia
O termo biópsia refere-se a um procedimento no qual um pequeno pedaço de tecido é tomado para exame histológico.
A principal indicação para o procedimento é um tumor suspeito de câncer.
A biópsia hepática é realizada de três maneiras:
- Um percutâneo é realizado usando uma agulha especial projetada para coletar uma amostra de biópsia. A punção é realizada entre as duas costelas inferiores direita, é realizada manipulação sob anestesia local. Para realizar a análise, você precisa pegar um pedaço de um tumor ou um coágulo de sangue em que as células cancerosas também podem ser encontradas.
- A biópsia laparoscópica é realizada usando um endoscópio. Primeiro, uma pequena incisão é feita na projeção do fígado, através da qual um endoscópio é inserido. Sob o controle da imagem exibida na tela, o médico tira vários fragmentos da biópsia de diferentes partes do órgão.
- Uma biópsia transgênica é realizada inserindo um cateter com uma agulha em uma veia no pescoço. Este cateter move-se perfeitamente no fígado, onde o tecido é então retirado. Uma biópsia transvenosa é prescrita principalmente quando o paciente tem sérios problemas de coagulabilidade do sangue.
Na maioria das instituições médicas modernas, o cozimento de biópsia é realizado sob a supervisão de ultra-som ou TC, o que permite que você tire uma amostra de tecidos dos lugares visíveis de seu renascimento.
O procedimento é facilmente transferido e, na maioria das vezes, feito de forma ambulatorial, se a manipulação não causar complicações, o paciente sai da clínica após três a quatro horas.
O exame histológico avalia a composição celular da amostra de biópsia, com câncer identificando células atípicas.
CT e MRI
A tomografia computadorizada é um método de exame do fígado, no qual é possível examinar visualmente todas as alterações na seção transversal do órgão.
CT fornece informações sobre as dimensões de diferentes tipos de tumores, sua localização e os danos nos vasos sanguíneos. Sob o controle da tomografia, a biópsia hepática é freqüentemente realizada.
Um tomógrafo de computador, fotografando o corpo do paciente, produz dezenas de imagens, que são combinadas com um programa especial. Se necessário, a adição de meio de contraste é adicionalmente utilizada, o que nos permite considerar a estrutura do tumor.
Para o procedimento, o paciente é colocado em posição horizontal no aparelho, cuja parte externa gira em torno do corpo, o procedimento é completamente indolor, mas em alguns pacientes causa desconforto psicológico.
MRI ou ressonância magnética funciona com o mesmo princípio que CT. Ou seja, o procedimento permite que você obtenha uma imagem detalhada do fígado, mas em vez de raios-X, as ondas de rádio são usadas.
Os tecidos corporais primeiro absorvem ondas de rádio, e então são liberados. O computador avalia as mudanças nas ondas liberadas e as converte em uma imagem de órgão com todas as violações detectadas. Quando a MRI é realizada, é utilizado um agente de contraste, o que é necessário para a visualização de alguns tipos de tumores.
MRI permite não só detectar um tumor, mas também, em alguns casos, ajuda a distinguir uma formação benigna de uma pessoa maligna. Além de identificar os tumores, a ressonância magnética é necessária para visualizar o estado dos vasos, tanto no próprio fígado quanto em torno dele. Ressonância magnética com
Em contraste com a TC, alguns pacientes são mais difíceis de suportar. A coisa é que o paciente deve permanecer em um tubo estreito por cerca de uma hora durante a pesquisa, o que faz com que muitas pessoas entrem em pânico. O próprio scanner faz barulhos altos, o que aumenta o desconforto psicológico. Portanto, o procedimento deve ser preparado mentalmente.
Laparoscopia
O exame laparoscópico é realizado para avaliar a condição hepática, quando é realizada, o tamanho do tumor é determinado e um plano de tratamento cirúrgico é selecionado.
A laparoscopia é realizada criando uma pequena incisão na parede abdominal, através da qual é inserido um endoscópio flexível, equipado com uma câmera em miniatura. A imagem resultante é exibida.
Durante a manipulação, se necessário, você pode tomar uma amostra de tecido para exame histológico.
O exame laparoscópico é realizado sob anestesia geral, mas, como regra geral, após o atendimento, o paciente se sente satisfatório e, após algumas horas, ele é liberado para casa.
Angiografia A Angiografia
é um exame vascular realizado com meios de contraste e raios-X.Após a introdução do contraste, os contornos dos vasos tornam-se claramente visíveis e aqueles que alimentam o tumor em crescimento são determinados.
Com base na angiografia, é tomada uma decisão sobre a possível operação do paciente, e a embolização é realizada usando este procedimento, que permite destruir o tumor.
Angiografia estabelece a localização do tumor no fígado, um tipo de exame efectuado com meio de contraste, detecta mesmo um tumor com um tamanho de diâmetro inferior a 2 cm.
Ao levar a cabo manipulações primeiro de uma veia na superfície interna do fémur, é inserido um cateter flexível que está se movendo para dentro da artéria hepática. Através dele, um agente de contraste é injetado, e fotos do fígado são tomadas.
O procedimento proporciona um pequeno desconforto e é realizado sob anestesia local.
Varredura dos ossos
A varredura do tecido ósseo do esqueleto é prescrita quando há uma suspeita de espalhamento das metástases ósseas ou quando se toma uma decisão sobre transplante hepático.
Manipulação é a introdução de um material radioativo em uma veia, ele se instala em poucas horas, onde há mudanças no tecido ósseo. A próxima etapa do procedimento é o uso de equipamentos que capturam toda a radiação do corpo do paciente.
no resultado tiro ossos patologia são consideradas "locais quentes", mas, a fim de definir com precisão as lesões ósseas cancerosas deve ser realizada uma série de pesquisas adicionais.
Um video mostra uma biópsia de fígado laparoscópica, com uma suspeita de metástase: