Formações fibrosas podem aparecer em qualquer órgão interno, mas na maioria das vezes eles escolhem órgãos do sistema reprodutivo feminino como o útero ou os ovários.
O fibroma ovárico, como os fibróides em outros órgãos, geralmente se desenvolve assintoticamente, no entanto, quando as dimensões significativas são alcançadas, a característica sintomatológica do processo patológico aparece.
Conceito e estatística
Formações fibrosas em ginecologia representam cerca de 10% do número total de tumores benignos.
Mulheres de idade pré-menopausa e menopausa( 40-60 anos) são mais suscetíveis a tais neoplasias. Os fibromas ovários são tumores que não possuem atividade hormonal.
No corte, a formação fibrosa é cinza esbranquiçada ou branca, o tumor é pobre na vasculatura.
Se o fibroma se formou bastante tempo, então no seu meio há áreas necróticas com isquemia, hemorragias, lesões degenerativas. Do ponto de vista morfológico, o tumor é formado a partir de células do tecido conjuntivo.
Formas de
Especialistas distinguem várias variedades fibrosas:
- Fibroma difuso - afeta todo o ovário;
- A forma restrita do tumor é uma cápsula com conteúdos que o cercam do resto do tecido do ovário.
As formações fibrosas geralmente inundam e possuem cáries císticas com conteúdo líquido dentro, depois são chamadas de cistoadenofibromas.
Normalmente as formações fibrosas crescem lentamente, no entanto, sob a influência de mudanças distróficas, elas começam a crescer muito rapidamente. Muitas vezes, os tumores semelhantes são acompanhados por processos císticos nos tecidos ovarianos, que são formados por razões semelhantes.
Os tamanhos insignificantes das formações fibrosas geralmente não se refletem na função ovariana e não interferem na concepção, gravidez e parto bem-sucedido.
Causas do desenvolvimento de
Como no caso dos miomas uterinos, o tumor do ovário possui uma etiologia indefinida, no entanto, o risco de patologia aumenta na presença de uma condição de saúde desfavorável do paciente, contribuindo para o desenvolvimento de uma variedade de doenças( fundo premórbido).
Isso inclui patologia do sistema endócrino, incluindo violações de funções reprodutivas e menstruais, estado imune patologicamente baixo, processos inflamatórios nos ovários ou apêndices( adnexite, oophorite, etc.).
Em geral, as possíveis causas de fibromas nos ovários podem ser identificadas:
- Status imunológico reduzido;
- Processos patológicos no sistema genitourinário e órgãos genitais;
- Inflamação de apêndices ou ovários de origem crônica;
- A presença de patologias endócrinas;
- predisposição genética;Características da idade
- ;
- Disfunções menstruais, etc.
Muitas vezes o fibroma ovariano é acompanhado de patologias como cisto ovariano ou processos miomatosos no útero. Portanto, muitos especialistas acreditam que essas doenças têm fatores etiológicos comuns.
Sintomas de fibroma de ovário
Os fibróides de ovário geralmente se desenvolvem secretamente. Com um tamanho inferior a 3 cm, as funções ovarian geralmente não são violadas, então não há sintomatologia.
Condições semelhantes são manifestadas:
- enfraquecimento geral do organismo;
- manifestações taquicárdicas;
- Inchaço da região abdominal;
- Ternura;
- Fadiga excessiva;
- Falta de ar.
Se o tumor secreta o transudato no espaço retroperitoneal, surge-se ascite. Em situações clínicas excepcionais, os fibromas ováricos são acompanhados por caquexia( exaustão extremamente grave) ou polissonossitis( lesões inflamatórias de membranas serosas), mas esse padrão geralmente é observado quando a formação maligna do processo tumoral.
Geralmente alterações menstruais e distúrbios do ciclo com fibrose ovárica estão ausentes. Se a patologia é combinada com outras doenças genitais, o quadro clínico é um complexo de seus sinais.
Diagnóstico de
As formações ovarianas fibróticas geralmente são detectadas com exames físicos ocasionais em um ginecologista, uma vez que o tumor vem se desenvolvendo latente há muito tempo.
Após um exame ginecológico, o paciente é encaminhado para testes laboratoriais, procedimentos instrumentais, como diagnóstico por ultra-som, ressonância magnética ou tomografia computadorizada de órgãos de baixa dose, etc.
Se necessário, o exame histológico do biomaterial obtido pelo tumor por diagnóstico laparoscópico é realizado adicionalmente.
Tratamento do fibroma de ovário
O tratamento de fibróides no ovário é realizado utilizando métodos operacionais. Uma vez que tais neoplasias não conseguem resolver, a terapia conservadora não tem sentido.
De acordo com o tamanho dos fibróides, a presença de complicações, idade e características orgânicas do paciente é o tipo de cirurgia selecionada.
Para livrar-se de formações pequenas, geralmente usa operação laparoscópica, quando os fibromas são removidos e o ovário é totalmente preservado, assim como sua funcionalidade.
Se o fibroma atingiu um tamanho grande, então ele é removido juntamente com o ovário. Se a idade do paciente se aproximou do período pré-menopausa, recomenda-se remover os apêndices.
Se o fibroma é bilateral, ou seja, o processo tumoral afeta ambos os ovários, e necessariamente deixa parte do que é menos afetado pela formação.
Prognóstico e prevenção do
Em geral, o prognóstico dos fibróides ovarianos é positivo, a probabilidade de malignidade é mínima - apenas 1%.Somente a gravidez terá que ser adiada até que a cura e a conclusão da reabilitação pós-operatória sejam completas.
O vídeo mostra uma operação para remover fibromas ováricos por método laparoscópico: