A glândula pituitária é um pequeno apêndice cerebral que desempenha um papel importante na fisiologia humana. As funções da glândula pituitária consistem no desenvolvimento de hormônios que afetam o crescimento, a reprodução e os processos metabólicos no corpo. Este corpo é o centro do sistema endócrino humano.
Tumores hipofisários: um aspecto neurológico da doença
A multiplicação anormal de células pituitárias leva à formação de tumores em sua superfície anterior e posterior, o que leva a uma violação do equilíbrio dos hormônios no corpo e problemas neurológicos de natureza diferente.
Os tumores hipofisários com a mesma freqüência são observados em homens e mulheres, a idade mais frequente em que a doença é diagnosticada - 30-40 anos.
Em alguns casos, há uma germinação na glândula pituitária das meninges, que também tem um efeito negativo na glândula.
Às vezes, neoplasmas na hipófise não têm efeitos tangíveis no corpo.
Causas de tumores da pituitária
A medicina moderna ainda não determinou as causas que afetam diretamente o aparecimento de tumores da glândula pituitária.
Em vários casos, os fatores hereditários desempenham um papel fatal. Possíveis fatores de risco que levam ao desenvolvimento de neoplasmas incluem:
- infecções do sistema nervoso;
- sinusite crônica;
- ferimento na cabeça;
- recepção de medicamentos hormonais;
- exposição durante a gravidez ao feto de fatores adversos;
Há também uma teoria científica, segundo a qual o crescimento anormal da glândula pituitária pode começar devido à atividade produtiva insuficiente das glândulas periféricas do sistema endócrino ou ao excesso de hormônios do hipotálamo.
Há mais uma teoria explicando as causas das transformações pituitárias por uma desordem genética em uma de suas células.
Depois de ler o artigo, você pode aprender sobre como o tamanho dos cistos das glândulas pineal afeta a função cerebral.
A que classe de micróbios é referido a todos pelo tipo hipotônico está escrito nesta seção.
Classificação
Os tumores hipofisários são mais frequentemente benignos( também chamados adenomas) do que os malignos.
No primeiro caso, as células neoplásicas continuam a reter parcialmente propriedades e funções inerentes a células saudáveis semelhantes.
Os tumores benignos são caracterizados por crescimento lento. Crescendo, apertam os tecidos circundantes, mas quase nunca os penetram. Tais tumores são adequados para remoção cirúrgica: os casos de recidivas são muito raros.
Tumores malignos
As células malignas sofrem uma transformação significativa e perdem completamente a capacidade de controlar o crescimento e a diferenciação. Tais células não podem executar suas funções.
Os tumores malignos têm a capacidade de germinar nos tecidos, órgãos, sangue e vasos linfáticos circundantes, caracterizados por crescimento rápido e agressivo e a formação de metástases.
Os tumores malignos são difíceis de tratar, muitas vezes se repetem. A operabilidade de um tumor específico depende do estágio do seu desenvolvimento.
Tumores benignos
A forma mais comum de neoplasias pituitárias, que em medicina são chamadas de adenomas. Eles são classificados pelo seu tamanho.
Distinguir:
- picoadenomas( tamanho - menos de 3 mm)
- microadenomas( tamanho - menos de 1 cm);
- macroadenomas( o tamanho é de mais de 1 cm);
- adenomas gigantes;
Dependendo da atividade funcional da glândula, os tumores são:
- hormônio ativo( hormônios produtivos);
- inativo hormonal( mudo, não envolvido na síntese de hormônios);
adenoma hormonalmente activa subdividida em vez de: prolactinomas
- ( tumores, hormona de produzir prolactina);
- corticotropinomas( adenomas que liberam hormônios corticosteróides);Somatotropinomas
- ( síntese de somatropina - hormônio do crescimento);
- tireotropinas( tumores que produzem um hormônio que estimula a glândula tireoidea);
- gonadotropinas( regulando a produção de hormônios sexuais);Sintomas
tumores pituitários e curso da doença( manifestações neuroanatomical) Os sintomas de fotografia
distúrbios endócrinos de adição de tumor pituitária tumores induzidos e causando hiperfunção ou hipofunção da próstata, neoplasias também afectar neuroanatomia e neurofisiologia humano.
Um aumento no tamanho do tumor resulta em uma pressão crescente na medula. Isso leva a problemas neurológicos: dores de cabeça
- de intensidade e localização variadas;Neurite
- ;
- de neuralgia;
- para enxaquecas;
- de distonia vegetativo-vascular;
- para insônia;
- logoneurosises;
- a tiques nervosos;
- visão dupla e nistagmo( olhos ocultos);
- frio persistente;
- demência( demência) e mudanças de personalidade;
- desmaie;
Dor de cabeça para tumores pituitários
A dor, dependendo da classificação do próprio neoplasma, pode surgir nas áreas frontal, temporal e infraorbitária. A dor geralmente é maçante, constante, não acompanhada de náuseas, deterioração da visão e não depende da posição do corpo.
Esta dor reage mal aos analgésicos. No caso de haver uma ruptura da membrana medular devido à pressão excessiva do tumor no último, a dor geralmente cessa. No entanto, isso não significa que o problema foi resolvido.
O crescimento adicional do tumor exerce pressão sobre os nervos ópticos e a diafonia visual( parte do cérebro onde uma parte significativa das fibras do nervo óptico se cruzam).Isso leva primeiro a defeitos no campo de visão e, em seguida, a atrofia( extinção) dos nervos ópticos e cegueira completa.
pressão
ainda mais o crescimento do tumor e se a sua pressão sobre o hipotálamo pode provocar os seguintes sintomas: flutuações de temperatura
- ;
- hiperfagia( excesso de alimentação devido a anormalidade de ingestão de alimentos causada por uma doença mental);
- distúrbios do sono;
- turnos emocionais;Efeito sobre tumorais
ventrículos
Quando a pressão nos ventrículos pode desenvolver hidrocefalia( edema cerebral).Ao espremer os lobos cerebrais temporais ou frontais, convulsões, diplopia( visão dupla) e oftalmoplegia( paralisia dos nervos oculares) podem ocorrer.
pituitária o crescimento do tumor pode levar à ruptura "sela" cérebro e propagação de um processo patológico nos seios, o que pode levar a fugas de fluido cerebrospinal do nariz.
O crescimento do adenoma geralmente é lento e seus sintomas aparecem gradualmente, mas em alguns casos, pode ocorrer hemorragia ou apoplexia repentina( ruptura pituitária).Essas complicações causam atrofia completa da glândula pituitária e distúrbios visuais graves, até a cegueira.
Em casos raros, os tumores são diagnosticados em crianças. Para um tumor pituitário, as crianças têm os mesmos sintomas que os adultos.Às vezes, eles podem se manifestar até antes, porque as crianças são mais suscetíveis a todas as mudanças que ocorrem no corpo.
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Geral de tumores da pituitária e dados neuroimagens
algumas manifestações clínicas dos tumores da pituitária, bem como sinais bioquímicos indicam a presença de um tumor directamente - tal como gigantismo em crianças acromegalia( um aumento em algumas partes do rosto e corpo) em adultos ou doença de Cushing também causandomudanças características na aparência externa do paciente.
Se um tumor é suspeitado,
- precisa realizar um exame minucioso hormonal e oftalmológico do paciente. As análises de sangue e urina permitem que você determine a presença eo nível de hormônios e uma pesquisa dos órgãos da visão permite avaliar o tamanho do tumor e a direção do seu crescimento.
- para investigar o líquido cefalorraquidiano pela presença de proteínas nele, pois isso também pode ser um sinal indireto da presença de tumores no cérebro.
- para imagens neurológicas de neoplasias pituitárias para fazer radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética( angiografia) do cérebro.
Microadenomas e picoadenomas só podem ser diagnosticados usando ressonância magnética e tomografia computadorizada. Este método permite que você determine a localização exata do tumor e seu tamanho. A fotografia mostra
tumor pituitário, detectado no estudo de hardware: tratamento de tumores hipofisários
Terapia pituitária tumores neoplasma depende da classificação.É utilizado medicamento, radioterapia( radiosurgical), tratamento cirúrgico tradicional e complexo.
Drug Therapy
O tratamento de drogas é o uso de agonistas de dopamina, causando a proliferação de adenomas e corticotropina. Entre drogas para o tratamento de tumores cerebrais - cabergolina, ciproheptadina e bromocriptina e outros medicamentos que regulam o nível de hormônios no organismo.
Radioterapia
O tratamento radiocirúrgico é utilizado na presença de fatores que não permitem a intervenção cirúrgica de rotina, bem como em pacientes idosos. As doses de radiação dependem do tamanho e tipo de tumores. O efeito da radioterapia é observado com o uso a longo prazo do método( de 3 a 10 anos e mais).
A terapia de radiação tem uma série de contra-indicações( por exemplo, o tumor não deve estar muito próximo dos nervos ópticos) e tem efeitos colaterais.
Existem métodos mais inovadores de radiocirurgia - uma faca cibernética e uma faca gama.
O tumor é irradiado de diferentes lados com finas vigas de radiação. O procedimento é realizado com monitoramento constante da tomografia computadorizada. A principal vantagem da radiocirurgia é a sua não invasão absoluta.
Intervenção cirúrgica
Este método é o mais efetivo.
Ao escolher o método de intervenção cirúrgica, o valor tem localização do adenoma e seu tamanho. O tumor é removido frontal por meio de um dispositivo óptico, ou por ressecção através do osso craniano em forma de cunha.
Na cirurgia moderna, a remoção de adenomas é cada vez mais realizada usando a intervenção transsfenoidal endonasal - isto é,através da passagem nasal. Este método é mais seguro, não requer cortes e não leva a complicações na forma de infecção.
A penetração nasal do pénis na cavidade craniana é realizada usando instrumentos cirúrgicos em miniatura e uma sonda endoscópica.
tipos mistos de tratamento por terapia de combinação após remoção cirúrgica do tumor é realizada radioterapia lopolnitelnaya e tratamento médico hormonal.
Previsões e Implicações para Tumores Pituitários
O prognóstico para tumores depende do diagnóstico atempado, do tamanho do adenoma e da sua atividade hormonal. Prolactinomas e somatotropinomas são completamente curáveis apenas em 25% dos casos, outros tipos de tumores são tratados com sucesso em 80%.A restauração dos nervos ópticos só é possível no estágio inicial dos processos patológicos que os afetaram.
Tudo o que você precisa saber sobre tumores pituitários: