Diabetes mellitus tipo 1

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O diabetes tipo 1 refere-se a uma doença auto-imune específica para órgãos específicos que resulta na destruição de células β pancreáticas produtoras de insulina com o desenvolvimento de deficiência absoluta de insulina.

Pessoas que sofrem desta doença precisam de terapia com insulina para diabetes tipo 1, o que significa que eles precisam de injeções diárias de insulina.

Também é muito importante para o tratamento a aderência à dieta, o exercício regular e o monitoramento constante da glicemia.

O que é isso?

Por que esta doença ocorre e o que é?A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune do sistema endócrino, cujo principal sintoma diagnóstico é:

  1. A hiperglicemia crônica é um nível elevado de açúcar no sangue.
  2. Polyuria , como conseqüência disso - sede;perda de peso;apetite excessivo ou diminuído;fadiga geral severa do corpo;dor no abdômen.

As pessoas mais freqüentemente doentes de idade jovem( crianças, adolescentes, adultos menores de 30 anos) podem ser congênitas.

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Diabetes desenvolve quando ocorre:

  1. Produção insuficiente de insulina por células pancreáticas endócrinas.
  2. Perturbação da interação da insulina com células do tecido do corpo( resistência à insulina) como resultado de uma alteração na estrutura ou diminuição do número de receptores específicos para a insulina, alteração da estrutura da própria insulina ou destruição dos mecanismos intracelulares de transmissão de sinal dos receptores para as organelas celulares.

A insulina é produzida no pâncreas - um órgão localizado atrás do estômago. O pâncreas consiste em um conjunto de células endócrinas chamadas islotes. As células beta nas ilhotas produzem insulina e liberam-na no sangue.

Se as células beta produzem insulina insuficiente ou o corpo não reage à insulina que está presente no corpo, a glicose começa a se acumular no organismo ao invés de ser absorvida pelas células, levando a diabetes pré ou diabetes.

As causas do

Apesar do fato de que a diabetes é uma das doenças crônicas mais comuns no planeta, na ciência médica ainda não há dados claros sobre as causas do desenvolvimento desta doença.

Muitas vezes, os seguintes pré-requisitos são necessários para o desenvolvimento de diabetes.

  1. Predisposição em genética.
  2. A decomposição de células β que compõem o pâncreas.
  3. Isso pode ocorrer, ambos sob efeitos adversos externos e sob o sistema autoimune.
  4. A presença de natureza psico-emocional de estresse constante.

O termo "diabetes" foi introduzido pela primeira vez pelo médico romano Aretius, que viveu no segundo século de nossa era. Ele descreveu a doença da seguinte maneira: "Diabetes é um sofrimento terrível, não muito freqüente entre os homens, dissolvendo a carne e os membros na urina.

Os pacientes, sem cessar, excretam água em fluxo contínuo, ambos através de tubos de águas abertas. A vida é curta, desagradável e dolorosa, a sede é inextinguível, a ingestão de líquidos é excessiva e não proporcional à enorme quantidade de urina devido a diabetes ainda maior. Nada pode impedi-los de tomar líquidos e liberar urina. Se eles por um curto período de tempo se recusarem a tomar um líquido, eles se secam na boca, a pele e as mucosas ficam secas. Os pacientes experimentam náuseas, estão nervosos e morrem por um curto período de tempo. »

O que acontece se eu não curar?

Diabetes mellitus é aterrorizante por sua influência destrutiva sobre os vasos sanguíneos humanos, pequenos e grandes. Médicos para os pacientes que não estão envolvidos no tratamento do diabetes mellitus tipo 1, a previsão dá decepção: o desenvolvimento de todas as doenças cardíacas, dano aos rins e olhos, gangrena das extremidades.

Portanto, todos os médicos defendem apenas os primeiros sintomas que você precisa para ir a uma instituição médica e realizar testes de açúcar.

Consequências de

Consequências do primeiro tipo são perigosas. Entre as condições patológicas podem ser identificadas as seguintes:

  1. Angiopatia - dano vascular no fundo da insuficiência de energia dos capilares.
  2. Nefropatia é uma lesão dos glomérulos renais contra um fundo de distúrbios do suprimento de sangue.
  3. Retinopatia - dano à retina ocular.
  4. Neuropatia - dano da membrana das fibras nervosas
  5. pé diabético - caracteriza-se por múltiplas lesões de membros com morte celular e a ocorrência de úlceras tróficas.

Sem uma terapia substitutiva com insulina, um paciente com diabetes tipo 1 não poderá viver. Com terapia insulínica inadequada, contra a qual os critérios de compensação SD não são alcançados e o paciente está em estado de hiperglicemia crônica, complicações tardias começam a se desenvolver rapidamente e a um progresso.

Sintomas

Doença hereditária, diabetes mellitus tipo 1 pode ser detectada por esses sintomas:

  • sede constante e, conseqüentemente, micção freqüente levando à desidratação do corpo;
  • perda rápida de peso;
  • uma sensação constante de fome;
  • fraqueza geral, deterioração rápida do bem-estar;
  • o início do diabetes tipo 1 é sempre agudo.

Tendo descoberto quaisquer sintomas de diabetes, é necessário submeter-se imediatamente a um exame médico. Se tal diagnóstico ocorrer, o paciente precisa de supervisão médica regular e monitoramento constante da glicemia. Diagnóstico

O diagnóstico de diabetes tipo 1 na grande maioria dos casos baseia-se na detecção de hiperglicemia significativa no estômago vazio e durante o dia( pós-prandial) em pacientes com manifestações clínicas graves de deficiência absoluta de insulina.

Resultados que mostram que uma pessoa tem diabetes:

  1. Glicemia em jejum de 7,0 mmol / L ou superior.
  2. Ao realizar um teste de duas horas para a tolerância à glicose, o resultado foi de 11,1 mmol / L e superior.
  3. O açúcar no sangue na medida aleatória foi de 11,1 mmol / l ou superior, e existem sintomas de diabetes.
  4. Hemoglobina Glicada HbA1C - 6,5% ou superior.

Se houver um medidor de glicose no sangue em casa - basta medir açúcar para eles, sem ter que ir ao laboratório. Se o resultado for superior a 11,0 mmol / l - provavelmente é diabetes.

Métodos para o tratamento do diabetes tipo 1

Imediatamente é necessário dizer que a diabetes do primeiro grau não pode ser curada. Nenhum medicamento pode regenerar células que morrem no corpo.

Objetivos do tratamento de diabetes tipo 1:

  1. Manter o nível de açúcar no sangue o mais próximo possível do normal.
  2. Monitorar a pressão arterial e outros fatores de risco cardiovascular. Em particular, ter resultados normais de teste de sangue para colesterol "ruim" e "bom", proteína C-reativa, homocisteína, fibrinogênio.
  3. Se ocorrerem complicações de diabetes, então a detecte o mais rápido possível.
  4. Quanto mais perto o açúcar é para um diabético normal, menor o risco de complicações no sistema cardiovascular, rins, visão e pernas.

A principal direção no tratamento da diabetes tipo 1 é o controle constante de açúcar no sangue, injeções de insulina, dieta e exercício físico regular. O objetivo é manter a glicemia dentro dos limites normais. Um controle mais apertado dos níveis de açúcar no sangue pode reduzir o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral em mais de 50%.

Insulinoterapia

A única opção possível para ajudar um paciente com diabetes tipo 1 é prescrever terapia com insulina.

E, quanto antes o tratamento for prescrito, melhor será a condição geral do corpo, uma vez que o estágio inicial do diabetes mellitus é caracterizado por insuficiência de produção de insulina pelo pâncreas, e mais tarde deixa de produzir. E há uma necessidade de apresentá-lo de fora.

As doses de drogas são selecionadas individualmente, ao tentar imitar as flutuações na insulina de uma pessoa saudável( mantendo o nível de secreção de fundo( não associado à ingestão de alimentos) e pós-prandial - depois de comer).Para este uso, insulina de ultrashort, curta, média duração de ação e ação de longo prazo em várias combinações.

Geralmente, insulina prolongada é administrada 1-2 vezes por dia( manhã / noite, manhã ou noite).Uma insulina curta é injetada antes de cada refeição - 3-4 vezes ao dia e conforme necessário.

Diet

Para ter um bom controle de diabetes tipo 1, você precisa aprender muitas informações diferentes. Antes de mais, descubra quais alimentos aumentam o açúcar e quais não. A dieta diabética pode ser usada por todas as pessoas que seguem um estilo de vida saudável e quer preservar a juventude e um corpo forte por muitos anos.

Em primeiro lugar é:

  1. Exclusão de carboidratos simples( refinados)( açúcar, mel, confeitaria, geléia, bebidas doces, etc.);use, principalmente, carboidratos complexos( pão, cereais, batatas, frutas, etc.).
  2. Conformidade com refeições regulares( 5-6 vezes por dia em pequenas porções);
    Restrição de gorduras animais( gordura, carne gordurosa, etc.).

A inclusão suficiente de vegetais, frutas e bagas na dieta é útil, pois eles contêm vitaminas e oligoelementos, são ricos em fibras alimentares e proporcionam um metabolismo normal no organismo. Mas deve ter em mente que na composição de algumas frutas e bagas( ameixas, morangos, etc.) inclui uma grande quantidade de carboidratos, para que eles possam ser consumidos apenas levando em consideração a quantidade diária de carboidratos na dieta.

Para o controle da glicose é usado esse indicador, como a unidade de grãos.É introduzido para controlar o conteúdo de açúcares nos alimentos. Uma unidade de grãos é igual a 12 gramas de carboidratos. Para a utilização de 1 unidade de grãos, é necessária uma média de 1,4 unidades de insulina. Assim, é possível calcular o requisito médio do corpo do paciente para os açúcares.

Dietas №9 para diabetes envolve ingestão de gordura( 25%), carboidratos( 55%) e proteínas.É necessária restrição mais grave de açúcares para pacientes com insuficiência renal.

Exercícios físicos

Além da dieta, terapia com insulina e auto-monitoramento cuidadoso, os pacientes devem manter sua forma física aplicando as atividades físicas determinadas pelo médico assistente. Tais métodos agregados ajudarão a perder peso, prevenir o risco de doenças cardiovasculares, pressão arterial crônica alta.

  1. Durante os exercícios, a sensibilidade dos tecidos corporais à insulina e a taxa de absorção aumentam.
  2. Aumenta a ingestão de glicose sem porções adicionais de insulina.
  3. Com exercícios regulares, a normoglicemia estabiliza muito mais rapidamente.

O exercício tem um forte efeito sobre o metabolismo de carboidratos, por isso é importante lembrar que, durante o treinamento, o corpo usa ativamente reservas de glicogênio, portanto, após a hipoglicemia de classe pode ser observada.

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