Kožná tuberkulóza - príznaky a liečba

click fraud protection

TB koža - to je veľmi rozsiahly a rozmanité vo svojich prejavoch skupina dermatóz, vzniku a rozvoja, ktorá je spôsobená prenikanie kože a podkožného tkaniva Bacily tuberkulózy. Existuje fokálnej

( vulgárne lupus skrofuloderma, verukózní a ulcerózna tuberkulóza) a šírené( papulonekrotichesky induratum tuberkulóza a erytém) forma tuberkulózy kože.

Príčiny

Takmer všetky prípady tuberkulóznych kožných lézií sú sekundárne a endogénne. Pôvodcom je zvyčajne vstupuje do kože a podkožného tkaniva limfogematogennym od ohniska TBC v iných orgánoch, niekedy sa infekcia dostane do kože úsek - z postihnutých okolitých orgánov;Exogénna infekcia kože je veľmi zriedkavá - prostredníctvom jej poškodenia.

Výrazne znížiť ochranné funkcie tela môžu niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko kontrakcie tuberkulózy kože.

Medzi takéto faktory patria:

• patológia nervového systému;
• hormonálna dysfunkcia;
• porucha minerálneho a vodného metabolizmu;
• nerovnováha vitamínov;
• niektoré cievne poruchy;
instagram viewer
• nevyhovujúce klimatické a životné podmienky;
• prítomnosť rôznych infekčných chorôb;
• vyvoláva prudký pokles imunity a HIV.

Sociálne faktory zohrávajú dôležitú úlohu: životné podmienky, faktory životného prostredia a výživa. Nemenej dôležité sú klimatické podmienky - absencia slnečného žiarenia a vlhkosti sa môže stať provokujúcimi faktormi v rozvoji choroby.

príznaky lupus

tuberkulózy kožných lézií má početné príznaky, ktoré sa líšia vo forme infekcie ochorenia, a to, čo vyzerá ako lupus.

Celá skupina ochorení je rozdelená na lokalizovanú( fokálnu) a rozšírenú( rozšírenú) tuberkulózu kože.

Ohniskové formy ochorenia sú:

1. Scrofululoderma .V submandibulární oblasti, krku, hrudníka, končatín vznikať jeden alebo viac uzlov modročervená, nasleduje centrálna zmäkčenie a tvorbe hlboké mäkké, takmer bezbolestné vred s prevísajúcimi hranami prepojené do hĺbky fistular ťahov. Priebeh procesu je chronický so sklonom k ​​spontánnemu vyliečeniu. Po uzdravení vredov zostávajú nepravidelné "mostné" jazvy. Pozoruje sa hlavne u detí a adolescentov trpiacich tuberkulózou v subkutánnych lymfatických uzlinách, z ktorých proces prechádza do subkutánneho mastného tkaniva.
2. Vulgaris( vulgaris) lupus je najbežnejšou formou ochorenia. Charakteristickým rysom je chronický priebeh s pomalým postupom. Vo väčšine prípadov sú lézie lokalizované na tvári: nos, tváre, pery. Prvé príznaky tuberkulózy lupoidnej kože sú malé vyrážky hnedo-červenej farby. Na dotyk sú jemné a hladké a len neskôr začnú odlupovať.Lupómy sú najčastejšie lokalizované v skupinách vo vzdialenosti od seba a iba v priebehu ochorenia sa môžu zlúčiť.V prípade, že tlak na skupiny lyupom z nich vyteká krv a prázdne sloty sú žltkasté ottenok. Chasto existujú prípady, keď choroba začína v detstve a pokračuje po celý život.
3. Warty tuberkulóza kože .Je lokalizovaný bod po bode v miestach prenikania infekcie tuberkulózou. Tento typ ochorenia možno pripísať nedostatkom takýchto povolaní ako veterinár, patológ, mäsiar, čo znamená fyzický kontakt s patogénom. Zvyčajne dochádza k rozvinutiu tuberkulózy kože na rukách a nohách.
4. Ulcerózna tuberkulóza .Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s otvorenou formou tuberkulózy pľúc, obličiek alebo čriev. Vykazuje sa vo forme krvácajúcich vredov. Poradie má nerovný povrch a sú pokryté uzly žltého odtieňa.

Medzi rozšírené formy patria:

1. Papulonektická tuberkulóza kože .To sa vyskytuje v mladom veku ako malá modročervená uzlíkov s nekrotické chrastavitosti v centre, ktoré odpad zostávajú "stláčané jazvy."Výpady sú symetrické, hlavne na končatinách a zadku. Subjekčné pocity chýbajú.Priebeh procesu je opakujúci sa.
2. Lichenoidná tuberkulóza kože ( on tiež scrofula scrofulous).Charakteristickým znakom je vzhľad uzlíkov s veľkosťou špicatého kukuričného zrna, pomerne hnedočervenou farbou a sofistikovanou konzistenciou. Uzliny sú často spojené s kožnými folikulmi, na ich povrchu sú malé šupiny. Výpady sú umiestnené na tele symetricky, častejšie na bočných plochách hrudníka. Vyvíja sa u oslabených detí proti aktívnej tuberkulóze pľúc, lymfatických uzlín alebo osteoartikulárnej tuberkulózy.

diagnózu tuberkulózy kože založené na históriu, klinických príznakov, prítomnosť iných orgánov, pozitívny tuberkulínový test, izoláciu tuberkulóznych bacilov z ulcerózna lézií.V zložitých prípadoch sa vykonáva patohistologické vyšetrenie kože, očkovanie pokusnými zvieratami a skúšanie.

Skin TB: foto

Ako vyzerá choroba, ponúkame zobrazenie niektorých fotografií.

Liečba tuberkulózy kože pre liečbu tuberkulózy kože by mala byť komplexná, s prihliadnutím na vek a komorbidity pacienta:

• vplyv na infekciu;Účinok
• na chorobný organizmus ako celok( imunitný stav) a na patologické procesy
• , ktoré sa vyskytujú v ňom( patogenetická liečba);Zníženie hladiny
• a eliminácia symptómov ochorenia;
• lokálna liečba.

Proces tuberkulózy je ťažké liečiť.Pacient potrebuje veľa trpezlivosti a sebadisciplínu. Choroba postihuje nielen postihnutý orgán, ale celé telo ako celok. Liečba sa vykonáva v zariadeniach proti tuberkulóze. Najcitlivejšie lieky zahŕňajú rifampicín, izoniazid. V druhom štádiu sú po 3 až 4 mesiacoch predpísané pyrazínamid, streptomycín, etambutol. Pri ulceróznych léziách sa lokálne aplikujú topické činidlá na báze PASC alebo izoniazidu.

Základný priebeh liečby trvá asi rok, ale aj v prípade obnovenia je pacient v centre pozornosti fystizátorov. Počas nasledujúcich troch rokov sa lekárske postupy vykonávajú dvakrát ročne, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.

Predpoveď

Prognóza závisí od formy tuberkulózy kože, závažnosti príznakov a účinnosti liečby.

1. Tuberkulóza Lupus je dlhodobé ochorenie. V niektorých prípadoch lézie nemusia vykazovať tendenciu postupovať po mnoho rokov ani bez liečby, v iných sa proces pomaly šíri, pokrývajúci všetky nové oblasti pokožky. Uľahčujú to prepojené choroby, nepriaznivé životné podmienky a ďalšie faktory, ktoré oslabujú obranyschopnosť tela a znižujú jeho reaktivitu.
2. Scrofuloderm .Choroba je chronická, trvajúca mesiace a roky s remisíami. Mierne prípady sú úspešne vyliečené modernými metódami. V prípade ďalekosiahlej ulceróznej prognózy je prognóza menej priaznivá.
3. Warty tuberkulóza kože .Prognóza je častejšie priaznivá, aj keď priebeh ochorenia je dlhodobý, chronický.
4. Ulcerózna tuberkulóza kože .Prognóza závisí od priebehu tuberkulózy vnútorných orgánov. V súčasnej dobe, vzhľadom na pokrok v celkovom tuberculosis terapia zlepšiť prognózu ulcerózna tuberkulózy kože a sliznice, rovnako ako výrazne znižuje frekvenciu tohto ochorenia.