Rubella u detí je rozsiahle akútne infekčné ochorenie charakterizované kožnou vyrážkou a zväčšenými lymfatickými uzlinami.
Deti vo veku od 2 do 9 rokov, ktoré nie sú očkované proti osýpkam, sú väčšinou choré.Ako ochorenie môžu byť aj dospelí chorí, ale v detstve je ľahšie znášať.Zvláštne nebezpečenstvo rubeoly je prvé tri mesiace nesúceho dieťa. To môže spôsobiť vrodené chyby vo vývoji dieťaťa, v zriedkavých prípadoch - smrti plodu v matke.
Zdrojom infekcie môže byť akákoľvek infikovaná osoba s výraznou alebo latentnou formou rubeoly. Odovzdáva sa, podobne ako mnohé iné vírusové infekcie, vzdušnými kvapôčkami. Môžete sa tiež nakaziť infikovanou osobou. Môže sa stať nositeľom infekcie a ešte si ho neuvedomuje. Koniec koncov, vyrážka na tele sa objaví až sedem dní po infekcii a pacient sa považuje za nositeľa infekcie, nasledujúcich sedem dní po objavení sa vyrážky na tele.
Dnes sa naučíte, čo robiť s ružienkou u detí: zvážte príznaky a liečbu, rovnako ako fotografie počiatočnej fázy, nezabudnite spomenúť túto chorobu a predchádzať jej.
Patogenéza
Vírus je prenášaný vzdušnými kvapôčkami. Pri penetrácii do tela cez sliznicu horných dýchacích ciest sa vírus násobí primárne v lymfatických uzlinách, odkiaľ sa dostáva do krvného obehu v inkubačnom období( 1 týždeň po infekcii).
Po 2 týždňoch sa objaví vyrážka.7 až 9 dní pred nástupom vyrážky sa vírus nachádza v nasofaryngeálnom výtoku a v krvi s výskytom vyrážky v moči a výkaloch. Po 1 týždni po detekcii vyrážky vírus zmizne z krvi.
Symptómy rubeoly u detí
V prípade rubeoly sa symptómy u detí začínajú objavovať 10-20 dní po infekcii - ide o inkubačné obdobie. Už týždeň pred erupciou sa objavuje lymfadenitída cervikálnych a okcipitálnych lymfatických uzlín, ktoré sú bolestivé pri palpácii.
Hlavným a pretrvávajúcim príznakom rubeoly je výskyt vyrážky, najskôr na tvári a hornej časti tela, na ďalší deň - na zadku. Prvky vyrážky presahujú priemer 3-5 mm, nemajú tendenciu zlúčiť.
Stáva sa, že vyrážka na prvý pohľad je takmer neviditeľná, najmä ak jej tvár nie je. Väčšina vyrážky v dolnej časti chrbta, zadok, na rukách a nohách. Takto dieťa necíti svrbenie a dyscomfort. V priemere vyrážka trvá 3 dni, potom úplne zmizne.
Rubella u detí môže sprevádzať takéto príznaky:
- bolesť hrdla;
- mierne zvýšenie teploty( maximálne až 38 stupňov);
- zvýšila únavu;
- výtok z nosa;
- zhoršenie chuti do jedla;
- zväčšenie lymfatických uzlín v oblasti krku a hlavy;
- bolesť hlavy;
- charakteristika dieťaťa na začiatku ochorenia.
V niektorých prípadoch sa ochorenie môže vyskytnúť bez výskytu vyrážky( vymazaná forma).V tomto prípade je ťažké presne stanoviť diagnózu dieťaťa a pomáha len pri vyšetrovaní krvi na prítomnosť protilátok. Počas tohto obdobia je dieťa nákazlivé.Dokonca aj keď dieťa nemá vyrážky, je stále nákazlivé pre ostatných.
Vnútorné orgány pri takej chorobe, akou je ružienka, neublížia, existujú však výnimočné prípady, keď v ťažkej horúčke nastáva mierna tachykardia a počúvajú tlmené zvuky srdca.
Ako vyzerá rubeola: foto
Ponúkame Vám podrobné fotografie, aby ste si pozreli, ako vyzerá vyrážka s touto chorobou.
Rubella u detí pred rokom
Pravdepodobne nie je zistená ružienka u dojčiat, pretože získala imunitu, ktorú dostala od matky. Výnimkou sú deti s vrodenou rubeolou. Ak má matka počas tehotenstva, vírus môže byť v tele dieťaťa až do dvoch rokov.
Rubella sa odlišuje od osýpok a šarlachu
V osýpkach sa na rozdiel od rubeoly pozoruje horúčka, horúčka a intoxikácia. S osýpkami sú vyrážky umiestnené v skupinách, spájajú sa do veľkých papulov - to nie je prítomné v rubeole.
Šarlátová horúčkamá tiež niekoľko špecifických znakov. Po prvé, vyrážky v šarlach sú menšie vo veľkosti, vznikajú na pozadí svetla, zdravá pokožka.
Liečba rubeoly
V rubeole sa špecifická liečba u detí nevykonáva. Niekedy sú predpísané symptomatické lieky.
Keď sa zistí choroba, dieťa je liečené doma. Lôžko na opaľovanie je predpísané iba pri vysokej teplote, v iných prípadoch závisí od pohody dieťaťa. Izolácia z tímu sa zobrazuje 5 dní po nástupe vyrážky.
mali dať pacientovi žiadne ďalšie tekutiny( šťavy, ovocné nápoje, želé, čaj s mliekom), často vetrať miestnosti, utierať prach, umyť podlahu. Počas obdobia vyrážok sa odporúča užívať prípravky vápnika v dávkach súvisiacich s vekom. Po zmiznutí príznakov ochorenia môže dieťa užívať multivitamínové prípravky.
V súčasnosti vedci nevedia, ako liečiť rubeolu u detí so špecifickými protivírusovými liekmi. Jednoducho neexistujú.Antibiotiká pre túto infekciu nie sú účinné.Predpísané sú iba v prípade komplikácií, s lymfadenitídou, angínou a pneumóniou.
Ak dieťa trpí touto chorobou, potom je pravdepodobné, že druhýkrát ochorel. Jedinou výnimkou sú deti s imunodeficienciami, ktoré vo všeobecnosti majú problémy s imunitou.
prevencia rubeola
Všeobecne rubeola profylaxia u detí sa delí na aktívne a pasívne opatrenia.
Pacienti s vážnymi príznakmi sú izolovaní až do úplného zotavenia, ale najmenej 5 dní od nástupu ochorenia. Prvý pacient s príznakmi ružienky v detskej inštitúcii sa odporúča izolovať až 10 dní od začiatku vyrážky. V niektorých prípadoch( ak existuje rodina, tím tehotných žien) by sa odlúčenie malo predĺžiť na 3 týždne. Expozícia rubeoly v prenosovom mechanizme liečby je prevzdušnenie a mokré čistenie miestnosti, komory, kde choré.
kontaktné deti mladšie 10 rokov bez histórie rubeoly nie je povolené posielať v inštitúciách uzavretého typu( sanatória, detské domovy, atď) Do 21 dní odo dňa oddelenia s pacientom.
prevencia špecifické rubeolu v rozvinutých krajinách sa vykonáva pomocou pravidelného očkovania živou s pridruženými vakcíny proti osýpkam, mumpsu a rubeole. Okrem toho existujú monovakcíny. Očkovanie sa uskutočňuje dvakrát, prvýkrát vo veku 12-16 mesiacov, potom revakcináciou po 6 rokoch. Okrem toho sa dospelé dievčatá a mladé ženy často opätovne očkujú.
počasie
Vo väčšine prípadov, je prognóza priaznivá, choroba končí úplné uzdravenie bez akýchkoľvek následkov. Prognóza je horšia v prípade vývoja encefalitídy rubeoly.
Zvlášť dôležitá je ružienka v pôrodnej praxi. Prenos infekcie matkou môže mať extrémne nepriaznivé dôsledky pre plod. Paleta možných malformácií plodu( vrodený šedý zákal, hluchota, srdcové chyby, mikrocefália, a iní.) Pre rubeola tehotných vo väčšej miere ako v minulosti došlo k otrave.