Dresslerov syndróm: príčiny, symptómy, liečba, prognóza, prevencia

click fraud protection
Dresserov syndróm je jednou z mnohých komplikácií infarktu myokardu. To môže byť pneumonitída, pleuritída, perikarditída, artritída, horúčka, leukocytóza, zvýšená sedimentácia erytrocytov, a ďalšie choroby.

Funkcia choroba

Podľa niektorých prameňov, výskyt syndrómu Dressler nájdených až 30% prípadov. V posledných rokoch frekvencia syndrómu klesla a to je spôsobené použitím nesteroidných protizápalových liekov a reperfúznych terapií.Dôvodom poklesu je tiež považovaný za použitia inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín, statíny a antagonistu aldosterónu, rovnako ako to, že skutočnosť, že choroba je jednoducho nie je diagnostikovaná.

Vyvíja sa zvyčajne s veľkým, veľkým alebo komplikovaným infarktom myokardu. Toto je druhá choroba, ktorá ide niekedy 2 až 8 týždňov po infarkte. základ syndróm - autoimunitné agresie, podporovať rozvoj hyperergic reakcií u citlivých tele s porážkou benígna povahy serózna membrány.

Pri klasifikácii a typoch syndrómu Dressler budeme hovoriť ďalej.

instagram viewer

tých, ktorí hovoria plynule anglicky, stojí za to vidieť na nasledujúce video o funkciách a priebeh syndrómu Drasslera:

Forms

  • rozšírenej podobe Dressler syndróm:
    • perikardilnaya( poškodenie srdca membrána);Pleurálny( poškodenie pľúc a steny hrudnej dutiny);Pneumónia( poškodenie pľúc);
    • perikardiálny-pleurálny-pneumonický;
    • perikardiálny-pleurálny;
    • perikardiálne-pneumonické;Pleur-pneumonický
    • .
  • Atypická forma:
    • kĺbový( postihnutý jeden alebo viac kĺbov);Kožná( vyrážka alebo začervenanie).
  • Malosymptomatická forma: vysoká teplota
    • na dlhú dobu;Zmena v klinike krvi: vysoký počet leukocytov, zvýšený ESR, vysoký počet eozinofilov;Ťažká artralgia - bolesť kĺbov.

Príčiny

Hlavným dôvodom Dressler syndrómom - smrť svalových buniek srdca, opustite krvného riečišťa rozpadové produkty, posilnenie imunitného citlivosť. V dôsledku toho sa vytvárajú pozmenené proteíny, na ktoré imunitné bunky reagujú.

Choroba je najčastejšie diagnostikovaná s rozsiahlymi poškodeniami srdca.

NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME!

Pre prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení naši čitatelia radiujú lieky "NORMALIFE".Ide o prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, čím úplne zabraňuje riziku infarktu alebo mozgovej príhody. NORMALIFE nemá žiadne kontraindikácie a začne konať do niekoľkých hodín po jeho použití.Účinnosť a bezpečnosť lieku sa opakovane preukazujú klinickými štúdiami a dlhodobými terapeutickými skúsenosťami.

Názory lekárov. .. & gt; & gt;Symptómy

Hlavnými príznakmi Dressler syndróm patrí:

  • nevoľnosť, malátnosť;Zvýšenie teploty v rozmedzí 37,3-39 ° C, nie viac;
  • perikarditída, vyznačujúci sa tým, bolesťou v srdci, sa zvyšuje pri kašli a vysokej inšpirácie a miznú pri skloniť a poležiačky;Pneumonitída s
  • _ s kašľom a dyspnoeou s cvičením;Pleurisy s bolesťou na ľavej strane hrudníka a kašeľ;Bolesť v ľavom ramennom kĺbe, zhoršenie citlivosti v ľavej ruke a necitlivosť, bledosť rúk;
  • syndróm prednej hrudnej steny - osteochondróza s bolesťou a opuchom na ľavej strane hrudníka;Kožné vyrážky v podobe ekzému, erytému a žihľavky.

Ďalej poďme hovoriť o diagnóze Dresslerova syndrómu.

Diagnostika

Choroba môže byť podozrivá na základe sťažností pacientov po infarkte v posledných dvoch mesiacoch. Takisto sa berie do úvahy aj údaje o vyšetrení pacienta - pri počúvaní prsníka je možné odhaliť hluk trenia pleury a perikardu, dýchavičnosť v dolnej časti pľúc.

Na objasnenie diagnózy sú predpísané nasledujúce typy vyšetrení: test

  • s rozšíreným krvným testom, v ktorom sa pozoruje veľké množstvo leukocytov, zrýchlenie ESR, rast eozinofilov;
  • krvná biochémia, imunologické štúdie, reumatologické testy;
  • EKG;Echokardiografia
  • ;RTG hrudníka
  • ;
  • rádiografia kĺbov ramien( osteoartróza);
  • MRI alebo CT hrudníka na určenie povahy pleurisy, perikarditídy a pneumonitídy.

Liečba Dresslerovho syndrómu

Liečba Dresslerovho syndrómu, ktorá sa objavila po prvýkrát, je liečená v nemocnici. Potom s opakovaním a miernym priebehom sa choroba liečí doma, ambulantne.

Prvých 3 dní sa pacientovi odporúča prísne odpočinok v posteli. Je veľmi dôležité, aby pacient dodržal predpísaný režim v nemocnici.

Lieková metóda

Z liekov sa predpisujú nasledujúce lieky:

  • Dexametazón, prednizolón alebo iné glukokortikoidy( 30-40 mg denne);
  • Nesteroidné protizápalové lieky, ako je Diclofenac, Aspirín, Indometacin, Nimesil;
  • Antibiotiká sú predpísané na infekčné lézie pľúc, kĺbov a perikardu;Kardiotropné látky
  • na liečbu koronárnych ochorení srdca( ACE inhibítor, betatblokatory, aspirín, lieky na zníženie lipidov);
  • Trombolýza - intravenózna injekcia streptokinázy, urokinázy alebo altoplázy;
  • s bolesťou - analgin plus dimedrol.

Pacienti môžu byť predpísaný inhaláciou kyslíkom, čo eliminuje hypoxiu a zníži srdcovú ischémiu.

Prevádzka

Okrem liečenia liekov, v prípade akútnej výpotky perikarditídy a pleurisy, ako aj akumulácia významného množstva tekutiny v dutinách, je uvedená operácia. Zahŕňa pleurálnu a perikardiálnu punkciu s odstránením výpotku.

Základné chirurgické metódy zahŕňajú:

  • Koronagraphy - metóda rádiopatickej metódy diagnostiky krvných ciev srdca, infarktu myokardu, ischemickej choroby;
  • Angioplastika koronárnych ciev - prepichnutie femorálnej artérie a zavedenie špeciálneho katétra a kontrastného činidla;Stentovanie srdcových ciev - obnovenie toku krvi zavedením stentu( kovové tubuly);Aortokoronárny bypass srdca, ktorý obnovuje dodávku krvi do srdcového svalu.

Folkové metódy

Popri hlavnej liečebnej liečbe sa aplikujú ľudové metódy liečby. Recept

  • 1. Vezmite rovnaké pomery 20 gramov trávy: motherwort, koreň valeriánov a ovocie kmín. Jednu veľkú lyžicu zmesi nalejeme do 200 ml vriacej vody. Bujón sa umiestni na vodný kúpeľ na 15 minút. Naliehať.Filtrujte, stlačte a vyberte sklenenú pred spaním.
  • Recept 2. Zmiešajte v rovnakých pomeroch citrónový balzam, koreň valerián, ďatelina, hloh, cyprus, okvetné lístky ruží a labradoritovú trávu. Veľká lyžica kolekcie sa naleje do 400 ml vriacej vody a umiestni sa na vodný kúpeľ na 15 minút. Potom trvať 30 minút, filtrovať a piť 1/3 šálku 4 krát denne.

Prevencia ochorenia

Neexistuje žiadna primárna prevencia choroby na základe eliminácie príčin. V prípade včasnej aktivácie pacientov s infarktom sa frekvencia kĺbových abnormalít znižuje.

Ak je to potrebné, predpísajte liečbu proti relapsu: nesteroidné protizápalové lieky

  • , ktoré zmierňujú zápal a bolesť;
  • glukokortikoidy, ktoré ovplyvňujú imunitný systém.

Komplikácie

Veľmi zriedkavo sa vyskytujú komplikácie po Dresslerovom syndróme. Existujú izolované prípady vážneho poškodenia obličiek( glomerulonefritída), poškodenia ciev( hemoragická vaskulitída).

Pri absencii včasnej liečby exudatívnej perikarditídy sa môže dostať do adhezívnej perikarditídy, ktorá zabraňuje uvoľneniu srdcového svalu a podporuje stagnáciu krvi. Môže sa vyvinúť diastolické srdcové zlyhanie.

Predpoveď

Prognóza po tréningovom syndróme Dresslera pre život je priaznivá. Strata schopnosti pracovať je dočasná a trvá približne 3 mesiace, všetko závisí od svedectva.

Porucha bude určená frekvenciou recidívy recidívy choroby. Závisí tiež od stupňa narušených kardiovaskulárnych funkcií, ktoré sú spôsobené pleuritídou, perikarditídou, infarktom a chorobami kĺbov. Zvyčajne syndróm nevedie k postihnutiu.

Nasledujúce video vám povie o vitamínoch, ktoré budú užitočné pre pacienta s Dresslerovým syndrómom a inými stavmi srdca:

  • Zdieľam