Vrodená a postinfarkta aneuryzma ľavej komory, srdcová aorta: prognóza, symptómy

click fraud protection

Infarkt je nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti. Ale aj vyliečený infarkt je nebezpečný pre jeho komplikácie. Jeden z nich sa môže nazývať aneuryzma po infarkte. Vlastnosti

srdcové ochorenie nazývané vypuklé aneuryzma riediť myokardu steny, sprevádzaný znížením alebo vymiznutím kontrakčnej patologického miesta. Štatistiky ukazujú, že u pacientov s infarktom následne zistí, aneuryzma v 68% prípadov.

po infarkte aneuryzma vyvíja v prítomnosti rozsiahleho infarktu myokardu. Patológia ničí štruktúru srdca, vďaka čomu jeho steny sú napínané a tenšie, čo vedie k výčnelku. V procese tiež vplyv zaťaženie na srdcový sval a intraventrikulárne tlak, napr., Tachykardia alebo nadmerné cvičenie.

• po infarkte srdcovej aneuryzma nevyvíja u dojčiat a detí je veľmi zriedkavé u detí, ako infarkt v tomto veku sú často smrteľné.
• U dospelých sa rovnaká aneuryzma prejavuje rovnako bez ohľadu na pohlavie. Je však potrebné poznamenať, že u mužov nad 50 rokov je to bežnejšie.

Skutočnosť, že predstavuje post-myokardu aneuryzma, oznámiť nasledujúce video:

Klasifikácia

srdcovej aneuryzma po infarkte klasifikované podľa jeho lokalizácia:

1. aneuryzma ciev srdca, napríklad aortálnu dutiny;
2. interventrikulárna septa;
3. ľavej alebo pravej komory;
4. vzostupnej aorty;

Taktiež aneuryzma môže mať rôzne formy a tok.

formy po infarkte aneuryzma

srdcovej základné delenie rozdeľuje po infarkte aneuryzma rieky na niekoľkých formách:

• Sharp. Vyskytne sa počas 1-2 týždňov po infarkte. Vzniká v dôsledku opuchu nekrotického priestoru myokardu.
• Subakútny. Vyskytne sa v priebehu 3-8 týždňov po infarkte. Vzniká zo zhusteného endokardu.
• Chronic. Vyskytuje sa počas obdobia dlhšieho ako 8 týždňov po infarkte. Predstavuje vláknitý vak s tromi vrstvami: endokardiálnym, epikardiálnym a intramurálnym. Vo vnútri takej aneuryzmy sa často nachádza trombus.

Štruktúra aneuryzmy môže byť:

• True. Toto je lokálny výčnelok pozostávajúci z nekrotického alebo zjazveného tkaniva.
• Falošné. Charakterizovaná skutočnosťou, že existuje vysoké riziko prasknutia. Je obmedzená perikardiálnymi trhlinami.
• Funkčné. V tomto prípade niektorá životaschopná časť myokardu stráca kontraktilitu. Zmizne s obnovením prietoku krvi.

Podľa typu výdute môže byť rozdelený vo svale, vláknitý a Fibre-svalovej. Vrodená postinfrakčná aneuryzma srdca sa nestane.

Príčiny

hlavnú príčinu tohto typu aneuryzma - pohyboval infarktu myokardu. Tento myokardu nemusí vždy viesť k vydutín: je podporovaný niekoľkými faktormi. Medzi tieto faktory patrí:

1. vek;
2. vysoký cholesterol v krvi;
3. obezita;
4. fajčenie;
5. zvýšený tlak vo vnútri komôr;Fyzická aktivita
6. počas akútnych alebo subakútnych štádií infarktu myokardu;Poruchy
7. v procese zhutňovania brucha;

Predispozícia na aneuryzmy srdca má tiež veľký vplyv. O príznakoch aneuryzmy aorty srdca a jej ďalších lokalizáciách si prečítajte nižšie.

Symptómy

Symptómy vo veľkej miere závisia od tvaru aneuryzmy.

• Akútny tvar sa prejavuje v: slabosť
  • ;
  • dyspnoe;Pľúcny edém
  • ;Dlhá horúčka
  • ;
  • hyperhidróza;
  • tachykardia a iné nezrovnalosti v rytme srdcového svalu;
• Subakútna forma sa prejavuje rovnako ako akútna, ale príznaky sú vymazané a oslabené, príznaky obehového zlyhania rýchlo postupujú.
• Chronická forma aneuryzmy srdca sa prejavuje:
  • dyspnoe;
  • synkopálnymi stavmi;
  • pomocou angíny pectoris;
  • opuchom žíl;Opuch
  • ;Hydrotorax
  • ;Hepatomegália
  • ;Ascites
  • ;
  • niekedy fibrózna perikarditída;

Aneuryzma sa môže prejaviť aj oklúziou ciev končatín a inými príznakmi.

Diagnostika

Diagnóza začína štandardnou zbierkou rodinnej anamnézy, sťažností a vyšetrení.Na potvrdenie diagnózy sú potrebné inštrumentálne štúdie: EKG

1. ;
2. Echokardiografia;RTG hrudníka
3. ;Koronárna angiografia
4. ;Elektrofyziologická štúdia
5. ;

Ak sa údaje zo štúdie ukázali ako málo informatívne, je možné predpísať ventrikulografiu, kde sa používajú rádioaktívne častice, ktoré umožňujú určiť veľkosť a lokalizáciu aneuryzmy. Ak má nemocnica prístroj na MRI, je lepšie dôverovať tejto metóde diagnostiky. MRI vám umožňuje vizualizovať orgán a zistiť všetky vlastnosti aneuryzmy.

Pre lekársku terapiu, chirurgiu a iné typy liečby srdcovej aneuryzmy( ľavá a pravá komora, vzostupná aorta a iné typy lokalizácie) si prečítajte nižšie.

Liečba

Hlavná liečba aneuryzmy je chirurgická. Pri akútnych a subakútnych formách srdcovej aneuryzmy je indikovaná kvôli rýchlemu rozvoju zlyhania srdca a pravdepodobnosti prasknutia výčnelku.

V chronickej forme sa musí vykonať z dôvodu rizika tromboembolických komplikácií.Chirurgická liečba je kombinovaná s terapeutickými a liekmi.

Terapeutické

Terapeutické ošetrenie je obmedzené na dodržiavanie nemocničného režimu. Pacient je preukázaný, že dodržiava mier pred a po operácii, dodržiavať diétnu výživu.

Kyslíková terapia a oxygenoterapia sú okrem toho predpísané na zlepšenie pohody pacienta a obnovenie krvného obehu.

Medikovaná

Priamo aneuryzma je lekársky úplne neliečená.Preto je liečba liekom zameraná na stabilizáciu stavu pacienta, znižovanie príznakov patológie a elimináciu komorbidít. Na tento účel sú predpísané lieky ako:

1. srdcových glykozidov;Antikoagulancie
2. , napríklad heparín subkutánne;Antihypertenzíva
3. ;

V závislosti od súbežných patológií môžu byť predpísané protidoštičkové a antianginózne lieky, statíny a iné lieky. O tom, či je možné liečiť aneuryzma srdca bez operácie, prečítajte si nižšie.

Operácia

Operácia je hlavnou metódou liečby aortálnej aneuryzmy srdca, aj keď jej náklady sú mierne "kousajúce".Typ operácie závisí od tvaru aneuryzmy, ako aj od iných indikátorov:

• Vystuženie steny aneuryzmy s polymérmi - s malým výčnelkom.
• Predsieňová alebo ventrikulárna resekcia - s priemernou aneuryzmou. Septoplastika
• - s patológiou umiestnenou v medzikomorovej septa.
• Šitie stene srdcového svalu - v falošnej forme.

Resection spolu s CABG je tiež možné použiť.

o tom, ako operácia prebieha v prípade aneuryzma ľavej komory srdca, hovorí videoklip:

Tradičné metódy

Liečba ľudových prostriedkov srdcová aneuryzma by sa malo uskutočniť v spojení s klasickým. Tradičná medicína môže odstrániť symptómy ochorenia, zlepšiť blahobyt, ale nebude možné túto liečbu vyliečiť týmto spôsobom.

S aneuryzmou sú také infúzie pomôcť:

• ikterického.1-2 lyžice.l.tráva je rozdrvená a naliata do pohára vriacej vody, potom obalená v teplom uteráku a infúziou 2 hodiny. Pripravená infúzia sa naleje na stôl.lyžička 4-5 rubľov.za deň.s prídavkom cukru.
• plodu hlohu. Drvené hloh( tabuľka 4-5. L.) sa naplní 750 ml vriacej vody, zabalený do uteráka a infúziou po dobu 2 hodín a potom sa dekantuje. Vyčistená infúzia sa naleje na stôl.lyžica cukru 4-6 r.za deň.
• z kvetov hlohu. Kvety sú zmiešané s vtáčej a Highlander arvense v pomere 5: 3: 2 a naleje 250 ml vriacej vody, a potom infúzie 2 hodiny. Infúzia je filtrovaná a opitá počas dňa.
• Dill. Lyžica tráva alebo kôpor semená naleje 250 ml vriacej vody, 2 h, potom sa pil 3-4 hodiny.
• Elderberry. Koreň z čiernej bradavky sa rozomelie na prášok, naleje sa 250 ml vriacej vody a varí sa 15 minút pri nízkej teplote. Potom sa odvar odfiltruje a ponechá sa 30 minút, potom sa odoberie 1 tabuľka.lyžičku pred jedlom.

Prevencia

Primárne preventívne opatrenia sa znižujú na prevenciu infarktu myokardu. Preto je potrebné:

1. dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku;
2. pozoruje fyzickú aktivitu a podáva ju najmenej 20-30 minút.za deň;
3. prestať fajčiť a obmedziť konzumáciu alkoholických nápojov;
4. na kontrolu telesnej hmotnosti a hladiny cholesterolu;
5. eliminuje stres.

Ak osoba už má infarkt myokardu, je potrebné:

• Pred stabilizáciu dodržiavať pokoj na lôžku. Po stabilizácii je potrebné začať s malou fyzickou námahou a postupne sa zvyšovať až na 40 minút.za deň.
• Ovládajte hladinu krvného tlaku.
• Sledujte napájanie.

Rovnako dôležité je, aby každý pacient včas konzultoval s lekárom. Toto pravidlo sa vzťahuje na preventívne návštevy aj na naliehavú liečbu, ak sú bolesti v oblasti za hrudnou kosťou dlhšie ako 5 minút.

Komplikácie

po infarkte aneuryzma, najmä jej chronickej formy, môže byť komplikovaná:

1. gangrény;Zdvih
2. ;
3. PE;
4. s trombózou;
5. arytmia;
6. oklúzia mezenterických ciev;

Riziko recidívy infarktu myokardu je tiež veľké.O prognóze aneuryzmy ľavej srdcovej komory srdca a jej ďalších lokalizáciách si prečítajte nižšie.

Predpoveď

Priebeh aneuryzmy sa považuje za nepriaznivý, pretože bez operácie väčšina pacientov zomrie v priebehu 2-3 rokov. Chirurgická liečba môže výrazne predĺžiť životnosť.

viac informácií o aorty srdce rozprávať nasledujúce video s Elenou Malysheva: