Vred v pažeráku je akútna alebo chronická ulcerácia pažeráka. Choroba vedie k silnej bolesti, môže ohroziť zdravie a život. Pri včasnej liečbe sa môže predísť dlhodobej liečbe a exacerbácii symptómov.
koncept
ochorenia chorôb je spojená s žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov. Približne ¼ populácie, tento problém nie je len v pažeráku, ale aj v iných orgánoch tráviaceho traktu. Najmä pokiaľ ide o peptické vredy.
Izolovaná forma sa vyskytuje 50 krát menej často. Takmer vždy predpokladom rozvoja ochorenia je nedostatočnosť zvierača, GERD.
Choroba pravdepodobne postihuje stredného a staršie osoby. U mužov sa choroba vyskytuje až 5 krát častejšie. Predispozícia sa prenáša na 60% otcovskej línie a 40% prípadov je materská.U detí je vred v pažeráku veľmi zriedkavý.
V tehotenstve sa však zvyšuje gastroezofaginálny reflux. Ak nezačnete liečbu, vredy sa stávajú komplikáciami.
Typy
Vredy sú rozdelené na:
- Peptic( true). Vznikajú pod vplyvom žalúdočnej šťavy, ktorá padá na steny pažeráka.
- Symptomatická. Komplikácie ochorení iných orgánov. Napríklad kvôli malígnym nádorom.
Peptic
Tvoria 0, 21 až 1,5% všetkých lézií.
Akútna forma sa môže objaviť u ochorení, ktoré sú sprevádzané častým vracaním kyslé šťavy alebo v dôsledku traumatického poranenia sliznice.
Chronické formy sa vyvíjajú s dlhodobo pôsobiacimi faktormi.
Hlavným predpokladom vývoja je vpichnutie do žalúdka z dôvodu nedostatku kardia.
Peptický vred môže byť pozorovaný v dôsledku chirurgických zákrokov s atrofiou hladkých svalových vlákien. Peptický vred sa často objavuje v dôsledku zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy. Symptomatická
Tento typ je spôsobená rôznymi javy:
- stagnácie. Kompresia pažeráka je spôsobená rastom novotvaru.
- Medicinal. Vredy sa objavia pri užívaní liekov.
- Decubital. Vyskytuje sa u pacientov, ktorí dostávajú potravu prostredníctvom sondy.
- Stresujúce. Na pozadí nadmernej produkcie adrenalínu.
Lead k pažerákových vredov môže a teplotný stav, keď je človek v stave medzi životom a smrťou, spôsobiť popáleniny, masívne zranenia, zanedbané ochorenie obličiek, srdca.
Príčiny
počas tvorby ochorenia sú tri hlavné faktory:
- poruchy v regulácii neuroendokrinné trávenia so zvýšením počtu gastrointestinálnych hormónov;
- zvýšil tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku;
- heterotopy miest žalúdočnej sliznice v pažeráku.
Stresové vredy sa zvyčajne tvoria u ľudí na pozadí závažných patologických stavov. Vírusové druhy sa nachádzajú častejšie u drogovo závislých, HIV pacientov a homosexuálov.
Lekári na vedomie faktory, ktoré vedú k vzniku patológie:
- emocionálny stres,
- časté používanie horúce a pikantné jedlá,
- fajčenie, alkohol
- ,
- dedičné faktory.
Príznaky pažerákových vredov
Jedným z hlavných rysov je pravidelný výskyt pálenie za hrudnou kosťou. Intenzita
zvyšuje v polohe na chrbte, pri predklone alebo po ťažkom jedle.
Po horúcom, studenom alebo kyslom jedle sa môže vyskytnúť syndróm bolestivého prehltnutia. Tento pocit dáva ľavú stranu hrudníka.
sa môže rozšíriť pod lopatku, dolnú čeľusť.Osoba si môže myslieť, že mal infarkt.
Doplňujúce poznámky:
- porušenie prehĺtanie funkcie,
- bolesť pri prehĺtaní, grganie,
- zvracanie.
Toto sa niekedy stane s prímesou krvi. Ak sa proces dlhodobo nezaobchádza s pozornosťou, postihnuté oblasti sa začnú uťahovať s tvorbou jaziev. Z tohto dôvodu sa pažeráková trubica deformuje a priemer klesá.Výsledkom je pravidelné zvracanie nezdravých potravín. Etapy vývoja
ochorenie sa vyskytuje v štyroch fázach:
- ako prvý. Malý vred sa vyvíja s opuchom a začervenaním. Poškodenie je povrchné.
- Druhé. objavujú rozptýlené vredy v dolnej časti pažeráka pri vrcholoch edematózne záhyby. Patológia ovplyvňuje hrúbku sliznice.
- Tretí. Je zistené veľké množstvo vredov, ktoré sa navzájom spájajú.Existuje veľká opuchy, sčervenanie.
- Štvrtý. Všetky sliznice sú pokryté vredmi, ktoré krvácajú silno.
V treťom a štvrtom štádiu sa choroba rozšíri na vrstvy tkaniva pod sliznicou. To vedie k riziku vzniku krvácania a narušenia integrity steny pažeráka. Samotné telo je skrátené, zúžené a deformované.Diagnostika
Ak máte príznaky, mali by ste vidieť gastroenterológ. diagnostikovať možno vykonávať po:
- Ezofagoskopie,
- röntgen.
V prvom prípade je priradená biopsia materiálu odobratého z vredu. Vyšetruje sa histologickými a morfologickými znakmi. To vám umožňuje odlíšiť ochorenie od rakoviny a špecifických vredov.
na endoskopické rysy sú tri typy vredov:
- Alopecia. Vada nemá priemer viac ako 10 mm. Nemá žiadny vplyv na motorový systém orgánu.
- In-depth. To môže dosiahnuť priemer do 30 mm má hlboké dno. Jeho okraje sa zdvíhajú nad sliznicou. Pliofonizácia
- .Nesmie sa zdvihnúť nad stenou, má hyperemické hranice. Spodok takéhoto vredu je pokrytý fibrínom.
Materiál je tiež použitý na stanovenie Helicobacter pylori. Táto baktéria v priebehu svojej životne dôležitej činnosti ovplyvňuje steny tráviaceho traktu.
Rádiografické vyšetrenie sa vykoná pri požití suspenzie bária. To umožňuje zistiť ulceratívny defekt. Tieto metódy sú doplnené výskum:
- ultrazvuku,
- MRI, CT,
- coprogram,
- chémiu krvi.
Ako liečiť vred pažeráka? Liečba
začína liekom. Ak nemajú stabilný alebo výrazný účinok, predpisuje sa chirurgická liečba.
farmakoterapia predpísať lieky, ktoré sú schopné neutralizovať účinky agresívnych žalúdočných štiav a stimulujú ochranné vlastnosti organizmu. Patria medzi ne antracitové činidlá( Almagel, Maalox, Reni).
Tieto lieky neutralizujú účinok kyseliny. Chráňte sliznice. Patrí medzi ne aj Gaviscon, Venter. Inhibítory protónovej pumpy potláčajú produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Medzi takéto lieky patrí Omeprazol, Creon. Navyše
používajú lieky, ktoré:
- normalizuje motilitu čreva,
- vedie k hojeniu postihnutých oblastí,
- skrátiť dobu kontaktu a kyselinu slizničnej,
- znížiť frekvenciu odlievanie jedla do pažeráka.
obálkovania znamená opitý v podobe tepla v malých dúškoch po dobu 10-12 minút. S vredmi vytvorenými v dôsledku stresu sú predpísané sedatíva alebo antidepresíva.
chirurgia
chirurgia sa používa, keď liečba inými prostriedkami nie je priniesol výsledky, alebo komplikácie sa objavili, ako je manipulácia s steny pažeráka, silné stenózy, krvácanie. Operácia je tiež predpísaná pre rakovinovú degeneráciu vredu.
Pred manipuláciou sa vykoná kurz intenzívnej starostlivosti. Je zameraný na zníženie veľkosti vredov, odstránenie opuchy z iných tkanív.
Folkové prostriedky
Jednou z najobľúbenejších metód je použitie rakytníka olejného. Počas jedného mesiaca musíte užiť 5 ml lieku 40 minút pred jedlom. Okrem toho je možné použiť: listy z listov Aloe
- . Musia byť držané v chladničke jeden deň, potom prešli cez mlynček na mäso. Výsledná kompozícia je naplnená medom. O tri dni neskôr je potrebné pridať pohár červeného suchého vína. Prijatý liek sa užíva pred jedlom. Kurz nie je dlhší ako 2 mesiace.
- Mladé čerešňové vetvičky. 2 lyžice.300 ml horúcej vody sa naleje do drvených konárov. Zmes by sa mala nechať stáť cez noc. Trvá 60 ml denne.
- Propolis. Brúsenie 40 gr.propolisom a nalijte vo vodnom kúpeli v 500 ml rastlinného oleja. Po 30 minútach môžete odstrániť z ohňa. Užíva sa na polievkovú lyžičku na prázdny žalúdok.
energie v žalúdočnej pažeráku priradený strava № 1. Napájanie musí obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov.
Potraviny, ktoré sa ťažko strávia alebo vedú k podráždeniu sliznice, sú vylúčené.Potrebujete 5-6 krát denne. Je lepšie variť varené jedlá alebo dusené.
Nespúšťajte soľ v prípade choroby. Nemôžete jesť horúco a zima. Prvé jedlá sa pripravujú na zemiakových alebo mrkvových bujónoch. Hotové jedlá môžete doplniť zmesou smotany, masla alebo vaječného mlieka.
Komplikácie Ak nie je správna liečba, tvorenie otvorov v stenách pažeráka alebo zmeny vo veľkosti dolného pažeráka. V extrémnych prípadoch sa môžu vredy rozšíriť do susedných orgánov.
Prognóza ochorenia je priaznivá len v prípade včasnej aplikácie lekárskej starostlivosti.
Pri identifikácii chronických foriem je potrebné mať na evidenciu liečebných postupov a každoročne liečiť a diagnostikovať.
prevencia Metódy ochrany proti tvorbe vredov sú veľmi jednoduché:
- vyhnúť sa stresu,
- jesť posledný deň 3 hodiny pred spaním,
- včasnej liečbe žalúdočných a črevných ochorení.
častou príčinou patológie stáva výhrez, GERD, táto choroba je spojená s refluxu obsahu žalúdka do pažeráka. Začať včasná liečba neumožní vznik komplikácií.